Andipal

Andipal adalah ubat gabungan yang mengandungi beberapa bahan aktif:

1. Bendazole: Ejen anti-radang dan analgesik yang biasa digunakan untuk melegakan kesakitan dan keradangan.
2. Metamizole sodium: Juga dikenali sebagai analgin, ia adalah ubat anti-radang, antipiretik dan analgesik yang digunakan untuk melegakan kesakitan dan demam.
3. Papaverine hydrochloride: Relaks otot yang melegakan kekejangan otot licin organ seperti usus dan saluran kencing. Ia juga digunakan untuk melegakan kekejangan otot intragastrik.
4. Phenobarbital: Antikonvulsan dan hipnosis yang digunakan untuk merawat sawan dan sebagai bantuan tidur.

Ubat ini sering digunakan untuk melegakan pelbagai jenis kesakitan, termasuk sakit kepala, kekejangan otot, sakit gigi, dll. Ia mungkin ditetapkan oleh doktor untuk melegakan gejala jangka pendek, tetapi tidak disyorkan untuk kegunaan jangka panjang tanpa berunding dengan doktor kerana kehadiran fenobarbital, yang merupakan barbiturat dan mungkin mempunyai kesan sampingan dengan penggunaan jangka panjang.

Petunjuk Andipala

1. Sakit kepala: Termasuk sakit kepala tegang, migrain dan lain-lain bentuk sakit kepala.
2. Kekejangan Otot: Andipal boleh membantu melegakan kekejangan otot yang disebabkan oleh pelbagai sebab seperti kecederaan, kerja berlebihan atau keadaan lain.
3. Kekejangan usus: Untuk pelbagai gangguan gastrousus yang disertai dengan sakit dan kekejangan.
4. Sakit Senggugut: Untuk melegakan kesakitan dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan kitaran haid.
5. Sakit gigi: Untuk sakit gigi, termasuk karies gigi atau selepas cabut gigi.
6. Sakit pada penyakit urologi: Untuk melegakan kesakitan pada cystitis, pyelonephritis dan penyakit urologi lain.

Borang pelepasan

Tablet: Ini adalah bentuk paling biasa yang boleh didapati di dalam ubat. Tablet biasanya dibungkus dalam lepuh atau balang dan diambil secara lisan dengan air.

Farmakodinamik

1. Bendazole: Bendazole mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Ia menyekat cyclooxygenase, yang membawa kepada penurunan dalam pembentukan prostaglandin yang bertanggungjawab untuk keradangan dan kesakitan. Ini membantu mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan.
2. Metamizole sodium (analgin): Metamizole sodium mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Ia mengurangkan pembentukan prostaglandin, yang membawa kepada penurunan kesakitan dan keradangan.
3. Papaverine hydrochloride: Papaverine adalah antispasmodik myotropik. Ia melegakan otot licin saluran darah, saluran gastrousus dan organ lain, yang membantu melegakan kekejangan dan meningkatkan bekalan darah.
4. Phenobarbital: Phenobarbital ialah barbiturat yang mempunyai kesan sedatif dan antikonvulsan. Ia mengurangkan keceriaan sistem saraf pusat, yang boleh membantu melegakan ketegangan saraf dan meningkatkan kualiti tidur.

Gabungan komponen ini membolehkan ubat mempunyai spektrum tindakan yang luas dan digunakan untuk melegakan pelbagai jenis kesakitan dan kekejangan.

Farmakokinetik

1. Bendazole:

• sedutan:
  • Diserap dengan baik dari saluran gastrousus.
• Pengedaran:
  • Ia diagihkan sama rata ke seluruh tisu badan.
• Metabolisme:
  • Dimetabolismekan dalam hati kepada metabolit aktif.
• Pengeluaran:
  • Ia dikumuhkan oleh buah pinggang, terutamanya dalam bentuk metabolit.
• Separuh hayat:
  • Lebih kurang 2-4 jam.

2. Metamizole sodium (Analgin):

• sedutan:
  • Cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus.
• Pengedaran:
  • Ia diedarkan dengan baik ke seluruh tisu, menembusi halangan plasenta dan ke dalam susu ibu.
• Metabolisme:
  • Dimetabolismekan dalam hati kepada metabolit aktif.
• Pengeluaran:
  • Ia dikumuhkan oleh buah pinggang, terutamanya dalam bentuk metabolit.
• Separuh hayat:
  • Lebih kurang 7-12 jam.

3. Papaverine hidroklorida:

• sedutan:
  • Diserap dengan baik dari saluran gastrousus.
• Pengedaran:
  • Ia diagihkan sama rata ke seluruh tisu, menembusi halangan plasenta dan ke dalam susu ibu.
• Metabolisme:
  • Dimetabolismekan dalam hati.
• Pengeluaran:
  • Ia dikumuhkan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit.
• Separuh hayat:
  • Lebih kurang 0.5-2 jam.

4. Fenobarbital:

• sedutan:
  • Perlahan-lahan tetapi diserap sepenuhnya dari saluran gastrousus.
• Pengedaran:
  • Ia diedarkan secara meluas ke seluruh tisu badan, termasuk otak, dan melalui halangan plasenta dan ke dalam susu ibu.
• Metabolisme:
  • Dimetabolismekan dalam hati.
• Pengeluaran:
  • Dikumuhkan oleh buah pinggang, 25-50% tidak berubah.
• Separuh hayat:
  • Lebih kurang 2-4 hari.

Dos dan pentadbiran

1. Untuk orang dewasa: Dos dewasa biasa ialah 1-2 tablet (atau kapsul) Andipal sehingga 3 kali sehari. Untuk melegakan kesakitan atau kekejangan yang lebih besar, doktor anda mungkin mengesyorkan meningkatkan dos kepada 2 tablet (atau kapsul) setiap dos. Dos harian maksimum biasanya tidak lebih daripada 6 tablet (atau kapsul).
2. Untuk kanak-kanak: Dos untuk kanak-kanak ditentukan berdasarkan umur dan berat kanak-kanak, jadi adalah penting untuk mengikuti arahan doktor atau arahan pada ubat.
3. Untuk pesakit warga emas: Bagi pesakit warga emas, biasanya disyorkan untuk memulakan dengan dos yang lebih rendah kerana kemungkinan peningkatan sensitiviti terhadap ubat dan peningkatan risiko kesan sampingan.
4. Arahan penggunaan: Tablet (atau kapsul) hendaklah diambil secara lisan dengan segelas air. Penyelesaian suntikan harus diberikan secara intramuskular atau intravena hanya oleh doktor atau profesional perubatan.
5. Tempoh rawatan: Tempoh kursus rawatan ditentukan oleh doktor bergantung kepada sifat dan keterukan penyakit. Andipal biasanya digunakan untuk jangka masa yang singkat untuk melegakan gejala.

Gunakan Andipala semasa kehamilan

1. Natrium metamizol:

   • Metamizole sodium tidak disyorkan untuk digunakan semasa mengandung kerana data keselamatan yang terhad dan kemungkinan risiko agranulositosis (penurunan bilangan granulosit dalam darah), yang merupakan kesan sampingan yang serius. Penyelidikan mencadangkan bahawa penggunaan metamizole pada trimester pertama boleh meningkatkan risiko anomali kongenital (Dathe et al., 2017).

2. Fenobarbital:

   • Phenobarbital, digunakan sebagai anticonvulsant, boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan perubahan dalam fungsi neuroendokrin dalam anak. Kajian haiwan menunjukkan bahawa fenobarbital boleh menjejaskan fungsi pembiakan dan melambatkan permulaan akil baligh pada anak yang terdedah kepada fenobarbital secara pranatal (Gupta & Yaffe, 1981).
   • Fenobarbital juga boleh mengurangkan pengeluaran hormon gonadotropik, yang penting untuk mengekalkan kehamilan, dan boleh menyebabkan keguguran (Patil & Rao, 1982).

3. Papaverine hidroklorida:

   • Terdapat data yang tidak mencukupi mengenai kesan papaverine hydrochloride pada kehamilan. Walau bagaimanapun, ia diketahui mengendurkan otot licin dan boleh menjejaskan rahim. Penggunaan papaverine harus dibenarkan dengan teliti oleh doktor.

4. Bendazole:

   • Bendazole mempunyai sifat imunomodulator dan vasodilatasi. Terdapat data yang tidak mencukupi tentang keselamatannya semasa mengandung, yang memerlukan berhati-hati apabila menggunakannya.

Contraindications

1. Intoleransi individu terhadap komponen ubat: Orang yang diketahui alahan terhadap bendazole, metamizole sodium, papaverine hydrochloride, phenobarbital atau bahan-bahan lain ubat tidak boleh mengambil Andipal.
2. Kemerosotan teruk fungsi hati atau buah pinggang: Memandangkan metabolisme dan penyingkiran ubat berlaku terutamanya melalui hati dan buah pinggang, pesakit yang mengalami kerosakan teruk organ ini mungkin berisiko terkumpul metabolit aktif atau produk sampingan metabolik lain.
3. Hipertensi: Ubat harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan hipertensi kerana kemungkinan kesan pada tekanan darah.
4. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Penggunaan Andipal semasa mengandung atau menyusu harus dibincangkan dengan doktor, kerana keselamatannya dalam kes ini mungkin tidak dikaji dengan secukupnya.
5. Kanak-kanak: Andipal harus digunakan pada kanak-kanak di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan hanya jika manfaatnya melebihi potensi risiko.
6. Porphyria: Andipal dikontraindikasikan pada pesakit dengan porfiria kerana kemungkinan memburukkan lagi penyakit ini.

Kesan sampingan Andipala

1. Mengantuk dan pening: Ini adalah salah satu kesan sampingan yang paling biasa yang boleh disebabkan oleh ubat. Pesakit mungkin mengalami rasa mengantuk, keletihan, atau pening selepas mengambil Andipal.
2. Menurunkan tekanan darah: Papaverine yang terkandung dalam Andipal boleh menyebabkan penurunan tekanan darah pada sesetengah pesakit, terutamanya apabila ubat diberikan dengan cepat.
3. Mulut kering: Ini adalah salah satu kesan sampingan biasa yang dikaitkan dengan ubat antispasmodik dan analgesik.
4. Gangguan gastrousus: Pelbagai gangguan gastrousus seperti loya, muntah, cirit-birit atau sembelit mungkin berlaku.
5. Reaksi alahan: Sesetengah pesakit mungkin mengalami reaksi alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal, atau angioedema.
6. Kemurungan Sistem Saraf Pusat: Phenobarbital, yang terkandung dalam Andipal, boleh menyebabkan kemurungan sistem saraf pusat, yang ditunjukkan oleh rasa mengantuk, keletihan, dan juga kemurungan pernafasan dalam dos berlebihan.
7. Sawan: Sesetengah pesakit mungkin mengalami sawan akibat menggunakan ubat ini.
8. Kesan sampingan lain: Kesan buruk lain juga mungkin berlaku, seperti gangguan irama jantung, perubahan dalam tekanan darah, peningkatan aktiviti hati, dsb.

Berlebihan

1. Mengantuk atau pengsan yang melampau.
2. Masalah irama jantung yang teruk, termasuk degupan jantung yang cepat atau perlahan.
3. Pening dan sakit kepala yang teruk.
4. Kekejangan atau kekejangan otot.
5. Kesukaran bernafas yang teruk, termasuk pernafasan terhenti.
6. Perubahan dalam tekanan darah, termasuk hipertensi atau hipotensi.

Interaksi dengan ubat lain

1. Alkohol: Penggunaan alkohol secara serentak dengan Andipal boleh meningkatkan kesan sedatifnya dan menyebabkan rasa mengantuk dan pening.
2. Dadah bertindak secara berpusat: Penggunaan Andipal bersama-sama dengan ubat lain yang mempunyai kesan kemurungan pada sistem saraf pusat, seperti hipnotik, penenang, antidepresan atau neuroleptik, boleh meningkatkan kesan sedatif dan menyebabkan rasa mengantuk yang meningkat.
3. Antikonvulsan: Menggunakan Andipal dengan antikonvulsan boleh mengurangkan keberkesanannya atau meningkatkan kesan sampingan.
4. Antidepresan: Penggunaan serentak Andipal dengan perencat pengambilan semula serotonin (cth, sertraline, fluoxetine) boleh meningkatkan risiko mengembangkan sindrom serotonin.
5. Ejen antihipertensi: Papaverine yang terkandung dalam Andipal boleh meningkatkan kesan hipotensi ubat antihipertensi, yang boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang ketara.