Trauma akustik akut: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Punca Kecederaan Akustik Akut. Akut trauma akustik berlaku akibat pendedahan kepada pendengaran organ kuat bunyi dorongan lebih daripada 160 dB, kerap kali bersama dengan peningkatan mendadak dalam tekanan barometer semasa letupan. A ditembak dari pistol atau senapang patah tentang pinna, biasanya keputusan sama ada kehilangan pendengaran sementara (bergantung kepada jarak dari muncung seksyen tong untuk pendengaran meatus luaran), atau tahan kepada kehilangan pendengaran yang teruk, yang boleh ditubuhkan serta-merta atau selepas beberapa ketika.

Anatomi patologi. Terdapat kecerasan pendengaran ringan, sederhana dan teruk dari bunyi impuls. Kesan trauma ringan selepas kemerosotan separa terdedah sel-sel rambut luar dan menyokong CuO di tahap sederhana memberi kesan kepada rambut luar menyokong dan sel-sel rambut sebahagiannya dalaman; apabila proses merosakkan teruk berlaku dalam semua sel-sel dengan penglibatan reseptor dalam proses nod lingkaran dan saraf gentian, biasanya diperhatikan pendarahan yang berbeza-beza intensiti dalam maze telinga, termasuk struktur vestibule.

Apabila kecederaan letupan (ming, meriam shell, letupan + paket bahan letupan dan lain-lain.) Selain daripada trauma akustik, kecederaan berlaku pertengahan barometer dan telinga, yang membawa kepada pecah gegendang telinga, ossicular rantai patah, terkehel pangkal stapes, pecah pusingan membran tingkap dan kemusnahan struktur labirin membran. Dengan kecederaan tersebut biasanya berlaku luka memar sindrom neurologi (sujud, tidak sedarkan diri, pelanggaran sementara fungsi dan penganalisis lain m. P.).

Gejala trauma akustik akut. Pada masa trauma akustik akut, terdapat kehilangan pendengaran unilateral atau dua hala secara tiba-tiba darjah yang berbeza-beza, serta-merta "hilang" semua bunyi sekeliling, datang sindrom pengsan, yang mana, selain daripada kehilangan, dicirikan oleh deringan tajam dalam telinga, pening (tidak selalu), dan sakit pendengaran telinga. Dalam trauma letupan, pendarahan dari satu atau kedua-dua telinga dan hidung mungkin berlaku. Endoskopik, pecah membran timpani ditentukan.

Dalam kajian pendengaran seperti dalam akustik tulen dan semasa kecederaan letupan dalam minit pertama dan jam dilihat hanya suara kuat atau menangis. Di ambang kajian pendengaran antara nada dan akustik letupan (sistem pengaliran bunyi dengan kerosakan) kecederaan beberapa perbezaan dipatuhi: keluk trauma akustik tulang pengaliran bergabung dengan lengkung pengaliran udara, manakala apabila (baroakusticheskoy) kecederaan letupan di rendah kepada frekuensi sederhana diperhatikan kostno pecah udara.

Evolusi trauma akustik akut ditentukan oleh tahap lesi. Pendengaran ringan biasanya kembali ke tahap asal walaupun tanpa rawatan. Dalam sederhana walaupun selepas rawatan intensif (lihat. Bahagian sebelumnya) disimpan kesan sisa kehilangan persepsi jenis (kehadiran Fung), yang berkuat kuasa dikurangkan lagi tolerantnosgi radas Voloskova koklea faktor kebetulan patogenik (jangkitan, mabuk, bunyi berdiri dan sebagainya pendengaran. D.) boleh menyumbang kepada kehilangan pendengaran sensorineural yang lebih ketara dan progresif daripada jika tidak ada sejarah trauma akustik akut.

Rawatan pada prinsipnya tidak berbeza dengan trauma akutik kronik. Untuk kecederaan anatomi telinga tengah, rawatan yang diterangkan dalam sub-seksyen " Aerotitis " digunakan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]