Biotum

Biotum adalah cephalosporin (generasi ke-3) dengan aktiviti bakteria. Digunakan secara sistematik; bahan aktifnya ialah zat ceftazidime.

Prinsip kesan terapeutik ubat didasarkan pada pemusnahan pengikatan membran bakteria, yang berlaku di bawah pengaruh ceftazidime. Ubat ini menunjukkan kecekapan tinggi terhadap pelbagai mikroba (gram negatif dan juga positif). Secara aktif mempengaruhi strain yang tahan terhadap gentamisin dan glikosida amina yang lain. [1]

Juga, ubat ini menunjukkan ketahanan terhadap sebahagian besar β-laktamase.

Petunjuk Biotum

Ia digunakan untuk bentuk penyakit berjangkit mono atau campuran yang berkaitan dengan pengaruh bakteria yang menunjukkan kepekaan terhadap ceftazidime. Ia digunakan untuk bentuk jangkitan yang teruk - peritonitis , bakteremia, serta sepsis dan meningitis .

Selain itu, ia dilantik sekiranya terjadi pelanggaran:

• lesi saluran pernafasan dan organ ENT (antaranya jangkitan paru pada orang dengan fibrosis sista), serta otitis media;
• jangkitan uretra;
• penyakit yang berkaitan dengan peritoneum, saluran gastrointestinal dan sistem pencernaan;
• lesi lapisan epidermis dan subkutan;
• jangkitan di kawasan sendi dengan tulang;
• pada orang dengan imuniti yang lemah;
• pada orang yang berada dalam rawatan intensif (ini termasuk kes dengan luka bakar yang dijangkiti).

Berfungsi dengan berkesan sekiranya jangkitan disebabkan oleh prosedur hemodialisis peritoneal, dan sebagai tambahan kepada dialisis pesakit luar jenis peritoneal ini.

Pada masa yang sama, ubat diresepkan untuk profilaksis sekiranya operasi di kawasan prostat (misalnya, semasa reseksi transurethral).

Ia dibenarkan menggunakan bahan yang mengandungi ceftazidime selama terapi untuk demam atau neutropenia yang berkaitan dengan pencemaran bakteria.

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk lyophilisate suntikan - 1000 mg setiap satu di dalam botol.

Farmakodinamik

Ubat ini menunjukkan kesan maksimum semasa terapi berkenaan dengan jarak antibakteria - ia mempunyai aktiviti tertinggi terhadap aerob jenis gram negatif.

Ceftazidime tidak memberi kesan pada staphylococci sensitif terhadap metisilin, dan sebagai tambahan, streptokokus, clostridia, banyak enterokocci yang berbeza, dll. [2]

Farmakokinetik

Penyerapan.

Sekiranya suntikan bolus 0,5 atau 1 g bahan, ia mencapai plasma Cmax pada kelajuan tinggi (sama dengan 18 atau 37 mg / l). Selepas 5 minit selepas menggunakan dos 1 kali ganda 0.5, 1 atau 2 g, tahap plasma adalah 46, 87 dan 170 mg / l. Parameter farmakokinetik ubat mempunyai bentuk linier dalam dos 1 kali lipat 0,5-2 g (setelah suntikan intravena atau intramuskular).

Proses pembahagian.

Sintesis protein ubat mempunyai kadar yang rendah - sekitar 10%. Tahap ceftazidime melebihi nilai MIC (tahap minimum yang dapat memperlambat pertumbuhan mikrob patogen) dan diperhatikan di dalam jantung, dahak dengan tulang dan hempedu, humor vitreous, cecair pleura dan peritoneal, dan sinovia.

Ceftazidime melintasi plasenta tanpa komplikasi dan diekskresikan dalam susu ibu. Laluan masuk ke cecair serebrospinal dengan BBB yang rosak agak lemah. Sekiranya tidak ada keradangan, ceftazidime ditentukan di dalam cecair serebrospinal dalam kepekatan rendah. Tetapi jika seseorang mempunyai meningitis, nilai ubat di dalam cecair serebrospinal adalah 4-20 + mg / l. [3]

Perkumuhan.

Dengan pentadbiran parenteral, tahap plasma ubat menurun, dan jangka hayatnya sekitar 2 jam.

Perkumuhan ceftazidime tidak berubah disedari melalui CF bersama dengan air kencing; kira-kira 80-90% hidangan diekskresikan dalam tempoh 24 jam. Perkumuhan hempedu kurang daripada 1% ubat.

Orang yang berumur.

Penurunan tahap pelepasan, yang dicatat pada orang tua, terutama berkaitan dengan penurunan usia ceftazidime intrarenal. Istilah separuh hayat untuk penggunaan 1 kali atau 7 hari sebanyak 2000 mg ubat 2 kali sehari (melalui suntikan bolus intravena) berubah-ubah pada orang tua (80+ tahun) dalam masa 3,5-4 jam.

Pediatrik.

Istilah separuh hayat dos 25-30 mg / kg ubat pada bayi baru lahir (pramatang atau lahir tepat pada waktunya) dilanjutkan hingga 4.5-7.5 jam. Tetapi sehingga usia 2 bulan, separuh hayatnya serupa dengan orang dewasa.

Dos dan pentadbiran

Tempoh terapi yang diperlukan dan ukuran dos dipilih oleh doktor yang menghadiri, yang mengambil kira lokasi dan keparahan penyakit, jenis mikroba yang memprovokasi jangkitan, dan juga usia dan fungsi ginjal pesakit.

Biasanya, 1000-6000 mg ubat disuntik setiap hari (untuk 2-3 suntikan). Suntikan dilakukan secara intravena (melalui infus) atau secara intramuskular.

Ukuran hidangan purata untuk pelbagai patologi:

• jangkitan saluran urogenital dan bentuk jangkitan sederhana - 500-1000 mg 2 kali sehari (pada selang 12 jam);
• luka ringan dan sederhana - 1000 mg 3 kali sehari (dengan rehat 8 jam) atau 2000 mg 2 kali sehari (dengan selang 12 jam);
• bentuk jangkitan yang teruk (juga rumit oleh kehadiran imunodefisiensi), serta neutropenia - 2000 mg 3 kali sehari atau 3000 mg 2 kali sehari;
• fibrosis sista, disertai dengan jangkitan Pseudomonas aeruginosa paru - 0,1-0,15 g / kg bahan 3 kali sehari;
• profilaksis sebelum melakukan operasi - 1000 mg bersamaan dengan anestesia. Bahagian kedua digunakan semasa pembuangan kateter.

Untuk kanak-kanak, bahagian harian dipilih, dengan mengambil kira intensiti patologi, usia dan berat badan:

• bayi di bawah umur 2 bulan - 25-60 mg sehari (dalam 2 suntikan);
• kanak-kanak berumur lebih dari 2 bulan - 0,03-0,1 g sehari (2-3 suntikan).

Dengan fungsi buah pinggang yang sihat, tidak lebih daripada 9 gram ubat dapat diberikan setiap hari. Sekiranya buah pinggang tidak berfungsi, dosnya dikurangkan, dengan mengambil kira ciri peribadi. Aplikasi bermula dari g 1, dan kemudian dinamika dipantau.

Orang tua (berumur lebih dari 80 tahun) boleh menggunakan maksimum 3000 mg Biotum sehari.

Kaedah penggunaan, perkadaran, penyelesaian dan pencairan yang digunakan, serta kaedah suntikan, dipilih oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira maklumat dari literatur perubatan khusus.

Gunakan Biotum semasa kehamilan

Tidak ada maklumat mengenai kemungkinan bahaya dari ubat untuk wanita hamil, kerana tidak ada ujian klinikal yang dilakukan pada kumpulan pesakit ini. Adalah mungkin untuk meresepkan Biotum semasa kehamilan hanya dalam keadaan di mana kemungkinan manfaatnya lebih diharapkan daripada risiko akibat negatif. Dengan sangat berhati-hati, ubat ini digunakan pada trimester pertama.

Apabila diberikan dalam dos terapeutik, bahan tersebut tidak diekskresikan ke dalam susu ibu.

Contraindications

Ia dikontraindikasikan untuk digunakan sekiranya intoleransi teruk berkaitan dengan ceftazidime atau unsur lain dari ubat. Juga, jangan memberi resep jika pesakit mempunyai sejarah hipersensitiviti terhadap cephalosporins dan antibiotik β-laktam lain, termasuk carbapenems dan penisilin.

Ceftazidime tidak boleh dicampurkan dengan aminoglikosida dan vancomycin, sebab itulah ia tidak digabungkan dalam sistem infus atau jarum suntikan yang sama.

Kesan sampingan Biotum

Tanda-tanda sisi utama (ditunjukkan dalam urutan penurunan kekerapan perkembangan):

• trombositosis atau eosinofilia (trombositosis, leuko- atau neutropenia lebih jarang diperhatikan);
• trombophlebitis dengan phlebitis dan kesakitan (di kawasan suntikan);
• cirit-birit; lebih jarang, muntah, mual dan sakit kepala muncul;
• kandidiasis;
• gatal-gatal dan ruam.

Edema Quincke, gatal-gatal, anafilaksis, serta penyakit kuning dan buah pinggang jarang diperhatikan.

Berlebihan

Sekiranya berlaku overdosis, komplikasi sifat neurologi dapat berkembang, termasuk: kejang, ensefalopati dan koma.

Tindakan simptomatik, serta prosedur peritoneal dan hemodialisis dijalankan.

Interaksi dengan ubat lain

Pemberian ceftazidime dalam dos yang besar pada orang yang menggunakan bahan nefrotoksik boleh menyebabkan potensi kesan negatifnya terhadap aktiviti ginjal.

Chloramphenicol, apabila diberikan secara in vitro, bertindak sebagai antagonis ceftazidime, serta cephalosporins lain. Apa kesan klinikal dari kesan tersebut belum dipelajari, tetapi ketika menggabungkan Biotum dengan chloramphenicol, perlu mempertimbangkan kemungkinan timbulnya kesan antagonis.

Syarat penyimpanan

Biotum mesti disimpan pada suhu maksimum 25 ° C. Cecair siap boleh disimpan pada julat suhu 2-8 ° C selama maksimum 24 jam.

Jangka hayat

Biootum boleh digunakan selama 24 bulan dari tarikh pengeluaran bahan ubat.

Analog

Analogi ubat-ubatan tersebut adalah ubat-ubatan Orzid, Auromitaz, Fortum dan Aurocef dengan Norzidim dan Ceftum, dan sebagai tambahan Denizid, Trophiz dan Lorazidim dengan Eurosidime, Fortazim dengan Zatsef dan Tulizid dengan Rumid Pharmunion. Juga terdapat dalam senarai adalah Zidane, Ceftaridem dan Tazid bersama Ceftadim, Emzid dan Ceftazidim.