Nevus epidermis. Punca. Gejala. Diagnostik. Rawatan

Epidermal nevus adalah kecacatan perkembangan jinak, yang, sebagai peraturan, mempunyai asal-usul dysembryogenetic. Tiga bentuk nevus diketahui: setempat, keradangan, sistemik. Kesemua mereka muncul semasa kelahiran atau awal kanak-kanak.

Nevus klinikal setempat adalah luka terhad terdiri daripada formasi tunggal atau berbilang papillomatoznyh exophytic, rapat bersebelahan antara satu sama lain, bulat, bentuk bujur atau tidak teratur, warna kulit biasa atau dengan darjah yang berbeza pigmentasi, licin atau (lebih kerap) permukaan verrucous.

Nevus keradangan selalunya mempunyai bentuk unsur-unsur yang dipadatkan, secara linear dengan permukaan verruksik pada pangkal radang, selalunya psoriasis, kadang-kadang disertai dengan gatal-gatal.

Dalam poket nevus sistemik disusun secara linear dalam bentuk tali, kebanyakannya monolateral, kadang-kadang digabungkan dengan kecacatan bola mata, keabnormalan rangka (terutamanya tulang tengkorak) dan encephalopathies.

Pathomorphology. Unsur-unsur lazimnya adalah hiperkeratosis yang kentut, acanthosis, papillomatosis. Dengan bentuk keradangan dalam lapisan papillary dermis terdapat infiltrat mononuklear yang tidak spesifik, dalam epidermis - fasilitator parokiosis. Dengan bentuk nevus tempatan dan sistemik, struktur pilosebat sering berlaku, yang mengalami hipertropi dalam tempoh pubertas. Apabila diselaraskan pada kulit kepala, kejahatan boleh menjadi struktur kompleks dan mengandungi kluster kelenjar apokrin hipertropi. Dalam sesetengah kes, nevus sistemik disertai dengan hiperkeratosis acantholytic, sama dengan varian bullous ichthyosiform erythroderma kongenital. Pada masa yang sama, degenerasi granular sel epitelium dengan pecahnya hubungan selular, pembengkakan perinuklear dan peningkatan jumlah granul keratogialin yang tidak teratur dilihat pada lapisan berduri. Dalam fokus nevus keradangan, perubahan morfologi mungkin menyerupai mereka dalam psoriasis.

Berbeza nevus epidermis daripada ketuat kesat pada pesakit dengan immunodeficiency, actinic prekankroznogo hyperkeratosis, acanthosis nigricans, borang verrucous psoriasis. Apabila ketuat kesat kecuali vakuolisasi epiteliopitov pada Granin lapisan spinous dan berbutir diperhatikan intra dan extracellular Kemasukan virus yang jenis boleh ditentukan dengan penghibridan di situ, parakeratosis verrucous dan dyskeratosis.

Dengan hyperkeratosis pramatin akut, suplabasal acantholysis, sel-sel atipikal dan tindak balas keradangan kecil diperhatikan.

Lesi dengan acanthosis nigricans dilokalisasikan di kawasan intertriginoid, corak histologi dicirikan oleh acanthosis dan diucapkan hiperpigmentasi sel-sel lapisan basal.

Diagnosis pembezaan nevus radang dengan bentuk psoriasis dan dalam sesetengah kes adalah sangat sukar yang kadang-kadang keadaan ini dikenalpasti