Akanthoma sarung folikel rambut: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Tumor ini dinamakan oleh A. Mehregan dan M. Brownstein pada tahun 1978. Secara klinikal, tumor kelihatan seperti nodul berukuran 0.5-1 cm dengan kemurungan di tengah. Umur pesakit adalah 30-70 tahun, kekerapan lelaki dan wanita adalah lebih kurang sama, penyetempatan adalah kulit bibir atas, dahi, leher, dan aurikel. Dalam kes ini, diagnosis yang paling biasa ialah komedo, lubang yang diperbesarkan, sista, basalioma.

Patomorfologi acanthoma sarung folikel rambut. Di tengah-tengah neoplasma terdapat corong folikel yang berkembang seperti kawah dengan lapisan normal sel epitelium, orthokeratosis padat dan hipergranulosis. Dari lapisan epitelium corong, kompleks keratinosit yang dihadkan dengan jelas memanjang secara jejari ke dalam dermis sekeliling sehingga ke tisu adipos subkutan, dikelilingi oleh jaluran tisu berserabut di pinggir, memberikan kompleks rupa lobular. Pada kulit muka, lobulus boleh menembusi ke tahap otot rangka. Keratinosit yang membentuk lobulus mungkin menyerupai sel corong atau isthmus folikel rambut. Di sepanjang pinggir lobulus, sel-sel berorientasikan jejari. Di bahagian tengah setiap lobul biasanya terdapat struktur seperti sista yang dibatasi oleh tepi sel sempit yang mengandungi butiran keratohyalin. Selalunya terdapat kumpulan sel sebum tunggal atau kecil, keratinosit nekrotik yang bertaburan, serupa dengan yang terdapat dalam kulit luar folikel dalam peringkat katagen. Kadangkala, folikel rambut asas dan papila boleh ditemui di pinggir kompleks.

Diagnostik pembezaan dilakukan dengan keratoacanthoma bersendirian, yang juga boleh mempunyai corong lebar yang dipenuhi dengan jisim horny. Walau bagaimanapun, ia tidak mempunyai tanda-tanda pembezaan folikel, dan unsur-unsur selular boleh mempunyai nukleus dengan tanda-tanda atypia, angka mitosis. Di dasar kompleks selular terdapat infiltrat radang padat, trichofolliculoma dibezakan dengan kehadiran banyak folikel vellus yang terbentuk dengan baik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]