Ramimed

Ramide adalah ubat kardiovaskular yang bertujuan mengawal paras tekanan darah. Merujuk kepada agen yang mempengaruhi sistem renin-angiotensin.

Dihasilkan oleh syarikat-syarikat farmaseutikal Actavis Ltd dan Medochemie Ltd.

Ramemed adalah ubat preskripsi, jadi anda perlu berjumpa dengan doktor sebelum mengambilnya. 

Petunjuk Ramimed

• Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah serangan jantung pada pesakit dengan penyakit jantung koronari.
• Meningkatkan tekanan darah.
• Kursus kronik kegagalan jantung, antara lain, selepas serangan jantung dalam sejarah.
• Nefropati (semua peringkat yang bergantung atau tidak bergantung kepada diabetes).

[1], [2], [3]

Borang pelepasan

Ramide dihasilkan dalam bentuk tablet mengikut 1.25 mg, 2.5 mg, 5 mg dan 10 mg, 30 keping setiap pek.

Setiap tablet menunjukkan komponen aktif ramipril dan tambahan bahan-bahan: kanji pregelatinized, natrium bikarbonat, laktosa, natrium croscarmellose, natrium stearyl fumarate, dengan pewarna gelatin. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakodinamik

Ejen yang menstabilkan tekanan darah, yang menghalang ACE. Komponen aktif ubat ini dapat menghalang tindakan ACE, yang menunjukkan peningkatan pembersihan vaskular dan penurunan tekanan. Perencatan ACE merangsang aktiviti renin dalam aliran darah, mengurangkan jumlah angiotensin II dan aldosteron. Tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan diperhatikan dengan tahap renin yang besar dan kecil dalam aliran darah. Bahan aktif mempunyai sifat menghalang proses metabolik yang melibatkan bradykinin.

Pengurangan dalam tekanan diperhatikan 1-2 jam selepas penggunaan dos ubat. Kesan maksimum diperhatikan selepas 3-6 jam dan berlangsung sekitar satu hari.

Kesan terapeutik yang terhad dengan aplikasi biasa ditubuhkan selepas 21-30 hari. Ia terbukti bahawa kesan penstabilan tekanan dapat dipelihara dengan rawatan jangka panjang selama 2 tahun.

Pembatalan pesat Ramide tidak membawa kepada penunjuk tekanan yang tiba-tiba dan mendadak. 

[9], [10]

Farmakokinetik

Selepas pengambilan, bahan aktif diserap dengan baik dalam saluran penghadaman: jumlah maksimum ubat dalam darah dikesan pada jam pertama. Tahap penyerapan purata ditentukan pada 56%, dan indeks ini tidak berubah walaupun di hadapan massa makanan di dalam perut. Jumlah pengambilan bahan aktif dalam plasma diperhatikan kira-kira 3 jam selepas penggunaan ubat. Pada dos biasa (sekali sehari), ubat boleh disesuaikan pada hari ke 4 terapi.

Komponen aktif mengikat protein plasma sebanyak 73%.

Pengeluaran dadah berlaku terutamanya melalui sistem kencing. Separuh hayat adalah dari 13 ke 17 jam pada dos 0,005-0,01 g atau lebih pada dos 0,00125 g, 0.0025 g saturability Ini adalah kerana enzim enzim berkenaan dengan mengikat penyediaan bahan aktif.

Dengan penggunaan tunggal Ramemed, bahan aktif tidak dikesan dalam komposisi susu ibu. Tahap penembusan ke dalam susu dengan penggunaan tablet biasa tidak dipelajari. 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

Dos dan pentadbiran

Pentadbiran Ramemed dijalankan setiap hari melalui masa yang sama. Tablet ini ditelan dalam keadaan keseluruhan, tanpa menghancurkan atau mengunyah, dengan jumlah cecair yang mencukupi. Makan serentak tidak menjejaskan asimilasi ubat tersebut: oleh sebab ini, penggunaan tablet mungkin tidak bergantung kepada masa pengingesan.

Dalam beberapa kes, tablet dibahagikan kepada dua bahagian.

Untuk rawatan hipertensi, dos dipilih secara individu, dan Ramide boleh ditetapkan sebagai ubat bebas, dan bersamaan dengan ubat antihipertensi yang lain. Dosis awal standard menganggap penggunaan 0.0025 g sekali sehari. Jika perlu, dos meningkat, menggandakan sekali setiap 14-28 hari. Selain itu, penggunaan tambahan diuretik dan agen penyekat saluran kalsium boleh digunakan.

Dos penyelenggaraan standard adalah dari 0.0025 hingga 0.005 g sehari.

Dos yang terhad setiap hari adalah 0.01 g.

Apabila terapi untuk kegagalan jantung disyorkan, mengambil 1.25 mg sekali sehari. Jika doktor melantik dos lebih daripada 2.5 mg, maka ia dibahagikan kepada penerimaan dua kali.

Dalam rawatan postinfarction, rawatan Ramemed bermula dua hari selepas infarksi. Pada mulanya, ambil 2.5 mg ubat dua kali sehari. Selepas tiga hari, dos boleh diubah. Mengehadkan dos harian 10 mg (0.01 g), diambil dalam dua dos.

Untuk mencegah perkembangan serangan jantung atau stroke bermula dengan pengambilan 2.5 mg ubat sekali sehari. Kemudian dos boleh disemak semula ke atas. Biasanya dos akan berlipat ganda selepas terapi 7-14 hari, dan selepas 14-20 hari, jumlah pengekalan ubat ditetapkan - 10 mg (0.01 g) sekali sehari.

Bagi pesakit tua, rawatan bermula dengan dos yang rendah sebanyak 1.25 mg sehari. Dos yang lebih jauh diselaraskan, dengan mengambil kira kemungkinan kejadian buruk yang mungkin berlaku.

[27], [28], [29], [30]

Gunakan Ramimed semasa kehamilan

Penggunaan Ramemed pada kehamilan tidak disyorkan, kerana kekurangan maklumat yang boleh dipercayai tentang kesan ubat pada perkembangan janin dan perjalanan proses kehamilan.

Sekiranya anda perlu mengambil ubat semasa menyusu, laktasi perlu berhenti sementara.

Contraindications

Kontra untuk penggunaan Ramemed mungkin termasuk:

• kepekaan berlebihan kepada komponen aktif ubat, atau perencat ACE yang lain;
• Edema Quincke dalam anamnesis;
• penyempitan arteri dalam satu atau dua buah pinggang;
• kegagalan buah pinggang atau disfungsi rumit;
• pengeluaran utama aldosteron;
• kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• umur kanak-kanak;
• kecenderungan untuk tekanan rendah;
• ketidakstabilan parameter hemodinamik.

[19], [20], [21], [22], [23]

Kesan sampingan Ramimed

 Kesan sampingan Ramimed - tidak biasa. Mereka boleh menunjukkan diri mereka dengan gejala berikut:

• peningkatan dalam faktor antinuklear, anafilaksis;
• tanda-tanda kejatuhan darah, pengsan, hipotonik, iskemia miokardium, gangguan irama jantung, bengkak kaki, melemahkan tekanan perfusi, keradangan, dan vasospasm;
• dalam analisis darah, tanda-tanda eosinofilia, neutropenia, agranulositosis, pengurangan hemoglobin dan perkiraan platelet;
• sakit di kepala, perubahan sensitiviti anggota badan, pening, gangguan vestibular, gangguan psikomotor;
• ketidakstabilan mood, keresahan, gangguan tidur, kerengsaan;
• kehilangan kejelasan penglihatan, keradangan konjunktiva;
• menurunkan fungsi pendengaran, tinnitus;
• batuk kering, sinusitis, bronkospasme;
• proses keradangan membran mukus mulut dan saluran pencernaan, gangguan pewarnaan, pankreatitis;
• perubahan dalam rasa;
• hyperkalaemia, selera makan yang merosot, kurus;
• peningkatan bilangan enzim hati, cholestasis;
• tanda-tanda kegagalan buah pinggang akut, peningkatan diuretik, peningkatan jumlah urea dan kreatinin dalam darah;
• disfungsi erektil, penurunan aktiviti seksual, ketidakseimbangan hormon seks;
• gejala alahan, berpeluh berlebihan, dermatitis;
• sakit dan kekejangan di otot, kelembutan sendi;
• sakit di dada, rasa keletihan.

[24], [25], [26]

Berlebihan

Simptomologi overdosis Ramid yang paling sering ditunjukkan dalam pengembangan yang berlebihan dan kelonggaran kapal periferal, yang boleh dinyatakan dalam gejala-gejala berikut:

• keadaan hipotensi, sehingga keruntuhan arteri;
• memperlahankan kekerapan aktiviti jantung;
• gangguan pertukaran elektrolit;
• disfungsi ginjal.

Keadaan overdosis memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor. Gunakan terapi gejala dan penyelenggaraan: penting untuk membilas perut tepat pada masanya, menetapkan sorben (arang aktif, sorbex), dana untuk menormalkan hemodinamik. Hemodialisis dalam kes ini tidak berkesan.

[31], [32], [33]

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan gabungan antihipertensi, diuretik, persediaan opium, anestetik, tricyclics dan ubat-ubatan antipsikotik dapat mengakibatkan peningkatan hipotensi.

Penerimaan digabungkan dengan ubat bukan steroid anti-radang (aspirin, indomethacin), dadah estrogenosoderzhaschimi, ubat sympathomimetic dan masin dan makanan yang boleh membawa kepada mengurangkan kesan hypotensive.

Pengambilan gabungan dengan ubat-ubatan yang mengandungi kalium boleh menyebabkan peningkatan paras kalium dalam serum darah.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil Ramideed dengan produk yang mengandungi litium: ini dapat meningkatkan kesan toksik litium.

Jika terapi bersama ubat antidiabetik (termasuk insulin) dijalankan, maka ini boleh mencetuskan peningkatan dalam tindakan hipoglikemik.

Penggunaan gabungan dengan sitostatics, imunosuppressants, agen kortikosteroid meningkatkan risiko mengembangkan leukopenia.

Ramemed meningkatkan kesan alkohol. 

[34], [35]

Syarat penyimpanan

Ramide disarankan untuk disimpan dalam pembungkusan kilang pada suhu +18 hingga 25 ° C.

Ia perlu melindungi perubatan dari sinaran UV langsung.

Jauhkan ubat daripada jangkauan kanak-kanak. 

[36], [37]

Jangka hayat

Hayat rak - sehingga 2 tahun.

[38], [39], [40], [41]