Pelepasan dadih dan gejala lain: bau, gatal-gatal

Rembesan faraj biasanya telus, kadang-kadang sedikit keputihan atau kekuningan, konsistensinya berbeza dari berair hingga lendir. Kuantitinya berbeza sedikit bergantung kepada fasa kitaran haid. Pelepasan yang dirembeskan oleh kelenjar alat kelamin melakukan fungsi perlindungan dalam badan wanita, menghapuskan agen berjangkit dan melembapkan dinding struktur tiub alat kelamin, menghalang mereka daripada melekat bersama. Wanita yang sihat secara praktikalnya tidak merasakan pelepasan dari saluran kemaluan, mereka tidak diganggu oleh gatal-gatal dan bau yang tidak menyenangkan. Tetapi kadang-kadang terdapat keputihan dari faraj atau leucorrhoea. Proses ini sering disertai dengan gatal-gatal, hiperemia dan bengkak alat kelamin luar, membawa ketidakselesaan yang ketara dan merupakan aduan yang paling biasa apabila melawat pakar sakit puan.

Pelepasan sedemikian paling kerap muncul dari saluran kemaluan pada orang kedua-dua jantina, tetapi kadang-kadang ia boleh muncul dari bukaan semula jadi yang lain, dindingnya ditutup dengan membran mukus.

Apakah maksud lelehan murahan?

Pelepasan, yang kelihatan seperti kepingan keju kotej yang diperah dengan buruk, menunjukkan bahawa membran mukus pembukaan semula jadi telah dijajah oleh kulat yis genus Candida (Latin Candida). Wakil-wakil flora oportunistik ini terdapat dalam kuantiti yang kecil dalam mikrobiocenosis membran mukus dan pada kulit kebanyakan orang yang sihat. Walau bagaimanapun, di bawah keadaan yang menggalakkan untuk mereka - pengurangan bilangan bakteria berfaedah yang menghalang perkembangan mereka, kulat segera mula membiak tanpa halangan, menyebabkan penyakit - kandidiasis membran mukus atau sariawan. Ini adalah punca paling biasa keputihan, ¾ wanita menghadapi kandidiasis sepanjang hidup mereka, dan bilangan permintaan untuk bantuan mengenai perkara ini, menurut statistik perubatan dunia, semakin meningkat.

Adakah selalu ada lelehan murahan dengan sariawan? – pelawat ke laman Internet berminat. Tidak semestinya, banyak bergantung pada tempat di mana kulat telah menetap. Koloni mereka boleh kelihatan seperti salutan putih tebal atau filem lut cahaya keputihan, sebagai contoh, pada lidah; sebagai beberapa titik putih, sebagai contoh, pada tonsil; sebagai cecair putih yang menyerupai susu masam atau krim masam segar. Walau bagaimanapun, terkumpul di dalam lipatan kulit, mereka membentuk ketulan cheesy. Warna pelepasan dengan monoinfeksi candidal sentiasa putih, warna warna yang berbeza menunjukkan jangkitan campuran, yang dipanggil campuran.

Lactobacilli atau bacilli Doderlein adalah flora bermanfaat mukosa faraj dan membentuk 90-95% daripada mikroorganisma yang menghuninya pada wanita yang subur. Mereka menyediakan persekitaran berasid dalam faraj dan menghalang perkembangan kulat dan flora patogen lain. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, lactobacilli mula membiak secara intensif. Keadaan ekologi dalam faraj ini dipanggil sindrom Doderlein atau vaginitis sitologi. Gejala-gejalanya sangat mirip dengan sariawan - pelepasan putih yang sama dengan konsistensi curdled, gatal-gatal, hiperemia dan bengkak alat kelamin luar.

Punca dadih

Kehadiran leucorrhoea, sama seperti ketulan keju kotej, selalu disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam ekosistem mikrob faraj atau membran mukus organ lain.

Keputihan adalah ciri kedua-dua pengurangan dalam bilangan lactobacilli, yang membawa kepada perkembangan kulat atau flora campuran, dan peningkatan yang tidak normal dalam bilangan mereka, yang menyebabkan pengeluaran berlebihan asid laktik dan hidrogen peroksida, dan persekitaran yang terlalu agresif membawa kepada kemusnahan sel epitelium faraj (sitolisis).

Jadi, punca pelepasan patologi adalah perubahan dalam keasidan persekitaran faraj; warna dan bau dipengaruhi oleh kehadiran tambahan patogen tertentu di dalamnya - bakteria atau parasit.

Sesetengah wanita terganggu oleh keputihan selepas hubungan seks. Dalam kes ini, hubungan seksual menimbulkan kemunculan gejala kandidiasis. Leucorrhoea mungkin muncul serta-merta selepas bersentuhan atau selepas beberapa ketika. Jika lelehan terus muncul, maka sama ada pasangan anda "membuang" flora kulat kepada anda, atau seks "membangkitkan" jangkitan tidak aktif. Biasanya, pelepasan selepas hubungan seks boleh menjadi lebih banyak, ini adalah tindak balas perlindungan badan terhadap kemasukan bahan asing. Konsistensi pelepasan lendir boleh menjadi lebih tebal dengan gumpalan keputihan atau kekuningan, warnanya putih, tetapi struktur cheesy tidak lagi normal.

Aduan tentang pelepasan cheesy selepas suppositori adalah perkara biasa. Sebab-sebab ini boleh sangat berbeza, dari agak tidak berbahaya - pembebasan sisa-sisa suppositori, yang juga berwarna putih dan boleh ditafsirkan sebagai cheesy. Mereka biasanya tidak banyak, keluar serta-merta selepas digunakan, sebagai contoh, pada waktu pagi, selepas menggunakan suppositori sebelum tidur. Pembebasan sisa-sisa tidak disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan dan tidak bertahan lama.

Sekiranya pelepasan disertai dengan gatal-gatal atau pembakaran, maka mungkin suppositori telah menyebabkan reaksi alergi, dan ubat itu perlu diganti.

Sekiranya pelepasan cheesy berterusan, berlimpah dan disertai dengan gejala sariawan lain, maka bergantung kepada jenis suppositori, sebabnya juga mungkin berbeza.

Menurut arahan untuk ubat itu, pelepasan curdy selepas suppositori Hexicon tidak sepatutnya muncul, bagaimanapun, ramai wanita mengadu tentang penampilan mereka.

Pertama, sebabnya mungkin penggunaan ubat untuk tujuan lain. Bahan aktif Hexicon tidak berkesan dalam kes sariawan, jadi jika seorang wanita merawat sendiri kandidiasis, ia hanya boleh menjadi lebih teruk akibatnya.

Kedua, walaupun suppositori itu sendiri tidak menjejaskan mikrobiocenosis faraj, kehadiran mikrob patogenik mengganggunya, dan selepas rawatan hampir selalu diperlukan untuk memulihkannya, jika tidak, kandidiasis berkembang.

Pelepasan curdy selepas suppositori Betadine, Lomexin dan Zalain mungkin menunjukkan perkembangan sindrom Doderlein, kerana ubat-ubatan itu bertujuan untuk merawat kandidiasis. Mungkin terdapat semangat yang berlebihan atau dos berlebihan ubat, rawatan itu ditambah dengan penggunaan produk kebersihan intim dengan peningkatan tahap keasidan. Terdapat juga kemungkinan jangkitan semula jika peraturan terapi dilanggar, contohnya, seks tanpa perlindungan semasa rawatan dengan pasangan yang dijangkiti. Arahan pengilang tidak mengecualikan perkembangan rintangan mikroorganisma terhadap ubat dalam beberapa kes.

Pelepasan curdy selepas gel Metrogyl dan suppositori berdasarkan Metronidazole adalah mungkin mengikut arahan pengilang, kerana bahan aktif ini mempunyai kesan antibakteria spektrum luas. Selepas ubat-ubatan ini, kursus antimikotik dan pemulihan mikroflora faraj normal adalah disyorkan.

Secara umum, jika penggunaan ubat yang ditetapkan oleh doktor telah membawa kepada akibat yang tidak diingini, maka anda perlu menghubungi doktor dengan persoalan ketidakberkesanan rawatan. Mungkin perlu menggantikan ubat atau menjalani pemeriksaan yang lebih teliti. Jika ini adalah hasil daripada ubat-ubatan sendiri, maka, lebih-lebih lagi, anda perlu menghubungi doktor dan mengetahui punca penyakit itu, dan tidak meneka dengan alasan kopi, kerana ekologi faraj boleh terganggu kedua-duanya ke arah mengurangkan lactobacilli, dan ke arah yang bertentangan.

Penyebab vaginitis sitolitik atau vaginosis (sindrom Doderlein) masih bersifat hipotesis. Kejadiannya dipersalahkan pada lebihan glukogen haid, yang merupakan nutrien untuk lactobacilli, penggunaan suppositori dengan mikroorganisma ini, yang ditetapkan untuk menormalkan mikroflora faraj, produk kebersihan intim dengan keasidan yang tinggi (pH di bawah 4.5), spermisida tempatan dan kontraseptif hormon, dan juga - penyakit yang mudah diresepkan untuk toching patologi seperti itu. tujuan.

Mikroflora membran mukus organ lain berbeza daripada komposisi mikroflora faraj, dan punca pelepasan konsistensi seperti dadih adalah terutamanya kandidiasis.

Adalah dipercayai bahawa satu perlima daripada hidung berair kronik disebabkan oleh perkembangan flora kulat dalam saluran hidung. Spora kulat memasuki hidung dengan udara, dari mulut, dan boleh dibawa masuk oleh tangan yang kotor. Menembusi melalui retakan mikro dalam membran mukus, mereka wujud bersama dengan banyak mikrob oportunistik lain dan tidak membuat diri mereka dikenali selama bertahun-tahun, tetapi dalam keadaan yang menggalakkan mereka mula membiak dan cepat menjajah saluran hidung. Mereka boleh merebak lebih jauh, menyebabkan tonsillitis candidal. Laluan terbalik dari tekak ke saluran hidung juga mungkin.

Flora kulat boleh berkembang di saluran kencing, di dalam usus, pada kulit puting pada ibu yang menyusu, dalam kebanyakan kes - pada kali pertama selepas bersalin, tetapi kulat hampir tidak pernah masuk ke dalam saluran susu, kerana ia dibasuh dengan aliran susu.

Penyebab pengaktifan flora kulat yang terkenal ialah mengambil ubat antibakteria, yang mempunyai kesan buruk pada kedua-dua bakteria patogen dan bermanfaat. Ramai orang mencatatkan pelepasan cheesy dari faraj, uretra, dan kehadiran kepingan putih dalam najis dengan disbakteriosis usus selepas antibiotik.

Apakah penyakit yang menyebabkan keputihan putih?

Tanda-tanda pertama seriawan membran mukus kelihatan seperti filem keputihan yang mudah ditanggalkan pada tonsil, lidah, gusi, di bawahnya terdapat permukaan erosif atau eritematous. Cairan putih pekat atau cecair dengan ketulan dan kepingan pecahan curdled muncul dari saluran genitouriner. Membran mukus alat kelamin teriritasi dengan bengkak yang ketara, pada peringkat akut penyakit gatal-gatal dirasai, terutamanya diucapkan semasa dan segera selepas prosedur kebersihan. Mengosongkan pundi kencing disertai dengan ketidakselesaan - dari kesemutan hingga sakit terbakar.

Pelepasan cheesy putih, disertai dengan gejala yang serupa, juga diperhatikan dalam sindrom Doderlein, apabila gatal-gatal yang menyakitkan, hiperemia, kelonggaran dan pembengkakan dinding faraj disebabkan oleh lisis sel epiteliumnya.

Cirit-birit dan kepingan putih cheesy dalam tinja adalah tipikal untuk kandidiasis usus bukan invasif, apabila kulat oportunistik mula aktif membiak dalam keadaan yang menggalakkan (disbakteriosis usus). Ia sering berkembang sebagai komplikasi penyakit ulser peptik atau selepas kursus antibakteria, hormon atau kemoterapi. Sebagai tambahan kepada cirit-birit, dengan dysbiosis candidal, pesakit mengadu sakit perut secara tiba-tiba, gemuruh di dalam perut, kembung perut, dan rasa pergerakan usus yang tidak lengkap. Jerawat mungkin muncul di muka, urtikaria di seluruh badan, dan rongga mulut, kulit di sekitar dubur, dan alat kelamin pada wanita sering terjejas.

Pelbagai warna pelepasan cheesy adalah ciri jangkitan bercampur, apabila, dengan latar belakang penurunan jumlah bacilli Doderlein, selain flora kulat, flora bakteria, patogen atau oportunistik juga berkembang.

Warna kekuningan lelehan mungkin muncul apabila kandidiasis menjadi kronik, dan juga kesan lelehan putih pada seluar dalam, mengering dan berbentuk kerak kuning kotor.

Apabila candidiasis digabungkan dengan jangkitan bakteria atau virus, selalunya melalui hubungan seksual, lelehan berwarna oren atau kuning muncul. Sebagai contoh, warna ini adalah tipikal untuk gabungan candida dengan ureaplasma, gonococci, klamidia. Dalam kes sedemikian, pelepasan mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Jangkitan akut boleh disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen dan bahagian bawah belakang, demam, gatal-gatal dan bengkak alat kelamin luar dan kelenjar Bartholin, kencing yang menyakitkan.

Keputihan kehijauan menunjukkan adanya nanah dalam lelehan keriput. Pelepasan sedemikian mungkin tanda-tanda proses keradangan purulen dalam pelengkap (salpingitis, oophoritis, salpingo-oophoritis). Proses akut disertai dengan peningkatan suhu badan, sakit di atas pubis, memancar ke bahagian bawah belakang dan paha. Pelepasan biasanya banyak. Dalam pelepasan kehijauan dengan konsistensi curdy, bersama-sama dengan Candida, bakteria pyogenic boleh disemai - Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa dan / atau Escherichia coli, Proteus. Pelepasan kuning-hijau adalah ciri vaginosis bakteria (gardnerellosis), jisim berbuih kelabu-hijau atau kuning-hijau - untuk trichomoniasis.

Pelepasan cheesy kelabu mungkin hadir dengan vaginitis tidak spesifik, dengan perkembangan proses ini dan pengelupasan permukaan epitelium faraj, kekotoran nanah muncul dan pelepasan memperoleh warna kehijauan, jika ulser atau hakisan muncul pada epitelium, maka pelepasan cheesy coklat dengan campuran darah kering mungkin muncul. Kehadiran darah beku juga mungkin menunjukkan gangguan status hormon.

Dan kemasukan kecil darah segar, kelihatan sebagai lelehan curdy merah jambu, boleh menjadi gejala hakisan serviks dalam kombinasi dengan seriawan, proses keradangan menaik yang disebabkan oleh jangkitan tertentu dan menjejaskan rahim.

Dalam proses keradangan akut, pelepasan kuat, tebal, cheesy diperhatikan, manakala dalam keradangan kronik, ia lebih jarang.

Tumor rahim benigna (polip, fibroid), tumor malignan, hiperplasia endometrium dalam kombinasi dengan kandidiasis boleh menjadi sebab mengapa seorang wanita mengalami pelepasan cheesy dengan darah, kedua-duanya kering (coklat) dan segar (merah jambu, dengan garis-garis).

Campuran darah dalam pelepasan uretra yang mengental pada lelaki boleh diperhatikan dengan keradangan sengit uretra, batu dan pasir di saluran kencing, dengan nefritis, warna kecoklatan darah beku boleh menunjukkan proses malignan dalam organ genitouriner.

Warna pelepasan yang sama boleh menjadi gejala patologi yang berbeza dan bukan dengan sendirinya penanda diagnostik, bagaimanapun, kehadiran tanda-tanda tersebut menunjukkan masalah dan merupakan sebab untuk pemeriksaan untuk diagnosis dan preskripsi rawatan yang mencukupi.

Keputihan, gatal-gatal dan rasa terbakar tidak mengancam nyawa, tetapi secara serius mengurangkan kualitinya, menyebabkan ketidakselesaan yang ketara. Mana-mana pesakit ingin menyingkirkan gejala sedemikian secepat mungkin, bagaimanapun, punca yang menyebabkannya mesti dirawat, dan pengambilan ubat sendiri tanpa diagnostik dan pemeriksaan moden hanya boleh memburukkan keadaan.

Sekiranya pesakit mengalami sakit perut dan pelepasan cheesy dari organ genitouriner, ini menunjukkan bahawa proses keradangan telah merebak ke organ yang lebih dalam. Sifat kesakitan dalam keradangan akut adalah kontraksi kuat berkala, dalam kronik - perut sentiasa sakit di atas pubis dan / atau di kuadran bawah di sisi, memancar ke kawasan lumbar. Keamatan kesakitan adalah sederhana.

Selain sakit perut, mungkin ada demam, lemah, rasa tidak selesa ketika ke tandas dan semasa persetubuhan. Selepas persetubuhan, keamatan dan jumlah pelepasan meningkat.

Pelepasan curdy dengan bau menunjukkan keradangan akut atau pemburukan teruk proses kronik. Tempoh proses patologi membawa kepada perubahan yang merosakkan dalam epitelium faraj. Lepuh yang dipenuhi dengan kandungan keputihan dan tebal muncul di atasnya, yang pecah dan berdarah, mengubah warna pelepasan menjadi merah jambu. Ketidakselesaan di kawasan yang terjejas (sakit terbakar dan sakit) meningkat.

Pelepasan curdy dengan bau masam adalah tipikal untuk seriawan dalam fasa akut. Apabila terjejas oleh Candida, proses berjangkit paling kerap berkembang dan wujud untuk masa yang lama di permukaan epitelium rongga mulut atau alat kelamin, tanpa merebak lebih jauh. Tubuh manusia menghalang penembusan jangkitan selanjutnya untuk beberapa waktu, tidak mempunyai kekuatan untuk menekan sepenuhnya jangkitan dan memulihkan keseimbangan. Menguatkan status imun boleh membawa kepada pemulihan, bagaimanapun, lebih kerap proses itu menjadi kronik.

Keputihan dengan bau hanyir adalah tipikal untuk penambahan jangkitan bakteria. Dalam penyakit seperti vaginitis tidak spesifik (gardnerellosis), mycosis nasofaring, uretritis candidal, pelbagai bakteria pyogenik terdapat dalam budaya bakteria, memberikan pelepasan bau yang sangat tidak menyenangkan. Pelepasan dalam kombinasi dengan patogen jangkitan seksual tertentu juga mempunyai ciri bau busuk.

Keputihan tanpa bau dan kegatalan adalah tipikal untuk proses kronik, apabila kulat menjejaskan lapisan epitelium yang lebih dalam. Kemudian sel-sel permukaan epitelium diperbaharui, pelepasan menjadi jarang, sakit dan gatal-gatal berlalu. Walau bagaimanapun, gejala dalam bentuk kepingan putih kecil di lipatan kulit, kerak kuning kotor pada seluar dalam dan pad terus muncul. Keadaan ini, walaupun ia tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, bukanlah norma. Imbangan adalah sangat tidak stabil dan sebarang kejadian yang mengurangkan imuniti membawa kepada kambuh semula.

Pelepasan curdy dari puting, serupa dengan kolostrum, pada wanita (bukan semasa penyusuan), dan juga pada lelaki, dalam kebanyakan kes menyebabkan galactorrhea. Ia memberi kesan kepada orang yang mempunyai patologi pituitari, penurunan fungsi tiroid, dan mereka yang menderita kanser bronkogenik. Mengambil ubat dan herba tertentu boleh menyumbang kepada hiperprolaktinemia.

Jangkitan Candida pada saluran susu sangat jarang berlaku, apabila pesakit mempunyai mycosis mekar pada kulit payudara dan puting. Walau bagaimanapun, perkembangan sedemikian tidak boleh diketepikan sepenuhnya. Hanya diagnostik makmal boleh menentukan dengan tepat punca anomali.

Pelepasan hidung curdy menunjukkan kandidiasis pada saluran hidung. Ia boleh muncul pada seseorang yang mengalami hidung berair yang kerap, kekeringan mukosa hidung yang berlebihan, jangkitan kulat pada rongga mulut atau faring. Gejala rhinitis kulat adalah serupa dengan selesema biasa, hanya penampilan pelepasan yang berbeza.

Pelepasan curdy dari tonsil adalah tipikal untuk apa yang dipanggil fungal tonsillitis atau candidal tonsillitis. Salutan putih atau putih kekuningan kelihatan pada tonsil, pipi, lelangit, dan lidah, disertai dengan ketidakselesaan di tekak dan bau yang tidak menyenangkan di dalam mulut. Kursus ini selalunya tanpa gejala, walaupun suhu mungkin meningkat, rasa tidak enak, dan gejala lain ciri jangkitan virus pernafasan akut mungkin muncul. Selalunya berkembang pada zaman kanak-kanak selepas jangkitan virus.

Pelepasan curdy dari uretra adalah gejala uretritis (keradangan uretra), yang sering wujud bersama dengan keradangan alat kelamin dan cystitis. Anatomi organ genitouriner wanita adalah sedemikian rupa sehingga mungkin untuk mengetahui di mana pelepasan hanya berasal dari kerusi ginekologi, dan uretritis terpencil sangat jarang berlaku, biasanya ia digabungkan dengan keradangan faraj. Gejala utama yang menunjukkan bahawa sariawan telah berkembang dalam uretra adalah ketidakselesaan semasa membuang air kecil.

Keputihan putih pada lelaki biasanya disebabkan oleh uretritis candidal, bau pelepasan tersebut adalah masam. Kadang-kadang mereka boleh bercampur dengan darah, jumlahnya berkadar terus dengan keamatan proses keradangan, atau mempunyai ciri warna warna nanah atau jangkitan campuran. Pada lelaki, lelehan cheesy terkumpul di kepala, di bawah kulup, menyebabkan gatal-gatal dan keradangan kepala zakar atau prepuce. Mengosongkan pundi kencing adalah menyakitkan, pada waktu pagi tepi saluran keluar sering terperangkap bersama.

Pelepasan curdy pada wanita dalam sebarang intensiti dengan atau tanpa gatal-gatal dan bau bukanlah varian biasa dan, sekurang-kurangnya, menunjukkan perkembangan vulvovaginitis candidal. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, semakin banyak kes bentuk penyakit berulang kronik jangka panjang telah didaftarkan.

Keputihan yang kental mungkin tidak muncul secara berterusan. Dalam fasa kitaran haid yang berbeza, keamatannya mungkin berubah-ubah daripada hampir tidak ada kepada sangat kuat dan tebal, contohnya, selepas hubungan seksual.

Sesetengah pesakit perasan bahawa lelehan murahan dan haid yang tertunda entah bagaimana bersambung dan muncul hampir serentak. Thrush itu sendiri tidak menjejaskan keteraturan kitaran haid, bagaimanapun, jika proses keradangan meningkat dan ovari dan rahim terjejas, maka gangguan dalam pengeluaran hormon seks berkemungkinan besar, yang akan menjejaskan keteraturan kitaran; juga, kerosakan sistem imun, penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu boleh menjadi provokator serentak kedua-dua gangguan hormon dan dysbacteriosis faraj, dan oleh itu, seriawan.

Adalah diketahui bahawa wanita juga mungkin melihat pelepasan yang lebih berat pada masa ovulasi (kira-kira di tengah kitaran haid). Biasanya, ini adalah pelepasan lendir yang tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan, hanya lebih banyak daripada pada hari-hari lain, kadang-kadang kesan darah juga dianggap sebagai varian biasa. Walau bagaimanapun, pelepasan cheesy putih di tengah-tengah kitaran menunjukkan bahawa seorang wanita mempunyai kandidiasis dan keperluan untuk melawat pakar sakit puan, walaupun mereka tidak disertai oleh sebarang gejala lain - tidak ada yang menyakitkan, tidak gatal, dan tidak mengeluarkan bau. Tempoh lonjakan hormon ini hanyalah faktor yang memprovokasi untuk memburukkan lagi proses kronik, terutamanya jika pelepasan cheesy semasa ovulasi muncul setiap bulan.

Perkara yang sama berlaku untuk tempoh sebelum dan selepas haid, apabila rembesan lendir faraj biasanya juga meningkat. Keputihan cheesy discharge sebelum dan selepas haid bukanlah varian biasa, melainkan ia berlaku sekali sahaja selepas lebihan gastronomi - terlalu manis atau pedas.

Kehamilan terdedah kepada perkembangan thrush, jadi pelepasan cheesy semasa kehamilan tidak biasa, dan pada mana-mana peringkat kehamilan. Sebaik sahaja telur yang disenyawakan ditanam di dinding rahim, terdapat penurunan semula jadi dalam imuniti, menghalang penolakan objek asing. Keputihan berwarna putih semasa hamil pada peringkat awal disebabkan oleh perubahan dalam status imun dan hormon ibu mengandung. Dalam tempoh ini, jangkitan khusus dan tidak spesifik terpendam boleh "meninggikan kepala", kemudian pelepasan memperoleh warna kekuningan, kehijauan, kelabu dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan. Ketidakselesaan muncul dalam bentuk gatal-gatal, pembakaran, kencing yang menyakitkan. Masalah ini mesti disuarakan pada temujanji dengan pakar sakit puan, yang akan melakukan ujian yang diperlukan dan menetapkan rawatan.

Walau bagaimanapun, peningkatan dalam lendir (tetapi tidak cheesy) pada awal kehamilan adalah perkara biasa. Ia disebabkan oleh peningkatan rembesan hormon seks dan melakukan fungsi perlindungan.

Pelepasan putih, murahan, tidak berbau semasa kehamilan boleh muncul pada mana-mana peringkat dan disebabkan oleh sebab yang sama seperti dalam keadaan biasa. Ia amat bernilai memberi perhatian kepada pilihan rasa anda, yang merupakan pencetus penting untuk penampilan sariawan. Mungkin pengoptimuman mudah diet harian akan membantu menghilangkan pelepasan cheesy hanya dalam dua atau tiga hari. Kaedah ubatan sendiri yang lain semasa kehamilan tidak boleh diamalkan dan, jika pelepasan berterusan, anda perlu berkongsi masalah anda dengan doktor anda.

Ramai kanak-kanak mengalami kandidiasis sejak lahir, telah dijangkiti oleh ibu yang dijangkiti, oleh kakitangan hospital bersalin, dengan cara rumah tangga apabila peraturan kebersihan tidak dipatuhi, kerana kulat ini boleh didapati di mana-mana. Lebih kerap, penyakit ini berkembang pada bayi pramatang dan mereka yang mempunyai imuniti yang lemah. Keputihan pada kanak-kanak yang lebih besar biasanya disebabkan oleh pembiakan kulat sendiri dalam keadaan badan yang baik. Punca dan faktor risiko adalah serupa dengan orang dewasa. Selalunya, candida menjejaskan membran mukus rongga mulut pada zaman kanak-kanak, tetapi terdapat juga kerosakan pada organ genitouriner, baik pada kanak-kanak perempuan dan lelaki.

Glositis kulat, stomatitis, tonsilitis disertai dengan ketidakselesaan di dalam mulut, salutan keputihan atau sedikit kekuningan pada lidah, gusi, tonsil. Kanak-kanak itu mula makan dengan buruk, berubah-ubah. Suhu biasanya normal. Selalunya muncul selepas kursus terapi antibiotik.

Keputihan, keputihan yang keluar dari kemaluan kanak-kanak menyebabkan kegatalan, bengkak dan kemerahan. Serpihan dadih putih ditemui dalam kandungan tandas dengan cirit-birit yang kerap akibat disbakteriosis candidal. Kulit bersebelahan di pangkal paha, kawasan mulut, dan dubur sering terjejas.

Keputihan yang berpanjangan pada kanak-kanak yang sukar dirawat harus menjadi alasan untuk pemeriksaan menyeluruh untuk gangguan hormon, metabolik dan imun.

[ 1 ], [ 2 ]

Faktor-faktor risiko

Kemunculan pelepasan cheesy difasilitasi oleh imunosupresi, yang berlaku terhadap latar belakang jangkitan virus dan penyakit kronik, tekanan, keletihan fizikal dan mental, pemakanan yang buruk, kekurangan vitamin, mengambil ubat-ubatan yang menindas sistem imun, serta trauma pada epitelium mukus.

Berisiko adalah orang yang mengalami gangguan endokrin (hipotiroidisme, diabetes mellitus); perubahan dalam status hormon - wanita hamil; orang yang menjalani terapi hormon; mengambil pil kontraseptif hormon.

Kemungkinan pelepasan cheesy meningkat dengan penggunaan produk kebersihan intim dengan keasidan yang tinggi, douching biasa, pemakaian harian seluar dalam sintetik, pakaian ketat yang mencederakan alat kelamin.

Faktor risiko termasuk perubahan kerap pasangan seksual, kehadiran penyakit radang sistem genitouriner, dan kandidiasis usus.

Penampilan sariawan diprovokasi oleh penggunaan alkohol dan kopi, dominasi hidangan pedas, produk gula-gula dan tepung dalam diet.

Pekerja dalam pengeluaran buah-buahan dan sayur-sayuran, kilang pembuatan farmaseutikal, dan mereka yang menghasilkan bahan aktif biologi yang lain terdedah kepada risiko profesional.

[ 3 ], [ 4 ]

Patogenesis

Kulat seperti ragi dari genus Candida dianggap sebagai mikroorganisma oportunistik yang terdapat dalam kuantiti yang kecil dalam persatuan mikrob pada kulit dan membran mukus kebanyakan orang.

Peranan yang menentukan dalam mekanisme perkembangan thrush tidak diberikan kepada pencerobohan patogen, tetapi kepada keadaan tubuh pesakit. Penyelidikan telah membuktikan bahawa sifat patogen kulat diaktifkan apabila badan kehilangan keupayaan untuk mengekalkan dan memulihkan keseimbangan dinamik sistemnya.

Persoalan sama ada kandidiasis disebarkan secara seksual masih belum diselesaikan. Fakta berikut menentangnya: untuk setiap sepuluh wanita dengan kandidiasis urogenital, hanya ada seorang lelaki; candidiasis dikesan dalam pasangan seksual wanita yang sakit hanya dalam 5-25% kes. Selain itu, wanita yang tidak aktif secara seksual dan kanak-kanak kecil juga mengalami thrush. Kebanyakan pesakit dengan sariawan berulang kronik juga didiagnosis dengan kandidiasis usus, dan kulat yang diasingkan daripada najis adalah sama dengan kulat faraj. Walau bagaimanapun, pada masa ini, kemungkinan jangkitan seksual tidak dinafikan oleh kebanyakan pakar.

Kandidiasis membran mukus paling kerap berkembang di organ genitouriner - pada pesakit wanita, faraj dan vulva terjejas, pada pesakit lelaki - kulup dan kepala zakar, pada zaman kanak-kanak - rongga mulut.

Terdapat 163 spesies kulat Candida yang diketahui, perubahan patologi dalam membran mukus manusia disebabkan oleh hanya beberapa spesies, di antaranya peranan dominan adalah milik Candida albicans (ditemui dalam 80-90% kes). Adhesin telah dikenal pasti dalam kulat spesies ini, yang memastikan lekatannya (melekat) pada permukaan epitelium membran mukus, terutamanya dalam persekitaran beralkali dan sedikit berasid. Oligosakarida telah ditemui dalam dinding sel kulat, yang menekan imuniti selular "tuan rumah". Produk aktiviti penting kulat ialah enzim lipolitik yang memusnahkan lemak, dan protease berasid yang memusnahkan protein. Di bawah keadaan gangguan homeostasis, Candida albicans diaktifkan dan menjajah membran mukus, melekat pada permukaan sel dalam bentuk fasa yis. Menembusi lebih dalam ke dalam tisu, kulat dari fasa yis diubah suai menjadi fasa miselial (kronisasi proses).

Mekanisme yang memastikan lekatan masih dalam kajian, tetapi diketahui bahawa lekatan sel yis pada epitelium membran mukus berlaku dengan lebih kuat apabila ia berada dalam fasa pegun berbanding ketika ia mula membesar dan membiak.

Kulat Candida adalah mikroorganisma aerobik yang memerlukan oksigen. Keadaan suhu dari 21 hingga 37 ℃ dan persekitaran yang kaya dengan glikogen adalah sesuai untuk pembiakan mereka.

Patogenesis vaginitis atau vaginosis sitologi belum dikaji secara terperinci, bagaimanapun, hasilnya diketahui - penampilan pelepasan cheesy akibat pemusnahan epitelium faraj oleh produk sisa agresif jumlah lactobacilli yang berlebihan - asid laktik dan hidrogen peroksida.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diagnostik dadih

Apabila pesakit diganggu oleh pelepasan cheesy, kaedah diagnostik utama adalah diagnostik makmal - mikroskopi kandungan smear dilakukan, serta penyemaiannya pada medium nutrien, di mana spesies patogen utama dan yang menyertai proses berjangkit, kepekaan mereka terhadap ubat-ubatan, dan pemeriksaan sitologi ditentukan.

Penilaian umum kesihatan pesakit dijalankan, yang mana ujian darah dan air kencing klinikal wajib, ujian najis untuk dysbacteriosis ditetapkan, dan tahap gula darah, tahap hormon tiroid diperiksa, dan kehadiran jangkitan HIV dan sifilis dikecualikan. Jika boleh, tindak balas rantai polimerase bagi sapuan rembesan dan najis ditetapkan.

Ia mungkin perlu untuk memeriksa keadaan permukaan epitelium vulva, faraj dan bahagian serviks yang boleh dilihat dan salurannya menggunakan kolposkopi. Sekiranya perlu, pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis ditetapkan.

Jika tonsillitis kulat disyaki, pharyngoscopy dilakukan; dalam kes kandidiasis usus, pemeriksaan endoskopik dengan biopsi dilakukan.

[ 8 ]

Diagnosis pembezaan

Pelepasan cheesy faraj dalam kandidiasis dibezakan oleh pemeriksaan mikroskopik daripada pelepasan yang sama dalam sindrom Doderlein. Dalam kes pertama, leukositosis (tanda keradangan) dan kulat yis yang melebihi norma dikesan dalam smear, serta sebilangan kecil lactobacilli (Doderlein bacilli).

Pada yang kedua, biasanya tiada leukositosis; keasidan tinggi alam sekitar; lisis sel epitelium; sejumlah besar lactobacilli dikesan.

Kehadiran jangkitan seksual dan patologi onkologi juga dikecualikan.

Lesi Candidal rongga mulut dibezakan daripada stomatitis herpetik, fusospirochetosis, dan tekak - daripada difteria, tonsillitis dan pengubahsuaian patologi faring yang mengiringi penyakit darah.

[ 9 ], [ 10 ]

Komplikasi dan akibatnya

Thrush tidak menimbulkan ancaman segera kepada nyawa pesakit. Walau bagaimanapun, mycosis atau jangkitan bercampur berkembang dengan latar belakangnya dengan penurunan imuniti, yang seterusnya, boleh diprovokasi oleh penyakit yang agak serius yang berkaitan dengan metabolisme dan gangguan hormon. Oleh itu, apabila pelepasan cheesy yang berterusan muncul, adalah penting untuk mengetahui sebab penampilannya.

Pengabaian jangka panjang terhadap gejala patologi boleh mengakibatkan bentuk proses keradangan yang kronik, menjejaskan bilangan organ yang semakin meningkat dan menyebabkan perubahan yang merosakkannya. Kehadiran sariawan mewujudkan persekitaran yang baik untuk jangkitan sekunder, akibat jangka panjang yang boleh menjadi nekrosis tisu atau perkembangan sepsis.

Di samping itu, pelepasan sedemikian berlangsung tanpa rawatan, menghasilkan bau yang tidak menyenangkan, gatal-gatal dan menyebabkan ketidakselesaan yang besar kepada pesakit.

Kandidiasis mukosa yang tidak dirawat boleh merebak ke organ lain, seperti yang terletak berdekatan dan kemudian lebih jauh. Sebagai contoh, kandidiasis oral akhirnya akan menjejaskan laring, farinks, saluran hidung, esofagus dan usus, dan kemudian organ genitouriner. Pesakit dengan sistem imun yang lemah mungkin mengalami jangkitan umum, yang boleh membawa maut.

Kandidiasis faraj berulang jangka panjang yang kronik pada wanita boleh merebak ke atas dan menjejaskan serviks, menyebabkan keradangan organ pembiakan dan kencing yang lain, yang akan mengakibatkan ketidaksuburan yang berterusan. Gabungan kandidiasis dengan jangkitan alat kelamin lain amat berbahaya.

Perkara yang sama berlaku untuk pesakit lelaki - jangkitan menaik, merebak ke kelenjar prostat dan vas deferens, boleh menyebabkan ketidaksuburan dan mati pucuk. Kerengsaan berterusan pada glans zakar dan prepuce boleh menyebabkan perkembangan phimosis dan membawa kepada keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Kehadiran sariawan menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, ketidakselesaan dalam kehidupan seharian dan seksual, dan, akhirnya, anda boleh menjangkiti pasangan anda.

Pelepasan konsistensi curdled adalah tanda patologi, jadi semakin cepat puncanya dikenal pasti dan rawatan dijalankan, semakin sedikit akibat yang tidak diingini dapat dijangkakan pada masa akan datang.

[ 11 ], [ 12 ]

Pencegahan

Langkah utama untuk mencegah kemunculan pelepasan cheesy adalah untuk menguatkan sistem imun dan menggunakan antibiotik, hormon dan ubat lain yang mempengaruhinya dengan betul.

Mematuhi peraturan kebersihan dan kebersihan asas akan membantu mengelakkan perkembangan kandidiasis dalam rongga mulut sebanyak mungkin.

Mengekalkan kebersihan intim yang mencukupi, rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya, ketidakseimbangan hormon, jangkitan seksual, memakai seluar dalam yang selesa diperbuat daripada fabrik semula jadi juga akan memainkan peranan dalam mencegah kandidiasis.

[ 13 ]

Ramalan

Keputihan bukanlah gejala yang mengancam nyawa atau kecacatan. Dan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, serta sikap yang bertanggungjawab terhadap kesihatan anda akan membantu mengelakkan kronik proses dan menghilangkan pelepasan selama-lamanya.

[ 14 ]