Benzylpenicillin

Benzylpenicillin adalah antibiotik semulajadi yang termasuk dalam kategori penisilin. Tahan kepada asid, tetapi boleh dimusnahkan oleh penisilin.

[1], [2], [3], [4], [5]

Petunjuk Benzylpenicillin

Ubat ini ditunjukkan untuk penghapusan patologi inflamasi-radang, yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif kepadanya:

• organ-organ sistem pernafasan: bronkitis, pneumonia pesakit luar, dan juga piotorax;
• penyakit organ ENT;
• organ-organ sistem urogenital: sistitis, serviks dan pyelonephritis, serta pyelitis dan urethritis;
• organ ZHVP: cholecystitis atau cholangitis;
• tisu lembut dan kulit: jangkitan luka, impetigo dan erysipelas, dan juga dermatosis dijangkiti berulang kali;
• penyakit mata: bentuk akut konjungtivitis akut gonokokus, serta ulser kornea;
• endokarditis bakteria (bentuk subakut atau akut), dan sebagai tambahan kepada sepsis ini;
• perkembangan osteomyelitis, meningitis atau peritonitis;
• kemunculan sifilis atau gonorea;
• antraks, demam merah, dan di samping penyakit difteri dan radiasi.

[6], [7], [8],

Borang pelepasan

Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk (untuk in / m dan p / untuk penyelesaian) dengan jumlah 500,000 dan 1,000,000 unit. Satu botol memegang 10 ml. Pembungkusan boleh mengandungi 1 botol. Karton mengandungi 10 botol. Untuk kegunaan pegun - dalam kotak kadbod mengandungi 50 botol.

[9], [10], [11]

Farmakodinamik

Sifat ubatan - bakterisida dan antibakteria. Ubat ini mengganggu proses peptidoglycan sintesis di dalam dinding sel, dan juga memudahkan lisis mikroba.

Ia adalah aktif terhadap bakteria gram-positif (strain staphylococci yang tidak mengeluarkan penicillinase dan Streptococcus, termasuk Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium difteria, bakteria anaerobik yang membentuk spora dan rod anthrax. Selain itu juga terhadap aktinomiset, cocci Gram-negatif (meningokokus dan gonococci), Treponema pallidum dan Spirochaeta spp.

Tiada kesan pada kebanyakan mikroba gram-negatif, kulat dengan virus, serta protozoa dan rickettsia.

[12], [13], [14], [15], [16]

Farmakokinetik

Selepas suntikan intramuskular komponen aktif, kepekatan puncak dalam darah diperhatikan selepas 0.5-1 jam, dan selepas 3-4 jam, kesan antibiotik muncul di dalamnya. Penyerapan bahan agak rendah, dadah mempunyai kesan yang berpanjangan.

Selepas satu suntikan dadah, penisilin dalam kepekatan dadah terkandung dalam darah selama maksimum 12 jam. Sintesis dengan protein di dalam plasma adalah 60%. Komponen aktif dengan cepat meresapi tisu dengan organ, dan sebagai tambahan cecair biologi (selain daripada prostat, serta cecair serebrospinal). Sekiranya ada keradangan membran otak, bahan tersebut menembusi BBB.

Selepas pemanasan di dalam kantung konjunktiv, kepekatan ubat ubat diperhatikan dalam inti kornea (dengan penggunaan tempatan hampir tidak masuk ke dalam kelembapan di ruang mata anterior). Indeks perubatan secara signifikan dalam kelembapan ruang oktik anterior dan kornea sebagai hasil pentadbiran dadah adalah subconjunctival (tetapi tumpuan di dalam vitreum Corpus tidak signifikan secara klinikal).

Setelah pentadbiran intravitreal, separuh hayat kira-kira 3 jam.

Ekskresi terutamanya dijalankan melalui buah pinggang melalui penapisan glomerular (kira-kira 10%), dan juga melalui rembesan tubular (kira-kira 90%) - bahan tidak berubah. Pada bayi dan bayi yang baru lahir, proses perkumuhan menjadi lemah, dan jika pesakit mengalami kegagalan buah pinggang, tempoh separuh hayat meningkat hingga 4-10 jam.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Dos dan pentadbiran

Ubat ini diberikan intramuskular, serta intravena (kecuali garam novocaine). Di samping itu, subcutaneously dan endolumbly (eksklusif garam natrium), intratracheal dan dalam rongga. Dalam rawatan patologi mata, pengawalan dibuat di dalam kantung konjunktiv, dan di samping itu, subconjunctival dan suntikan intravitreal.

Dos harian harian intramuskular dan intravena - 2-12 juta unit setiap 4-6 suntikan. Dalam rawatan pneumonia pesakit luar - sehari untuk 8-12 juta unit untuk 4-6 prosedur pentadbiran. Untuk menghapuskan endokarditis, meningitis atau myonecrosis - untuk 6 suntikan sehari, satu dos sebanyak 18-24 juta unit ditadbir.

Tempoh kursus rawatan bergantung kepada keterukan penyakit, serta bentuknya, dan boleh bertahan 7-10 hari ke 2 bulan atau lebih (contohnya, dalam rawatan sepsis atau endokarditis berjangkit).

[25], [26],

Gunakan Benzylpenicillin semasa kehamilan

Penggunaan semasa kehamilan hanya dibenarkan dalam keadaan di mana faedah mungkin kepada pesakit melebihi kebarangkalian janin yang mempunyai akibat negatif. Semasa rawatan, ubat tidak dibenarkan untuk memakan susu.

Contraindications

Penggunaan semasa kehamilan hanya dibenarkan dalam keadaan di mana faedah mungkin kepada pesakit melebihi kebarangkalian janin yang mempunyai akibat negatif. Semasa rawatan, ubat tidak dibenarkan untuk memakan susu.

[23],

Kesan sampingan Benzylpenicillin

Penggunaan dadah boleh menyebabkan kesan sampingan seperti:

• alergi: urticaria, angioedema, anafilaksis, demam / menggigil, sakit sendi, sakit kepala, dan ruam pada kulit. Di samping itu, kekejangan bronkus dan perkembangan eosinofilia atau nefritis tubulointerstitial;
• lain: untuk garam natrium - gangguan pada kontraksi miokardium; untuk kalium garam - perkembangan hiperkalemia atau arrhythmia, dan sebagai tambahan, penangkapan jantung.

Akibat pengenalan dadah dengan kaedah endolumbic, kesan neurotoksik boleh timbul: mual dengan muntah. Di samping itu, kemunculan sawan dan gejala meningeal, serta peningkatan keceriaan refleks dan keadaan koma.

[24],

Berlebihan

Suatu dos berlebihan dari ubat menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala seperti: gangguan kesadaran dan rupa kejang.

Sekiranya gejala ini berlaku, perlu menghapuskan penggunaan benzylpenicillin, dan kemudian melakukan terapi yang bertujuan menghapuskan pelanggaran.

[27], [28]

Interaksi dengan ubat lain

Daripada kumpulan antibiotik bakteria (seperti rifampicin dan vancomycin, cephalosporins dan aminoglycosides) diperhatikan sinergi dan antibiotik bacteriostatic kumpulan (seperti lincosamides, macrolides, dan chloramphenicol dan tetracyclines) - permusuhan dipatuhi.

NSAID, diuretik, allopurinol dan ubat-ubatan yang menghalang rembesan tiub meningkatkan kepekatan komponen aktif Benzylpenicillin dan mengurangkan keparahan rembesan tubular. Dalam kombinasi dengan allopurinol meningkatkan kemungkinan alahan pada kulit - dalam bentuk ruam.

[29], [30], [31], [32]

Syarat penyimpanan

Simpan ubat dalam keadaan biasa untuk ubat - di tempat yang ditutup dari cahaya matahari dan kelembapan. Suhu - tidak melebihi 30 ° C

[33], [34], [35]

Arahan khas

Benzylpenicillin garam natrium adalah serbuk putih halus, rasa halus. Ia mempunyai sifat hygroscopic yang lemah. Mudah larut dalam air. Ia juga larut dengan cepat dalam metanol, dan sebagai tambahan - dalam etanol. Dihancurkan dengan cepat oleh pengaruh alkali, asid, dan dengannya oksidan. Bahan ini ditadbir secara intravena, intramuskular dan subcutaneously, dan di samping itu adalah intratracheal dan endolumbular.

[36], [37], [38]

Jangka hayat

Benzylpenicillin sesuai digunakan selama 4 tahun. Oleh itu penyelesaian suntikan bersedia adalah dibenarkan untuk menyimpan tidak lebih daripada 24 jam (di dalam peti sejuk - maksimum 72 jam), dan penyelesaian infusi - maksimum 12 jam (di dalam peti sejuk - tidak lebih daripada 24 jam).

[39],