Konjunktivitis akut pada kanak-kanak

Konjunktivitis catarrhal akut

Ciri-ciri klinikal

1. Suntikan konjunktiva.
2. Lakrimasi.
3. Boleh dipisahkan.

Mikroflora

1. H. influenzae.
2. Strep, pneumoniae.
3. Z.Moraxella (konjunktivitis sudut luar mata).
4. Neisseria spp.
5. Chlamydia pada kanak-kanak yang lebih tua dan remaja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Konjunktivitis folikel akut

Keratokonjungtivitis wabak (EKC)

Keratoconjunctivitis wabak adalah penyakit yang sangat menular yang dicirikan oleh kemerahan bola mata, lacrimation dan sering digabungkan dengan keratitis. Keratitis bersamaan, sebagai peraturan, dicirikan oleh kursus klinikal ringan (kelegapan epitelium dan subepitelium halus pada pinggir kornea). Berbilang folikel muncul dalam fornices konjungtiva. Kadang-kadang penyakit ini disertai dengan peningkatan suhu. Ejen penyebab utama proses ini ialah adenovirus. Rawatan tidak selalu membawa kesan yang diingini, tetapi pentadbiran penyelesaian steroid membantu mengurangkan gejala. Pesakit memerlukan pemerhatian yang teliti. Antibiotik ditetapkan untuk mencegah perkembangan jangkitan bakteria sekunder.

Demam pharyngoconjunctival

Demam pharyngoconjunctival adalah satu bentuk konjunktivitis berjangkit, biasanya berasal dari adenoviral, disertai dengan demam, faringitis dan limfadenitis.

Keratoconjunctivitis akibat virus herpes simplex

Bentuk konjunktivitis ini biasanya berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua, tetapi kadang-kadang berlaku pada bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil.

Gejala termasuk kemerahan mata, lacrimation, lelehan, gatal-gatal, suntikan kapilari, ruam vesikular pada kelopak mata dan limfadenitis nodus limfa preaurikular. Penglibatan kornea dalam proses keradangan ditunjukkan oleh pelbagai bentuk keratitis - epitelium, dendritik, diskoid dan stromal.

Rawatan terdiri daripada menetapkan salap idoxuridine dan acyclovir. Adalah dinasihatkan untuk memeriksa keadaan sistem imun.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Konjunktivitis hemoragik

Penyakit ini menunjukkan dirinya dalam pelbagai pendarahan di bawah konjunktiva, rasa "pasir" di mata, kemerahan bola mata, dan lacrimation. Patogen yang paling biasa ialah virus Picornavirus dan Coxsackie. Tempoh proses biasanya tidak melebihi beberapa hari. Tiada rawatan diperlukan.

Konjunktivitis akut dalam penyakit umum

1. Chlamydia.
2. cacar air.
3. Lyme borreliosis.
4. Selesema.
5. virus Epstein-Barr.
6. Sindrom Parinaud adalah sindrom oculoglandular (konjunktivitis digabungkan dengan limfadenitis).
7. Sindrom Sweet - demam, arthritis dan ruam kulit pseudovesikular.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Konjunktivitis membran

Diagnosis konjunktivitis membran dibuat apabila terdapat filem palsu pada permukaan konjunktiva. Penyakit ini berlaku apabila:

1. sindrom Stevens-Johnson;
2. nekrolisis epidermis toksik;
3. virus herpes simplex;
4. herpes zoster,
5. Corynebacterium diphtheriae;
6. Strep. pyogenes;
7. Staph. aureus;
8. Neisseria spp;
9. Shigella;
10. Salmonella;
11. E. coli.

Folikulosis bayi

Ramai kanak-kanak yang sihat mempunyai folikel dalam fornices konjungtiva, satu keadaan yang dipanggil folikulosis (Rajah 5.12).

Konjunktivitis folikel akut pada kanak-kanak dengan pelbagai lesi moluskum contagiosum

Konjunktivitis folikel subakut dan kronik

1. Konjunktivitis kantus luar yang disebabkan oleh Moraxella.
2. Molluscum contagiosum.
3. Konjunktivitis ubi.
4. Konjunktivitis akibat dadah: Pemberian ubat, terutamanya yang mengandungi bahan pengawet, boleh menyebabkan konjunktivitis.
5. Rosacea (jarang dilihat pada kanak-kanak kecil).
6. Blepharoconjunctivitis.

Penyelidikan

Jika perlu, pengikisan diambil dari konjunktiva untuk pewarnaan Gram berikutnya, penyemaian dan penentuan sensitiviti flora terpencil. Penyemaian dilakukan untuk mengecualikan sifat kulat dan virus penyakit ini.

[ 15 ], [ 16 ]

Rawatan konjunktivitis akut pada kanak-kanak

Jika data pemeriksaan bakteriologi tersedia, rawatan dengan ubat yang sesuai diberikan. Dalam konjunktivitis folikel akut, rawatan simptomatik biasanya ditetapkan, ditambah dengan suntikan tobramycin atau kloramfenikol untuk mencegah jangkitan sekunder. Chlamydia biasanya sensitif kepada tetracycline dan erythromycin. Dalam moluskum contagiosum, kuretase disyorkan.

Konjunktivitis Catarrhal

Sekiranya tiada data bakteriologi, gentamicin, tobramycin atau chloramphenicol ditetapkan dan rawatan diteruskan sehingga keputusan ujian makmal diperolehi. Sekiranya terapi yang ditetapkan pada mulanya telah menghasilkan kesan yang baik, maka rawatan diteruskan walaupun terdapat percanggahan dengan keputusan pemeriksaan bakteriologi.