Konjunktivitis pada bayi baru lahir

Konjungtivitis klamidia

Chlamydia trachomatis adalah penyebab paling biasa konjunktivitis neonatal di Barat. Penyakit ini berlaku sebagai proses unilateral, tetapi dengan cepat merebak ke mata kedua. Bengkak berair pada kelopak mata dengan jumlah lendir atau mukopurulen yang sederhana adalah ciri. Ia sering digabungkan dengan radang paru-paru. Rawatan termasuk kursus eritromisin dalam bentuk sirap pada dos harian 40 mg / kg berat, selama 14 hari. Ibu bapa dirawat pada masa yang sama. Pemberian ubat secara lisan adalah lebih berkesan daripada penggunaan topikal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Konjunktivitis gonokokus

Ia berlaku pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak dan dengan cepat berkembang menjadi bentuk purulen yang teruk. Kornea sering terjejas. Rawatan termasuk pentadbiran ubat penisilin (benzyl penicillin pada dos harian 30 mg / kg berat badan 2-3 kali sehari); apabila Neisseria gonorrhoeae yang menghasilkan penicillinase diasingkan, cephalosporins ditetapkan, seperti cefuroxine, pada dos harian 100 mg / kg berat badan 3 kali sehari selama 7 hari. Rawatan ditambah dengan penggunaan antibiotik tempatan seperti larutan eritromisin 1% dan larutan gentamisin 1%. Pengairan bola mata yang kerap dengan larutan garam hangat adalah disyorkan.

Mikroorganisma lain yang menyebabkan konjunktivitis: Staphylococcus aureus, Staph. epidermidis, Streptococcus viridans, Strep. pneumoniae, Escherichia coli, Serratia spp., Pseudomonas spp., Haemophilus spp.

Pelepasan likat dari rongga konjunktiva pada kanak-kanak

1. Penyumbatan saluran nasolakrimal:
   • dalam kombinasi dengan mucocele;
   • jika tiada mucocele (biasanya disertai dengan epifora).
2. Konjunktivitis:
   • bayi baru lahir;
   • pada kanak-kanak yang lebih tua - bakteria, virus dan lain-lain.
3. Konjunktivitis alahan dengan gejala termasuk gatal-gatal, bengkak kelopak mata dan lelehan mukopurulen.
4. Konjunktivitis musim bunga digabungkan dengan keratitis dan papila gergasi konjunktiva kelopak mata.
5. Penyakit calar kucing.
6. Sindrom mata kering.
7. Badan asing.

Konjunktivitis virus

Konjunktivitis virus sering dikaitkan dengan virus herpes simplex. Kadangkala jangkitan adenovirus berlaku pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak, dan rawatan yang sesuai ditetapkan.

Belajar

Pemeriksaan klinikal memainkan peranan utama. Ia adalah perlu untuk mengecualikan halangan saluran nasolakrimal. Diagnosis boleh dibuat berdasarkan anamnesis dan pelepasan mukopurulen apabila menekan kantung lacrimal. Bahan untuk mengasingkan diplococci gram-negatif dan flora bakteria lain adalah pengikisan dari konjunktiva. Menggunakan kultur sel McCoy atau tindak balas PCR, klamidia dikecualikan. Pewarnaan Giemsa membantu mengesan kemasukan sitoplasma klamidia. Untuk mengasingkan mikroorganisma lain, kajian serologi dan bakteriologi yang sesuai dijalankan.

Pencegahan

Larutan perak nitrat 1% jarang digunakan untuk tujuan profilaksis pada masa ini. Tiada taktik yang diterima umum, tetapi langkah-langkah berikut diambil:

• permohonan tempatan salap erythromycin 0.5%;
• penggunaan tempatan salap tetracycline 1%;
• povidone iodin.