Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Anatomi X-ray kelenjar tiroid
Ulasan terakhir: 19.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kelenjar tiroid terletak di kawasan anterior leher di depan trakea. Ia mempunyai bentuk kuda dengan keruntuhan yang menghadap ke belakang, dan terdiri dari dua bahagian yang tidak sama, yang dihubungkan oleh sebuah isthmus. Kadang-kadang ada kelenjar tiroid tambahan (di leher, di akar lidah, dalam rongga dada), yang boleh dikesan dengan bantuan kaedah radiasi, terutamanya dalam scintigraphy.
Radiografi biasa tidak menghasilkan imej kelenjar tiroid yang jelas kerana ukurannya yang kecil dan perbezaan ketara dalam ketumpatan berbanding dengan tisu sekitarnya. Pada tomograms resonans magnetik komputer dan magnet kelihatan cukup jelas: lobus dan isthmusnya dapat dilihat, walaupun terdapat kontur yang bulat. Tisu kelenjar adalah seragam, kepadatannya, ditentukan dengan densitometry. Mencapai kira-kira 100 HU. Hubungan kelenjar ke trakea dan saluran darah leher dilihat dengan baik.
Kaedah utama visualisasi kelenjar tiroid adalah pengimbasan ultrasound dan scintigraphy.
Untuk menjalankan kajian ultrasound tidak memerlukan latihan khas, ia boleh dilakukan berkali-kali, kajian ini tidak mempunyai kontraindikasi dan tidak disertai oleh komplikasi. Ia dijalankan pada peranti yang beroperasi dalam masa nyata, dengan sensor khas dengan frekuensi ultrasound kira-kira 5-7 MHz.
Untuk tujuan penyelidikan yang komprehensif, satu siri sonograms membujur dan melintang dihasilkan. Biasanya, kelenjar tiroid diekstrak sebagai pembentukan dengan struktur halus yang halus. Penanda semula jadi adalah trakea dan arteri karotid biasa. Pada sonogram longitudinal, kedua-dua lobus kelenjar dan antara isthmus di antara mereka kelihatan sehingga ketebalan 0.8 cm. Setiap bahagian mempunyai bentuk bujur. Hadapan kulitnya dan tisu lemak subkutaneus, dan posterior - arteri karotid biasa atau hormon tiroid. Apabila pengimbasan melintang besi ditakrifkan sebagai suatu kedudukan simetri yang berkaitan dengan pembentukan garis median, setiap bahagiannya membentuk bujur. Antara lobus, echostructures linier dapat dilihat-pemetaan tulang rawan laring. Pada scannograms melintang, rawan tiroid, yang menentukan dua struktur linear yang membentuk sudut bodoh, juga ketara. Di belakang dan sedikit sisi dari setiap lobus kelenjar tiroid adalah angka echo-negatif bulat yang sepadan dengan arteri karotid biasa dan lateral ke urat jugular. Anterior dan lateral pada lobus kelenjar, anda dapat melihat struktur lekuk, berbentuk halus dari otot sternocleidomastoid.
Penyelidikan radionuklida kelenjar tiroid dijalankan selepas persiapan awal pesakit. Penyediaan terdiri daripada pengecualian bahan menyekat kelenjar (produk makanan dan bahan ubat yang mengandungi iodin dan bromin). Di samping itu, pesakit harus melaporkan kepada makmal radionuklida pada perut kosong. Imej kelenjar itu diperolehi dengan suntikan intravena 80-100 MBq dari 99mTc pertechnetate.
Biasanya, skintigram menggariskan garisan kelenjar tiroid keseluruhan dalam bentuk rama-rama. Lobus kanan dan kiri dan isthmus dapat dilihat. Saiz lobus kanan biasanya agak lebih besar daripada kiri: 3-6 cm panjang dan 2-3 cm lebar. Kontur luar kelenjar adalah cembung. Ketumpatan imej lebih tinggi di bahagian tengah lobus, kerana terdapat lebih banyak jisim kelenjar glandular, dan ke pinggirnya berkurang. Terdapat banyak variasi saiz lobus kelenjar dan pemetaan isthmus. Bahagian pyramidal, yang meluas dari isthmus ke bahagian atas, jarang dilihat.