Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Antigen karbohidrat CA 19-9 dalam darah
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nilai rujukan (norma) CA 19-9 dalam serum darah adalah sehingga 37 IU/ml. Separuh hayat ialah 5 hari.
CA 19-9 ialah glikoprotein yang terdapat dalam epitelium janin pankreas, perut, hati, usus kecil dan besar, dan paru-paru. Pada orang dewasa, antigen ini adalah penanda epitelium kelenjar kebanyakan organ dalaman dan hasil rembesannya. Perlu diambil kira bahawa penentu antigen bagi antigen CA 19-9 dan kumpulan darah Lewis Ag (Le(ab-) dikodkan oleh satu gen. Gen ini tidak terdapat dalam 7-10% orang dalam populasi. Oleh itu, sebilangan orang seperti itu secara genetik tidak mempunyai keupayaan untuk mensintesis CA 19-9, oleh itu, walaupun dengan kehadiran tumor ganas dalam tumor dalam darah. serum tidak ditentukan atau kepekatannya berada pada nilai yang sangat rendah CA 19-9 diekskresikan secara eksklusif dengan hempedu, oleh itu, walaupun kolestasis kecil boleh menyebabkan peningkatan yang ketara dalam parasnya dalam darah Peningkatan kepekatan CA 19-9 (sehingga 100 IU/ml dan sehingga 500 IU/ml) juga boleh diperhatikan dalam kes radang 50% dalam saluran gastrousus dan gastrointestinal. dan hati (hepatitis, sirosis), dalam fibrosis sista dan penyakit radang organ pelvis pada wanita (dalam 25% kes endometriosis dan fibroid rahim Dalam kumpulan pesakit ini, CA 19-9 boleh digunakan sebagai penanda untuk memantau rawatan penyakit ini).
Sebagai penanda tumor untuk karsinoma pankreas, CA 19-9 mempunyai sensitiviti sebanyak 82%. Tiada korelasi ditemui antara kepekatan penanda dan jisim tumor. Walau bagaimanapun, tahapnya melebihi 10,000 IU/ml menunjukkan kehadiran metastasis jauh. Kajian dinamik tahap CA-19-9 menyediakan maklumat berharga untuk menilai keberkesanan rawatan pembedahan dan menentukan prognosis. Dengan paras rendah CA-19-9 dalam darah (64-690 IU/ml), jangka hayat adalah secara purata 17 bulan, pada tahap 75-24,000 IU/ml - 4 bulan. CA 19-9 mempunyai sensitiviti 50-75% dalam karsinoma hepatobiliari. Pada masa ini, CA 19-9 ialah penanda kedua terpenting (selepas CEA) untuk mendiagnosis karsinoma gastrik. Peningkatannya diperhatikan dalam 42-62% pesakit dengan kanser gastrik. Kepekaan CA 19-9 ialah:
- pada pesakit dengan kanser pankreas - 82% dengan titik potong lebih daripada 80 IU/ml;
- pada pesakit dengan kanser hati - 76% dengan titik potong lebih daripada 80 IU/ml;
- pada pesakit dengan kanser gastrik - 29% dengan titik potong lebih daripada 100 IU/ml;
- pada pesakit dengan kanser kolorektal - 25% dengan titik potong lebih daripada 80 IU/ml.
Penentuan kandungan CA 19-9 dalam serum darah digunakan:
- untuk diagnosis dan pemantauan rawatan kanser pankreas;
- untuk pengesanan awal metastasis tumor pankreas;
- untuk memantau kanser kolon, perut, pundi hempedu dan saluran hempedu;
- untuk diagnosis dan pemantauan rawatan kanser ovari (dalam kombinasi dengan CA-125 dan CA 72-4).
[