Adelphane

Adelfan adalah ubat gabungan yang membantu menurunkan tekanan darah. Bahan aktif ubat adalah reserpine dan dihydralazine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Petunjuk Adelphane

Ubat ini digunakan untuk hipertensi (dalam bentuk sederhana dan ringan), terutamanya jika penyakit ini timbul atas sebab yang tidak diketahui.

Borang pelepasan

Terdapat dalam bentuk tablet. Satu pakej mengandungi 250 tablet.

Farmakodinamik

Reserpine mempunyai kesan vasodilator neurotropik pada badan. Adelfan merendahkan tekanan darah dan memperbaiki tidur. Akibat menggunakan ubat, ketepuan neurotransmitter dalam neuron berkurangan, yang menyebabkan kesan antipsikotiknya.

Tablet meningkatkan motilitas gastrousus, meningkatkan tindak balas glomerular, dan meningkatkan jumlah aliran darah dalam hati. Di samping itu, ubat mengurangkan kadar metabolik, menyebabkan miosis dan hipotermia. Ia juga menggalakkan pendalaman pergerakan pernafasan. Kesan kekal Adelfan mula muncul selepas 2-3 minggu dari permulaan terapi.

Di bawah pengaruh dihydralazine, nada miosit licin arteriol berkurangan, aliran darah meningkat, dan daya rintangan dalam saluran organ seperti buah pinggang, otak, serta kulit dan jantung, berkurangan.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran oral, reserpine cepat diserap, dengan bioavailabiliti sistemik sebanyak 50%. Purata Vd relatif reserpine ialah 9.1 l/kg (dengan variasi dalam 6.4-11.8 l/kg). Lebih daripada 96% terikat kepada protein plasma (albumin dan lipoprotein). Bahan aktif dimetabolismekan di hati dan juga di dalam usus. Produk metabolik utama ialah asid trimetoksibenzoik dan metilreserpat. Ia dikeluarkan dari plasma darah bersama-sama dengan metabolit dalam 2 peringkat: separuh hayat dalam fasa α ialah 4.5 jam, dan dalam fasa β - 271 jam. Purata separuh hayat komponen yang tidak berubah ialah 33 jam. Kadar pelepasan keseluruhan reserpine mempunyai nilai purata 245 ml/minit. Dalam tempoh 96 jam pertama selepas pentadbiran lisan, 8% daripada dos yang diambil oleh pesakit dikumuhkan melalui buah pinggang (terutamanya sebagai metabolit), dan 62% lagi melalui usus (selalunya sebagai bahan tidak berubah).

Selepas pentadbiran lisan, dihydralazine cepat diserap, terutamanya kekal tidak berubah dalam plasma darah. Semasa metabolisme komponen ini, bahan hidrazon juga terbentuk. Kira-kira 10% daripada dihydralazine terdapat dalam plasma darah sebagai hidralazine. Bahan ini dimetabolismekan terutamanya oleh pengoksidaan (di mana hidrazon terbentuk) dan asetilasi. Separuh hayat komponen utama yang tidak berubah adalah secara purata 4 jam. Purata jumlah kadar pelepasan ialah 1450 ml/minit. Dalam 24 jam pertama selepas pentadbiran lisan, kira-kira 46% daripada dos yang diambil dikeluarkan dari badan (terutamanya melalui usus), terutamanya dalam bentuk metabolit. Kira-kira 0.5% daripada dos ubat dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing.

Dos dan pentadbiran

Pada peringkat pertama rawatan, Adelfan ditetapkan dalam dos 1 tablet tiga kali sehari selepas makan. Sekiranya perlu, dos boleh ditingkatkan kepada 2 tablet tiga kali sehari. Selepas kesan terapeutik dicapai, dos harian ubat dikurangkan secara beransur-ansur.

[ 5 ]

Gunakan Adelphane semasa kehamilan

Adelfan harus ditetapkan dengan berhati-hati pada trimester pertama dan kedua kehamilan. Sekiranya pesakit berada dalam trimester kehamilan ke-3, ubat itu harus dihentikan, kerana pada peringkat akhir ia boleh menyebabkan kelesuan pada kanak-kanak atau anoreksia.

Contraindications

Antara kontraindikasi untuk mengambil Adelfan:

• Keadaan kemurungan;
• penyakit Parkinson;
• Sejarah terkini infarksi miokardium;
• Epilepsi;
• Ulser yang teruk;
• Aritmia atau angina teruk;
• Takikardia yang teruk;
• Masalah dengan fungsi hati;
• Kegagalan buah pinggang yang teruk;
• Hipersensitiviti kepada komponen ubat - reserpine atau dihydralazine;
• Tempoh penyusuan;
• Umur bawah 18 tahun.

Kesan sampingan Adelphane

Kesan sampingan mengambil ubat termasuk gangguan berikut:

Kemerahan mata, ruam kulit, gangguan dalam fungsi motor proses pencernaan, perkembangan bradikardia, pening, rasa kelemahan umum, dan sesak nafas. Dalam sesetengah kes, keadaan kemurungan, perasaan cemas, insomnia, dan manifestasi Parkinsonisme (gangguan koordinasi motor dengan berlakunya gegaran, serta penurunan dalam julat pergerakan) boleh diperhatikan.

Interaksi dengan ubat lain

Ubat lain yang menurunkan tekanan darah meningkatkan kesan hipotensi Adelfan. Gabungan reserpine dengan glikosida jantung mengurangkan kadar denyutan jantung, dengan itu meningkatkan risiko aritmia. Mengurangkan keberkesanan ubat antiparkinson, serta morfin dan antikolinergik. Apabila digabungkan dengan methyldopa, kemungkinan untuk mengalami keadaan kemurungan meningkat. Meningkatkan kesan pusat hipnotik, ubat yang digunakan sebagai anestetik penyedutan, barbiturat, antihistamin, ubat yang mengandungi etanol dan trisiklik. Dalam kes penggunaan gabungan dengan perencat MAO, peningkatan tekanan darah dan perkembangan hiperreaktiviti diperhatikan.

Trisiklik, ubat antipsikotik, ubat yang mengandungi etanol, dan diazoksida dalam kombinasi dengan Adelfan meningkatkan kesan hipotensi hidralazine sulfat.

[ 6 ], [ 7 ]

Syarat penyimpanan

Adalah disyorkan untuk menyimpan ubat di tempat yang kering, terlindung daripada cahaya matahari, pada suhu maksimum tidak lebih daripada 30°C.

[ 8 ]

Jangka hayat

Adelfan dibenarkan untuk digunakan selama 5 tahun dari tarikh pembuatan.