Sarcoma usus kecil: penyebab, gejala, diagnosis, rawatan

Sarcoma usus kecil sangat jarang berlaku. Menurut statistik, sarcoma usus kecil didapati dalam 0.003% kes.

Sarcoma usus kecil lebih biasa pada lelaki, lebih-lebih lagi, pada usia yang agak muda. Banyaknya sarcomas berkaitan dengan sel-sel lymphosarcomas sel-sel dan spindle.

Gejala, kursus, komplikasi. Klinik sarkoma usus kecil adalah pelbagai. Simptom yang kerap adalah sakit. Walau bagaimanapun, dalam tempoh yang pertama, aduan yang tidak jelas berlaku, sehingga sehingga saat tumor bergerak mula diselidiki, tidak mungkin untuk mengesyaki sarcoma usus kecil.

Oleh kerana sarcomas usus kecil sangat jarang berlaku, klinik penyakit ini telah dipelajari dengan kurang baik dan terdapat beberapa percanggahan dalam penerangan kekerapan atau gejala tersebut. Pendarahan adalah gejala biasa. Peristiwa yang lebih kerap terjadi pendarahan usus dalam sarcomas daripada pada kanser usus kecil dijelaskan oleh saiz tumor yang lebih besar, bekalan darah yang kaya dan kecenderungan meningkat untuk mereput dan ulser.

Ketelapan usus dalam sarcomas untuk masa yang lama tidak terganggu; dalam 80% kes tidak melanggar sama sekali. Halangan boleh disebabkan bukan oleh stenosis lumen usus, tetapi oleh intussusception. Penembusan sel saraf usus kecil sangat jarang berlaku.

Ramai penulis mencatatkan pertumbuhan pesat sarcomas. Dalam kesusasteraan terdapat laporan mengenai kes itu ketika dalam 2 minggu, sarkoma usus kecil meningkat 10 kali lipat. Beberapa penulis menunjukkan pertumbuhan perlahan mereka dengan pecutan secara tiba-tiba dalam tempoh masa sebagai tanda tersendiri sarcoma. Kadar pertumbuhan biasanya dijelaskan oleh kematangan tumor: sel sirkulasi yang tidak matang berkembang pesat, lebih matang - sel spindel dan fibrosarcoma - lebih perlahan.

Tumor dalam 75% kes memberi metastasis kepada nodus limfa. Walau bagaimanapun, dalam kesusasteraan, keupayaan sarcomas, berbeza dengan kanser, untuk menentukan metastasis hematogen; menurut beberapa laporan, ini lebih biasa dengan sarcomas yang lebih matang. Dari metastasis jauh, metastasis hati lebih umum (kira-kira 1/3 daripada kes).

Tinjauannya tidak menguntungkan. Walau bagaimanapun, maklumat yang lebih menggalakkan telah muncul baru-baru ini. Oleh itu, menurut beberapa penulis, hampir separuh daripada pesakit yang beroperasi untuk leiomyosarcoma usus kecil telah hidup lebih dari 5 tahun.

Semua, tanpa pengecualian, penulis mencatatkan kesukaran yang besar dalam mendiagnosis penyakit ini. Pemeriksaan X-ray mestilah dijalankan, tetapi gambar sinar pathognomonik untuk sarkoma usus kecil tidak hadir. Malah laparotomy dalam beberapa kes tidak membawa kejelasan yang diperlukan.

Diagnosis sarcoma (dan tumor lain) usus kecil ditetapkan atas dasar X-ray dan ultrasound, tomografi berkomputer, laparoskopi. Walau bagaimanapun, kerana tumor adalah tempoh masa di sana adalah asimptomatik, dalam kajian ini biasanya mengambil jalan sudah di komplikasi dibangunkan :. Pendarahan usus sedalam-dalamnya, halangan usus obstruktif, dan lain-lain, atau dalam kes-kes "tdk bererti" pesakit penurunan berat badan yang kuat, mempercepatkan kadar pemendapan eritrosit (dalam "kajian perintah carian onkologi ").

Prognosis adalah kurang: tanpa rawatan semua pesakit mati.

Rawatan sarkoma usus kecil adalah pembedahan.

[1], [2], [3], [4]