Demam chikungunya

Demam chikungunya adalah penyakit menular akut yang dicirikan oleh demam, mabuk dan sindrom hemoragik.

Demam chikungunya pertama kali diterangkan di Tanzania pada 1952-1953. Ia kemudiannya didaftarkan di Zaire, Zambia, Afrika Selatan, Angola, Thailand, Burma, Singapura dan India. Strain virus yang diasingkan di Asia berbeza sedikit daripada isolat Afrika, tetapi penyakit yang disebabkan oleh varian Asia tidak disertai dengan manifestasi hemoragik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi demam Chikungunya

Takungan dan sumber jangkitan adalah orang yang sakit semasa 4-10 hari pertama sakit, monyet pembawa virus dan, mungkin, kelawar, tikus dan burung liar.

Mekanisme penularan patogen itu boleh ditularkan, pembawa virus di Afrika adalah nyamuk A. aegypti dan A. africanus, di kawasan bandar India dan Asia Tenggara - A. aegypti. Tiada data mengenai penghantaran langsung jangkitan dari orang ke orang.

Kecenderungan semula jadi manusia belum ditubuhkan. Tempoh dan intensiti imuniti selepas jangkitan belum dikaji.

Ciri epidemiologi utama. Penyakit fokus semula jadi yang dinyatakan dengan jelas tersebar luas di hampir semua Asia tropika, beberapa negara Afrika (Zaire, Zambia, Afrika Selatan, Angola), dan beberapa negara Caribbean. Penyakit ini berlaku secara eksklusif di kalangan penduduk tempatan dan amat jarang berlaku di kalangan pengunjung. Kebanyakan kes penyakit ini didaftarkan pada golongan muda dan remaja. Wabak biasanya berlaku pada musim hujan di kawasan yang mempunyai kadar pembiakan nyamuk A. aegypti yang tinggi. Selain wabak bandar dan pinggir bandar, beberapa negara juga melaporkan sejenis penyakit hutan yang dikaitkan dengan nyamuk yang memakan darah monyet.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Punca Demam Chikungunya

Demam chikungunya disebabkan oleh virus genomik RNA genus Alphavirus daripada keluarga Togaviridae, diasingkan daripada darah pesakit, daripada nyamuk Aedes aegypti, A. africanus dan Culex fatigans, bedbugs (tinggal di pondok pesakit) dan kelawar. Virus ini tidak stabil dalam persekitaran luaran, dimusnahkan oleh sinaran ultraungu, tahan haba dan sensitif kepada pembasmian kuman.

[ 12 ]

Patogenesis demam Chikungunya

Mekanisme patogenetik demam Chikungunya adalah serupa dengan demam berdarah yang lain.

Simptom Demam Chikungunya

Demam chikungunya menyerupai demam denggi, tetapi penyakit ini lebih ringan. Tempoh inkubasi demam Chikungunya ialah 3-12 hari. Permulaan penyakit ini disertai dengan gejala tipikal demam Chikungunya - arthralgia yang teruk dan sakit di tulang belakang, melumpuhkan pesakit. Kedudukan membongkok di sendi agak melegakan kesakitan. Gejala lain termasuk sakit kepala kecil, anoreksia, sembelit. Demam adalah dua gelombang: gelombang beberapa hari dipisahkan oleh tempoh apyrexia selama 1-3 hari. Ruam makulopapular, disertai dengan gatal-gatal, muncul pada permukaan batang dan extensor anggota badan. VI Pokrovsky menekankan bahawa tiada manifestasi hemoragik dalam demam berdarah Chikungunya, kehadiran mereka tidak termasuk kemungkinan demam berdarah Chikungunya.

Selepas 6-10 hari, keadaan pesakit menjadi normal. Tiada hasil maut telah didaftarkan.

Diagnosis demam Chikungunya

Dengan tanda-tanda klinikal yang serupa dengan demam denggi berdarah, penyakit ini dibezakan oleh sakit pada sendi dan tulang belakang, yang membawa kepada ketidakupayaan pesakit, dan ketiadaan manifestasi hemoragik.

Diagnosis pembezaan demam Chikungunya dijalankan dengan demam berdarah lain.

Diagnosis makmal demam Chikungunya adalah berdasarkan kajian serologi dan virologi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rawatan demam chikungunya

Rawatan untuk demam Chikungunya adalah sama dengan rawatan untuk demam denggi.

Bagaimanakah demam Chikungunya dicegah?

Pencegahan demam Chikungunya termasuk kawalan nyamuk dan langkah perlindungan diri. Langkah pencegahan khusus belum dibangunkan.