Adenoid dalam hidung dan tekak pada orang dewasa: adakah terdapat, bagaimana untuk mengenal pasti dan bagaimana untuk merawat?

Adenoid adalah penyakit yang dicirikan oleh penampilan pembentukan dalam nasofaring yang terdiri daripada tisu limfoid. Adalah dipercayai bahawa patologi ini hanya berlaku dalam pediatrik. Malah, mengikut statistik, adenoids berlaku pada pesakit berumur 3-7 tahun. Dalam kebanyakan kes, adenoid berkurangan apabila ia semakin tua dan pada usia 25 tahun, tisu limfoid hampir sepenuhnya digantikan oleh tisu penghubung. Adenoid pada orang dewasa didiagnosis apabila tonsil palatine tidak menjadi lebih kecil dengan usia.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Data statistik sama ada orang dewasa mempunyai adenoid dan berapa kerap patologi ini berlaku pada masa dewasa menunjukkan bahawa umur pesakit tidak penting. Tisu limfoid dalam nasofaring boleh menjadi meradang pada masa bayi dan pada usia tua.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko termasuk adenoid pada zaman kanak-kanak, walaupun sejarah perubatan pesakit termasuk pembedahan untuk membuangnya. Tisu limfoid boleh tumbuh semula. Sebagai peraturan, ini berlaku apabila beberapa bahagiannya tidak dikeluarkan semasa pembedahan.

[ 10 ], [ 11 ]

Patogenesis

Patogenesis penyakit ini juga boleh disembunyikan dalam penyakit nasofaring. Oleh itu, dengan hidung berair yang berpanjangan, sinusitis, sinusitis maxillary atau rinitis, sejumlah besar rembesan dikeluarkan dari rongga hidung. Sistem imun berfungsi secara aktif dalam tempoh ini dan untuk menghentikan gejala ini, saiz tisu limfoid secara beransur-ansur meningkat.

[ 12 ]

Gejala adenoid pada orang dewasa

Gejala adenoid pada orang dewasa berbeza sedikit daripada gejala patologi ini pada pesakit kanak-kanak. Tanda-tanda pertama perkembangan penyakit:

• pesakit mula berdengkur dalam tidurnya (berdengkur dan adenoid pada orang dewasa adalah salah satu gabungan yang paling biasa);
• sakit kepala;
• pesakit merasakan telinga tersumbat;
• perubahan kepala berlaku;
• pendengaran merosot;
• sukar untuk bernafas melalui hidung (disebabkan ini, pesakit mengalami batuk, kerana tekak mengering apabila bernafas melalui mulut).

Dengan semua gejala di atas, adenoid mungkin disertai dengan selsema yang kerap.

[ 13 ], [ 14 ]

Tahap

Adenoid pada orang dewasa dibahagikan kepada jenis tertentu, yang lebih tepat dipanggil peringkat.

Terdapat tiga peringkat adenoid pada orang dewasa:

• adenoid tahap 1 pada orang dewasa dicirikan oleh kesukaran yang berkaitan dengan pernafasan semasa tidur, selalunya pernafasan mulut pada waktu malam. Pada peringkat ini, adalah penting untuk mencegah tonsilitis, kerana dengan gabungan patologi ini, patologi saluran pernafasan atas kronik boleh berkembang.
• adenoid tahap ke-2 pada orang dewasa dicirikan oleh berdengkur semasa tidur, kesukaran bernafas melalui hidung, pernafasan mulut, masalah dengan akses oksigen (kadang-kadang terdapat sedikit pemberhentian apnea pernafasan). Gangguan tidur diperhatikan. Gejala-gejala ini diperhatikan dalam keadaan normal dan dengan keradangan adenoid pada orang dewasa. Dalam kebanyakan kes, disyorkan untuk menggunakan campur tangan pembedahan untuk mengelakkan patologi daripada berkembang ke peringkat 3.
• adenoid tahap ke-3 pada orang dewasa dicirikan oleh percambahan tisu limfoid. Dalam kes ini, adenoid dalam nasofaring orang dewasa menutup beberapa kawasan telinga (tengah) dan saluran pernafasan. Bernafas melalui hidung adalah mustahil pada bila-bila masa sepanjang hari, pendengaran berkurangan, penyakit yang kerap dikaitkan dengan keradangan organ pernafasan dan pendengaran muncul.

[ 15 ], [ 16 ]

Komplikasi dan akibatnya

Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, penyakit itu tidak dapat dielakkan berkembang ke peringkat terakhir. Adenoids dalam hidung pada orang dewasa tanpa rawatan membawa kepada kehilangan pendengaran, penyakit berjangkit yang berterusan, keradangan. Pernafasan menjadi sangat sukar, pesakit berdengkur pada waktu malam dan mengalami apnea, penangkapan pernafasan jangka pendek. Juga, akibat kesukaran bernafas adalah bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke otak, yang boleh menyebabkan penurunan dalam aktiviti mental. Sehubungan dengan risiko sedemikian, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik dalam masa dan mencegah perkembangan patologi.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostik adenoid pada orang dewasa

Diagnosis adenoid pada kanak-kanak terdiri daripada pemeriksaan utama. Diagnosis jenis ini tidak membenarkan penentuan kehadiran adenoid pada orang dewasa disebabkan oleh struktur nasofaring yang berbeza. Atas sebab ini, pakar menggunakan jenis diagnosis lain.

Diagnostik instrumental termasuk prosedur berikut:

• rhinoscopy anterior (untuk menilai keadaan rongga hidung dan tahap bengkak);
• rhinoskopi belakang;
• pharyngoscopy (untuk menilai keadaan tonsil palatine);
• radiografi sisi nasofaring (untuk membuat diagnosis yang tepat);
• pemeriksaan endoskopik nasofaring/tomografi komputer (untuk diagnosis akhir).

Pesakit ditetapkan ujian berikut:

• ujian darah am;
• analisis air kencing am;
• budaya bakteria rembesan nasofaring;
• analisis sitologi.

[ 19 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan terdiri daripada membezakan adenoid daripada tumor di kawasan nasofaring, penyakit yang membawa kepada kesukaran bernafas, patologi kongenital nasofaring dan rongga hidung. Perlu diambil kira bahawa dalam kes pertumbuhan berulang adenoid, biopsi dilakukan untuk mengecualikan jenis tumor seperti sarcoma, papilloma, epithelioma.

Rawatan adenoid pada orang dewasa

Terdapat dua cara untuk merawat adenoid pada orang dewasa: tanpa pembedahan (yang dipanggil konservatif) dan pembedahan. Peringkat pertama biasanya dirawat secara konservatif, manakala pada peringkat 2-3 adalah mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan pembedahan.

Dalam rawatan konservatif, pakar menetapkan ubat. Titisan hidung untuk adenoid pada orang dewasa ditetapkan untuk mencuci dan mengeringkan membran mukus.

Pertama, pesakit perlu membilas hidung dengan garam atau penyelesaian lain. Dolphin sering digunakan untuk ini. Walau bagaimanapun, membilas hidung dengan larutan garam harus dilakukan dengan berhati-hati sekiranya berlaku penyakit bersamaan. Oleh itu, dengan sinusitis atau rinitis, jika dibilas secara tidak betul, terdapat risiko jangkitan masuk ke dalam tiub Eustachian dan, akibatnya, ke dalam rongga telinga.

Selepas membilas dengan larutan, ubat pengeringan seperti Protargol dan Collargol digunakan. Ubat-ubatan ini tidak boleh diambil semasa kehamilan dan penyusuan. Salah satu ubat di atas ditanamkan ke dalam hidung selepas dibilas dalam jumlah 1-2 titis.

Adalah dinasihatkan untuk tidak membilas hidung anda sebelum keluar, kerana terdapat risiko hipotermia sinus.

Adalah disyorkan untuk menggunakan kaedah rawatan fisioterapeutik: terapi laser, penyedutan, klimatoterapi, UHF.

Vitamin untuk adenoid boleh didapati daripada produk makanan. Untuk penyakit ini, ia juga disyorkan untuk mengambil kompleks multivitamin (A, B, C, D, B6) atau secara berasingan vitamin kumpulan B, E, C, PP, phytoncides.

Perubatan tradisional digunakan sebagai terapi tambahan. Terdapat banyak resipi untuk merawat adenoid.

1. Garam, dipanaskan di atas permukaan menggoreng, dituangkan ke dalam beg kain. Beg ini hendaklah disapu pada kaki pesakit dan stokin hangat hendaklah diletakkan di atas.
2. Dua bahagian jus bit ditambah kepada satu bahagian madu. Campuran ini diselitkan 5 titis ke dalam hidung setiap hari sehingga 5 kali.
3. Tambah beberapa titis minyak pati linden atau sage kepada 1 kg garam yang dipanaskan pada permukaan menggoreng. Sedut garam selama 10 minit setiap hari, tuangkan 2 sudu besar garam dengan satu liter air mendidih.
4. 15 gram anise dihancurkan diselitkan selama 10 hari dalam 100 mililiter alkohol. Selepas menapis, tincture dicairkan dengan air pada nisbah satu bahagian tincture kepada tiga bahagian air. Penyelesaian yang terhasil hendaklah dititiskan 3 kali sehari, 10 titis setiap hari.

Rawatan herba digunakan bukan sahaja dengan membuat decoctions, tetapi juga sebagai persediaan herba perubatan. Contohnya ialah Sinupret, yang mengandungi akar gentian kuning, primrose, sorrel biasa, elderberry, verbena.

Homeopati juga digunakan untuk merawat adenoid. Ubat-ubatan seperti Agrafis nutans, Barita carbonica, Calcium fluoricum digunakan. Dadah Cinabsin juga digunakan, 1 tablet tiga kali sehari. Kontraindikasi terhadap Cinabsin adalah kehamilan dan penyusuan, serta hipersensitiviti kepada komponen. Kesan sampingan dalam bentuk peningkatan air liur, gangguan gastrousus, dan tindak balas alahan apabila diambil serentak dengan ubat yang mengandungi echinacea adalah mungkin.

Rawatan pembedahan adenoid dipanggil adenotomi. Pembedahan untuk membuang adenoid pada orang dewasa dilakukan di bawah bius (tempatan atau umum). Endoskop boleh digunakan semasa penyingkiran.

Pembuangan adenoid pada orang dewasa dilakukan menggunakan laser, pisau, instrumen dengan bilah yang sangat kecil (pencukur), cryodestructor, atau coblator.

Pencegahan

Untuk mengelakkan percambahan tisu limfoid, adalah perlu untuk menguatkan sistem imun dan mengekalkan keadaan umum badan yang sihat melalui pemakanan yang betul, ketiadaan tabiat buruk, dan senaman.

Ia juga perlu untuk merawat penyakit nasofaring tepat pada masanya supaya patologi tidak berkembang dari bentuk akut ke kronik dan tidak membawa kepada komplikasi dalam bentuk adenoid.

[ 20 ], [ 21 ]

Ramalan

Dengan rawatan konservatif yang mencukupi pada peringkat pertama, adalah mungkin untuk menghilangkan adenoid. Pada peringkat kedua dan ketiga, campur tangan pembedahan harus dilakukan. Apabila operasi dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, komplikasi dan pertumbuhan berulang boleh dikecualikan, bagaimanapun, jika tidak semua tisu limfoid dikeluarkan, kambuh adalah mungkin. Dalam kes kambuh, pemeriksaan tambahan perlu dijalankan untuk mengecualikan tumor.

Jika rawatan tidak tepat pada masanya atau diabaikan, akibatnya mungkin termasuk kehilangan pendengaran, disfungsi pernafasan patologi, aktiviti mental terjejas dan komplikasi lain.

[ 22 ], [ 23 ]