Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis retinoblastoma
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis retinoblastoma ditubuhkan berdasarkan pemeriksaan oftalmologi klinikal, radiografi dan ultrasonografi tanpa pengesahan patomorfologi. Sekiranya terdapat sejarah keluarga, kanak-kanak perlu diperiksa oleh pakar mata sebaik sahaja dilahirkan.
Untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan tahap lesi (termasuk pengesanan tumor di kawasan pineal), CT atau MRI orbit disyorkan.
Diagnosis pembezaan retinoblastoma termasuk retinopati pramatang, vitreous hiperplastik primer yang berterusan, dan uveitis teruk akibat toxocariasis atau toxoplasmosis.
Struktur histologi retinoblastoma
Secara histologi, retinoblastoma ialah jisim monomorfik sel-sel kecil dengan nisbah nuklear-ke-sitoplasma yang tinggi. Bidang sel kecil dengan sitoplasma biru digabungkan dengan vaskularisasi yang jelas. Sel-sel cenderung untuk membentuk struktur "seperti donat" yang terkenal terbentuk di sekeliling ruang yang jelas (struktur ini juga dipanggil roset Flexner-Wintersteiner atau roset retinoblastoma sebenar). Jenis kedua struktur retinoblastoma biasa ialah floret, menyerupai sejambak bunga. Sesetengah pesakit dengan retinoblastoma mempunyai Wright roset - kelompok sel yang tipikal bagi tumor keluarga PNET. Dalam tumor yang meluas, komponen nekrotik sering mendominasi, kalsifikasi didapati dalam 95% kes. Subjenis retinoblastoma kedua yang jarang ditemui diwakili oleh lapisan nipis "tumor" yang menjejaskan retina secara meluas.
Peringkat retinoblastoma
Terdapat beberapa sistem pementasan untuk retinoblastoma. Secara amnya, adalah mencukupi untuk membahagikan peringkat berdasarkan kedudukan dan saiz tumor intraokular, penglibatan saraf optik, lanjutan orbit, dan kehadiran metastasis jauh.
- Peringkat I - tumor retina.
- Peringkat II - tumor bola mata.
- Peringkat III - penyebaran extraokular serantau.
- Peringkat IV - kehadiran metastasis jauh.
[