Fibrosis tempatan kelenjar susu

Fungsi dan kesihatan payudara wanita secara langsung berkaitan dengan keadaan keseimbangan hormon dalam badan. Sebagai contoh, perubahan dalam jumlah hormon yang berlaku semasa baligh, tempoh kehamilan dan penyusuan, dengan menopaus, boleh mencetuskan semua jenis proses dalam struktur kelenjar susu. Fibrosis setempat kelenjar susu adalah salah satu proses yang mungkin. Ia mewakili perkembangan pembentukan sista atau berserat, yang dianggap sangat umum dan biasa di kalangan wanita pertengahan.

[1], [2], [3]

Punca fibrosis tempatan kelenjar susu

Faktor utama dalam pembentukan fibrosis adalah peningkatan kadar hormon seks dalam tubuh seorang wanita. Peranan besar dalam penampilan penyakit ini dimainkan oleh sebab-sebab berikut:

• pelbagai situasi tekanan;
• emosi negatif;
• pendedahan kepada radiasi dan bahan toksik;
• keletihan yang berpanjangan dan kerja keras;
• Penyakit kelenjar tiroid;
• keradangan periodik organ-organ sistem pembiakan.

Risiko mengembangkan fibrosis muncul pada wanita yang mempunyai sejarah faktor seperti berikut:

• penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang;
• akil baligh pramatang ;
• kemudian bermulanya menopaus (selepas 50 tahun);
• permulaan kehamilan pertama selepas 35 tahun, atau penghantaran awal;
• pengguguran yang kerap (lebih daripada 2 kes);
• ketiadaan tempoh laktasi, tempoh penyusuan yang tidak mencukupi, atau, sebaliknya, penyusuan yang berlarutan yang berlarutan;
• kegagalan proses metabolik dalam tubuh, kehadiran patologi kronik yang serius, berat berlebihan berlebihan;
• rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan hormon.

Patogenesis

Peranan utama dalam kemunculan fibrosis diberikan untuk menyusun semula hormon di dalam badan wanita. Ia membuktikan bahawa pembentukan payudara, berkala transformasi kitaran dalam dia, perubahan struktur semasa melahirkan anak dan penyusuan berlaku di bawah pengaruh beberapa hormon - ia gonadotropins, prolaktin, hormon hypothalamic, hCG, TSH, androgen, kortikosteroid, insulin, progesteron dan estradiol. Apa-apa gangguan keseimbangan hormon berlaku dengan apa-apa perubahan dalam tisu payu dara.

Dalam mekanisme perkembangan fibrosis, sangat penting ialah hyperestrogenisme relatif atau mutlak (peningkatan bilangan estrogen) dan kekurangan progesteron. Estrogen mencetuskan pertumbuhan alveolar tisu epitelium dan stromal, dan kesan progesteron ditunjukkan untuk menangani proses ini, pengurangan dalam aktiviti reseptor estrogen dan mengurangkan jumlah estrogen aktif. Perbezaan hormon dalam tisu payudara (kekurangan progesteron) biasanya menyebabkan bengkak dan peningkatan dalam tisu epitelium ductal, yang boleh mengakibatkan pembentukan sista.

Perkembangan fibrosis mungkin disertai oleh peningkatan prolaktin dalam aliran darah, yang ditunjukkan oleh peningkatan, kenyang payudara, edema, yang paling ketara pada separuh kedua kitaran haid.

[4], [5], [6], [7],

Gejala fibrosis tempatan kelenjar susu

Fibrosis payudara tempatan paling sering ditentukan pada wanita kumpulan umur 30 hingga 50 tahun. Dalam tisu satu atau kedua payudara, pembentukan nodular tunggal atau berganda timbul. Nod ini mempunyai sempadan yang jelas, mereka tidak disalurkan ke tisu berdekatan, mudah dilihat dalam kedudukan seorang wanita, dan hilang dari penglihatan ketika wanita itu berbohong. Tanda-tanda klinikal berikut boleh diperhatikan:

• tanda pertama adalah peningkatan dan pembengkakan pada kelenjar susu;
• penampilan pelepasan dari puting;
• kemunculan pembentukan kecil atau banyak yang kecil, yang boleh dirasakan secara bebas.

Lesi kebanyakan luka tisu berserabut terdapat pada wanita yang telah mencapai usia pra-menopaus. Kemunculan kesakitan dalam lesi fibrotik tidak tipikal.

Pada roentgenogram, pembentukan ini mempunyai rupa nod dengan kontur yang tidak teratur, dengan struktur tidak konkrit, dengan ketumpatan yang rendah. Pertumbuhan nod berserabut tempatan agak perlahan.

Borang

Kod ICD 10

• penyakit payudara N 60-N 64 (kecuali yang berkaitan dengan kelahiran seorang kanak-kanak)
• kursus jinak kemerosotan kelenjar susu mamalia N 60 (termasuk mastopati fibrocystic)
• bentuk sistopik mastopati N 60.1
• fibroadenosis payudara N 60.2 (kecuali untuk fibroadenoma)
• fibrosclerosis payudara N 60.3
• displasia mammary lain dengan kursus jinak, juga tidak diketahui N60.8

Komplikasi dan akibatnya

Bentuk fibrosis yang dilancarkan pada masa akan datang boleh menyebabkan perkembangan patologi berbahaya dalam tubuh wanita, dan, khususnya, kemunculan kemandulan.

Komplikasi juga dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit ganas - kanser payudara, kerana kebanyakan pakar percaya bahawa fibrosis adalah salah satu kemungkinan keadaan prakanker. Sudah tentu, kesan dan transformasi penyakit ke dalam kanser payudara tidak berlaku pada semua pesakit, tetapi risiko kejadian mereka meningkat sekitar 4-5 kali.

Bahaya khusus diwakili oleh tapak tunggal, dipadatkan dan tidak aktif di palpation - pematerian dengan tisu terdekat boleh bermakna degenerasi malignan pada formasi yang pada mulanya tidak berbahaya.

Di samping itu, kegagalan hormon dalam luka berserat payudara mencetuskan keadaan yang baik untuk perkembangan tumor kanser di serviks dan appendages, oleh itu, apabila gejala penyakit muncul, anda perlu segera berjumpa dengan doktor dan menjalani semua prosedur diagnostik yang diperlukan.

[8], [9], [10], [11],

Diagnostik fibrosis tempatan kelenjar susu

Tahap diagnosis yang penting adalah pemeriksaan bebas terhadap kelenjar susu, yang mempunyai peraturan sendiri dan urutan tindakan:

• Pemeriksaan dijalankan secara teratur pada hari yang sama kitaran (sebaik-baiknya dalam fasa I);
• Payudara perlu diperiksa semasa berdiri langsung di depan cermin, sementara tangan diturunkan;
• Seterusnya, mereka memeriksa dada, dengan tangan mereka di belakang kepalanya, atau dalam kedudukan yang berbohong;
• merasakan bahagian puting, segera kelenjar, sehingga zon ketiak;
• semak jika terdapat sebarang pelepasan dari puting beliung.

Jika semasa peperiksaan diri wanita mendapati kawasan yang dipadatkan, pigmentasi, kemerahan, kawasan yang menyakitkan atau kehadiran pelepasan, adalah perlu untuk berunding dengan ahli sakit ginekologi atau ahli mamamm tanpa berlengah-lengah.

Diagnosis instrumen fibrosis payudara tempatan bertambah baik setiap tahun. Tinjauan sedemikian menjadi lebih bermaklumat dan tepat, dan peralatan perubatan yang sepadan adalah lebih baik. Pada masa ini, diagnosis lesi fibrotik tempatan boleh ditubuhkan dan disahkan selama beberapa jam.

• Kaedah mamografi adalah kaedah diagnostik x-ray yang menyediakan maklumat yang paling luas, membantu untuk mengenal pasti dan mengesan walaupun nodul nondescript yang sangat kecil. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak tanpa minusnya: kerana pendedahan radiasi kepada badan, mamografi tidak digunakan semasa hamil, dan juga untuk pesakit yang berusia di bawah 35 tahun. Sehingga kini, mamogram digital sangat popular, apabila gambar yang dihasilkan diterjemahkan terlebih dahulu ke filem, dan kemudian ke monitor, yang menjadikan imej lebih mudah untuk mengenali dan memproses.
• Kaedah penyiasatan ultrasonik adalah prosedur diagnostik yang sama popular, yang sentiasa dipertingkatkan. Penggunaan ultrasound dalam kombinasi dengan sonografi Doppler membantu mengesan bukan sahaja pemadatan dalam struktur kelenjar, tetapi juga untuk mengkaji vasculature, untuk menentukan tahap ketebalan dinding sista, untuk menganalisis keadaan kelenjar getah bening. Kaedah penyiasatan ini dianggap paling selamat. Ia dibenarkan untuk digunakan berulang dalam semua tempoh kehidupan seorang wanita, semasa mengandung dan menyusu, dan pada usia muda.
• CT dan MRI payudara dengan fibrosis tempatan digunakan sangat jarang, dan hanya dalam kes mendapatkan sedikit maklumat apabila menggunakan kaedah di atas.

Di samping kaedah instrumental, ujian berikut juga dilakukan:

• ujian darah biokimia;
• pengiraan indeks prothrombin;
• ujian darah untuk kandungan hormon;
• ujian darah untuk pengadu;
• analisis pada penanda berserabut.

[12]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan boleh dilakukan dengan disyaki pembentukan malignan - dalam kes ini, biopsi pemadatan dilakukan dengan pemeriksaan histologi lanjut bahan.

Rawatan fibrosis tempatan kelenjar susu

Rawatan terdiri daripada pembetulan masalah sfera seksual, ketidakseimbangan hormon dan lain-lain patologi yang disertakan.

Pemakanan dengan fibrosis tempatan.

Penting dalam rawatan luka fibrotik payudara mempunyai prinsip pemakanan wanita. Fakta bahawa makanan mempunyai kesan yang signifikan terhadap metabolisme hormon. Pemakanan diet dalam fibrosis mengejar matlamat berikut - untuk mengehadkan pengambilan lemak haiwan dan produk daging, kerana makanan tersebut menyebabkan peningkatan jumlah estrogen di dalam badan.

Perhatikan bahawa penggunaan kopi dalam kuantiti yang besar, serta koko, teh hitam yang kuat menggalakkan pertumbuhan tisu penghubung di kelenjar, serta pengisian unsur-unsur sista dengan kandungan cair. Ia juga disyorkan untuk meninggalkan semangat, rempah pedas, makanan goreng dan air soda. Menu ini termasuk sejumlah besar produk tumbuhan dan menyediakan rejim minuman yang mencukupi.

Terapi ubat.

Di peringkat awal penyakit ini, sebagai tambahan kepada perubahan dalam pemakanan, agen bukan hormon ditetapkan. Homeopati yang diterapkan dan persediaan tradisional secara tumbuhan. Sebagai peraturan, ubat-ubatan tersebut memberikan hasil yang cepat dan positif: keadaan pesakit lega, kelenjar menjadi lebih lembut, anjing laut dibubarkan. Ubat boleh ditetapkan sendiri atau digabungkan dengan satu sama lain (ini diputuskan oleh doktor):

• Mastodinone adalah ubat homeopati yang popular;
• Mastofit - kompleks semula jadi dari syarikat Evalar;
• Mastopol - ubat homeopati yang selamat;
• Mamoklam adalah penyediaan herba berdasarkan kelp;
• Cyclodinone - alat yang menormalkan nisbah hormon gonadotropik;
• Clamen - bioadditif berdasarkan alga coklat, menambah kekurangan iodin dalam badan;
• Phytolone adalah produk biologi dari rumpai laut, yang digunakan untuk mencegah penyakit malignan.

Selalunya, doktor boleh mengesyorkan persediaan multivitamin yang mengandungi vitamin A, E, yodium, zink dan selenium.

Rawatan simptom juga diresepkan, selalunya ubat-ubatan yang berasaskan motherwort, valerian, dan lain-lain.

[13], [14],

Terapi hormon.

Dalam kebanyakan kes, mungkin untuk menstabilkan payudara dengan ubat kontraseptif progestagenik - mereka diambil dalam tablet semasa kitaran bulanan. Walau bagaimanapun, terdapat ubat-ubatan lain yang boleh menyebabkan menopaus buatan (Dipherylline, Zoladex) dan menormalkan "melompat" dalam jumlah estrogen pada fasa berbeza kitaran.

Dengan kekurangan prolaktin yang didiagnosis, rawatan dengan dadah seperti Dostinex atau Parlodel ditetapkan.

Di samping ubat-ubatan ini, hasil positif dalam rawatan dijangkakan daripada penggunaan progestogen. Yang paling terkenal ialah Dufaston dan Utrozhestan - wakil progesteron, yang ditetapkan oleh kursus selama 3 hingga 6 bulan.

Satu lagi jenis terapi hormon boleh dikaitkan dengan pengenalan testosteron, atau penggunaan lisan ubat steroid - mereka menghalang pengeluaran estrogen oleh badan, tetapi tidak ditunjukkan untuk digunakan sebelum berumur 40 tahun.

Rawatan pengoperasian.

Pembedahan ditunjukkan apabila kawasan besar anjing laut muncul, atau jika keganasan (keganasan) proses fibrous adalah mungkin. Biasanya menggunakan pilihan untuk rawatan pembedahan:

• reseksi sektor (pembedahan untuk membuang pembentukan yang mencurigakan dengan elemen tisu payudara yang sihat);
• enzim (satu operasi untuk mengeluarkan neoplasma dan memisahkannya daripada tisu yang ada berdekatan).

Tempoh operasi biasanya dari 40 minit hingga 1 jam, di bawah anestesia umum atau tempatan (bergantung kepada keadaan).

Semua bahan biologi yang disita dihantar untuk histologi untuk didiagnosis.

Rawatan tempatan.

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan utama, agen luaran juga boleh digunakan. Ejen itu termasuk ubat-ubatan berminyak dan berkrim, misalnya, Mastofit, Prozhestozhel, Mastokrel, persediaan turpentin dan sebagainya. Walau bagaimanapun, rawatan itu boleh memainkan hanya peranan agen tambahan untuk penyakit ini dan boleh digabungkan dengan mana-mana skim terapeutik.

Rawatan alternatif

Rawatan herba tidak boleh digunakan sebagai ganti terapi perubatan standard, tetapi hanya terhadap latar belakangnya, selepas berunding dengan doktor yang merawat. Yang paling biasa ialah perlantikan campuran herba, di mana terdapat wort St John, burdock, rhizome valerian, calendula, jelatang, dll.

Semasa rawatan, tidak digalakkan menggunakan tab mandi dan prosedur panas yang lain, serta berjemur.

• Penggunaan tumbuhan "wanita" yang terkenal, seperti Berus Merah, membantu menstabilkan keseimbangan hormon, tetapi ubat-ubatan berdasarkan tumbuhan ini tidak boleh digunakan bersama dengan rawatan hormon dadah. Untuk kegunaan, sediakan serbuk, yang termasuk 50 g bahan mentah sayuran dan 500 ml vodka berkualiti. Ubat ini bersikeras selama sebulan di tempat yang gelap, ditapis dan diambil untuk 1 sudu teh. Pagi, petang dan petang setengah jam sebelum makan. Kursus kemasukan adalah kitaran satu bulan, selepas itu mereka berehat dan menyambung semula penerimaan melalui kitaran.
• Daun kubis adalah alat yang mudah dan berkesan yang hampir selalu di tangan. Kubis berjaya menghilangkan ketidakselesaan, menyelesaikan segel, menghalang perkembangan reaksi radang. Sebagai ubat, lembaran baru dipotong ham baru diletakkan di atas besi yang terjejas di bawah pakaian bawah. Prosedur ini disyorkan untuk dijalankan semalaman selama 2 minggu. Juga kubis boleh digunakan dalam bentuk dihancurkan di bawah kompres, yang diadakan di rantau kelenjar selama 2 jam. Tempoh rawatan - 7-10 prosedur.
• Perubatan Boligolov digunakan dalam bentuk tincture, yang disediakan dengan cara ini: bahan mentah sayuran diisi dengan 1/3 balang gelas, seluruh ruang dipenuhi dengan vodka. Dalam balang yang sama, disyorkan untuk menambah biji hemlock 1/5 dari kapasiti tin. Ubat ini bersungguh-sungguh selama 14 hari dalam gelap. Skim kemasukan: 15 titisan sehari selama enam bulan, mengesan keadaan mereka. Tumbuhan ini dianggap beracun, jadi ambil dengan berhati-hati, dalam kes tidak melebihi dos.
• Teh herba berdasarkan yuran perubatan boleh diminum sepanjang hari dalam tiga dos dibahagikan. Koleksi boleh disediakan dari tumbuh-tumbuhan seperti nettles, sage, plantain, wormwood, spora. Untuk menyediakan infusi, ambil 1 sudu campuran herba dan tuang 250 ml air mendidih, bersuara selama satu jam.
• Dengan pertumbuhan fibrotik, adalah berguna untuk mengambil persediaan dari propolis. Cara paling mudah untuk mendapatkan sebatian khusus propolis di farmasi dan minum selama 1 sudu teh. 2 kali sehari sebelum makan. Pada masa yang sama, disyorkan untuk melincirkan kulit payudara dengan mana-mana krim yang mengandungi propolis.

[15], [16], [17], [18]

Pencegahan

Mencegah penyakit adalah cara terbaik untuk menjaga payudara anda sihat dan menarik. Pakar pakar membangunkan satu set langkah khas yang bertujuan untuk mengurangkan bahaya yang sedia ada untuk membangunkan penyakit serius pada kelenjar susu.

Kami menyenaraikan langkah pencegahan utama.

• Cuba mengelakkan situasi yang tertekan dan tertekan. Sekiranya anda berfikir bahawa ini tidak mustahil, maka mintalah doktor untuk merawat anda sedatif untuk menstabilkan keadaan psiko-emosional, menormalkan aktiviti jantung dan tekanan darah. Untuk mengelakkan gangguan, disyorkan untuk mengambil persediaan berdasarkan akar valerian, minum persediaan yang menenangkan, jangan terlalu banyak kerja, dengar muzik kegemaran anda, dsb.
• Ia mungkin kelihatan lapuk, tetapi ia adalah perlu untuk menjalani kehidupan yang sihat, meninggalkan tabiat kesihatan yang negatif - .. Of kebergantungan nikotin, pengambilan alkohol, dan lain-lain Tentukan sendiri mod rasional hari, yang adalah perlu untuk menetapkan masa untuk bekerja, tidur, untuk hobi berguna , untuk berehat dan makanan. Rutin harian huru-hara boleh menyebabkan gangguan hormon dan melemahkan pertahanan badan, yang memburukkan lagi kesan negatif faktor luaran.
• Menjejaki proses metabolik dalam badan - dengan cara yang tepat pada masanya merawat penyakit (terutamanya bidang seksual), atau membenarkan kilo tambahan (obesiti dan pertumbuhan berlebihan lemak menggalakkan pembangunan fibrosis tempatan). Pakar mendapati bahawa makan daging dan makanan berlemak memprovokasi penurunan tahap androgen dan peningkatan tahap estrogen di dalam badan. Dan ini bukan semua - semua orang tahu bahawa makanan berlemak dan goreng adalah karsinogen yang berpotensi yang boleh mendorong proses jinak ke arah keganasan. Atas sebab ini, pemakanan perlu diberikan perhatian yang maksimum, iaitu: untuk mengambil makanan tumbuhan yang cukup, mengurangkan pengambilan lemak haiwan, mengelakkan jeruk, produk asap, bahan pengawet, makanan goreng dan makanan yang mengandungi bahan tambahan tiruan.
• Selalunya melakukan pemeriksaan umum payudara di hadapan cermin. Sekiranya pemeriksaan diri dilakukan dengan betul dan berterusan, anda boleh melihat rupa penyakit berbahaya yang sudah berada di peringkat awal perkembangan mereka, yang akan membolehkan anda untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya dan memulakan rawatan.

Antara peraturan dan syarat pencegahan sekunder adalah seperti berikut:

• penghapusan pengguguran;
• kehadiran kehamilan yang sihat;
• tempoh laktasi penuh;
• kehidupan seks biasa;
• cara hidup yang aktif;
• pencegahan kecederaan dada.

Peraturan pencegahan yang disenaraikan berada di bawah kuasa setiap wanita, oleh itu para doktor sangat menyarankan untuk mendengarnya dan secara beransur-ansur memperkenalkannya ke dalam kehidupan mereka.

[19], [20], [21]

Ramalan

Bentuk luka berserat yang dilancarkan boleh menyebabkan penyakit berbahaya. Adalah penting untuk mengetahui bahawa tidak mungkin untuk menyembuhkan fibrosis sepenuhnya, tetapi dengan pendekatan yang kompeten dan menjalankan rawatan yang berkelayakan seorang wanita boleh melupakan penyakit ini dan menjalani kehidupan yang sungguh-sungguh. Rawatan penuh akan membantu memperbaiki keseimbangan hormon dan menguatkan pertahanan imun. Di masa depan, doktor akan menasihatkan anda untuk mengelakkan kecederaan, keadaan yang tertekan dan memberi perhatian kepada pemakanan dan gaya hidup.

Oleh kerana fibrosis tempatan kelenjar susu dianggap sebagai patologi kronik, pesakit akan dinasihatkan untuk melawat pakar perubatan secara teratur, dengan teliti melaksanakan pelantikannya, mengambil ujian dan tidak mengambil rawatan sendiri.

[22], [23], [24], [25]