Atrovent untuk penyedutan untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Bronkitis dan asma bronkial adalah penyakit sistem pernafasan yang agak biasa, rawatan yang jarang dilakukan tanpa menggunakan ubat. Salah satu kaedah yang berkesan untuk merawat patologi berjangkit dan keradangan yang menjejaskan organ pernafasan adalah prosedur penyedutan, yang membolehkan penghantaran ubat terus ke kawasan yang terjejas (bronki dan paru-paru). Tetapi rawatan sedemikian memberikan kesan yang baik jika anda memilih ubat yang sesuai untuk prosedur, kesannya akan sesuai dengan keperluan pesakit. Jika kita bercakap tentang peningkatan rembesan sputum dan halangan bronkial, doktor sering menetapkan "Atrovent" untuk penyedutan - ubat dengan kesan bronkodilator.

[ 1 ]

Petunjuk Atroventa untuk penyedutan

Jadi, kita telah memahami bahawa ubat "Atrovent" digunakan secara eksklusif untuk penyedutan. Tetapi untuk penyakit apa prosedur ini boleh ditetapkan?

Ubat dalam bentuk penyelesaian, aerosol untuk penyedutan untuk patologi saluran pernafasan yang lebih rendah, kapsul boleh ditetapkan untuk:

• COPD. Singkatan ini bermaksud penyakit pulmonari obstruktif kronik, di mana aliran udara melalui bronkus dan paru-paru tidak mencukupi untuk pernafasan yang betul.
• Satu bentuk keradangan bronkus yang teruk, berlaku dengan halangan (patensi terjejas) organ dan dipanggil bronkitis obstruktif.
• Emfisema paru-paru. Ini adalah patologi di mana fokus patologi pengembangan dikesan dalam bronkiol.
• Kekejangan bronkial akibat pelbagai selsema dan patologi berjangkit yang menjejaskan sistem pernafasan, prosedur pembedahan, pendedahan kepada udara sejuk atau asap tembakau.
• Asma bronkial. Ubat ini digunakan untuk melegakan serangan penyakit, berlaku dalam bentuk ringan. Ia boleh digunakan untuk gejala sederhana. Bentuk patologi yang teruk harus dirawat dengan ubat yang lebih kuat.
• Gabungan asma bronkial dengan patologi kardiovaskular.
• Peningkatan pengeluaran kahak untuk melegakan batuk basah dan mengelakkan halangan bronkial akibat lendir yang terkumpul di dalamnya.
• Menjalankan prosedur diagnostik yang bertujuan untuk mengenal pasti keterbalikan proses obstruktif dalam bronkus dan paru-paru, yang diperlukan untuk membuat diagnosis dan untuk meramalkan rawatan patologi.
• Persediaan untuk prosedur penyedutan lain menggunakan antibiotik, mucolytics, kortikosteroid. Bronkodilator, yang termasuk Atrovent, sentiasa berada dalam senarai pertama, kerana ia menyediakan bronkus untuk pentadbiran mendalam ubat-ubatan lain.

Aerosol dengan muncung hidung digunakan terutamanya untuk merawat rhinitis kronik (keradangan tisu dalaman hidung, disertai dengan pelepasan mukus). Dalam kes ini, ubat memudahkan pernafasan dan menghalang kesesakan di saluran hidung.

[ 2 ]

Borang pelepasan

"Atrovent" bukanlah salah satu ubat semula jadi yang dirawat dengan lebih baik oleh ramai pesakit, menganggapnya sebagai ubat paling selamat. Dalam komposisi ubat kami mendapati komponen sintetik:

• Bahan aktif utama ialah ipratropium bromide, yang diketahui ramai berkaitan dengan ubat popular untuk bantuan kecemasan untuk kekejangan bronkial dan asma bronkial yang dipanggil "Berodual". Dalam ubat "Atrovent" bahan ini termasuk dalam bentuk monohidrat.
• Komponen tambahan dalam ubat, bergantung pada bentuk pelepasan, mungkin termasuk:
  • Air tulen, benzalkonium klorida sebagai pengawet, penstabil disodium edetate, natrium klorida, asid hidroklorik (untuk bentuk larutan)
  • air yang disediakan, etanol, asid sitrik, tetrafluoroethane sebagai propelan (untuk komposisi aerosol).

Dalam bentuk pelepasan apakah anda boleh menemui ubat yang kerap dipreskripsi ini di farmasi:

• Penyelesaian dalam botol kaca gelap. Botol dengan penutup penitis dan penutup skru boleh mempunyai isipadu 20, 40 dan 100 ml. 1 ml larutan farmasi mengandungi 261 mcg ipratropium bromida dalam bentuk monohidrat (dari segi komposisi anhydrous, ini akan menjadi 250 mcg). Ubat ini bertujuan untuk prosedur penyedutan.
• Aerosol dalam botol logam yang mengandungi corong dan injap dos. Isipadu botol boleh 10 atau 15 ml. Yang pertama mengandungi 200 dos ubat, yang kedua - 300 dos. Setiap dos mengandungi 20 mcg bahan aktif. Aerosol juga digunakan untuk penyedutan yang tidak memerlukan peralatan tambahan.
• Aerosol untuk penyedutan untuk rhinitis (ubat ini diberikan ke dalam rongga hidung) dengan muncung hidung. Botol mungkin mengandungi 10, 15, 20 dan 30 ml, yang sepadan dengan 200, 300, 400 dan 600 dos.
• Kapsul dengan serbuk ipratropium bromida, digunakan untuk penyedutan kering dalam nebulizer khas. Pakej mengandungi 100 kapsul. Setiap kapsul mengandungi 200 mcg bahan aktif.

Penyelesaian dan komposisi dalam aerosol "Atrovent" untuk penyedutan adalah cecair tidak berwarna telus, di mana tidak ada zarah kristal. Kapsul mengandungi serbuk halus keputihan.

Sebarang bentuk pelepasan (aerosol, larutan atau titisan, serbuk "Atrovent") boleh digunakan untuk penyedutan. Aerosol adalah mudah kerana anda sentiasa boleh membawanya ke tempat kerja atau berjalan-jalan. Dan penyelesaiannya boleh digunakan dalam nebulizer atau sistem oksigen terpusat.

[ 3 ]

Farmakodinamik

Apabila membeli ubat "Atrovent" untuk penyedutan, seseorang itu, tentu saja, ingin tahu apa kesan terapeutik ubat itu dan berapa lama kesan penggunaannya akan bertahan. Farmakodinamik (mekanisme tindakan) ubat akan membantu kami menjawab soalan pertama.

Pengeluar dadah, dan ini adalah syarikat Jerman BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, mendakwa bahawa ubat mereka adalah bronkodilator yang berkesan. Apakah maksud ini? Bronkodilator adalah ubat yang tindakannya terdiri dalam mengembangkan bronkus (bronkodilasi) dan melegakan otot-otot organ (kesan spasmolitik).

Gabungan kedua-dua kesan ini adalah disebabkan oleh sifat antikolinergik ubat. Bronkokonstriksi refleks mungkin berlaku di bawah pengaruh pelbagai perengsa (asap tembakau, udara sejuk, pemberian ubat) atau disebabkan oleh tindak balas saraf vagus. Dengan menyekat reseptor m-kolinergik otot licin bronkus, bahan aktif ubat mengurangkan nada mereka dan menghalang halangan saluran pernafasan.

Kajian terhadap ubat telah menunjukkan bahawa ia tidak mempunyai kesan negatif terhadap pengeluaran rembesan bronkial, pertukaran gas dan pembersihan mukosiliari. Terdapat sedikit penurunan dalam jumlah sputum tanpa menghalang pelepasannya.

Ubat ini telah digunakan dengan jayanya untuk merawat patologi yang disertai dengan kekejangan bronkial, seperti bronchiolitis virus dan displasia bronkopulmonari pada kanak-kanak kecil, termasuk bayi.

[ 4 ]

Farmakokinetik

Sekarang mari kita bercakap tentang farmakokinetik ubat, yang mungkin menarik kerana ia memberitahu berapa lama kesan penyedutan "Atrovent" dapat diperhatikan dan melalui organ mana ubat itu dikeluarkan dari badan.

Dadah "Atrovent" bertujuan untuk penyedutan, jadi kita harus mengharapkan kesan tempatan pada lesi daripadanya. Penyerapan dadah dalam tisu adalah kecil. Biasanya tidak lebih daripada 30% bahan aktif masuk ke dalam paru-paru, dari mana sebahagian kecil daripadanya masih menembusi aliran darah sistemik. Sebahagian besar ubat itu menetap di rongga mulut atau masuk ke saluran gastrousus, di mana ia diserap semula dalam kuantiti yang kecil.

Dadah tidak dapat menembusi penghalang plasenta atau darah-otak, yang menunjukkan keselamatan relatifnya.

Perlu diingatkan bahawa parameter farmakokinetik, yang menunjukkan pengedaran ubat dalam badan dan kesan sistemiknya, dalam kes ini tidak menjejaskan sifat bronkodilator dadah.

Bahan aktif dimetabolismekan terutamanya di hati. Apabila ditadbir melalui penyedutan, kira-kira 70% bahan aktif dan metabolitnya dikumuhkan melalui usus. Buah pinggang mengeluarkan terutamanya metabolit ipratropium bromida yang tidak aktif.

Terlepas dari kepekatan ubat yang memasuki darah, kesan ubat boleh dijangkakan selepas 10-15 minit, tetapi ia akan mencapai keberkesanan maksimum hanya selepas 1-1.5 jam. Di satu pihak, ini adalah masa menunggu yang singkat, tetapi jika bantuan segera diperlukan, kelewatan seperti itu boleh meragut nyawa seseorang. Jadi pilihan ubat untuk penjagaan kecemasan harus dihentikan pada ubat lain.

Kesan bronkodilator selepas penyedutan boleh bertahan selama 5-6 jam, jadi penggunaan berulang ubat harus dilakukan pada selang waktu 4-6 jam. Empat puluh peratus pesakit mengalami peningkatan ketara dalam kapasiti fungsi paru-paru (kadar aliran ekspirasi dan isipadu udara yang dihembus).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dos dan pentadbiran

Ubat "Atrovent" untuk penyedutan mempunyai kesan khusus, jadi ia hanya ditetapkan dalam situasi yang sukar apabila terdapat risiko kegagalan pernafasan akibat halangan bronkial atau kekejangan otot licin saluran pernafasan. Penggunaan ubat untuk batuk dan bronkitis tanpa halangan adalah tidak diingini. Walau apa pun, rawatan dengan "Atrovent" harus dijalankan di bawah pengawasan perubatan. Bukan tanpa alasan bahawa ubat kuat ini boleh dibeli di farmasi hanya dengan preskripsi daripada doktor.

Dos ubat untuk pelbagai penyakit harus dipilih secara individu. Dalam kes ini, keadaan pesakit, keterukan patologi, umur pesakit dan tindak balas badan terhadap bahan aktif diambil kira.

Penggunaan aerosol "Atrovent" untuk penyedutan. Sebelum melepaskan dos pertama ubat ke dalam kerongkong, disyorkan untuk menggoncang botol penyedut dengan baik. Jika penyedut baru dan ini adalah penggunaan pertamanya, anda harus terlebih dahulu melepaskan beberapa dos ke udara. Kemunculan awan tertentu menunjukkan bahawa semburan berfungsi dengan baik dan menyampaikan dos terapeutik yang diperlukan. Jika ubat dari botol baru dilepaskan terus ke dalam kerongkong, dos mungkin tidak mencukupi kerana dispenser yang belum dibangunkan dan kesannya juga akan minimum, yang berbahaya sekiranya berlaku bronkospasme.

Jika telah berlaku rehat dalam penggunaan aerosol, zarah yang dimendapkan di dalam dispenser boleh menghalang dos yang disyorkan daripada dikeluarkan. Dalam kes ini, dos pertama juga dilepaskan ke udara.

Aerosol boleh digunakan oleh pesakit yang berumur lebih dari 6 tahun. Adalah sukar bagi kanak-kanak yang lebih muda untuk menguasai semua selok-belok menggunakan bentuk ubat ini. Di samping itu, penyedutan ubat dalam dos yang tinggi (dan setiap dos mengandungi standard 20 mcg ipratropium bromide) boleh mencetuskan bronkospasme di dalamnya.

Dos untuk kanak-kanak dan orang dewasa dalam kes ini adalah lebih kurang sama. Biasanya, pesakit ditetapkan 2 suntikan ubat (perlu ada selang sekurang-kurangnya satu minit di antara mereka) 4 kali sehari. Bilangan maksimum prosedur sehari ialah 12 (2 dos 6 kali sehari).

Cara menggunakan aerosol dalam bentuk botol dengan dispenser dan corong dengan betul:

• Sebelum digunakan, goncangkan tin dan keluarkan penutupnya.
• Sekarang mari kita cuba perlahan-lahan menghembus udara sepenuhnya.
• Kami memusingkan tin dengan corong dan menggenggam hujungnya dengan bibir kami.
• Tarik nafas dalam-dalam dan pada masa yang sama tekan dispenser, melepaskan dos pertama ke dalam mulut anda.
• Kami menahan nafas dan mengeluarkan corong dari mulut kami.
• Kami menarik nafas perlahan.
• Selepas seminit, kami mengulangi prosedur, memperkenalkan dos kedua ke dalam saluran pernafasan.

Kanister harus mengandungi 200 atau 300 dos. Ia mungkin berlaku bahawa ubat itu sepatutnya telah kehabisan dengan bilangan dos, tetapi terdapat sejumlah kecil larutan yang tersisa di dalam botol. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat yang tinggal, kerana sifat farmakologinya sudah jauh lebih rendah daripada dos yang dinyatakan dalam arahan. Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk menggantikan kanister dengan ubat. Ia akan menjadi sangat menyedihkan jika ubat yang tinggal tidak dapat melegakan kekejangan bronkial atau serangan asma yang mengancam nyawa.

Untuk mengelakkan sebarang masalah yang tidak dijangka apabila menggunakan penyedut poket, anda perlu memantau dengan teliti kebersihan dispenser dan corong. Mereka boleh dibasuh dengan air bersih atau sabun. Dalam kes kedua, perlu bilas dengan teliti dengan air.

Penyedut hidung untuk rinitis kronik biasanya digunakan 3 kali sehari, memasukkan 2 atau 3 dos ubat ke dalam lubang hidung menggunakan muncung hidung setiap kali. Prosedur ini dilakukan untuk kedua-dua saluran hidung.

Menggunakan larutan Atrovent untuk penyedutan. Apabila menggunakan penyelesaian ubat, perlu mengambil kira bahawa setiap titisan ubat mengandungi 12.5 mcg bahan aktif. Dan setiap mililiter terdiri daripada 20 titisan tersebut, iaitu mengandungi 250 mcg ipratropium bromida.

Dalam rawatan patologi akut yang disertai dengan halangan bronkus secara tiba-tiba, ubat ini digunakan dalam dos berikut bergantung pada umur dan keterukan keadaan pesakit:

• Pesakit yang berumur lebih dari 12 tahun biasanya diberi 40 titis Atrovent setiap prosedur. Satu dos ipratropium bromida dalam kes ini ialah 500 mcg.
• Untuk kanak-kanak berumur lebih 6 tahun dan ke bawah 12 tahun, 1 ml (20 titis) digunakan setiap prosedur. Satu dos bahan aktif dalam kes ini akan sama dengan 250 mcg.
• Untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, penggunaan ubat adalah dari 8 hingga 20 titis setiap prosedur (100-250 mcg).

Bilangan prosedur setiap hari dan selang antara mereka harus ditetapkan oleh doktor yang hadir berdasarkan keterukan penyakit dan penunjuk umur. Ia dibenarkan untuk menggunakan "Atrovent" bersama-sama dengan agonis beta-adrenergik.

Terapi penyelenggaraan melibatkan penggunaan ubat dalam dos yang sama, tetapi kekerapan prosedur tidak lebih daripada 4 sehari, yang membolehkan tidak melebihi dos harian maksimum yang dibenarkan, yang untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun ialah 4 ml larutan, dan untuk orang dewasa - 8 ml.

Tetapi bukan itu sahaja. Untuk prosedur penyedutan, larutan ipratropium bromida tidak digunakan dalam bentuk tulennya. Penyedutan dilakukan dengan "Atrovent" dan larutan garam. Iaitu, ambil dos ubat yang disyorkan, tambah larutan garam (larutan natrium klorida dengan kepekatan 0.9%) kepadanya dalam jumlah yang diperlukan untuk mendapatkan 3.5-4 ml komposisi penyedutan siap.

Cara yang paling berkesan untuk menyedut adalah dengan menggunakan nebulizer (mana-mana model akan dilakukan). Walau bagaimanapun, rejimen dos dalam peranti yang berbeza mungkin sedikit berbeza, jadi anda harus terlebih dahulu mengkaji arahan untuk nebulizer.

Tempoh penyedutan akan bergantung pada keadaan pesakit dan kadar penggunaan komposisi cecair yang disediakan untuk penyedutan. Persediaan yang digunakan dalam satu penyelesaian untuk prosedur harus dicampur segera sebelum penyedutan. Penyelesaian yang tinggal di dalam nebulizer tidak sesuai untuk prosedur seterusnya, jadi ia harus disalirkan ke dalam sinki dan peranti harus dibilas dengan teliti.

Komposisi siap boleh disimpan di dalam peti sejuk selama tidak lebih dari satu hari. Dalam kes ini, sebelum menuangkan larutan ke dalam penyedut, ia dipanaskan dalam tab mandi air ke suhu bilik.

Penggunaan kapsul dengan serbuk untuk rawatan penyedutan. Penyedutan kering dengan serbuk dijalankan menggunakan penyedut khas dengan lampiran corong. Dalam kes ini, zarah ubat memasuki saluran pernafasan semasa nafas yang mendalam dan tajam. Sebelum meletakkan kapsul dalam alat sedut, ia mesti dicucuk supaya zarah ubat dilepaskan secara beransur-ansur.

Semasa penyedutan, corong penyedut hendaklah berada di dalam mulut pesakit. Sebelum menghembus nafas, tahan nafas anda dan keluarkan corong. Tempoh prosedur dihadkan oleh jumlah serbuk dalam kapsul. Sebaik sahaja ia selesai, penyedutan boleh dihentikan. Kekerapan prosedur adalah normal - dari 3 hingga 4 kali sehari.

[ 12 ]

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat "Atrovent", yang ditetapkan untuk penyedutan dalam kes halangan bronkial dan bronkospasme, dianggap sebagai ubat yang agak selamat, dan penyerapan rendah komponennya dalam badan membolehkan ubat itu digunakan walaupun untuk rawatan kanak-kanak kecil tanpa rasa takut untuk kesihatan dan perkembangan bayi.

Menurut anotasi kepada ubat, "Atrovent" dalam aerosol diluluskan untuk digunakan dari umur 6 tahun, dan dalam larutan - dari umur 5 tahun. Tetapi memandangkan ketiadaan kesan berbahaya ubat untuk kanak-kanak, ia mula digunakan pada usia yang lebih awal (terutamanya penyelesaian untuk penyedutan dalam nebulizer, yang berkesan dan mudah untuk merawat bayi).

Ini agak bercanggah dengan arahan, tetapi hasil kajian menunjukkan bahawa penyelesaian penyedutan tidak membahayakan tubuh kanak-kanak. Sebaliknya, dalam asma bronkial dengan pengeluaran sejumlah besar lendir dalam bronkus (yang dipanggil "asma basah", sering didiagnosis pada zaman kanak-kanak), ubat ini membantu mengurangkan sedikit jumlah dahak dan dengan itu menghalangnya daripada menyekat bronkus, terutamanya pada kanak-kanak yang belum tahu cara batuk dengan baik.

"Atrovent" adalah ubat yang tidak mempunyai kesan negatif terhadap sistem kardiovaskular. Dalam masa sukar kita, patologi seperti itu semakin dikenali pada zaman kanak-kanak awal. Penggunaan penyelesaian "Atrovent" untuk penyedutan dalam nebulizer dalam rawatan kanak-kanak tersebut membolehkan mereka menerima bantuan profesional dalam rawatan asma dan bronkitis obstruktif tanpa memburukkan keadaan jantung mereka.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa patologi di mana ubat itu harus digunakan dengan penjagaan khas dan ketat di bawah pengawasan doktor. Patologi sedemikian termasuk penyakit paru-paru kronik, kerosakan otak, sindrom Down, cerebral palsy akibat risiko kemerosotan keadaan pesakit tersebut.

[ 13 ], [ 14 ]

Gunakan Atroventa untuk penyedutan semasa kehamilan

Penggunaan ubat semasa kehamilan dan penyusuan tidak dilarang, kerana kajian klinikal dengan dos beberapa kali lebih tinggi daripada yang selamat tidak menunjukkan kesan toksik ubat pada janin dalam rahim. Tiada kesan teratogenik pada organisma yang sedang berkembang telah dikenal pasti, iaitu ubat tidak mampu menyebabkan gangguan perkembangan janin.

Namun, ubat adalah ubat. Doktor berhati-hati untuk menetapkan ubat pada trimester pertama kehamilan, apabila terdapat risiko keguguran yang tinggi, dan organ dan sistem utama kanak-kanak berada di peringkat pembentukan. Lagipun, badan setiap orang (walaupun embrio kecil) adalah individu dan sukar untuk meramalkan tindak balasnya terhadap dadah.

Pada bulan-bulan berikutnya, preskripsi Atrovent adalah berdasarkan prinsip yang terkenal iaitu memilih yang lebih kecil daripada dua kejahatan, iaitu jika terdapat ancaman sebenar kepada kehidupan ibu dan tidak ada kemungkinan untuk memilih ubat yang lebih selamat.

Bagi penyusuan susu ibu, tiada maklumat bahawa ipratropium bromida boleh meresap ke dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, adalah lebih selamat, jika boleh, untuk mengelak daripada menyusukan bayi semasa rawatan.

Contraindications

Walaupun "Atrovent" untuk penyedutan dianggap sebagai ubat yang agak selamat, beberapa sekatan ke atas penggunaannya masih wujud. Dan walaupun sekatan ini sangat sedikit, ia tidak boleh diabaikan.

Kontraindikasi utama untuk digunakan, terpakai kepada semua ubat (sintetik dan semula jadi) dianggap sebagai hipersensitiviti kepada sekurang-kurangnya satu daripada komponen utama atau tambahan. Ubat ini juga tidak ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai sejarah tindak balas yang tidak normal terhadap atropin dan derivatifnya, yang disebabkan oleh intoleransi individu.

Ubat ini boleh digunakan, tetapi dengan berhati-hati (sebaik-baiknya di bawah pengawasan doktor) dalam patologi berikut:

• glaukoma sudut tertutup, dicirikan oleh patologi iris dalam kombinasi dengan tekanan intraokular yang tinggi,
• hiperplasia prostat (pertumbuhan berlebihan tisu prostat),
• halangan saluran kencing yang disebabkan oleh stenosis atau penyakit buah pinggang dan pundi kencing dengan pembentukan batu (urolithiasis atau nephrolithiasis).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kesan sampingan Atroventa untuk penyedutan

Oleh kerana ubat "Atrovent" digunakan untuk penyedutan, pertama sekali patut disebut kesan sampingan yang berkaitan secara langsung dengan prosedur. Zarah terkecil ubat yang disedut oleh seseorang semasa prosedur penyedutan boleh sedikit merengsakan membran mukus tekak dan bronkus, ditambah dengan kesan bronkodilator menggalakkan penyingkiran dahak, akibatnya batuk refleks mungkin berlaku.

Penggunaan bronkodilator yang disedut dalam kes yang jarang berlaku boleh mencetuskan tindak balas terbalik dalam bentuk bronkospasme. Dadah "Atrovent" mengandungi 2 komponen yang menyebabkan tindak balas sedemikian: pengawet benzalkonium klorida dan penstabil disodium adeate.

Penyerapan dadah ke dalam darah sangat rendah, jadi ia tidak menyebabkan reaksi sistemik yang serius. Selalunya, pesakit mengadu sakit kepala dan pening, serta batuk yang disebutkan sebelumnya, kerengsaan tekak, mulut kering. Selalunya, ubat menimbulkan loya dan gangguan motilitas gastrousus, yang disebabkan oleh kemasukan zarah ubat ke dalam sistem pencernaan dan kesan menyedihkan pada reseptor sensitif.

Lebih kurang biasa ialah aduan peningkatan tekanan intraokular dan masalah penglihatan boleh balik, peningkatan kadar denyutan jantung, bengkak pada laring dan kekejangan saluran pernafasan, muntah dan gangguan usus. Reaksi alahan ringan dalam bentuk bengkak dan hiperemia tisu di kawasan permohonan, ruam dan gatal-gatal pada kulit mungkin berlaku. Angioedema dan tindak balas anaphylactic berkembang sangat jarang.

[ 11 ]

Berlebihan

Walaupun fakta bahawa ubat "Atrovent" untuk penyedutan digunakan secara tempatan, sesetengah pembaca mungkin bimbang tentang kejadian yang tidak menyenangkan seperti dos berlebihan ubat, yang dalam kes yang teruk, jika tiada bantuan tepat pada masanya, boleh membebankan nyawa seseorang. Mengenai ubat yang diterangkan, boleh dikatakan bahawa tidak perlu risau tentang ini, kerana bahagian ipratropium bromida yang masuk ke dalam paru-paru dan usus mempunyai penyerapan yang rendah.

Lebih tinggi daripada dos yang disyorkan diberikan secara intravena (iaitu ubat terus ke dalam aliran darah dan boleh memberi kesan sistemik) tidak ditunjukkan menyebabkan gejala yang mengancam nyawa, jadi rawatan penyedutan tidak mungkin menimbulkan risiko berlebihan.

Bahagian kesepuluh bahan aktif, yang biasanya menembusi paru-paru dan darah, hanya dalam kes yang jarang berlaku menyebabkan kekeringan mukosa mulut, gangguan penginapan boleh balik kecil dan takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung). Dalam kes ini, rawatan simptomatik dijalankan. Selepas tamat penggunaan "Antrovent", fungsi organ dipulihkan tanpa akibat.

[ 15 ], [ 16 ]

Interaksi dengan ubat lain

Ubat "Atrovent", yang digunakan untuk penyedutan dalam penyakit saluran pernafasan atas dan bawah, dicirikan oleh kesan antikolinergik yang kuat. Ia boleh digabungkan dengan ubat lain dengan kesan yang sama, tetapi untuk masa yang singkat dan di bawah pengawasan doktor, yang, jika perlu, akan menyesuaikan dos ubat untuk mengelakkan perkembangan pelbagai kesan sampingan.

Ubat ini dianggap sebagai bronkodilator dengan keberkesanan yang mencukupi. Tetapi beberapa jenis ubat boleh meningkatkan lagi kesannya. Kita bercakap tentang derivatif xanthine (theophylline yang sama) dan agonis beta-adrenergik. Kesan antikolinergik "Atrovent" boleh dipertingkatkan dengan ubat-ubatan untuk rawatan penyakit Parkinson, quinidine, antidepresan trisiklik. Apabila menggunakan ubat tersebut bersama-sama, anda perlu berhati-hati. Dalam kes ini, dos bronkodilator boleh dikurangkan sedikit.

Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan penggunaan Atrovent dan agonis beta-adrenergik pada pesakit dengan glaukoma sudut tertutup. Rawatan gabungan sedemikian boleh mencetuskan peningkatan tekanan intraokular.

Ia tidak digalakkan untuk menggunakan ubat yang diterangkan dan asid kromoglisik secara serentak, kerana gabungan sedemikian boleh mengurangkan keberkesanan kedua-dua ubat.

Ia boleh digunakan sebagai sebahagian daripada penyedutan gabungan dengan mucolytics dan ekspektoran (ambroxol, bromhexidine, dll.).

[ 17 ]

Syarat penyimpanan

Ubat dalam sebarang bentuk pelepasan dibungkus dalam bekas yang melindungi komposisi ubat daripada cahaya matahari, jadi perlindungan tambahan biasanya tidak diperlukan. Ubat ini tidak begitu sensitif terhadap keadaan suhu, yang bermaksud ia boleh disimpan walaupun pada suhu yang agak tinggi (sehingga 30 darjah). Tetapi pengilang tidak mengesyorkan membekukan ubat.

[ 18 ]

Arahan khas

Tidak digalakkan menggunakan "Atrovent" untuk penyedutan bagi tujuan memberikan bantuan kecemasan semasa serangan asma. Jika ubat-ubatan mempunyai kesan yang diperlukan lebih cepat, kerana dalam kes ini setiap minit dikira.

Apabila menggunakan penyelesaian untuk penyedutan dalam nebulizer, anda perlu memilih muncung dengan betul. Adalah lebih baik jika ia adalah corong atau topeng yang dipilih dengan ketat mengikut saiz, yang akan mengecualikan kemasukan zarah ubat yang tidak diingini ke dalam mata. Ubat ini boleh menyebabkan bukan sahaja kerengsaan mata (sakit, kemerahan dan bengkak membran mukus muncul), tetapi juga beberapa gangguan penglihatan (mydriasis, penglihatan kabur, rupa lingkaran berwarna-warni di hadapan mata, paresis penginapan, dll.), serta peningkatan tekanan intraokular. Oleh itu, setiap orang perlu melindungi mata mereka, dan terutamanya mereka yang mengalami glaukoma.

Jika simptom di atas muncul (dan ia mungkin menunjukkan perkembangan glaukoma), anda harus berjumpa doktor untuk menetapkan ubat titis mata yang melegakan kerengsaan dan mengurangkan tekanan intraokular. Sebaik-baiknya, apabila menetapkan ubat ini kepada pesakit, doktor harus memberi amaran kepada mereka tentang komplikasi tersebut dan menerangkan bagaimana ia boleh dielakkan dengan menggunakan ubat dalam aerosol atau larutan dengan betul.

Pesakit yang mengalami halangan saluran kencing harus menggunakan ubat dengan ketat di bawah pengawasan doktor, kerana ubat itu mungkin kekal di dalam badan mereka lebih lama daripada biasa. Dalam fibrosis kistik, terdapat risiko penurunan motilitas gastrousus, yang juga memerlukan berhati-hati dan memantau keadaan pesakit.

Penyediaan aerosol boleh didapati dalam bentuk bebas freon dan mengandungi freon, yang berbeza sedikit dalam rasa tetapi tidak dalam kesan yang dihasilkannya. Pesakit juga perlu diberi amaran tentang perkara ini.

Sesetengah kesan sampingan ubat mungkin berbahaya bagi pesakit yang aktivitinya memerlukan perhatian dan tumpuan yang lebih tinggi. Oleh itu, semasa tempoh rawatan penyedutan, adalah wajar menahan diri daripada memandu kereta dan melakukan kerja yang berpotensi berbahaya.

[ 19 ], [ 20 ]

Jangka hayat

"Antrovent" boleh digunakan untuk penyedutan semasa tarikh tamat tempoh yang ditunjukkan pada bungkusan, iaitu 3 tahun. Selepas tempoh ini, keberkesanan ubat berkurangan, tetapi risiko kesan yang tidak diingini meningkat.

[ 21 ], [ 22 ]

Analogi

"Atrovent" bukan satu-satunya ubat dengan kesan bronkodilator yang boleh berjaya digunakan untuk penyedutan dalam patologi pernafasan dengan kemungkinan mengembangkan halangan saluran udara atau bronkospasme. Tindakan serupa juga merupakan ciri ubat tersebut:

• "Ipravent" (dihasilkan dalam bentuk aerosol padat dengan dos ubat bermeter),
• "Ipratropium" (tersedia sebagai penyelesaian, juga digunakan dalam prosedur penyedutan),
• "Ipramol" (ubat dalam bentuk penyelesaian penyedutan),
• "Spiriva" (produk perubatan yang terdapat dalam kapsul dan sebagai penyelesaian penyedutan),
• "Troventol" (ubat dalam aerosol untuk penyedutan dalam patologi saluran pernafasan yang lebih rendah),
• "Truvent" (aerosol lain dengan kesan bronkodilator),
• "Berodual" (ubat dua komponen dalam bentuk aerosol dan penyelesaian untuk penyedutan).

Kami telah menyenaraikan serupa dalam komposisi dan analog tindakan "Atrovent" untuk penyedutan. Persediaan dengan bahan aktif yang sama dianggap boleh ditukar ganti, tetapi anda juga harus memberi perhatian kepada dos ubat dan komponen tambahan, penggunaan yang badan juga boleh bertindak balas dengan tindak balas intoleransi. Walau apa pun, menggantikan satu ubat dengan yang lain adalah wajar hanya dengan kebenaran doktor yang hadir.

Analog "Atrovent" yang paling popular dianggap sebagai "Berodual", yang sering ditetapkan untuk halangan bronkial dan untuk melegakan serangan asma. Sebagai tambahan kepada ipratropium bromide (bahan dengan kesan seperti atropin, yang direka untuk mengurangkan sensitiviti reseptor asetilkolin kepada perengsa yang mencetuskan bronkospasme), ubat itu mengandungi bahan aktif lain. Ini adalah fenoterol hydrobromide, yang membantu melegakan otot licin bronkus dan mengurangkan proses keradangan dalam saluran pernafasan.

Adalah dipercayai bahawa tindakan dwi seperti itu akan memberikan kesan antispasmodik yang lebih kuat dan bertindak lebih cepat daripada komponen tunggal "Atrovent". Walau bagaimanapun, kehadiran komponen antispasmodik tambahan agak meluaskan senarai patologi di mana ubat itu harus digunakan dengan berhati-hati kerana risiko komplikasi yang sedia ada.

Semasa kehamilan, Atrovent akan menjadi lebih selamat daripada Berodual. Antispasmodik boleh menjejaskan keupayaan rahim untuk mengecut semasa bersalin, menolak bayi keluar, jadi pada bulan-bulan terakhir kehamilan, pilihan akan memihak kepada Atrovent.

Ulasan

Mungkin, "Atrovent" untuk penyedutan dalam asma bronkial, halangan bronkial dan patologi dengan kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan bronkospasme tidak ditetapkan sekerap "Berodual" yang popular, bagaimanapun, ubat ini tidak jauh lebih rendah keberkesanannya berbanding analognya.

Mereka yang telah menguji ubat pada diri mereka sendiri atau saudara-mara mereka untuk rawatan halangan bronkial ambil perhatian bahawa peningkatan ketara dalam keadaan pesakit berlaku selepas 2 penyedutan. Dan kesannya agak stabil, jadi tidak perlu menggunakan ubat itu dengan kerap dan untuk masa yang lama.

Prosedur penyedutan yang kompleks memberikan kesan yang baik. "Atrovent" dengan cepat dan berkesan meningkatkan lumen bronkus, yang memudahkan kerja ubat anti-radang, ekspektoran, mucolytics dan antibiotik. Ubat-ubatan mampu menembusi jauh ke dalam saluran pernafasan, mengurangkan bengkak dan keradangan membran mukus dan mengeluarkan kahak dari bronkus dengan mikrob tersembunyi di dalamnya.

Ubat ini dianggap selamat untuk merawat kanak-kanak dari mana-mana umur dan ibu mengandung, yang menarik perhatian lebih daripada doktor dan ibu bapa kanak-kanak yang sakit. Pelepasan cepat simptom kanak-kanak tidak boleh menjadi tidak menarik kepada ibu bapa. Terutama jika rawatan tidak membawa kepada akibat negatif untuk organ lain bayi, seperti yang sering berlaku dengan ubat kimia.

Ubat ini juga sesuai untuk mencegah serangan asma bronkial. Dalam kes ini, disyorkan untuk menggunakannya 1-2 jam sebelum melakukan senaman fizikal yang berat atau kejadian yang boleh menyebabkan kebimbangan yang teruk dan serangan sesak nafas. Sebagai bantuan kecemasan, penyedutan dengan "Atrovent" paling baik digunakan sebagai tambahan kepada ubat-ubatan daripada kumpulan pengaktif beta-adrenergik (contohnya, "Ventolin"). Kesannya akan menjadi lebih kuat dan akan datang lebih cepat, menghalang hipoksia organ akibat bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke paru-paru.

Pesakit asma mencatatkan bahawa penggunaan jangka panjang ubat, walaupun dengan kekerapan penyedutan yang tinggi, tidak membawa kepada dos berlebihan atau berlakunya kesan sampingan yang tertunda.

"Atrovent" untuk penyedutan adalah cara yang selamat dan mudah untuk memerangi penyakit yang boleh mencetuskan serangan asma yang berbahaya kepada kehidupan seseorang. Bentuk pelepasan yang mudah, harga yang berpatutan dan kemungkinan merawat orang dewasa, orang tua dan kanak-kanak dengan ubat menjadikan ubat sebagai pembelian yang sangat berguna. Namun, walaupun ubat yang paling selamat harus digunakan hanya dengan kebenaran doktor yang berkelayakan, yang akan membantu mengelakkan kejutan yang tidak menyenangkan.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]