Abses kronik

Abses sejuk adalah bentuk abses yang dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda keradangan dan jangkitan yang jelas. Tidak seperti abses panas, yang biasanya disertai dengan tanda-tanda keradangan seperti kemerahan, bengkak, sakit, dan peningkatan suhu kulit, abses sejuk mungkin tidak mempunyai tanda-tanda ini.

Ia biasanya mewakili pengumpulan terhad nanah dalam tisu atau organ yang tidak disertai dengan tindak balas keradangan akut. Ia mungkin dikaitkan dengan proses yang perlahan dan kronik di mana jangkitan berkembang dengan perlahan dan tanpa tanda-tanda keradangan yang ketara.

Abses kronik boleh berlaku di bahagian badan yang berlainan, termasuk organ dalaman (cth hati, paru-paru) atau tisu lembut. Ia mungkin ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan atau kerana gejala yang berkaitan dengan mampatan tisu atau organ di sekelilingnya.

Rawatan abses kronik biasanya melibatkan pembuangan nanah dan preskripsi antibiotik untuk merawat jangkitan, jika ada. Pendekatan rawatan yang tepat bergantung pada lokasi dan sifat abses, serta keadaan keseluruhan pesakit.

Punca Abses kronik

Sebab-sebab untuk membangunkan abses kronik boleh berbeza-beza, dan ia bergantung pada keadaan tertentu dan penyetempatan abses. Berikut adalah beberapa punca biasa yang boleh menyebabkan abses kronik:

1. Jangkitan : Penyebab utama abses adalah jangkitan oleh bakteria, virus, atau kulat. Jangkitan boleh berlaku disebabkan oleh luka, kecederaan, prosedur pembedahan, sistem imun yang lemah atau faktor lain.
2. Penyakit Organ: Abses kronik boleh berlaku pada organ seperti hati (abses hati), paru-paru (abses paru-paru), buah pinggang, dan lain-lain akibat daripada pelbagai penyakit atau jangkitan.
3. Komplikasi selepas pembedahan: Selepas prosedur pembedahan, jangkitan boleh berlaku, yang membawa kepada perkembangan abses. Ini boleh berlaku disebabkan oleh kebersihan yang tidak baik, alat pembedahan yang dijangkiti atau faktor lain.
4. Jangkitan purulen: Sesetengah jangkitan purulen, seperti arthritis purulen (keradangan sendi), boleh berkembang dan menjadi kronik jika tidak dirawat dengan secukupnya.
5. Sistem imun yang lemah: Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, seperti yang disebabkan oleh keadaan kekurangan imun atau penyakit kronik, lebih mudah terdedah kepada pembentukan abses kronik.
6. Badan Asing: Kadangkala badan asing, seperti kepingan kayu atau logam, boleh kekal di dalam badan selepas kecederaan atau pembedahan, yang boleh menyebabkan abses kronik.

Gejala Abses kronik

Gejala abses kronik boleh berbeza-beza bergantung pada lokasi, saiz dan tempohnya. Abses kronik selalunya mempunyai simptom yang kurang jelas berbanding abses akut, tetapi masih boleh menyebabkan ketidakselesaan dan masalah. Berikut adalah beberapa kemungkinan gejala abses kronik:

1. Kesakitan setempat: Kesakitan mungkin disetempat pada kawasan abses dan mungkin lebih teruk apabila menyentuh atau bergerak.
2. Bengkak dan bengkak : Bengkak dan bengkak mungkin berlaku di sekitar tapak abses, terutamanya jika abses berdekatan dengan permukaan kulit.
3. Perubahan kulit: Kulit di atas abses mungkin merah, panas, dan menyakitkan.
4. Pelepasan nanah: Dalam sesetengah kes, abses mungkin mengeluarkan nanah melalui lubang pada kulit atau membran mukus.
5. Demam: Abses kronik boleh menyebabkan suhu badan meningkat (demam), walaupun ia biasanya lebih rendah daripada abses akut.
6. Kelesuan am: Pesakit dengan abses kronik mungkin berasa lesu, lemah dan keletihan umum.
7. Gejala berkaitan organ: Jika abses berada di dalam badan, ia boleh menyebabkan gejala yang berkaitan dengan organ di mana ia berada. Sebagai contoh, abses paru-paru boleh menyebabkan batuk, kesukaran bernafas, dan sakit dada.
8. Gejala jangkitan: Bergantung pada jangkitan yang menyebabkan abses, mungkin juga terdapat gejala jangkitan seperti demam, kelemahan umum, sakit kepala, dan lain-lain.

Abses paru-paru kronik

Ini adalah keadaan di mana terdapat pengumpulan nanah dalam paru-paru untuk jangka masa yang lama (biasanya berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun). Proses ini dicirikan oleh keradangan kronik dan pembentukan gua (rongga) di dalam paru-paru yang dipenuhi dengan nanah.

Gejala abses paru-paru kronik boleh berbeza-beza, tetapi selalunya termasuk yang berikut:

1. Batuk: Batuk yang berterusan boleh menjadi salah satu simptom yang paling biasa.
2. Rongga tunggal atau berbilang: Satu atau lebih rongga yang dipenuhi dengan bahan purulen boleh terbentuk di dalam paru-paru.
3. Sputum bernanah: Pesakit mungkin mengeluarkan kahak yang mengandungi nanah.
4. Sakit dada atau ketidakselesaan: Terdapat kesakitan atau ketidakselesaan di dada, terutamanya di sebelah, di kawasan abses.
5. Demam: Mungkin terdapat peningkatan suhu badan (demam) akibat jangkitan.
6. Kelesuan am: Pesakit mungkin berasa tidak sihat, keletihan dan kehilangan selera makan.
7. Kesukaran bernafas: Dalam sesetengah kes, abses boleh menyebabkan kesukaran bernafas dan sesak nafas.

Diagnosis abses paru-paru kronik melibatkan pelbagai kaedah pemeriksaan seperti x-ray dada, tomografi pengiraan dada (CT), bronkoskopi dan analisis sputum. Kaedah ini membantu menggambarkan abses, menentukan lokasi dan saiznya, dan menentukan punca abses.

Rawatan untuk abses paru-paru kronik termasuk terapi antibiotik untuk merawat jangkitan, serta pengaliran abses jika perlu. Tempoh dan sifat rawatan mungkin bergantung pada ciri khusus abses dan keadaan pesakit. Adalah penting untuk berjumpa doktor untuk diagnosis yang tepat dan rawatan terbaik.

Abses hati kronik

Ia adalah keadaan hati yang berpanjangan dan radang yang dicirikan oleh kehadiran abses (pengumpulan nanah terhad) dalam tisu hati. Ia adalah keadaan serius yang memerlukan campur tangan dan rawatan perubatan. Abses hati kronik boleh berlaku akibat abses hati akut yang belum dirawat sepenuhnya dan terus berkembang.

Gejala abses hati kronik boleh berbeza-beza, dan ia mungkin termasuk:

1. Sakit di kuadran kanan atas perut.
2. Demam (suhu badan meningkat).
3. Kelemahan umum dan keletihan.
4. Hilang selera makan dan penurunan berat badan.
5. Pening dan muntah.
6. Jaundis (kekuningan kulit dan sklera).
7. Rasa tekanan atau bengkak di dalam perut.

Rawatan abses hati kronik biasanya termasuk campur tangan berikut:

1. Saliran abses: Ini adalah langkah penting dalam rawatan di mana doktor menggunakan prosedur seperti ultrasound, imbasan tomografi berkomputer (CT) atau panduan x-ray untuk mencari dan mengalirkan abses. Ini mungkin melibatkan pemasukan tiub saliran atau pembedahan.
2. Antibiotik: Pesakit mungkin diberi antibiotik untuk merawat jangkitan dan mencegahnya daripada merebak.
3. Rawatan penyakit yang mendasari: Jika abses hati kronik disebabkan oleh penyakit lain seperti cholelithiasis atau patologi hati lain, rawatan penyakit yang mendasari juga mungkin diperlukan.
4. Penyelenggaraan keadaan umum: Pesakit mungkin memerlukan rawatan simptomatik untuk melegakan kesakitan, demam dan gejala lain.

Rawatan untuk abses hati kronik harus diawasi oleh doktor yang berpengalaman, dan pelan rawatan akan bergantung pada keadaan dan keadaan khusus pesakit.

Abses otak kronik.

Ia adalah penyakit radang jangka panjang yang dicirikan oleh pembentukan fokus purulen (abses) dalam tisu otak. Ia adalah keadaan serius yang memerlukan campur tangan dan rawatan perubatan.

Abses otak kronik boleh disebabkan oleh pelbagai sebab termasuk:

1. Pemindahan Abses Otak Akut : Kadangkala abses otak akut boleh berubah menjadi bentuk kronik jika ia tidak sembuh sepenuhnya atau dirawat dengan betul.
2. Jangkitan pembedahan : Selepas campur tangan pembedahan saraf (cth, selepas pembuangan tumor otak), jangkitan boleh berlaku dan membawa kepada abses kronik.
3. Pneumonia dan jangkitan bakteria : Jangkitan bakteria seperti radang paru-paru pada paru-paru kadangkala boleh merebak dalam darah dan sampai ke otak, menyebabkan abses.
4. Komplikasi penyakit lain : Sesetengah penyakit seperti sinusitis, otitis media, jangkitan gigi, dan lain-lain, boleh membawa kepada penyebaran jangkitan ke otak.

Gejala abses otak kronik mungkin termasuk sakit kepala, sawan, perubahan status mental, koordinasi motor terjejas, pertuturan, dan gejala neurologi lain. Diagnosis dan rawatan keadaan ini memerlukan penjagaan perubatan khusus, termasuk tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk memvisualisasikan abses, serta ujian makmal dan pembedahan saraf untuk rawatan.

Rawatan untuk abses otak kronik biasanya melibatkan pengaliran pembedahan abses, antibiotik, dan langkah-langkah lain untuk mengawal jangkitan dan meminimumkan kerosakan pada tisu otak.

Abses paratonsillar kronik.

Ini adalah keadaan di mana pembentukan nanah terbentuk berhampiran salah satu tonsil palatine (tonsil) atau kawasan paratonsillar di kerongkong. Keadaan ini kronik, yang bermaksud ia berkembang dengan perlahan dan boleh bertahan lama.

Gejala abses paratonsillar kronik mungkin termasuk:

1. Sakit tekak: Pesakit sering mengadu sakit di sebelah tekak, terutamanya apabila menelan.
2. Sensasi badan asing: Rasa seperti ada sesuatu tersekat di kerongkong atau ketidakselesaan di kerongkong.
3. Kesukaran menelan: Kesukaran menelan, terutamanya cecair atau makanan pepejal.
4. Rasa logam di dalam mulut: Sesetengah pesakit mungkin mengalami rasa logam di dalam mulut.
5. Peningkatan air liur: Peningkatan jumlah air liur.
6. Limfadenopati: Mungkin terdapat pembesaran nodus limfa di kawasan leher.

Abses paratonsillar kronik boleh disebabkan oleh pelbagai faktor termasuk jangkitan bakteria, penyakit tonsil (tonsil) kronik, sistem imun yang lemah, dan lain-lain.

Diagnosis abses paratonsillar kronik mungkin termasuk pemeriksaan klinikal oleh doktor, throatoscopy, computed tomography (CT) scan dan pemeriksaan lain untuk menentukan kehadiran dan ciri-ciri abses.

Rawatan termasuk terapi antibiotik untuk mengawal jangkitan dan pengaliran abses jika perlu. Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang pengumpulan nanah. Rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor, dan tempoh rawatan mungkin berbeza-beza bergantung pada keterukan keadaan.

Abses tisu lembut kronik.

Ini adalah keadaan di mana pengumpulan nanah terbentuk dalam tisu lembut badan (kulit, tisu subkutaneus, dll.), Yang terus wujud untuk masa yang lama. Keadaan ini dicirikan oleh perkembangan abses yang perlahan dan panjang, selalunya terhadap latar belakang keradangan kronik.

Gejala abses tisu lembut kronik mungkin termasuk:

1. Sakit: Kesakitan mungkin disetempat di kawasan abses dan mungkin berterusan atau terputus-putus.
2. Bengkak dan bengkak: Bengkak dan bengkak boleh dilihat di kawasan abses.
3. Peningkatan suhu kulit: Kulit di atas abses mungkin panas dan merah.
4. Pelepasan purulen: Bernanah mungkin berterusan atau sekejap-sekejap mengeluarkan kandungan purulen melalui lubang pada kulit.
5. Demam: Jika jangkitan abses hadir, pesakit mungkin mengalami suhu badan yang tinggi (demam).
6. Kelesuan am: Pesakit mungkin berasa lesu, keletihan dan kehilangan selera makan.

Abses tisu lembut kronik boleh disebabkan oleh pelbagai faktor termasuk jangkitan bakteria, trauma, badan asing, prosedur pembedahan, atau keadaan lain yang boleh menyebabkan pembentukan abses.

Diagnosis abses tisu lembut kronik melibatkan pemeriksaan klinikal oleh doktor, kadangkala imbasan ultrasound atau CT untuk menentukan saiz dan ciri abses.

Rawatan termasuk terapi antibiotik untuk merawat jangkitan, dan penyaliran abses jika perlu. Saliran boleh dilakukan secara pembedahan atau dengan tiub saliran. Tempoh rawatan dan sifat campur tangan perubatan bergantung pada ciri khusus abses dan keadaan pesakit.

Abses periapikal kronik

Ini adalah komplikasi berjangkit pada gigi yang berkembang akibat jangkitan kronik di sekitar kawasan apikal akar (hujung akar) gigi. Abses jenis ini biasanya tidak menyebabkan sakit akut dan teruk, seperti halnya abses periapikal akut, tetapi kekal di dalam atau berhampiran puncak akar gigi.

Punca abses periapikal kronik mungkin termasuk faktor berikut:

1. Rawatan abses akut yang tidak betul: Jika abses periapikal akut tidak dirawat dengan betul, jangkitan boleh berkembang ke bentuk kronik.
2. Lawatan pergigian yang tidak teratur: Kekurangan lawatan pergigian yang kerap boleh menyebabkan kesihatan pergigian yang lemah dan jangkitan periapikal.
3. Kaviti: Kegagalan merawat kerosakan gigi tepat pada masanya boleh menyumbang kepada perkembangan jangkitan dalam gigi.
4. Trauma gigi: Kecederaan, seperti pukulan atau patah tulang, boleh menyebabkan jangkitan berkembang pada akar gigi.

Rawatan abses periapikal kronik biasanya melibatkan langkah-langkah berikut:

1. Saliran: Doktor gigi boleh mengalirkan abses untuk mengeluarkan nanah dan jangkitan dari tisu sekeliling.
2. Mengeluarkan punca jangkitan: Jika gigi tidak dapat diselamatkan, doktor gigi boleh memutuskan untuk mengeluarkannya.
3. Rawatan Saluran Akar: Jika gigi boleh diselamatkan, doktor gigi akan melakukan rawatan saluran akar (rawatan endodontik) untuk membuang jangkitan dari dalam akar gigi.
4. Antibiotik: Kadangkala antibiotik mungkin ditetapkan untuk melawan jangkitan.

Abses periapikal kronik perlu dirawat oleh doktor gigi atau endodontit. Adalah penting untuk berjumpa pakar untuk penilaian dan perancangan rawatan, kerana abses yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi serius dan juga kehilangan gigi.

Komplikasi dan akibatnya

Jika abses kronik tidak dirawat atau tidak diselesaikan sepenuhnya, ia boleh membawa kepada pelbagai komplikasi, termasuk yang berikut:

1. Penyebaran jangkitan: Pustula boleh menyebarkan jangkitan ke tisu dan organ sekeliling. Ini boleh membawa kepada komplikasi berjangkit dan juga sepsis, yang merupakan keadaan serius yang memerlukan perhatian perubatan segera.
2. Pembentukan sinus bernanah: Jika abses tidak dirawat, ia boleh membentuk sinus bernanah, yang bermaksud bahawa jangkitan terus wujud dan membentuk poket kecil nanah. Ini boleh menyebabkan jangkitan dan komplikasi berulang.
3. Kerosakan pada tisu dan organ di sekeliling: Pengembangan abses atau tekanannya pada tisu dan organ berdekatan boleh menyebabkan kerosakan, termasuk kemusnahan tisu dan fungsi terjejas. Sebagai contoh, abses berhampiran perut atau usus boleh menyebabkan perforasi (pecah) organ-organ ini.
4. Parut: Selepas abses telah diselesaikan, parut mungkin tertinggal, yang boleh menyebabkan sekatan pergerakan atau fungsi kawasan badan yang berkaitan.
5. Penyebaran jangkitan melalui saluran darah: Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan daripada abses boleh merebak melalui saluran darah dan pergi ke bahagian lain badan.

Keterukan abses kronik boleh berlaku jika jangkitan dalam abses meningkat atau secara aktif membiak. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai faktor seperti penurunan imuniti, kerosakan sistem saliran abses, perubahan flora bakteria, atau keadaan lain.

Gejala-gejala pemburukan abses kronik mungkin termasuk:

1. Peningkatan kesakitan di kawasan abses.
2. Peningkatan keradangan dan kemerahan kulit di atas abses.
3. Peningkatan suhu badan.
4. Perasaan lemah dan kemerosotan kesejahteraan umum.
5. Perubahan dalam sifat pelepasan dari abses (cth, peningkatan jumlah atau perubahan warna).

Diagnostik Abses kronik

Diagnosis abses kronik biasanya melibatkan beberapa kaedah makmal dan instrumental yang membantu menentukan kehadiran dan lokasi abses, serta menilai ciri dan puncanya. Berikut adalah beberapa kaedah diagnostik asas:

1. Peperiksaan Klinikal: Doktor melakukan pemeriksaan fizikal pesakit, memeriksa kawasan di mana abses disyaki, dan menilai simptom keradangan, bengkak, kemerahan, dan kesakitan.
2. Sejarah: Doktor bertanya soalan tentang sejarah perubatan pesakit, bertanya tentang sebarang kecederaan, pembedahan, atau kejadian lain yang mungkin telah mencetuskan perkembangan abses.
3. Ujian darah klinikal: Kiraan darah am dan ujian kimia darah mungkin mendedahkan tanda-tanda keradangan, seperti bilangan sel darah putih yang meningkat dan protein C-reaktif (CRP).
4. Ultrasound (USG): Ultrasound boleh digunakan untuk menggambarkan kawasan di mana abses disyaki berada. Kaedah ini boleh menentukan saiz, bentuk dan struktur abses.
5. Computed tomography (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI): Kaedah pendidikan ini membolehkan pemeriksaan lebih terperinci tentang struktur abses dan hubungannya dengan tisu dan organ sekeliling.
6. Tusukan Bernanah : Dalam sesetengah kes, tusukan abses mungkin perlu dilakukan untuk mendapatkan kandungan bernanah untuk analisis dan pengenalpastian mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan.
7. Biopsi: Dalam kes yang jarang berlaku, biopsi abses boleh dilakukan untuk menganalisis tisu dengan lebih terperinci dan menolak tumorigenesis.

Diagnosis pembezaan

Abses akut dan kronik adalah dua keadaan berbeza yang dicirikan oleh ciri, gejala, punca dan diagnosis yang berbeza.

Abses akut:

1. Ciri-ciri: Abses akut ialah pengumpulan nanah yang akut dan mendadak dalam tisu atau organ badan. Ia berkembang dengan cepat dan sering disertai dengan gejala keradangan yang ketara.
2. Gejala: Abses akut biasanya dimanifestasikan oleh kesakitan yang teruk di kawasan abses, kemerahan, bengkak dan suhu kulit yang meningkat, demam tempatan atau umum, keluar nanah, dan tanda-tanda keradangan lain.
3. Punca: Abses akut boleh berkembang akibat jangkitan, trauma, prosedur pembedahan atau faktor lain yang mencetuskan jangkitan.
4. Diagnosis : Diagnosis abses akut termasuk pemeriksaan klinikal, ujian makmal darah, dan imbasan ultrasound atau CT untuk menggambarkan abses.

Abses kronik:

1. Ciri-ciri: Abses kronik adalah abses yang telah wujud dalam badan untuk masa yang lama, biasanya selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Ia mungkin mempunyai simptom yang kurang jelas berbanding dengan abses akut.
2. Simptom: Gejala abses kronik mungkin kurang teruk dan mungkin termasuk sakit setempat, bengkak, bengkak, keluar nanah, kelesuan umum dan tanda-tanda lain.
3. Punca: Abses kronik mungkin timbul akibat rawatan abses akut yang tidak mencukupi, proses berjangkit kronik, badan asing atau faktor lain.
4. Diagnosis : Diagnosis abses kronik juga termasuk pemeriksaan klinikal, ujian makmal, ultrasound atau imbasan CT untuk mencirikan abses.

Kedua-dua jenis abses memerlukan campur tangan dan rawatan perubatan, tetapi abses kronik mungkin kurang jelas dan mungkin memerlukan teknik diagnostik tambahan untuk dikesan.

Rawatan Abses kronik

Rawatan abses kronik bergantung kepada lokasi, saiz, punca pembentukan dan keadaan pesakit. Abses kronik adalah pengumpulan berjangkit nanah yang tidak hilang dengan sendirinya dan memerlukan campur tangan perubatan. Berikut adalah garis panduan umum untuk merawat abses kronik:

1. Saliran: Salah satu langkah utama dalam merawat abses adalah mengalirkannya. Ini boleh dilakukan dalam pelbagai cara, termasuk pembedahan, aspirasi (pembuangan kandungan dengan jarum dan picagari), atau penempatan tiub saliran.
2. Antibiotik: Selalunya abses disertai dengan jangkitan bakteria, jadi antibiotik mungkin diperlukan. Doktor anda mungkin menetapkan antibiotik untuk melawan jangkitan dan mencegahnya daripada merebak.
3. Meningkatkan imuniti: Pesakit dengan abses kronik mungkin perlu meningkatkan sistem imun mereka untuk melawan jangkitan. Ini mungkin termasuk mengekalkan diet yang baik, mengambil vitamin dan mineral, dan menangani penyakit asas atau masalah kesihatan yang lain.
4. Pembedahan: Dalam sesetengah kes, abses mungkin memerlukan pembedahan. Ini mungkin perlu jika abses terlalu besar, berada di kawasan berbahaya, atau tidak boleh disalirkan dengan berkesan dengan cara lain.
5. Menentukan punca: Adalah penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan abses terbentuk untuk mengelakkannya berulang. Jika abses disebabkan oleh penyakit atau patologi lain seperti abses caraal akut atau kronik, kolitis ulseratif, apendisitis, dsb., rawatan penyakit yang mendasari juga perlu.