Antibodi untuk mengekstrak antigen nuklear dalam darah

Biasanya, kepekatan antibodi yang diekstrak antigen nuklear RNP / Sm, Sm, SS-A (Ro), SS-B (La) - kurang daripada 20 IU / ml, 20-25 IU / ml - nilai sempadan; kepada antigen Scl-70 antigen biasanya tidak hadir.

Kajian ini terdiri daripada penentuan kuantitatif IgG-AT terhadap antigen nuklear yang boleh ditularkan - RNP / Sm, Sm, SS-A (Ro) dan SS-B (La) dalam serum. Antibodi untuk mengekstrak antigen nuklear (ENA) adalah kompleks ribonukleoprotein larut. Antibodi terhadap pelbagai antigen nuklear merupakan ciri diagnostik penting untuk memantau dan mendiagnosis pelbagai penyakit rematik.

• Antibodi kepada antigen RNP / Sm (AT kepada komponen protein U ₁ - kecil ribonucleoprotein nuklear - U ₁ RNA) mengesan penyakit tisu perantara campuran, sekurang-kurangnya dalam eritematosus lupus sistemik dan penyakit reumatik lain. Kepekatan antibodi tidak berkait dengan aktiviti dan perkembangan pemisahan. Pada pesakit dengan eritematosus lupus sistemik, serum yang mengandungi antibodi untuk antibodi Sm-Ag untuk ribonucleoprotein tidak dikesan. Untuk mengelakkan keputusan positif palsu, analisis imunoblot digunakan.
• Sm-Ar terdiri daripada lima RNA nuklear kecil (U ₁, U ₂, U ₄, U ₅, U ₆ ) yang dikaitkan dengan 11 atau lebih daripada polypeptides (A ', B ^' / B ^', C, D, E, F , G). Antibodi kepada antigen Sm adalah khusus untuk lupus erythematosus sistemik dan terdapat pada 30-40% pesakit dengan penyakit ini. Antibodi ini sangat jarang berlaku dalam penyakit tisu penyambung lain (dalam kes kedua, pengesanan mereka menunjukkan gabungan penyakit). Kepekatan antibodi ke antigen Sm tidak berkaitan dengan aktiviti dan subtipe klinik lupus erythematosus sistemik. Antibodi ke antigen Sm adalah salah satu kriteria untuk mendiagnosis lupus erythematosus sistemik.

Kekerapan pengesanan antibodi kepada pelbagai antigen nuklear yang boleh dieksekusi

Taipkan ATT	Penyakit	Kekerapan,%
Sm	Sistemik lupus erythematosus	10-40
PNP	Sistemik lupus erythematosus	20-30
	Penyakit tisu bersambung	95-100
SS-A (Ro)	Sistemik lupus erythematosus	15-33
	Sistemik scleroderma	60
	Neonatal lupus erythematosus	100
	Sindrom Sjogren	40-70
SS-B (The)	Sistemik lupus erythematosus	10-15
	Sistemik scleroderma	25
	Sindrom Sjogren	15-60
Scl-70	Sistemik scleroderma	20-40

• SS-A (Ro) - polipeptida membentuk kompleks dengan Ro RNA (hY1, hY3 dan hY5). AT ke SS SS-A (Ro) paling sering dijumpai dalam sindrom / penyakit Sjogren dan lupus erythematosus sistemik. Dalam sistemik lupus erythematosus, pengeluaran antibodi ini dikaitkan dengan satu set manifestasi klinikal dan gangguan makmal: fotosensitiviti, sindrom Sjogren, hiperproduksi faktor rheumatoid. Kehadiran antibodi ini dalam darah wanita hamil meningkatkan risiko mengembangkan sindrom seperti lupus lupus pada bayi baru lahir. AT ke Arg SS-A (Ro) boleh ditingkatkan dalam 10% pesakit dengan arthritis rheumatoid.
• SS-B (La) -Ar - kompleks fosfoproteinovy nukleotsitoplazmatichesky dengan Ro RNA kecil nuklear (Ro ST1-hY5), transkriptor RNA polymerase III. AT ke Ar SS-B (La) didapati dalam penyakit dan sindrom Sjogren (40-94%). Dalam systemic lupus erythematosus, antibodi untuk SS-B (La) dikesan lebih kerap pada awal penyakit, yang berkembang di usia tua (pada 9-35%), dan dikaitkan dengan insiden yang lebih rendah nefritis.
• Scl-70 Ar - topoisomerase I - protein dengan berat molekul 100 000 atau serpihan daripadanya mempunyai berat molekul 67 hingga 000. AT Scl-70 sering dikesan di resap (40%), sekurang-kurangnya pada satu bentuk (20%) terhad scleroderma sistemik. Mereka sangat spesifik untuk penyakit ini (kepekaan 20-55% bergantung kepada kaedah analitik) dan merupakan tanda ramalan yang buruk. Kehadiran Scl-70 antibodi dalam scleroderma sistemik dalam kombinasi dengan gen pengangkutan HLA-DR3 / DRw52 17 kali ganda meningkat risiko fibrosis paru-paru. Pengesanan darah Scl-70 antibodi pada pesakit dengan fenomena terpencil Raynaud menunjukkan kebarangkalian yang tinggi scleroderma sistemik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]