Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Analisis bakteroskopik dari dahak
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengenalpastian tepat pada masanya ejen berjangkit adalah sangat penting untuk pilihan ubat antibakteria yang tepat untuk mengelakkan perkembangan rintangan bakteria semasa pentadbiran empirikal antibiotik. Pewarnaan Gram adalah kaedah yang paling umum mewarna semua jenis bahan yang diperolehi daripada pesakit (dada, bronchoalveolar rinse, dan sebagainya) untuk penubuhan agen yang berjangkit dan cepat.
Menggunakan mikroskopi smear-smear-sputum, penilaian awal kemungkinan ejen etiologi dilakukan. Gram bernoda pernafasan diperiksa sebelum menyemai pada media nutrien juga untuk tujuan menilai kesesuaian untuk penanaman dan pengenalpastian patogen yang mungkin. Sputum dianggap sesuai jika smear yang berwarna oleh Gram dengan peningkatan kecil dalam mikroskop mendedahkan lebih daripada 25 leukosit dan kurang daripada 10 sel epitelium dalam bidang penglihatan. Tanda-tanda contoh sputum berkualiti yang boleh digunakan untuk penanaman adalah kelaziman leukosit atas sel epitel di dalamnya, serta kehadiran bakteria satu spesies yang terletak di dalam atau di sekitar leukosit. Bakteria gram positif dalam penyediaan mempunyai warna biru gelap, dan bakteria gram-negatif mempunyai warna merah jambu. Agen penyebab pneumonia atipikal (mycoplasma, legionella, rickettsia dan chlamydia) tidak bernoda oleh Gram, oleh itu kaedah serologi digunakan untuk pengesanan mereka.
Spot smear pada Tsiol-Nielsen digunakan untuk mengenal pasti bacilli asid-cepat, terutamanya mycobacterium tuberculosis. Penyediaan ini disediakan dari zarah-zarah dahak yang purulen, yang dipilih dari 4-6 tempat yang berbeza. Zarah-zarah yang dipilih dengan teliti diurai di antara 2 slaid ke jisim homogen, kering di udara, tetap di atas api pembakar. Mycobacterium tuberculosis berwarna merah, semua kuman dan bakteria lain berwarna biru. Mycobacterium tuberculosis mempunyai rupa nipis, lengkung sedikit melengkung pelbagai panjang, dengan penebalan pada hujung atau di tengah, disusun dalam kumpulan dan secara tunggal. Pengesanan Mycobacterium tuberculosis adalah tanda lesi tuberculosis yang paling boleh dipercayai dari paru-paru. Kaedah pewarnaan smear menurut Tsiol-Nielsen dengan bentuk aktif tuberkulosis pulmonari mempunyai sensitiviti 50% dan spesifisitas 80-85%.
[