Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Antibiotik untuk sakit tekak yang teruk
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antibiotik untuk angina purulen perlu ditetapkan oleh doktor, sebaiknya selepas pemeriksaan awal dan ujian untuk kepekaan terhadap ubat.
Dengan angina purulen, yang disebabkan oleh aktiviti kumpulan A streptokokus, penisilin atau derivatif ubat biasanya ditetapkan. Mereka biasanya diambil secara lisan selama sepuluh hari. Dalam suntikan tekak sakit suntikan penisilin digunakan sekali, derivatif lain ubat (augmentin, azithromycin, ampicillin) juga boleh ditetapkan untuk tekak sakit purulen.
Derivatif sintetik penisilin termasuk Amoxicillin, yang tidak membunuh bakteria, tetapi menghentikan pembangunan mereka. Narkoba menghalang penciptaan dinding yang diperlukan untuk kehidupan bakteria.
Cephalosporins mempunyai unsur kimia yang sama dengan penisilin.
Kumpulan antibakteria ini termasuk cephalexin, yang tidak membentuk dinding sel, yang mengakibatkan kematian bakteria.
Apabila alah kepada penisilin dilantik sebagai erythromycin atau tetracycline, yang tergolong dalam makrolida.
Erythromycin secara tidak sengaja menjejaskan sebilangan besar mikroorganisma patogen, mempunyai kesan seperti penisilin.
Tetracycline memusnahkan sintesis protein dan menghalang bakteria daripada menghasilkan protein. Ubat ini adalah ubat sejagat dan ditetapkan untuk alergi terhadap penisilin untuk rawatan pelbagai penyakit bakteria.
Petunjuk untuk penggunaan antibiotik untuk angina purulen
Antibiotik untuk bernanah tonsillitis dilantik hampir apa-apa bentuk angina (kecuali necrotizing tonsillitis, yang sederhana, tanpa demam, demam dan memberi kesan kepada necrotizing serbuan sering salah amygdala). Rawatan sakit tekak teruk memerlukan pendekatan bersepadu, sebaiknya di bawah pengawasan seorang doktor, yang akan menghalang komplikasi yang mungkin berlaku.
Farmakodinamik antibiotik untuk angina purulen
Antibiotik untuk siri penisilin angina purulent adalah semulajadi dan sintetik. Penisilin semulajadi mempunyai spektrum tindakan sempit dan mempengaruhi mikroorganisma cocci dan Gram-positif. Antibiotik memusnahkan bakteria, mempunyai kesan toksik yang rendah. Walau bagaimanapun, antibiotik penisilin adalah alergen yang kuat.
Penisilin semisynthetic aktif terhadap cocci gram-positif, yang telah membangunkan aktiviti untuk penisilin semulajadi, selalunya mereka ditetapkan untuk alahan kepada penisilin semulajadi.
Persediaan antibakteria siri macrolide mengganggu sintesis protein bakteria. Persediaan dari kumpulan ini menekan pembiakan tumbuhan patogen, dan juga menembusi sel yang dijangkiti oleh bakteria. Macrolides aktif terhadap klamidia, mycoplasma, ureaplasma, cocci, anthrax, treponema pucat, dan lain-lain.
Antara antibiotik kumpulan cephalosporin, empat generasi terpencil, tiga yang pertama bertujuan untuk pentadbiran oral dan suntikan. Persediaan dari kumpulan ini mempunyai ketoksikan yang rendah dan kesan terapeutik yang tinggi. Antibiotik Cephalosporin adalah yang paling kerap digunakan.
Farmakokinetik antibiotik untuk angina purulen
Antibiotik untuk angina purulen dari kumpulan penisilin dikumuhkan dengan cepat dari badan (dari 30 hingga 60 minit), jadi ubat-ubatan ini perlu diberikan secara serentak, terutamanya dalam kes yang teruk (setiap 4-6 jam).
Penisilin diserap dengan baik dalam suntikan oral dan suntikan. Kepekatan tinggi ubat diperhatikan di buah pinggang, hati, paru-paru, tisu otot dan tulang.
Keberkesanan suntikan adalah 3-4 kali lebih tinggi daripada ubat oral kumpulan ini.
Tempoh separuh hayat adalah 30 hingga 60 minit, ubat ini dikumpulkan terutamanya oleh buah pinggang.
Penyerapan kumpulan macrolide antibakteria bergantung kepada beberapa faktor: pengambilan makanan, bentuk (suntikan, tablet), jenis ubat. Pengambilan makanan mengurangkan beberapa kali bioavailabiliti erythromycin, mempunyai kesan terhadap bioavailabiliti josamycin, clarithromycin, spiramycin.
Kepekatan tertinggi dalam serum diperhatikan dalam roxithromycin, terendah dalam azithromycin.
Antibiotik macrolide mengikat tahap darjah protein darah (maksimum mengikat roksitromitsin, paling tidak - spiramycin). Apabila diedarkan di dalam badan dalam tisu dan organ, kepekatan bahan yang berlainan diperhatikan.
Macrolides menghasilkan kepekatan tinggi dalam sel.
Makrolida penghalang darah otak mengatasi dengan teruk, boleh menembusi plasenta, dan juga ke dalam susu ibu.
Metabolisme berlaku di hati, perkumuhan terjadi dengan hempedu. Dalam pereputan clarithromycin, satu metabolit dengan kesan antimikrob terbentuk.
Masa separuh hayat adalah dari 60 minit hingga 55 jam.
Parameter penghapusan separuh hayat dalam kegagalan buah pinggang tidak berubah (kecuali roxithromycin dan clarithromycin).
Cirrhosis hati dapat meningkatkan separuh hayat josamisin dan eritromisin.
Cephalosporins untuk pentadbiran lisan diserap dengan baik dalam sistem pencernaan. Ketersediaan bio dalam tubuh bergantung kepada ubat (dari 40% hingga 95%).
Makan boleh menjejaskan penyerapan antibiotik seperti cefixime, ceftibutene, cefaclor.
Suntikan intramuskular juga menembusi dengan baik ke dalam badan. Pengedaran diperhatikan dalam hampir semua organ dan tisu. Kepekatan tertinggi diperhatikan dalam otot, hati, buah pinggang, dan sebagainya, serta dalam pleura, peritoneal, dan cecair lain.
Ceftriaxone dan cefoperazone secara maksimum terkumpul di hempedu.
Persiapan kumpulan ini menembusi cecair di dalam mata (terutama ceftazidime, cefuroxime), bagaimanapun, tidak terdapat tahap rawatan terapeutik di ruang posterior mata.
Cephalosporins, terutamanya generasi ketiga, menembusi halangan otak darah dan mewujudkan kepekatan yang diperlukan untuk tindakan terapeutik dalam cecair cerebrospinal.
Kebanyakan antibiotik cephalosporin tidak dimetabolisme (dengan pengecualian cefotaxime).
Excretion berlaku dengan air kencing, kadang-kadang dalam kepekatan yang agak tinggi.
Ceftriaxone dan cefoperazone dikumuhkan oleh hati dan buah pinggang.
Separuh hayat bahagian utama ubat cephalosporin berbeza dari 60 hingga 120 minit.
Lebih lama dikumuhkan cefaksim, ceftibuten, ceftriaxone (sehingga 9 jam), yang mana ia boleh digunakan sekali sehari.
Dengan kegagalan buah pinggang, pelarasan dos diperlukan (kecuali cefepesarone dan ceftriaxone).
Apa antibiotik untuk sakit tekak yang teruk?
Antibiotik untuk angina purulent sebagai rawatan utama. Ubat antibakteria boleh diberikan dalam bentuk tablet atau dalam bentuk suntikan (dalam keadaan yang teruk).
Selalunya, agen penyebab angina adalah streptokokus, yang mudah terdedah kepada penisilin. Doktor biasanya dengan sakit tekak purulen melantik ampicillin atau amoksisilin.
Amoxicillin dalam kebanyakan kes adalah diterima dengan baik, perkumuhan dari badan berlaku perlahan-lahan, jadi ubat itu diambil 2-3 kali sehari, yang membezakannya dengan jelas dari penisilin lain.
Juga dilantik ampiox, oxacillin, phenoxymetenicillin, dll.
Dosis dikira bergantung kepada berat badan, umur pesakit, keterukan keadaan dan kemungkinan komplikasi.
Apabila alah kepada penisilin, doktor mungkin menetapkan ubat antibakteria dari kumpulan macrolide atau cephalosporin.
Antara makrolida, spiramycin, sumama, midecamycin, roxithromycin adalah yang paling biasa ditetapkan.
Dari cephalosporins dengan sakit tekak teruk menunjukkan keberkesanan baik cefuroxime, cephalexin. Apabila mengalami komplikasi, gunakan meropenem atau imipenem, yang berbahaya kepada kebanyakan mikroorganisma patogen.
Dengan tekak sakit purulen, persediaan untuk rawatan topikal - bioparox, yang mengandungi fizafungin juga boleh diresepkan. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk semburan, yang merawat sakit tekak. Bioparcos juga mempunyai kesan anti-radang.
Bioparox dirujuk sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dengan antibiotik sistemik.
Ubat tidak diserap ke dalam aliran darah, yang mana ia digunakan oleh wanita hamil dan menyusu.
Antibiotik untuk kanak-kanak dengan sakit tekak yang teruk
Antibiotik dalam bernanah anak angina diberikan apabila suhu tinggi (lebih daripada 380 C.), yang tidak jatuh ke bawah selama beberapa hari, pengesanan plak atau pustules pada tonsil, pembesaran nodus limfa di leher.
Sama seperti pada orang dewasa, kanak-kanak boleh ditetapkan ubat antibakteria penisilin, kumpulan cephalosporin atau macrolide.
Streptococcus adalah patogen yang paling kerap bernanah tonsillitis, jadi pakar biasanya menetapkan antibiotik siri penicillin - ekoklav, Amoxiclav, amoxicillin, flemoksin, Augmentin. Dengan tindak balas alahan yang ada pada makrolida penisilin - azithrox, sumamed, makropen, chemomycin digunakan.
Antibiotik cephalosporin hanya digunakan apabila ubat dari kumpulan penisilin dan makrolida tidak menunjukkan kesan yang sesuai.
Biasanya kanak-kanak diberikan cephalexin, cefuroxime, cefurus, auxetine, suprax, panceph.
Terapi antibiotik berlangsung dari 7 hingga 10 hari (kecuali untuk orang ramai, yang diambil untuk maksimum 5 hari).
[14],
Dosis dan Pentadbiran
Antibiotik untuk sakit tekak teruk boleh diresepkan oleh doktor dalam apa jua bentuk: pil, suntikan intravena atau intramuskular. Dos dari antibiotik siri penisilin ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira pelbagai faktor: keadaan pesakit, biasanya mengambil ubat setiap 4-6 jam.
Yang paling berkesan adalah suntikan intramuskular.
Kaedah mengambil dan dos makrolida bergantung kepada penyediaan dan keadaan pesakit. Tablet ditetapkan sebelum makan, atau tanpa mengira makanan 1-2 kali sehari, suntikan antibiotik ditetapkan sekali sehari. Tempoh rawatan ialah 3-7 hari.
Dadah Cephalosporin dalam bentuk tablet ditetapkan setiap 6-12 jam.
Suntikan ditetapkan 2-4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.
Penggunaan antibiotik untuk angina purulen semasa kehamilan
Antibiotik untuk siri penisilin angina purulent semasa mengandung dianggap agak selamat. Pada masa-masa awal, amoxicillin, amoxiclav, boleh dirawat, tetapi antibiotik diberikan kepada wanita hamil hanya jika perlu. Biasanya dengan wanita hamil angina yang purulen pada bila-bila masa yang dilantik untuk menyediakan kesan antibakteria kesan tempatan (bioparox).
Clarithromycin, dari kumpulan antibiotik macrolide, menjejaskan fetus, jadi ubat ini tidak ditetapkan untuk wanita hamil.
Keselamatan roxithromycin dan midekamycin semasa kehamilan tidak terbukti, jadi penggunaan ubat ini tidak diingini.
Erythromycin, josamycin, spiramycin diresepkan kepada wanita hamil, kerana tiada kesan buruk pada janin telah dikenalpasti.
Azithromycin diresepkan kepada wanita hamil hanya dalam keperluan yang melampau.
Persediaan antibakteria siri cephalosporin digunakan semasa kehamilan dengan hampir tidak ada sekatan, bagaimanapun, tiada kajian telah dilakukan mengenai keselamatan penggunaan ubat tersebut.
Kontraindikasi terhadap penggunaan antibiotik untuk tekak sakit parah
Antibiotik untuk bernanah tonsillitis penisilin adalah contraindicated dalam reaksi alahan kepada penisilin lalu, asma, demam alergi, gatal-gatal dan penyakit-penyakit lain yang bersifat alahan.
Ubat antibakteria kumpulan macrolid tidak digunakan untuk alergi terhadap jenis antibiotik ini.
Semasa kehamilan, midekamycin, roxithromycin, clarithromycin tidak ditetapkan.
Wanita yang menyusu tidak diberi josamycin, clarithromycin, midecamycin, roxithromycin, spiramycin.
Cephalosporins tidak ditetapkan untuk tindak balas alahan terhadap jenis antibiotik ini.
Kesan sampingan antibiotik untuk tekak sakit parah
Antibiotik untuk siri penisilin angina purulent mempunyai ketoksikan yang rendah. Permohonan mereka boleh mencetuskan tindak balas alahan, ruam kulit, kejutan anaphylactic, loya, keradangan mukosa mulut, gangguan najis, radang lidah, mukus, kulit, atau organ-organ dalaman kulat Candida. Dalam dos yang tinggi, ubat menyebabkan keadaan kecelakaan, kejang.
Kumpulan antibiotik Macrolide dianggap sebagai ubat yang paling selamat, reaksi buruk sangat jarang berlaku.
Dalam beberapa kes telah ditetapkan muntah, loya, kecewa kerusi (biasanya selepas erythromycin), peningkatan dalam transaminases hati, cholestasis (sejenis hepatitis kronik), sakit kepala, pening (selepas pentadbiran intravena dos besar clarithromycin atau erythromycin mungkin kehilangan pendengaran), perubahan dalam rentak jantung . Di samping itu, tindak balas mungkin sifat tempatan: keradangan dinding urat (mungkin thrombus pembentukan).
Antibiotik sefalosporin dalam kes-kes yang jarang berlaku boleh mencetuskan pelbagai reaksi alahan (ruam, pruritus, bronchospasm, angioedema, dll), kejutan anaphylactic, perubahan komposisi darah (peningkatan atau meningkatkan kiraan platelet, sel-sel darah putih, hemoglobin, dan sebagainya).
Cefoperazone boleh menyebabkan pembekuan darah dan pendarahan yang berkaitan.
Cephalosporins boleh menyebabkan sawan (pada dos yang tinggi dalam kerosakan buah pinggang), meningkat transaminase hati, genangan atau dikurangkan perkumuhan hempedu, sakit perut, muntah-muntah, cirit-birit bercampur darah, kandidiasis membran mukus, dan juga sifat tempatan daripada YL reaksi (sakit bengkak di tapak pentadbiran, radang urat dinding, dan lain-lain).
Berlebihan
Antibiotik untuk siri penisilin angina purulent dalam overdosis, sebagai peraturan, tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan pesakit. Gejala overdosis: muntah, cirit-birit. Dengan kekurangan buah pinggang, dos garam kalium yang tinggi boleh menimbulkan peningkatan kadar kalium serum.
Dengan pengenalan suntikan intramuskular dalam dos yang tinggi (lebih daripada 50 juta unit), keupayaan epilepsi adalah mungkin.
Apabila berlebihan ubat dari kumpulan macrolide dan kemunculan gejala-gejala ciri (pening, sakit kepala, mual, muntah, cirit-birit), diperlukan lavage gastrik yang mendesak.
Apabila ubat diberikan intramuskular (intravena), pembersihan darah tiruan tidak berkesan.
Suatu overdosis cephalosporins dapat menimbulkan keceriaan otak dan kejang. Pembersihan darah buatan, sebagai peraturan, membantu menurunkan kadar zat aktif dalam serum darah.
Tarikh tamat tempoh
Antibiotik untuk angina purah sesuai untuk purata tiga tahun dari tarikh pembuatan, yang biasanya ditunjukkan pada pakej. Antibiotik tidak boleh digunakan jika syarat penyimpanan dilanggar atau selepas tarikh tamat tempoh.
Antibiotik terbaik untuk sakit tekak yang teruk
Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, antibiotik terbaik untuk angina purulen dari siri penisilin. Biasanya, doktor lebih suka augmentinu atau amoksisilin.
Dalam kes alahan kepada penisilin, persediaan kumpulan macrolide ditetapkan.
Di tempat yang lepas, jika rawatan dengan dua kumpulan ubat terdahulu tidak membawa kesan yang diharapkan, cephalosporins ditetapkan.
Antibiotik untuk angina purulen adalah kaedah utama merawat penyakit ini, yang akan membantu dengan cepat mengatasi jangkitan dan mencegah komplikasi yang mungkin. Patogen paling kerap strep throat - streptococci dan staphylococcus, dengan rawatan yang tidak betul boleh mengakibatkan komplikasi serius, khususnya perkembangan rematik (terutama pada zaman kanak-kanak).
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Antibiotik untuk sakit tekak yang teruk" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.