Antibiotik untuk tracheitis: apabila anda tidak boleh melakukannya tanpa mereka dan apabila mereka tidak diperlukan?

Dalam moden tracheitis perubatan klinikal dianggap sebagai penyakit yang berasal dari virus, tetapi dengan kejadian yang terlibat dan bakteria, dalam staphylococci tertentu, streptococci, dan terutamanya aerobik gram-positif genus catarrhalis Moraxella. Ia adalah berkaitan dengan faktor-faktor bakteria terdapat di dalam etiologi tracheitis dan persoalan timbul: sama ada antibiotik diperlukan apabila tracheitis?

Cara praktikal tanpa penghalang "penghijrahan" mikrob patogen adalah aerogenik. Patogen debu di udara dan udara jatuh ke dalam saluran pernafasan manusia, menyebabkan pelbagai penyakit. Salah satunya adalah tracheitis, di mana membran mukosa tenggorokan - trakea - meradang.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Rawatan tracheitis dengan antibiotik

Tracheitis berlaku dalam dua bentuk - akut dan kronik. Tracheitis akut, gejala utama yang berjuang tekak teras batuk kering, dalam kebanyakan kes digabungkan dengan keradangan akut membran mukus hidung (rhinitis), radang tekak mukus (sakit tekak), dan larinks (laryngitis). Semua proses keradangan ini adalah hasil daripada jangkitan virus. Adalah diketahui bahawa virus tidak mempunyai struktur selular dan diperkenalkan ke dalam sel-sel hidup, oleh itu antibiotik dalam akut asal tracheitis virus tak berdaya dan batuk dirawat ubat batuk (dalam bentuk tablet atau ubat-ubatan), pewangi alkali, decoctions herba, dan lain-lain

Tetapi trakeitis berjangkit boleh berkembang akibat kesan jangkitan bakteria. Dan, seperti yang diperhatikan oleh ahli mikrobiologi, bakteria boleh menjadi punca penyebab penyakit dan mengiringi virus yang sudah ada. Ini kerana virus, dengan menekan imuniti manusia, memudahkan perkembangan bakteria patogen dalam tubuh.

Dalam keadaan ini, antibiotik untuk tracheitis dan bronkitis, serta penyakit lain dari saluran pernafasan asal bakteria, memenuhi tugas terapeutik utama mereka - mereka menekan pertumbuhan mikroorganisma patogenik.

Petunjuk untuk mula menggunakan antibiotik untuk tracheitis pada orang dewasa adalah: pneumonia yang disyaki (radang paru-paru); tempoh batuk melebihi tiga minggu; Dari permulaan penyakit ini, suhu disimpan di + 37.5-38 ° C dan terus berkembang; terdapat tanda-tanda keradangan tonsil (sakit tekak), telinga (otitis) atau sinus sinus (sinusitis).

Perlu diingat bahawa pada masa yang tidak sembuh trakeitis akut boleh masuk ke dalam bentuk kronik. Walau bagaimanapun, keradangan kronik trakea boleh dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi saluran pernafasan manusia atau kehadiran luka-luka dan juga dengan perubahan yang kerap dalam suhu ambien mod sederhana. Sebagai peraturan, tracheitis kronik - dengan batuk sesuai pada waktu malam dan selepas tidur - mengalami perokok berat dan orang-orang yang menyalahgunakan alkohol, serta orang-orang yang bekerja adalah berkaitan dengan bahan kimia yang berbeza, wasap yang merengsakan salur udara dan menyebabkan keradangan. Di samping itu, penghidap alahan adalah penyebab trakeitis alahan adalah debu. Dalam kes-kes ini, ahli otolaryngolog tidak pernah mentadbir rawatan trakea dengan antibiotik.

Antibiotik yang lebih baik untuk tracheitis?

Oleh itu, menurut anamnesis, semua gejala, dan juga dari analisis klinikal pemeriksaan darah dan bakteriologi terhadap kuman dan tenggelam dari tekak, doktor menentukan bahawa trakeitis disebabkan oleh bakteria. Iaitu, rawatan tracheitis dengan antibiotik tidak dapat dielakkan.

Apabila melantik antibiotik untuk menyingkirkan tracheitis, semua harus diambil kira: gambaran klinikal penyakit, umur pesakit dan kehadiran patologi bersamaan, spektrum ubat tertentu dan kontraindikasinya. Dan dos antibiotik yang disyorkan ditentukan oleh tahap keparahan proses keradangan.

Menurut ramai pakar, antibiotik yang paling berkesan untuk tracheitis - ubat kumpulan penisilin ditadbir parenterally. Tetapi terdapat banyak ubat-ubatan kumpulan ini yang diambil di dalam atau mempunyai beberapa bentuk. Di samping itu, mereka mempunyai spektrum aktiviti antibakteria yang lebih luas. Sebagai contoh, ubat Augmentin (sinonim - Amoxycillin, clavulanate potentiated, Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) terdiri amoxycillin (semisynthetic penisilin antibiotik) dan asid Klavutanik (yang melindungi amoxicillin dari perpecahan dan memanjangkan spektrum tindakan anti-bakteria). Ubat yang dilepaskan dalam bentuk tablet, serbuk untuk suntikan, dan serbuk untuk penggantungan.

Augmentin (tablet 1 g) digunakan untuk merawat orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 12 tahun - satu tablet dua kali sehari (pada permulaan makan). Dalam bentuk teruk tracheitis akut dan lain-lain jangkitan bakteria saluran pernafasan - pada tablet 3 kali sehari. Dengan penyakit gastrousus, mononukleosis berjangkit dan kegagalan buah pinggang kronik, antibiotik ini harus digunakan dengan berhati-hati. Dan semasa hamil, terutama pada trimester pertama, dan semasa menyusu, tidak disyorkan.

Jika pesakit tidak bertoleransi terhadap penisilin dan derivatifnya, antibiotik kumpulan cephalosporin atau kumpulan macrolide ditetapkan. Dalam trakeitis akut bakteria atau bakteria, doktor mencadangkan penggunaan cephalexin (sinonim - Ospexin, Keflex), yang mempunyai kesan bakteria pada pelbagai patogen. Bahan aktif ubat mula bertindak, mengganggu sintesis dinding sel mikroorganisma, 1-1.5 jam selepas pengambilan, dan dari badan sepenuhnya dikeluarkan selepas 8 jam - dengan air kencing. Antibiotik ini boleh didapati dalam bentuk kapsul, tablet dan serbuk untuk penyediaan penggantungan.

Dos harian Cefalexin (dalam kapsul 0.25 g) untuk orang dewasa adalah 1-4 g, ubat harus diambil setiap 6 jam, setengah jam sebelum makan, minum 150-200 ml air. Kursus rawatan adalah sehingga dua minggu. Ubat ini mempunyai kesan sampingan: dari kelemahan, sakit kepala, sarang dan dispepsia hingga jaundis kolestatik dan leukopenia. Kontraindikasi adalah intoleransi terhadap cephalosporins dan antibiotik siri penisilin, serta kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Selanjutnya dalam senarai antibiotik dengan tracheitis adalah macrolides, yang merupakan antara agen-agen antioksidan paling tidak toksik. Macrolides sempurna menghadapi cocci Gram-positif dan pneumococci; mereka bertindak atas agen pertusis dan diphtheria, legionella dan spirochete, chlamydia dan mycoplasma. Antibiotik kumpulan farmakologi ini terkumpul dalam tisu organ-organ pernafasan, termasuk dalam mukosa trakea, yang mana kesan terapeutiknya semakin kuat.

The azithromycin antibiotik macrolide dilepaskan dalam bentuk kapsul (0.25 g), pelet (0125 g dan 0.5 g) dan sebagai serbuk untuk penggantungan (dalam botol 15 ml dan 30 ml). Skim permohonan ubat ini kepada orang dewasa: 0.5 g sehari selama tiga hari atau 0.5 g - pada hari pertama dan 0.25 g selama empat hari lagi. Seluruh dos diambil pada satu masa - satu jam sebelum makan.

Dadah Josamycin (sinonim - Wilprafen) juga tergolong dalam kumpulan antibiotik-makrolida semula jadi dan pada tahun 2012 diperkenalkan ke dalam "Senarai ubat penting dan penting" Rusia. Ia digunakan dalam rawatan keradangan infeksi saluran pernafasan dan rongga mulut, dalam rawatan klamidia, gonorea, sifilis, demam merah, disentri dan penyakit lain. Dengan tracheitis etiologi bakteria, Jozamycin untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 14 tahun ditetapkan 1-2 g sehari - dalam tiga dos dibahagikan. Ubat ini boleh digunakan semasa mengandung dan semasa menyusu.

Reaksi buruk yang serius dalam rawatan kumpulan antibiotik macrolid jarang berlaku dan ditunjukkan dengan rasa mual, muntah dan sakit perut. Dan di antara kontraindikasi mereka dinyatakan menyatakan disfungsi hati dan hipersensitif individu terhadap ubat-ubatan kumpulan ini.

Antibiotik untuk tracheitis pada kanak-kanak

Dalam trakeitis virus yang akut pada kanak-kanak, rawatan itu kebanyakannya gejala, dan dengan batuk mereka berjuang dengan bantuan plaster sawi, salap untuk menggosok, menghirup, campuran batuk. Sekiranya trakea adalah bakteria, antibiotik digunakan.

Pediatrik mengesyorkan antibiotik untuk tracheitis pada kanak-kanak: Augmentin (penyediaan kumpulan penisilin), Azithromycin dan Sumamed (antibiotik macrolide). Untuk jangkitan ringan hingga sederhana, dos harian Augmentin dalam penggantungan adalah:

Kanak-kanak sehingga setahun - 2 ml tiga kali sehari (sebelum makan), dari 1 tahun hingga 6 tahun - 5 ml tiga kali sehari, kanak-kanak 7-12 tahun - 10 ml dalam tiga dos dibahagikan.

Azithromycin dalam bentuk sirap (100 mg / 5 ml dan 200 mg / 5 ml) boleh diberikan pada dos 10 mg per kilogram berat badan pada siang hari - pada satu masa, satu jam sebelum makan. Tempoh kemasukan adalah tiga hari. Mengikut skim kedua, disyorkan untuk memberi kuantiti sirap semata-mata pada hari pertama rawatan, dan dalam masa empat hari akan datang - 5 mg sekilogram berat badan (juga dalam satu sesi).

Antara antibiotik untuk tracheitis pada kanak-kanak, Sumamed dan Sumamed forte digunakan secara meluas dalam bentuk supesi. Dosanya juga dikira oleh berat badan kanak-kanak - 10 mg / kg berat badan sekali sehari selama 3 hari. Kursus rawatan ialah 30 mg sekilogram. Kanak-kanak berumur lebih daripada 6 bulan dengan berat badan sehingga 10 kg ditetapkan 5 ml penggantungan setiap hari.

Suspensi dan antibiotik Josamycin tersedia (dos untuk orang dewasa ditunjukkan di atas). Ahli otolaryngol kanak-kanak menetapkan ubat ini kepada bayi yang baru lahir dan bayi - pada kadar 30-50 mg sekilogram berat badan setiap hari (dalam tiga dos dibahagikan).

[11], [12], [13], [14]

Antibiotik untuk penyedutan dengan tracheitis

Rawatan penyedutan etiologi tracheitis dengan antibiotik adalah agak berkesan, kerana ia membolehkan mewujudkan kepekatan tinggi dadah secara langsung dalam fokus keradangan. Di samping itu, dengan penyedutan antibiotik, risiko kesan sampingan sistemiknya jauh lebih rendah daripada kemasukan dalaman atau suntikan.

Sekarang dalam rawatan tracheitis bakteria akut, bentuk penyedutan khas antibiotik digunakan - dalam bentuk penyelesaian dan serbuk untuk penyedutan.

Sebagai contoh, spektrum luas antibiotik Fluimucil dilantik doktor bukan sahaja di tracheitis asal bakteria, tetapi juga untuk tonsillitis, sakit tekak, bronkitis dan radang paru-paru, serta penyakit paru-paru bernanah. Untuk menyediakan penyelesaian penyedutan, 5 ml garam ditambahkan ke flacon dengan serbuk Fluuimcil. Pada 1 penyedutan hampir separuh daripada penyelesaian yang diterima - 2 ml daun. Prosedur ini perlu dijalankan 2 kali sehari, kanak-kanak berumur 6 tahun cukup sekali. Kursus rawatan tidak boleh melebihi 10 hari. Ubat ini tidak boleh digunakan selari dengan penggunaan antibiotik lain, kerana penyerapannya berkurangan.

Penyediaan aerosol Bioparox adalah antibiotik untuk aplikasi topikal, ia tidak mempunyai kesan sistemik. Apabila trakeitis bakteria pada orang dewasa, satu penyedutan (4 suntikan) digunakan setiap 4 jam, pada kanak-kanak - satu penyedutan setiap 6 jam. Tempoh terapi terapi standard ialah 5-7 hari.

[15], [16], [17], [18]

Bagaimana cara menyembuhkan tracheitis tanpa antibiotik?

Jika antibiotik dengan tracheitis hanya digunakan untuk bakteria atau bakteria asal penyakit ini, maka dengan tracheitis virus konvensional, doktor menghadapi kaedah lain.

Sebagai contoh, menggunakan terapi gejala tradisional yang bertujuan untuk melegakan batuk dan menyingkirkannya. Antara ubat expectorant dengan batuk yang tidak produktif (kering), doktor mengesyorkan mengambil Ambroxol atau tidak jauh berbeza dengan Bromhexine.

Ambroxol (sinonim - Lasolvan, Ambrolitik, Bronhopront, Flyuiksol, Lindoksil, Mukozan, Mukovent, rahsia Viskomtsil) meningkatkan rembesan mukus di dalam saluran pernafasan dan ditugaskan dewasa untuk tablet 2-3 kali sehari (selepas makan). Dos penyediaan sirap itu bagi kanak-kanak sehingga 2 tahun - 2.5 ml, 2 kali sehari, dari 2 hingga 5 tahun - 2.5 ml, 3 kali sehari, lebih 5 tahun - 5 ml 2-3 kali setiap hari. Kesan sampingan boleh menjadi pedih ulu hati, dispepsia, loya, muntah, ruam kulit.

Dadah mucolytic berkuatkuasa Meludah - Bromhexine (Bronhostop, Solvin) - boleh didapati dalam bentuk pil, tablet, titisan, penyelesaian untuk suntikan, penyelesaian lisan, serta sirap dan tablet untuk kanak-kanak. Kesan terapeutik ubat ini ditunjukkan selepas 2-5 hari dari awal rawatan, untuk meningkatkannya, anda perlu minum jumlah cecair yang mencukupi. Ia ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak lebih 14 tahun - 8-16 mg 3-4 kali sehari; kanak-kanak lebih tua daripada 2 tahun - 2 mg tiga kali sehari, 2-6 tahun - 4 mg 3 kali sehari, 6-14 tahun - 8 mg 3 kali sehari. Tempoh permohonan - tidak melebihi 5 hari. Antara kontra hipersensitiviti ubat diberikan, ulser peptik, kehamilan (trimester pertama), penyusuan, umur kanak-kanak (sehingga 6 tahun - untuk mengambil pil).

Untuk melegakan serangan batuk kering, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan sensitiviti membran mukus saluran pernafasan kepada perengsa, misalnya, Libexin. Dos biasa bagi orang dewasa adalah 100 mg (1 tablet) 3-4 kali pada siang hari. Dan dos purata untuk kanak-kanak, bergantung kepada umur dan berat badan, adalah 25-50 mg (0.25-0.5 tablet) 3-4 sehari.

Kesan terapeutik positif dalam trakeitis bukan bakteria akut diberikan oleh pelbagai ramuan berdasarkan akar althaea, licorice, dan thermopsis. Anda juga boleh menggunakan buasir tumbuhan ubat khas, mencurahkannya dan minum mengikut cadangan yang ditunjukkan pada pakej. Dan untuk kegunaan dalaman, decoctions herba disediakan berdasarkan ibu-ibu-ibu tiri, semanggi manis, tiga-nada violet, angelica, plantain, oregano atau thyme. Teh herba perlu diminum hangat, 100 ml dua kali sehari, mereka juga perlu berkumur.

Mereka membantu melegakan keadaan dengan penyedutan trakea dengan tunas pine, daun eucalyptus, bijaksana atau thyme. Ia perlu untuk menyediakan merebus tumbuhan ini (satu sudu untuk segelas air mendidih), dan kemudian (jika tidak ada inhaler khas) untuk bernafas di atas komposisi yang sedikit sejuk, meliputi kepala dengan tuala terry.

Dan ingatlah bahawa dengan pelbagai jenis ubat, termasuk antibiotik untuk tracheitis, tiada kesan terapeutik pada tubuh madu asli dan teh panas biasa dengan lemon tidak dibatalkan ...