Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Darah
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Darah adalah sejenis tisu penghubung. Bahan intercellularnya adalah cecair - ini adalah plasma darah. Dalam plasma darah terdapat ("terapung") unsur-unsur sel: erythrocytes, leukosit, serta platelet (plat darah). Dalam seseorang dengan berat badan 70 kg, purata 5.0-5.5 liter darah (ini adalah 5-9% daripada jumlah berat badan). Darah melakukan fungsi berikut: pemindahan oksigen dan nutrien ke organ dan tisu dan penghapusan produk metabolik dari mereka.
Darah terdiri daripada plasma, iaitu cecair yang kekal selepas penghapusan sel-sel unsur daripadanya. Ia mengandungi air 90-93%, 7-8% daripada pelbagai bahan protein (albumin, globulin, lipoprotein, fibrinogen), garam 0.9%, glukosa 0.1%. Dalam plasma darah terdapat juga enzim, hormon, vitamin dan bahan lain yang diperlukan untuk tubuh. Protein plasma yang terlibat dalam proses pembekuan darah, memberikan keteguhan tindakbalasnya (pH 7.36), tekanan dalam saluran, menjadikan darah lebih likat, menghalang pemendapan eritrosit. Plasma mengandungi imunoglobulin (antibodi) yang mengambil bahagian dalam tindak balas pelindung tubuh.
Kandungan glukosa dalam orang yang sihat ialah 80-120 mg% (4.44-6.66 mmol / l). Penurunan yang ketara dalam jumlah glukosa (sehingga 2.22 mmol / L) membawa kepada peningkatan mendadak dalam kegembiraan sel-sel otak. Pengurangan dalam tahap glukosa dalam darah menyebabkan berlakunya pernafasan, peredaran, kesedaran dan boleh membawa maut kepada manusia.
Darah juga mengandungi mineral seperti NaCI, KCI, CaCl2, NaHCO2, NaH2PO dan garam lain, serta ion Na +, Ca2 +, K +. Keteguhan komposisi darah ion memastikan kestabilan tekanan osmotik dan pemeliharaan jumlah cecair dalam darah dan sel-sel badan.
Darah juga terdiri daripada unsur seragam (sel): eritrosit, leukosit, platelet.
Erythrocytes (sel darah merah) adalah sel bebas nuklear yang tidak dapat dibahagikan. Dalam lelaki dewasa, darah dalam 1 μl mengandungi 3.9-5.5 juta (purata 5.0 × 10'ol), pada wanita - 3.7-4.9 juta (purata 4.5 × 1012 / L) dan bergantung kepada umur , fizikal (otot) atau beban emosi, hormon yang memasuki darah. Dengan kehilangan darah yang teruk (dan beberapa penyakit), kandungan corpuscles menurun, sementara paras hemoglobin menurun. Keadaan ini dipanggil anemia (anemia).
Setiap erythrocyte mempunyai bentuk cakera biconcave dengan diameter 7-8 μm dan ketebalan sekitar 1 μm di tengah, dan sehingga 2-2.5 μm di zon tepi. Kawasan permukaan satu badan adalah kira-kira 125 μm2. Jumlah keseluruhan sel darah merah, jika darah dalam 5.5 liter, mencapai 3500-3700 m2. Di luar mereka ditutup dengan membran semipermeable (shell) - sebuah sitolemma di mana air, gas dan unsur lain selektif menembusi. Dalam sitoplasma tidak ada organel: 34% daripada jumlahnya adalah hemoglobin pigmen, yang berfungsi sebagai pemindahan oksigen (O2) dan karbon dioksida (CO2).
Hemoglobin terdiri daripada globin protein dan kumpulan bukan protein - heme, yang mengandungi besi. Dalam satu eritrosit, sehingga 400 juta molekul hemoglobin. Hemoglobin membawa oksigen dari paru-paru ke organ dan tisu, dan karbon dioksida - dari organ dan tisu ke paru-paru. Disebabkan oleh tekanan separa yang tinggi, molekul oksigen melekat pada hemoglobin. Hemoglobin dengan oksigen yang dilampirkan padanya mempunyai warna merah terang dan dipanggil oxyhemogyobin. Pada tekanan rendah oksigen dalam tisu, oksigen diputuskan dari hemoglobin dan keluar dari kapilari darah ke sel dan tisu sekitarnya. Setelah memberi oksigen, darah itu tepu dengan karbon dioksida, yang tekanannya pada tisu lebih tinggi daripada darah. Hemoglobin bersamaan dengan karbon dioksida dipanggil karbogemoglobin. Dalam paru-paru, karbon dioksida meninggalkan darah, yang hemoglobin sekali lagi tepu dengan oksigen.
Hemoglobin mudah dipanggil dengan karbon monoksida (CO), membentuk carboxyhemoglobin. Penambahan karbon monoksida kepada hemoglobin berlaku 300 kali lebih mudah daripada penambahan oksigen. Oleh itu, kandungan dalam udara walaupun sedikit karbon monoksida cukup untuk menyertai hemoglobin dan menghalang kemasukan oksigen ke dalam darah. Akibat kekurangan oksigen dalam tubuh, kebuluran oksigen berlaku (keracunan karbon monoksida) dan sakit kepala, muntah, pening, kehilangan kesedaran dan kematian.
Sel darah putih (sel darah putih) mempunyai pergerakan yang hebat, tetapi mereka mempunyai ciri-ciri morfologi yang berbeza. Dalam darah manusia dewasa dalam 1 liter mengandungi 3.8-109 hingga 9.0-109 leukosit. Dalam jumlah ini, mengikut pandangan ketinggalan zaman, juga termasuk limfosit yang berkongsi asal yang sama dengan leukosit (dari sel stem sumsum tulang), tetapi berkaitan dengan sistem imun. Limfosit menyumbang 20-35% daripada jumlah sel "putih" yang mempunyai darah (bukan eritrosit).
Leukosit dalam tisu secara aktif bergerak ke arah pelbagai faktor kimia, di mana produk metabolisme memainkan peranan penting. Dengan pergerakan leukosit, bentuk perubahan sel dan nukleus.
Semua leukosit disebabkan oleh kehadiran atau ketiadaan granul dalam sitoplasma mereka dibahagikan kepada dua kumpulan: leukosit butiran dan bukan granular. Kumpulan yang besar adalah sel darah putih berbutir (granulosit), yang dalam sitoplasma mereka mempunyai granulariti dalam bentuk butiran kecil dan nukleus yang lebih kecil. Sel-sel kumpulan kedua tidak mempunyai granularity dalam sitoplasma, nukleus mereka tidak dibahagikan. Sel-sel tersebut dipanggil leukosit bukan gred (agranulocytes).
Dalam sel darah putih berbutir, pewarna dengan pewarna berasid dan asas mendedahkan butiran. Ini adalah granulosit neutrophil (neutral) (neutrofil). Granulosit lain mempunyai pertalian untuk pewarna berasid. Mereka dipanggil granulosit eosinofilik (eosinophils). Granulosit ketiga adalah berwarna dengan pewarna asas. Ini adalah granulosit basofilik (basofil). Semua granulosit mengandungi dua jenis butiran: primer dan menengah - khusus.
Neutrophils dibundarkan, diameternya ialah 7-9 mikron. Neutrofil menyumbang 65-75% daripada jumlah sel "putih" (termasuk limfosit). Nukleus neutrofil dibahagikan, terdiri daripada 2-3 lobulus dan lebih banyak dengan jambatan nipis di antara mereka. Sesetengah neutrofil mempunyai nukleus dalam bentuk rod melengkung (neutrofil menusuk). Nukleus berbentuk kacang dalam neutrofil muda (muda). Bilangan neutrofil sedemikian kecil - kira-kira 0.5%.
Dalam sitoplasma neutrofil mempunyai saiz sebutir granul 0,1-0,8 mikron. Beberapa pelet - utama (azurophilic besar) - mengandungi ciri lysosomal enzim hydrolytic: protease asid dan phosphatase, beta-hyaluronidase, dan lain-lain Lain-lain, granul kecil neutrophil (menengah) mempunyai diameter 0,1-0,4 mikron, yang mengandungi phosphatase alkali. , fagotsitiny, aminopeptidase, protein kationik. Terdapat glikogen dan lipid dalam sitoplasma neutrofil.
Granulosit neutrophil, sel yang mudah alih, mempunyai aktiviti phagocytic yang agak tinggi. Mereka menangkap bakteria dan zarah lain yang dimusnahkan (dicerna) di bawah tindakan enzim hidrolisis. Granulosit neutrophilic hidup sehingga 8 hari. Dalam aliran darah, mereka adalah 8-12 jam, dan kemudian pergi ke tisu penghubung, di mana mereka melaksanakan fungsi mereka.
Eosinofil juga dipanggil leukosit atsitofilnymi kerana keupayaan granul dicemarkan oleh pewarna asid. Diameter eosinofil tentang 9-10 mikrometer (14 mikron). Darah dalam 1L mengandungi 1-5% daripada jumlah bilangan sel-sel "putih". Dalam kernel eosinofil biasanya terdiri daripada dua atau jarang tiga segmen dihubungkan dengan jambatan nipis. Terdapat juga bentuk muda dan tikaman eosinofil. The eosinofil sitoplasma dua jenis pelet: kecil, saiz 0,1-0,5 mikron, yang mengandungi enzim hydrolytic dan pelet besar (spesifik) - nilai 0.5-1.5 mikron, dengan peroxidase, phosphatase asid, dan lain-lain histaminase. Eosinofil mempunyai mobiliti kurang daripada neutrofil, tetapi mereka juga keluar dari darah ke dalam tisu untuk keradangan. The eosinofil darah dan jatuh adalah untuk 3-8 jam. Bilangan eosinofil bergantung kepada tahap rembesan hormon glukokortikoid. Eosinofil mampu inactivating histamine histaminase disebabkan dan menghalang pembebasan histamin daripada sel mast.
Basophils memasuki darah mempunyai diameter 9μm. Bilangan sel ini adalah 0.5-1%. Nukleus basofil adalah lobular atau bulat. Dalam sitoplasma terdapat granul berukuran 0.5 hingga 1.2 μm, mengandungi heparin, histamin, asid fosfatase, peroksidase, serotonin. Basofil terlibat dalam metabolisme heparin dan histamin, menjejaskan kebolehtelapan kapilari darah, menjadikan darah lebih likat.
Sel darah putih tanpa gred, atau agranulosit, termasuk monosit dan leukosit. Monosit yang memasuki darah dan menyumbang 6-8% daripada jumlah leukosit dan darah dalam limfosit. Diameter monosit adalah 9-12 mikron (18-20 mikron dalam smear yang mengandungi darah). Bentuk nukleus dalam monosit adalah berbeza dari kacang yang berbentuk lobed. Sitoplasma lemah basophilic, ia mengandungi lysosomes kecil dan vesikel pinocytosis. Monosit yang berasal dari sel stem sumsum tulang adalah sistem phagocyte mononuklear (MPS) yang dipanggil. Dalam darah, monosit masuk dan beredar dari 36 hingga 104 jam, kemudian pergi ke tisu, di mana mereka berubah menjadi makrofaj.
Trombosit (plat darah) yang memasuki darah adalah plat tanpa bulat atau fusiform berwarna 2-3 μm diameter. Trombosit dibentuk dengan pemisahan daripada megakaryosit - sel-sel sumsum tulang gergasi. Darah (1 L) mengandungi 200-109 hingga 300-109 platelet. Dalam setiap platelet, hyalomer dan granulomer dalam bentuk granul kira-kira 0.2 μm dalam saiz diasingkan. Dalam hyalomeris terdapat filamen halus, dan antara pengumpulan granul granulomera adalah mitokondria dan granul glikogen. Terima kasih kepada keupayaan untuk hancur dan melekat bersama, platelet membuat darah lebih likat. Tempoh hidup platelet adalah 5-8 hari.
Darah juga mempunyai sel limfoid (limfosit), yang merupakan unsur struktur sistem imun. Pada masa yang sama, dalam kesusasteraan sains dan pendidikan, sel-sel ini masih dianggap sebagai leukosit ungrainous, yang jelas salah.
Darah mempunyai sejumlah besar limfosit (1000-4000 dalam 1 mm3), mendominasi dalam limfa dan bertanggungjawab untuk imuniti. Dalam badan dewasa, jumlah mereka mencapai 6-1012. Kebanyakan limfosit terus mengedarkan dan memasukkan darah dan tisu, yang menyumbang kepada pertahanan pertahanan imun mereka. Semua limfosit mempunyai bentuk sfera, tetapi berbeza dari satu sama lain. Diameter limfosit paling banyak adalah kira-kira 8 μm (limfosit kecil). Kira-kira 10% sel mempunyai diameter kira-kira 12 μm (limfosit min). Di dalam organ-organ sistem imun terdapat juga limfosit besar (limfobil) dengan diameter sekitar 18μm. Yang kedua biasanya tidak memasukkan darah beredar. Ini adalah sel-sel muda yang terdapat dalam organ-organ sistem imun. Sitolemma limfosit membentuk microvilli pendek. Nukleus bulat, diisi terutamanya dengan kromatin kumbahan, menduduki sebahagian besar sel. Di rabung sempit di sitoplasma basophilic, banyak ribosom percuma, dan 10% sel mengandungi sedikit granul azurophilic - lysosomes. Unsur-unsur retikulum endoplasmik dan mitokondria yang kecil, kompleks Golgi lemah, pusat-pusat kecil.
[1]