Detruzitol

Detruzitol mempunyai tindakan m-anticholinergic.

Petunjuk Detruzitol

Ia digunakan dengan peningkatan fungsi fungsian urea, di mana terdapat keinginan yang kerap dan tidak dapat dinafikan untuk membuang air kecil, dan selain itu, kekerapan kencing dan proses penuaan kencing adalah kerap .

[1], [2]

Borang pelepasan

Pelepasan ini berlaku dalam tablet dengan jumlah 1 dan 2 mg, serta kapsul dengan pendedahan yang berpanjangan - jumlah 2 dan 4 mg.

[3], [4], [5]

Farmakodinamik

Ubat ini adalah antagonis terpilih bagi penghujung muscarinik, yang mempunyai selektiviti yang tinggi untuk mengakhiri urea. Pada masa yang sama, ia tidak mempunyai kesan yang signifikan pada pengakhiran yang lain.

Ubat ini mengurangkan aktiviti detrusor (otot-otot yang memberikan penguncupan pundi kencing dan ekskresi air kencing seterusnya), mengurangkan kekerapan kontraksi spontan yang dibuat olehnya, dan pada masa yang sama melegakannya. Kesan dadah diperhatikan selepas luput bulan pertama rawatan.

Detruzitol juga membantu mengurangkan jumlah air liur.

[6], [7],

Farmakokinetik

Nilai puncak dalam darah dicatat selepas 2-5 jam dari saat mengambil ubat. Tahap keseimbangan bahan diperhatikan selepas 4 hari. Petunjuk penumpuan dadah meningkat dengan penggunaan dadah bersama-sama dengan makanan.

Bioavailabiliti mutlak adalah 17%.

Metabolisme berlangsung di dalam hati, dengan penyertaan isoenzyme CYP2D6. Dalam prosesnya, satu produk pembasmian 5 aktif terbentuk, kesan berpotensi ubat. Sekiranya terdapat kekurangan isoenzyme, bahan tersebut mengalami proses dealkylation oleh isoenzim lain, mengakibatkan pembentukan produk metabolik yang tidak aktif. Sekiranya isoenzyme CYP2D6 tidak mencukupi, nilai elemen aktif dalam darah meningkat (kira-kira 7 kali).

Kira-kira 77% daripada ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang. Separuh hayat bahan adalah 6 jam.

Sekiranya masalah hati / buah pinggang, nilai-nilai tolterodine dengan produk metabolik aktifnya meningkat dua kali ganda.

[8], [9]

Dos dan pentadbiran

Pada siang hari, disyorkan untuk mengambil 4 mg ubat. Tablet dengan jumlah 2 mg diminum dua kali sehari, dan kapsul dengan jumlah 4 mg diberikan sekali. Ubat ini tidak bergantung kepada makan. Kapsul mesti ditelan keseluruhannya.

Saiz dos harian ubat boleh dikurangkan kepada 2 mg jika perlu.

[14], [15]

Gunakan Detruzitol semasa kehamilan

Ujian dengan Detrusitol tidak dijalankan semasa kehamilan, jadi dilarang untuk menetapkan ubat pada masa ini.

Kerana tidak ada maklumat mengenai perkumuhan tolterodine dalam susu ibu, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaannya dalam penyusuan susu ibu.

Contraindications

Kontra utama:

• kehadiran intoleransi berkenaan dengan unsur-unsur ejen terapeutik;
• glaukoma sudut tertutup;
• desakan penting, yang dipicu oleh penyakit organik;
• pengekalan kencing;
• Bentuk kolitis;
• myasthenia gravis;
• megakolon;
• kadar lambat pengosongan gastrik;
• malabsorpsi fruktosa atau sukrosa-isomaltase.

Berhati-hati diperlukan apabila memberikan orang dengan motilitas usus menurun, halangan kencing dalam salur dalam ijazah ketara renal stenosis kegagalan / hati dalam pengawal, neuropati, dan hernia dalam pembukaan esophageal.

[10]

Kesan sampingan Detruzitol

Sering kali, ubat-ubatan itu menyebabkan mukus mulut kering.

Kadang-kadang, atau kadang-kadang terdapat kesan sampingan seperti:

• sensasi mengantuk, keletihan, kekeliruan, kegelisahan atau kelemahan, dan sebagai tambahan penampilan halusinasi, pening atau sakit kepala;
• muntah atau sembelit, sakit perut dan kemaluan;
• gangguan visual, serta kekeringan di rantau sclera;
• perkembangan bronkitis, kesakitan di sternum, peningkatan berat badan, serta kekeringan kulit (dengan penggunaan tablet) dan sinusitis (dengan kapsul);
• gejala dysurik, kencing yang lewat;
• sensasi irama degupan jantung, darah mengalir ke muka, dan takikardia;
• penampilan bengkak periferal atau urticaria.

[11], [12], [13]

Berlebihan

Apabila keracunan, gejala-gejala berikut diperhatikan: murid-murid meluas, terdapat kegembiraan yang ketara, masalah kencing atau kelewatan berlaku, sawan atau halusinasi berkembang, dan gangguan penginapan atau proses pernafasan berkembang.

Terapi bermula dengan lavage gastrik, dan kemudian pesakit mesti mengambil enterosorbent. Selepas ini, prosedur gejala dilakukan:

• Untuk menghapuskan halusinasi dan rasa keseronokan, digunakanlah physostigmine;
• Untuk menghapuskan sawan, benzodiazepin digunakan;
• untuk rawatan takikardia memerlukan penggunaan β-blockers;
• Untuk menghapuskan kekurangan pernafasan, gunakan prosedur IVL;
• Untuk merawat kencing yang lewat, catheterization diperlukan.

Interaksi dengan ubat lain

Dadah cholinolytic membekalkan kesan tolterodine, dan juga meningkatkan kemungkinan kesan sampingan.

Ubat ini mengurangkan keberkesanan cisapride dengan metoclopramide. Dan kesan Detrusitol lemah apabila digabungkan dengan m-holinolitics.

Terdapat kemungkinan perkembangan interaksi dengan ubat, metabolisme yang dilakukan dengan penyertaan hemoprotein P450, serta CYP2D6 atau CYP3A4.

Jika ada kekurangan CYP2D6 isoenzyme, dilarang untuk menggunakan clarithromycin, mekonazol, dan selain itu erythromycin, ketoconazole dan itraconazole, kerana ubat-ubatan boleh meningkatkan prestasi, menyebabkan mabuk.

Dadah tidak mempunyai interaksi farmakologi dengan warfarin, dan sebagai tambahan kepada kontrasepsi oral (dalam tablet) jenis gabungan.

[16], [17], [18]

Syarat penyimpanan

Detruzitol dikehendaki disimpan secara standard untuk keadaan perubatan. Suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C.

[19], [20], [21], [22]

Jangka hayat

Detruzitol boleh digunakan selama 2 tahun selepas pembebasan ubat terapeutik.

[23], [24], [25]

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat ini tidak ditetapkan kepada orang yang berumur di bawah 18 tahun, oleh itu, tiada kajian telah dilakukan mengenai keselamatan penggunaannya pada zaman ini.

[26], [27], [28], [29]

Analog

Analogi ubat adalah bahan seperti Urotol dan Rolitan.

[30], [31]

Ulasan

Detrusitol tidak terlalu banyak ulasan, tetapi pada dasarnya mereka mengesahkan keberkesanan yang tinggi dadah. Ubat ini sempurna mengatasi manifestasi hiperaktif urea - kencing pesat pesat - membantu mengurangkan frekuensi dan memudahkan pengekalan air kencing.

Pesakit individu menganggap kapsul menjadi lebih berkesan daripada tablet, mengesyorkan menggunakannya.

Sebahagian kecil daripada pengulas menyatakan bahawa mengambil ubat menyebabkan kekeringan membran mukus lisan, tetapi ini adalah gejala yang agak jarang berlaku, selain mempunyai tahap keparahan yang rendah.