Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Batuk yang teruk dengan kahak
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apabila batuk yang kuat dengan kahak berlaku, perkara pertama yang perlu diingat ialah kedua-dua batuk itu sendiri dan jumlah pelepasan yang ketara dan tidak dijangka adalah tindak balas badan terhadap kehadiran sumber jangkitan atau kerengsaan membran mukus dalam saluran pernafasan.
Punca batuk yang teruk dengan kahak
Penyebab paling biasa batuk teruk dengan kahak, iaitu, dengan pembentukan dan rembesan rembesan mukus yang meningkat secara patologi, adalah penyakit seperti jangkitan pernafasan akut, bronkitis akut, radang paru-paru, pleurisy eksudatif dan empiema pleura, bronchiectasis, penyakit pulmonari obstruktif kronik (nama kolektif untuk bronkitis kronik dan emfisema paru-paru).
Bronkitis kronik dicirikan oleh batuk yang kuat dengan dahak dan darah, yang muncul akibat kerosakan pada saluran darah yang terletak di membran mukus, disebabkan oleh peningkatan pembentukan lendir dalam bronkus, keradangan dan perubahan patologi dalam tisu bronkus dan paru-paru. Semasa pemburukan penyakit, sputum mungkin mengandungi kemasukan purulen. Walau bagaimanapun, doktor memberi amaran: kehadiran darah dalam dahak mungkin menunjukkan patologi seperti bronchiectasis atau tuberkulosis pulmonari. Dan dalam kes fokus bernanah (abses) di dalam paru-paru, apabila ia menembusi dan nanah masuk ke dalam bronkus, kahak yang keluar apabila batuk akan mempunyai ciri bau busuk dan warna kehijauan.
Sebagai tambahan kepada sesak nafas, berdehit dan serangan fungsi pernafasan yang lemah bronkus, batuk yang kuat dengan pengeluaran kahak (selalunya pada waktu malam) mengiringi asma bronkial yang berkaitan dengan tindak balas saluran pernafasan kepada alergen.
Batuk produktif yang sengit juga diperhatikan dengan edema pulmonari. Lebih-lebih lagi, dengan etiologi pulmonari keadaan ini, selepas batuk, orang itu berasa lebih baik. Tetapi apabila pembengkakan tisu paru-paru disebabkan oleh kegagalan jantung sebelah kiri dengan genangan darah dalam peredaran paru-paru, batuk tidak membawa kelegaan, dan dalam kes yang teruk, kahak berwarna merah jambu.
Juga, batuk yang kuat dengan kahak adalah salah satu simptom cystic fibrosis - penyakit genetik yang tidak boleh diubati yang menjejaskan organ penghasil lendir. Tanda bentuk pernafasan penyakit ini adalah batuk paroxysmal yang sengit dengan dahak mukopurulen.
[ 4 ]
Batuk yang teruk dengan pengeluaran kahak
Sputum adalah rembesan yang terbentuk dalam trakea dan bronkus. Ia dihasilkan oleh kelenjar khas dinding trakeobronkial bersama-sama dengan struktur sel goblet. Rembesan sedemikian juga tipikal untuk orang yang sihat, tetapi dalam kuantiti yang lebih kecil. Rembesan yang sihat mempunyai sifat bakteria dan berfungsi sebagai pencegahan semula jadi bagi banyak penyakit pernafasan. Biasanya, lendir membantu mengeluarkan produk toksik, sel epitelium yang terkelupas dan zarah debu yang memasuki organ pernafasan semasa penyedutan dari saluran pernafasan. Rembesan mukus dikeluarkan secara progresif ke arah laring dengan bantuan epitelium bersilia dan aliran udara yang dihembus. Fungsi silia mungkin bergantung pada penunjuk suhu, keasidan persekitaran, dan pengeluaran lendir - pada ketumpatan dan sifat rembesan.
Batuk yang teruk dengan kahak yang sukar dipisahkan adalah ciri asma bronkial (tanpa kekotoran, berkaca), bronkitis obstruktif atau fibrosis kistik (kahak bernanah-lendir). Penyingkiran kahak yang paling sukar diperhatikan dalam fibrosis kistik pulmonari.
Batuk yang kuat dengan sedikit darah dalam kahak mungkin bermakna saluran darah kecil dalam saluran pernafasan telah pecah semasa serangan. Walau bagaimanapun, gejala sedemikian mungkin merupakan tanda kesesakan di dalam paru-paru, keradangan berjangkit seperti radang paru-paru atau batuk kering, atau kehadiran tumor dalam paru-paru. Sekiranya pesakit tidak mengemukakan aduan yang serius, dan darah dalam dahak bukanlah gejala yang berterusan, maka, sebagai peraturan, tidak ada sebab untuk bimbang. Walau bagaimanapun, pengulangan pelepasan berdarah, serta penambahan tanda-tanda penyakit lain, mungkin menunjukkan patologi yang serius. Perkara yang perlu memberi amaran kepada anda:
- peningkatan suhu badan;
- batuk yang berterusan, jangka panjang yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konvensional;
- penampilan biasa kekotoran dalam rembesan mukus;
- peningkatan berpeluh;
- kemunculan pelbagai bunyi berdehit, bersiul, dan berdeguk di dalam paru-paru.
Sekiranya gejala di atas muncul, anda perlu segera menghubungi pakar perubatan yang sesuai - ahli terapi atau ahli pulmonologi.
Siapa yang hendak dihubungi?
Diagnosis batuk teruk dengan kahak
Perkataan "simptom batuk teruk dengan kahak" tidak sepenuhnya betul dari sudut perubatan, kerana batuk itu sendiri - kecil atau teruk, kering atau dengan kahak - adalah satu gejala. Gejala batuk yang teruk dengan kahak digabungkan dengan tanda-tanda lain dan mengambil kira sifat kahak yang batuk membolehkan doktor membuat diagnosis.
Oleh itu, dengan bronkitis dan radang paru-paru, dahak pertama adalah mukus, dan kemudian mukopurulen (dengan radang paru-paru lobar - berwarna karat); dengan asma bronkial, kahak lendir tebal dibatuk, biasanya tanpa warna tertentu. Jika konsistensi rembesan batuk adalah cecair dan buih terbentuk, maka dengan kebarangkalian yang tinggi ini disebabkan oleh edema tisu paru-paru. Sputum dengan darah telah pun dibincangkan di atas.
Diagnosis batuk yang teruk dengan dahak - penentuan punca kejadiannya - termasuk ujian darah am dan biokimia wajib, serta kajian serum darah untuk batuk kering, antigen, eosinofil, mycoplasma. Kajian sputum untuk mikroflora mesti dijalankan tanpa gagal.
Piawaian diagnostik adalah penggunaan kaedah X-ray pemeriksaan organ dada pada pesakit dengan aduan batuk yang kuat dengan pengeluaran dahak, serta mengambil elektrokardiogram. Spirometri sangat diperlukan untuk menentukan tahap fungsi sistem pernafasan, dan bronkografi digunakan untuk memeriksa keadaan bronkus - pemeriksaan sinar-X bronkus dengan agen kontras. Sekiranya perlu, pemeriksaan endoskopik bronkus (bronkoskopi), ultrasound dan tomografi yang dikira bronkus dan paru-paru dilakukan.
Rawatan batuk teruk dengan kahak
Dalam amalan, rawatan batuk yang teruk dengan kahak bermaksud terapi simptomatik yang bertujuan untuk mengurangkan kelikatan kahak dan memudahkan penyingkirannya dari saluran pernafasan. Untuk tujuan ini, ubat dengan kesan ekspektoran digunakan.
Acetylcysteine (Acestin, ACC, Fluimucil, Tussicom, Mukobene, Mukonex, dll.) - untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 14 tahun ke atas, 0.2 g 3 kali sehari. Tablet effervescent ACC - 1-2 keping dua kali sehari. Tussicom (penyelesaian 20%) bertujuan untuk penyedutan - 2-5 ml setiap prosedur, yang disyorkan untuk dijalankan selama seperempat jam hingga empat kali sehari.
Bromhexine chloride (Bromhexine, Bisolvon, Mugocil, Mukovin, Solvin, dll.) dalam tablet 8 mg - dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 14 tahun 1-2 tablet tiga kali sehari; kanak-kanak berumur 6-14 tahun - satu tablet tiga kali sehari, 3-6 tahun - 4 mg tiga kali sehari. Terdapat penyelesaian untuk penyedutan, yang perlu dilakukan dua kali sehari: orang dewasa - 4 ml, kanak-kanak 10 tahun ke atas - 2 ml, 6-10 tahun - 1 ml, 2-6 tahun - 10 titis, di bawah 2 tahun - 5 titis setiap prosedur.
Ubat mucolytic Ambroxol hydrochloride (Ambroxol, Ambrogeksal, Lazolvan, Bronchopront, Mukosan, Mucovent, dll.) - orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, satu tablet 2-3 kali sehari, selepas makan; dalam bentuk sirap - 10 ml 3 kali sehari. Bagi kanak-kanak berumur 6-12 tahun, dos dikurangkan separuh, 2-5 tahun - satu perempat daripada dos dewasa dua kali sehari. Wanita hamil tidak boleh menggunakan ubat berdasarkan ambroxol hydrochloride pada trimester pertama. Ubat ini boleh menyebabkan mulut kering, pedih ulu hati, sakit di perut, loya. Ia juga harus diambil kira bahawa semua ubat yang mengandungi bahan aktif ini meningkatkan penyerapan agen antibakteria oleh mukosa bronkial.
Tablet Mucaltin ditetapkan pada 0.05-0.1 g 2-3 kali sehari (sebelum makan); Tablet terpinhydrate - 0.25-0.5 g tiga kali sehari. Doktor mengesyorkan mengambil kalium iodida (1-3% larutan kalium iodida) untuk menipiskan kahak, dua sudu 3-4 kali sehari. Ubat ini dikontraindikasikan dalam tuberkulosis pulmonari.
Dalam penyakit pulmonari obstruktif kronik dan asma bronkial, batuk yang teruk dengan kahak dirawat dengan penyedutan ubat-ubatan dari kumpulan penyekat reseptor m-cholinergik, yang melebarkan bronkus dan mengurangkan pengeluaran lendir. Sebagai contoh, Atrovent (aerosol dengan bahan aktif ipratropium bromide) ditetapkan 3-4 penyedutan setiap hari.
Dalam kes fibrosis kistik, saliran bronkial, penyedutan dengan kortikosteroid, dan mengambil ubat seperti Pulmozyme dalam bentuk penyedutan harian (menggunakan nebulizer) - 2.5 mg sekali sehari ditetapkan.
Batuk yang teruk dengan pengeluaran kahak juga boleh dirawat dengan infusi dada tradisional dengan tumbuhan ubatan seperti akar licorice, akar marshmallow, oregano dan coltsfoot, pisang raja (daun), tua hitam (bunga): satu sudu besar infusi kering setiap segelas air mendidih. Infus selama 1-1.5 jam dan ambil 3-4 sudu selepas makan beberapa kali sehari. Batuk kahak juga difasilitasi oleh penyedutan wap dengan merebus daun kayu putih, sage, pudina (50 g setiap segelas air mendidih) atau dengan minyak kayu putih (4-5 titis setiap 200 ml air).
Pesakit dengan bronkitis kronik, asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik memerlukan rawatan berfungsi dalam suasana sanatorium menggunakan aero- dan baroterapi, senaman pernafasan, saliran postural organ pernafasan, urutan dada, dll.
Herba untuk batuk yang teruk dengan kahak
Ubat ekspektoran dengan tindakan refleks boleh menjadi campuran herba dan ekstrak daripadanya. Ubat-ubatan tersebut meningkatkan dan mengaktifkan pelepasan lendir dari trakea dan bronkus. Kumpulan ubat penyediaan herba agak luas, kerana banyak herba perubatan mempunyai sifat ekspektoran. Ubat berasaskan licorice, thyme, wild savory, marshmallow, tunas pain, coltsfoot, elecampane, thermopsis, oregano, anise, sundew, plantain, rosemary liar, violet, dsb.
Tumbuhan dan ekstrak daripadanya digunakan dalam pelbagai infusi dan campuran payudara, serta ramuan, tablet, dan sirap.
- Doktor Mom boleh dibentangkan sebagai tablet, lozenges atau sirap berasaskan elecampane, aloe, basil, lada, akar halia, kunyit, licorice, nightshade. Ini adalah gabungan ubat anti-radang dan ekspektoran, bronkodilator, secretolytic. Lozenges dan tablet digunakan dari umur 14 tahun, dan sirap - untuk kanak-kanak dari tiga tahun. Kanak-kanak kecil meminum sirap ini dengan penuh keseronokan, kerana ia dihasilkan dengan pelbagai perisa buah dan beri yang menarik.
- Mucaltin tidak lebih daripada ekstrak daripada tumbuhan marshmallow. Ubat ini telah lama terkenal dengan kesan anti-radang dan ekspektoran, di samping itu, mucaltin meningkatkan pergerakan peristaltik bronkiol dan merangsang aktiviti rembesan bronkus. Selain marshmallow, tablet mengandungi baking soda, yang menipiskan lendir dan meningkatkan jumlah rembesan.
- Thermopsis adalah sebahagian daripada "Tablet Batuk" yang telah lama dikenali. Tablet ini bebas daripada sebarang bahan berbahaya tambahan, kerana ia hanya mengandungi thermopsis dan baking soda - ekspektoran terkemuka dalam perubatan rakyat.
- Ekspektoran herba lain - ini termasuk ubat asing yang lebih mahal. Ini adalah ubat-ubatan seperti bronchicum, eucabal, gedelix. Ubat-ubatan tersebut disediakan berdasarkan herba yang disenaraikan di atas dan mempunyai komposisi yang serupa dengan ubat domestik yang serupa.
Herba untuk batuk bukan sahaja membantu memperbaiki keadaan pesakit, tetapi juga menyokong imunitinya. Ini akan memudahkan badan untuk menghadapi penyakit ini. Perkara utama yang perlu diingat ialah batuk yang kuat dengan kahak harus dirawat secepat mungkin, tanpa menunggu penyembuhan diri. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, iaitu, jika rawatan yang cekap dan tepat pada masanya dijalankan, maka pemulihan akan datang dengan cepat dan tanpa akibat negatif.
Pencegahan dan prognosis batuk teruk dengan kahak
Pencegahan batuk yang teruk dengan kahak adalah pencegahan sebarang penyakit saluran pernafasan atas, dan jika ia berlaku, rawatan yang mencukupi supaya selesema yang biasa, pada pandangan pertama, tidak berkembang menjadi bronkitis atau radang paru-paru.
Tidak mustahil untuk dilakukan tanpa mematuhi peraturan kebersihan diri dan penjagaan yang betul terhadap premis kediaman dan perindustrian, kerana jangkitan dan udara yang tercemar dengan bahan berbahaya memasuki badan melalui proses penyedutan.
Untuk mengelakkan perkembangan bronkitis kronik atau penyakit pulmonari obstruktif kronik, anda harus, pertama sekali, berhenti merokok. Ia juga perlu untuk mematuhi semua langkah berjaga-jaga yang diperuntukkan apabila bekerja dalam keadaan pengeluaran yang berbahaya: dengan peningkatan debu udara dari arang batu, simen, asbestos, habuk tepung, serta pencemaran gas dengan ammonia, klorin, dll. Ia perlu menjalani fluorografi sekali setahun - untuk pengesanan tepat pada masanya perubahan dalam paru-paru yang berkaitan dengan batuk kering.
Walaupun nampak remeh, gaya hidup sihat - jumlah vitamin yang mencukupi dalam makanan (pada musim sejuk - penggunaan kompleks vitamin), senaman fizikal, rekreasi luar, meninggalkan tabiat buruk - adalah langkah yang paling mudah diakses oleh semua orang untuk mencegah penyakit yang disertai dengan batuk yang kuat dengan kahak.
Prognosis untuk batuk yang teruk dengan kahak - dengan rawatan bronkitis akut atau radang paru-paru yang tepat pada masanya dan betul - benar-benar positif. Yang tidak boleh dikatakan tentang luka berjangkit yang berlarutan pada organ pernafasan, yang mengakibatkan keadaan kronik.
Menurut statistik perubatan, hampir 5% orang dewasa di Ukraine mengalami penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) dan menyumbang kepada ketidakupayaan penduduk. Dan menurut WHO, dari 1979 hingga 2009, kadar kematian akibat penyakit ini meningkat lebih daripada 160% di seluruh dunia.
Jika anda atau orang tersayang anda mengalami batuk kahak yang teruk dan tidak hilang selama sebulan atau lebih, sila hubungi pakar pulmonologi atau ahli terapi.