Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Limfoma payudara
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Lymphoma payudara merujuk kepada neoplasma jinak. Walau bagaimanapun, mana-mana wanita mengelirukan dan menyebabkan ketakutan yang ditemui secara tidak sengaja "seketika" dalam dada. Dan dalam mana-mana ia adalah perlu untuk memohon rawatan perubatan khusus - kepada doktor-mamammolog, kerana tanpa pemeriksaan, mustahil untuk menentukan jenis tumor dengan betul dan menyingkirkannya. Malah, sehingga hari ini tidak ada konsensus mengenai keupayaan lipoma payudara untuk transformasi ganas.
Selain itu, terdapat banyak perbezaan dalam etiologi penyakit ini.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Punca lipomas payudara
Sesetengah doktor dalam negeri masih percaya bahawa penyebab lipoma payudara adalah sama dengan etiologi mana-mana mastopati fibro-sista, iaitu berkaitan secara langsung dengan kitaran hormon bulanan pada wanita yang mengandung anak. Orang lain berpendapat bahawa setakat ini, data mengenai punca pembentukan lipoma memerlukan penjelasan.
Tetapi lipoma payudara selalunya muncul pada wanita selepas menopaus (iaitu, apabila semua kitaran hormon telah berlalu). Menurut kajian baru-baru ini, ini disebabkan oleh sindrom metabolik menopaus yang disebut - perubahan dalam metabolisme dengan kepupusan fungsional yang berkaitan dengan umur ovari. Akibatnya, struktur tisu kelenjar susu berubah: jumlah tisu kelenjar berkurangan, dan tempatnya diduduki oleh tisu lemak dan tisu bersambung (berserabut).
Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa lipoma ditemui pada wanita yang lebih muda, dan pada lelaki dan juga kanak-kanak. Dan di sini anda perlu ingat tentang tisu lemak, kerana lipoma payudara adalah tumor mesenchymal yang terdiri daripada tisu lemak matang (dalam terjemahan dari Yunani Lipos - lemak). Malah, ini adalah koleksi lemak, yang terkandung oleh tisu berserabut. Dan ini "kapsul lemak" boleh muncul bukan sahaja dalam kelenjar susu, tetapi juga pada organ visceral, di bawah kulit, dalam tisu otot batang dan kaki.
Limfoma payudara, seperti mana-mana lipoma, terbentuk dalam proses pertumbuhan yang tidak normal dan pembahagian sel-sel lemaknya sendiri di sekeliling konglomerat yang membentuk kapsul berserabut. Oleh itu, patologi ini tidak boleh dianggap sebagai penyakit wanita semata-mata, tetapi sebagai manifestasi setempat atau kes tertentu lipomatosis - pemendapan patologi lemak dalam sel dan tisu dan pembentukan neoplasma padat dari mereka.
Dalam senarai penyebab lipomatosis, terdapat pelanggaran metabolisme lemak (obesiti), keturunan (kecacatan gen IC HMG), fungsi merosakkan kelenjar pituitari, pankreas atau kelenjar tiroid. Dan itu bukan semua.
Tisu adiposa itu sendiri, yang terdiri daripada adiposit dan fibroblas, tidak hanya terkumpul di dalam badan: ia mengambil bahagian dalam banyak proses metabolik dan neurohormonal. Sel lemak adiposit menghasilkan hormon - adiponektin, resistin, dan juga hormon leptin tepu (mengawal selera makan dengan menjejaskan hipotalamus). Dengan kekurangan hormon ini, aktiviti kelenjar tiroid dan kelenjar seks berkurangan dan aktiviti korteks adrenal meningkat. Dengan peningkatan tahap leptin, proses bertentangan berlaku, tetapi dalam kedua-dua kes, sistem endokrin tidak berfungsi. Oleh itu, lebih banyak tisu lemak di dalam badan, semakin tinggi kemungkinan kelenjar susu mammary.
[13]
Gejala lipomas payudara
Tanda-tanda lipoma payudara untuk masa yang lama tidak menunjukkan diri mereka sendiri, kerana pendidikan ini berkembang dengan sangat perlahan dan untuk masa yang lama. Dan jika tumor terbentuk di kedalaman kelenjar susu, maka tidak ada tanda-tanda kewujudannya sama sekali. Kehadirannya dijumpai secara kebetulan: oleh wanita itu sendiri, sama ada dengan pemeriksaan X-ray atau ultrasound.
Lymphoma payudara, sebagai peraturan, adalah bersendirian, tempat khas lokasinya adalah tisu subkutaneus suku luar atas satu atau kedua-dua kelenjar susu.
Tumor mempunyai bentuk bulat, sentuhan - lembut dan elastik, berkaitan dengan tisu di sekeliling - terpencar dan bergerak. Dan dalam kebanyakan kes klinikal - sama sekali tidak menyakitkan. Banyak lipoma payudara kecil berukuran kira-kira 1 cm, tetapi tumor boleh membentuk sehingga 5 cm atau lebih. Terdapat juga tumor gergasi - diameter lebih daripada 12 cm seberat 0.5 kg.
Sekiranya terdapat banyak tisu berserabut dalam tumor seperti itu, maka lipoma akan lebih padat, dan dalam diagnosis pembentukan ini akan ditakrifkan sebagai fibrolipoma.
Di mana ia terluka?
Diagnostik lipomas payudara
Diagnosis lipoma payudara didirikan berdasarkan: pemeriksaan dan palpasi kelenjar susu oleh mamammolog; mamografi; Ultrasound, serta melakukan tusukan tumor dengan tusukan atau aspirasi biopsi diikuti oleh pemeriksaan histologi bahan biologi yang terhasil.
Lepas prosedur diagnostik dijalankan tanpa gagal, kerana, menurut doktor, dan mamografi, dan ultrasound tidak boleh sentiasa dibezakan daripada liposarcoma lipoma dan kanser (terutamanya bentuk Payerovskoy jarang berlaku kanser payudara).
Pemeriksaan histopatologi tumor payudara biasanya menunjukkan kehadiran sel lemak matang (adipocytes) di dalam pembentukan, dipisahkan oleh septum fibrovaskular. Sekiranya tidak ada nukleus atipikal dalam sel-sel adipocytes, serta transformasi lain, seseorang boleh yakin sifat neoplasma yang jinak.
Lipomas payudara dalam gambar dengan mamografi (sinar-x dada) kelihatan seperti kawasan kelabu X-ray, dikelilingi oleh kapsul radiokontrast yang jelas.
Lipoma payudara pada ultrasound mendedahkan pendidikan yang jelas, malah menggariskan. Penunjuk echographic biasa tumor boleh sepenuhnya isoechoik berbanding dengan tisu sekitarnya (iaitu, mengembalikan gelombang amplitud biasa), tetapi lebih kerap - hyperechoic. Yang terakhir menunjukkan bahawa gelombang ultrasonik telah bertembung dengan tisu ketumpatan yang meningkat, yang berlaku apabila mereka terdedah kepada zon-zat organ-organ yang dikalsinasi, ke pembentukan tulang dan lemak.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan lipomas payudara
Terapi medikma patologi ini kelenjar susu masih tidak hadir. Di sini kaedah adalah radikal - penyingkiran ... Tetapi ini adalah langkah yang melampau, dan ia jarang digunakan.
Oleh itu, apabila lipoma payudara kecil, tidak menghasilkan sel-sel yang tidak normal, tidak menjejaskan perasaan tidak menyebabkan rasa tidak selesa, ia yang berkata, jangan sentuh, dan diperhatikan (dengan pemeriksaan berkala doktor dan ultrasound).
Satu lagi perkara ialah apabila tumor menjadi besar dan membawa kepada asimetri ketara kelenjar susu, berubah menjadi kecacatan rupa. Atau jika tumor membatasi pergerakan atau mula menyebabkan rasa sakit dengan meremas tisu payudara yang sihat. Atau tiba-tiba ia mempercepatkan pertumbuhan, yang segera menimbulkan keraguan tentang kualiti yang baik.
Penyingkiran lipoma payudara boleh dilakukan melalui pemisahan payudara sektoral, penggubalan tumor, biopsi pemusnahan (tusukan atau aspirasi). Dalam kes yang kedua, semua yang ada di dalam tumor dikeluarkan melalui jarum halus dimasukkan ke dalamnya. Kekal jejak, seperti nyxis, tanpa parut tunggal. Walau bagaimanapun, dengan cara ini adalah mustahil untuk mengambil "kapsul" kosong dari dada, dan ia boleh mengisi masa.
Oleh itu, kaedah yang lebih moden dan berkesan untuk mengeluarkan lipoma payudara - gelombang radio dan laser - digunakan. Hasil daripada prosedur tanpa menyakitkan dan tidak berdarah yang berlangsung tidak lebih daripada setengah jam, tumor itu hilang.
Maklumat lanjut rawatan
Pencegahan
Utama dan, malangnya, satu-satunya item langkah-langkah untuk mencegah lipoma payudara - diet yang betul, di mana kualiti dan kuantiti tidak akan menjejaskan sintesis hormon dalam badan dan mengganggu keseimbangan semula jadi mereka.
Perlu diingat bahawa lemak dan protein haiwan meningkatkan tahap estrogen dalam plasma darah. Dan "kedai lemak" mereka sendiri tidak mendatangkan faedah.
Jadi, tisu kurang lemak di dalam badan, semakin rendah kemungkinan tumor.
Tetapi prognosis lipoma payudara sangat optimistik: "lemak" dalam payudara ini jarang tertakluk kepada transformasi ganas dan tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser payudara.
[16],