Trichofolliculoma: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Trichofolliculoma agak jarang berlaku, biasanya tidak diiktiraf secara klinikal dan paling kerap adalah penemuan histologi. Umur pesakit berkisar antara 11 hingga 77 tahun (purata 47 tahun), dengan sedikit dominasi wanita. Trichofolliculoma paling kerap dilokalisasi pada kulit hidung atau perinasal dalam bentuk papula bersendirian atau nodul kecil dengan diameter 0.4-0.6 cm, berbentuk hemisfera dengan permukaan licin dan liang lebar yang jelas dibezakan, di tengah-tengahnya kadang-kadang terdapat seberkas rambut nipis dan tidak berwarna.

Patomorfologi trichofolliculoma. Trichofolliculoma mungkin mempunyai saiz yang berbeza dan terletak di dermis dan, dalam beberapa kes, dalam tisu adiposa subkutan. Puncak pembentukan adalah dalam bentuk satu atau beberapa sista diluaskan, kadang-kadang melengkung, membuka corong luar folikel rambut. Corong biasanya diisi dengan jisim mulut. Kord sel memanjang secara jejari dari lapisan epitelium corong, membentuk struktur folikel tertib kedua. Ia mungkin mengandungi rongga yang diluaskan secara sista yang dipenuhi dengan jisim horny. Sebagai tambahan kepada folikel vellus yang bersambung dengan epitelium corong utama, folikel vellus tidak matang tunggal atau berkumpulan mungkin terletak secara berasingan. Kompleks yang menyerupai asas folikel embrio mungkin tumbuh dari yang terakhir. Di sekeliling setiap kompleks folikel yang memanjang dari corong pusat, terdapat kapsul tisu penghubung yang boleh dibezakan dengan jelas. Dalam bahagian tangensial, struktur folikel boleh tertutup sepenuhnya dalam membran sedemikian. Di antara pertumbuhan sedemikian, terdapat sista tanduk individu, serta kompleks sel-sel kecil dengan nukleus yang sangat berwarna. Dalam sel-sel beberapa folikel, walaupun ketiadaan vakuolisasi, sejumlah besar glikogen dicatatkan. AK Apatenko (1973) menganggap trichofolliculoma sebagai keadaan pertengahan antara kecacatan perkembangan folikel rambut dan trichoepithelioma dan menganggapnya sebagai varian yang sangat berbeza daripada yang terakhir.

Diagnosis pembezaan adalah berdasarkan kehadiran struktur folikel yang tidak matang, yang membezakan tumor ini daripada nevus berbulu. Dalam trichoepithelioma, terdapat struktur organoid matriks rambut.