Cybor

Cybor mempunyai aktiviti terapi antikoagulan. Ubat ini adalah heparin dengan berat molekul rendah, yang merupakan sebahagian daripada kumpulan antikoagulan dengan kesan langsung bentuk ubat. Semasa menggunakan ubat, terdapat penurunan keparahan pembekuan darah.

Prinsip kesan ubat unsur aktif bemiparin Na dikaitkan dengan potensi kesan penekanan antithrombin 3, yang berkaitan dengan faktor pembekuan darah yang ada. [1]

Petunjuk Cybor

Ia digunakan untuk gangguan berikut:

• pencegahan perkembangan  tromboemboli dalam kes pembedahan umum atau ortopedik;
• pencegahan tromboemboli pada orang dengan peningkatan risiko pembentukan trombus (tanpa melakukan operasi);
• semasa hemodialisis untuk mengelakkan pembekuan darah;
• pencegahan perkembangan kekambuhan tromboemboli vena dalam kes di mana pesakit mempunyai DVT.

Borang pelepasan

Pelepasan unsur ubat dibuat dalam bentuk cairan untuk suntikan subkutan, di dalam jarum suntik dengan isipadu 0.2 ml. 10 atau 30 picagari di dalam kotak.

Farmakokinetik

Setelah melakukan suntikan s / c, ubat diserap dengan baik. Nilai ketersediaan bio adalah 96%. Istilah untuk mencapai Cmax plasma kesan anti-Xa-faktor ditentukan oleh ukuran dos ubat. Dengan bahagian dalam julat 2500-3500 IU, penunjuk ini diperhatikan selepas 3 jam setelah menggunakan ubat; Harus diingat bahawa apabila menggunakan bahagian yang ditunjukkan, kesan anti-2a-faktor tidak berkembang. Agar ia muncul sekitar 0,01 IU / ml, diperlukan dos yang lebih tinggi (7500-12 500 IU).

Separuh hayat bemiparin adalah kira-kira 6 jam (pada dos 2500-12 500 IU), sebab itulah ubat ini diberikan sekali sehari. Tidak ada maklumat mengenai proses metabolik, sintesis protein dan perkumuhan ubat.[2]

Dos dan pentadbiran

Ubat ini digunakan untuk prosedur ortopedik dan pembedahan, serta untuk hemodialisis dan profilaksis, dengan mempertimbangkan tahap intensitas risiko.

Sekiranya terdapat kemungkinan tromboemboli vena yang rendah, pada hari prosedur atau pembedahan ortopedik, pesakit disuntik dengan suntikan SC dalam bahagian 2500 IU, 2 jam sebelum prosedur atau 6 jam setelah selesai. Selanjutnya, dalam tempoh kebarangkalian tromboemboli tinggi (7-10 hari), 2500 IU digunakan pada selang 24 jam.

Sekiranya kemungkinan terjadinya gangguan itu tinggi, diperlukan untuk meningkatkan dos menjadi 3500 IU.

Untuk mengelakkan pembekuan darah semasa dialisis, apabila kebarangkalian pendarahan rendah atau tidak ada, ubat disuntikkan ke tempat tidur arteri melalui suntikan bolus - sekali, sebelum permulaan hemodialisis. Ukuran bahagian ditentukan dengan mengambil kira berat pesakit: jika berat badan di bawah 60 kg, 2500 IU antifactor-Xa digunakan; jika beratnya melebihi 60 mg, diperlukan 3500 IU.

Cybor harus disuntik ke zon lumbal posterolateral atau kawasan perut anterolateral, di sebelah kiri dan kanan secara bergilir. Anda perlu memasukkan jarum ke dalam lipatan kulit secara tegak lurus. Gosokkan kawasan suntikan dilarang.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Dilarang digunakan dalam pediatrik.

Gunakan Cybor semasa kehamilan

Adalah mungkin untuk menetapkan Cybor kepada ibu yang menyusu atau hamil hanya dalam kes yang teruk, dengan mengambil kira risiko yang mungkin berlaku.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• peningkatan intoleransi terhadap ubat, heparin dan produk yang diperoleh dari organ daging babi;
• gangguan pembekuan darah yang teruk dan pendarahan aktif yang kerap;
• sejarah trombositopenia yang disyaki atau didiagnosis, berkaitan dengan imunologi dengan heparin;
• disfungsi hepatik yang teruk;
• trauma atau pembedahan di kawasan pendengaran dan organ visual, serta otak;
• bentuk aktif endokarditis bakteria;
• penyakit di mana kemungkinan pendarahan meningkat (ulser peptik, strok hemoragik dan aneurisma serebrum).

Perlu berhati-hati ketika menggunakan orang dengan fungsi ginjal yang tidak mencukupi, tekanan darah tinggi, urolithiasis, penyakit retina dan iris mata, dan di samping itu, jika ada riwayat ulser gastrik dan tusukan lumbal dilakukan.

Kesan sampingan Cybor

Selalunya, penggunaan ubat menyebabkan ekimosis atau kesakitan dan hematoma di kawasan suntikan.

Kadang-kadang pendarahan berkembang pada selaput lendir saluran gastrointestinal dan saluran urogenital, serta tanda-tanda alahan.

Kadang-kadang, gejala anafilaksis muncul (gatal, dispnea, kekejangan bronkus, demam, pembengkakan laring dan urtikaria, serta muntah dan mual).

Berlebihan

Gejala utama berlebihan adalah pendarahan. Pada saat yang sama, dengan mempertimbangkan kemungkinan trombosis dan keparahan pendarahan, keputusan dibuat mengenai penarikan ubat. Sekiranya pendarahan lemah, terapi khusus tidak diperlukan, dan jika berlaku pendarahan teruk, perlu memperkenalkan protamin sulfat dalam bahagian antifaktor-Xa sebanyak 1.4 mg / 100 IU.

Interaksi dengan ubat lain

Dilarang menggabungkan bemiparin dengan ubat lain yang mempunyai kesan antikoagulan dan dapat mengurangkan kadar agregasi platelet.

Anda tidak boleh menggunakan ubat ini bersama dengan dextran dan GCS sistemik, kerana dengan kombinasi seperti itu, ada kemungkinan peningkatan pendarahan.

Cybor harus digunakan dengan berhati-hati bersama dengan ubat-ubatan yang menyumbang kepada permulaan hiperkalemia.

Pengenalan ubat dalam kombinasi dengan suntikan nitrogliserin intravena menyebabkan aktiviti terapi bemiparin Na semakin lemah.

Anda tidak boleh mencampurkan ubat dengan ubat lain yang diberikan secara parenteral.

Syarat penyimpanan

Cybor mesti dijaga pada suhu tidak melebihi 30 ° C.

Jangka hayat

Cybor boleh digunakan selama 24 bulan dari tarikh penjualan produk farmasi.

Analog

Analog ubatnya adalah ubat Novoparin, Ecosanparin, Kleksan dengan Flenox, dan sebagai tambahan, Axparin, Eclectic dan Heparin dengan Fraxiparin. Juga terdapat dalam senarai adalah Fragmin, Giesend dan Enoxarin.

Ulasan

Cybor secara amnya mendapat maklum balas positif dari pesakit yang telah menggunakannya.