Diskinesia biliari

Diskinesia biliaris (BD) ialah gangguan fungsi sistem biliari badan yang dikaitkan dengan pergerakan terjejas hempedu dari pundi hempedu ke dalam duodenum. Biasanya, hempedu dirembes oleh pundi hempedu dan dilepaskan ke dalam duodenum apabila makanan dimakan untuk membantu dalam proses penghadaman.

Diskinesia biliari boleh nyata dalam dua bentuk:

1. Hypokinetic dyskinesia: Dalam kes ini, pengecutan pundi hempedu menjadi lemah dan tidak mencukupi untuk pengeluaran hempedu yang normal. Ini boleh menyebabkan pengekalan hempedu dan menyebabkan sakit perut dan ketidakselesaan selepas makan.
2. Diskinesia hiperkinetik: Dalam bentuk ini, pengecutan pundi hempedu menjadi terlalu aktif dan kerap, yang juga boleh menyebabkan sakit perut dan ketidakselesaan. Pesakit mungkin mengalami sakit seperti kontraksi yang kerap.

Gejala gejala GI mungkin termasuk:

• Sakit di kuadran kanan atas perut.
• Rasa berat atau tidak selesa selepas makan.
• Kemungkinan pedih ulu hati dan loya.
• Kembung perut dan muntah.

Diagnosis GERD termasuk pemeriksaan klinikal, ultrasound bilier, magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP), dan ujian lain. Rawatan bergantung pada bentuk GERD dan mungkin termasuk cadangan pemakanan, ubat untuk memperbaiki pengecutan pundi hempedu, dan kaedah lain.

Punca Dyskinesia bilier

Penyebab dyskinesia bilier boleh berbeza-beza, termasuk:

1. Penyakit hepatobiliari: Penyakit hati, pundi hempedu, atau saluran hempedu boleh menyebabkan dyskinesia bilier. Contoh penyakit sedemikian termasuk keradangan (cth, cholecystitis), pundi hempedu atau batu saluran hempedu, sirosis, dan lain-lain.
2. Faktor psikosomatik: Tekanan, kebimbangan dan gangguan psiko-emosi boleh menyebabkan dyskinesia bilier berfungsi. Dalam kes ini, masalah boleh berlaku tanpa perubahan struktur yang jelas dalam organ.
3. Faktor makanan: Makanan tertentu boleh mencetuskan pengecutan pundi hempedu dan saluran hempedu, yang boleh menyebabkan gejala diskinesia. Ini boleh termasuk makanan berlemak, goreng atau pedas, serta alkohol.
4. Faktor hormon: Perubahan dalam tahap hormon, seperti kehamilan atau mengambil pil kontraseptif, boleh menjejaskan pengecutan pundi hempedu dan menyebabkan gejala diskinesia.
5. Faktor neurologi: Sesetengah penyakit neurologi, seperti parkinsonisme atau diabetes, boleh menjejaskan motilitas bilier yang normal.

Patogenesis

Patogenesis atau mekanisme untuk perkembangan LDD mungkin berbeza bergantung pada jenisnya. Berikut ialah aspek umum patogenesis LDD:

1. Otot pundi hempedu: Dalam bentuk hiperkinetik GIR, otot pundi hempedu mungkin mengecut terlalu kuat dan kerap, mengakibatkan kesakitan dan pelepasan hempedu yang tidak sesuai ke dalam usus. Dalam bentuk hipokinetik, otot pundi kencing tidak mengecut dengan cukup, yang boleh menyebabkan pergerakan perlahan hempedu dan pembentukan batu.
2. Disfungsi sphincter: Dyskinesia mungkin dikaitkan dengan gangguan sfinkter yang mengawal aliran hempedu keluar dari pundi hempedu atau hati. Ini boleh menyebabkan pengekalan hempedu dan kesakitan.
3. Faktor psikosomatik dan emosi: Tekanan emosi, kebimbangan dan kemurungan boleh menjejaskan fungsi hempedu. Sebagai contoh, tekanan boleh mencetuskan pengecutan pundi hempedu dan meningkatkan gejala BPS.
4. Faktor makanan: Makanan yang kaya dengan lemak boleh merangsang pengecutan pundi hempedu dan menyebabkan gejala GI pada sesetengah orang. Ini disebabkan oleh keperluan hempedu untuk mencerna lemak.
5. Perubahan hormon: Perubahan hormon, seperti kehamilan atau penggunaan ubat hormon, boleh menjejaskan fungsi hempedu.
6. Faktor genetik: Sesetengah orang mungkin lebih terdedah kepada perkembangan LDD disebabkan oleh faktor genetik.
7. Keradangan: Radang saluran hempedu atau pundi hempedu boleh mencetuskan atau memburukkan lagi gejala gejala GI.

Gejala Dyskinesia bilier

Gejala GIJD boleh berbeza-beza bergantung pada jenis dan tahap gangguan, tetapi biasanya termasuk manifestasi berikut:

1. Sakit atau ketidakselesaan di kuadran kanan atas perut: Ini adalah salah satu simptom GERD yang paling biasa. Kesakitan boleh menjadi sederhana hingga sengit dan biasanya menjadi lebih teruk selepas makan makanan berlemak atau bergoreng.
2. Dispepsia: Pesakit dengan GERD mungkin mengalami gangguan pencernaan seperti pedih ulu hati, loya, muntah dan rasa kenyang.
3. Gangguan najis: Gejala lain mungkin termasuk cirit-birit atau sembelit, yang mungkin disebabkan oleh gangguan pencernaan lemak.
4. Sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan perut selepas makan: Rasa berat, kembung perut dan ketidakselesaan mungkin berlaku selepas makan.
5. Sakit yang mungkin menyinari bahu atau belakang: Dalam sesetengah kes, sakit dari sakit GI boleh merebak ke bahagian bahu atau belakang.
6. Sakit perut berulang: Gejala GERD boleh berulang, bermakna ia muncul secara berkala.
7. Lebih teruk selepas makan makanan berlemak atau pedas: Gejala GERD mungkin bertambah teruk selepas makan makanan yang kaya dengan lemak, rempah atau alkohol.
8. Disfungsi sfinkter saluran hempedu: Dalam sesetengah kes, GERD boleh menyebabkan disfungsi sfinkter saluran hempedu, yang boleh menyebabkan refluks hempedu ke dalam perut.

Kesakitan dyskinesia bilier boleh berbeza dalam keamatan dan penyetempatan, dan ia boleh berlaku pada masa yang berbeza. Berikut adalah beberapa ciri khas kesakitan dalam keadaan ini:

1. Sakit di kuadran kanan atas perut: Ini adalah lokasi kesakitan yang paling tipikal dalam diskinesia bilier. Kesakitan sering dirasai di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, di kawasan hati.
2. Sakit selepas makan: Gejala biasanya meningkat selepas makan makanan berlemak, goreng atau pedas, kerana makanan ini boleh mencetuskan pengecutan pundi hempedu dan saluran hempedu.
3. Kolik: Sakit boleh menjadi kekejangan, bermakna ia boleh datang dan pergi dalam gelombang, yang sering dipanggil kolik.
4. Sakit disertai dengan gejala lain: Sakit perut mungkin disertai dengan gejala lain seperti loya, muntah, hempedu putih (hempedu berwarna mustard), gangguan najis, kembung perut, dsb.
5. Kesakitan boleh dicetuskan oleh aktiviti fizikal, tekanan, atau pengambilan makanan tertentu.

Borang

Diskinesia biliari (BD) boleh menampakkan dirinya dalam bentuk yang berbeza, dan doktor biasanya membezakan antara dua jenis utama gangguan ini:

1. GI Hiperkinetik (hiperfungsi): Dalam kes ini, pengecutan pundi hempedu dan saluran hempedu adalah terlalu kerap atau terlalu kuat. Ini boleh menyebabkan sakit perut, ketidakselesaan dan gejala lain yang berkaitan dengan terlalu aktif saluran hempedu.
2. GI Hipokinetik (hipofungsi): Dalam kes ini, pengecutan pundi hempedu dan saluran hempedu terlalu perlahan atau lemah. Keabnormalan sedemikian boleh menyebabkan pengosongan pundi hempedu yang perlahan atau tidak lengkap, yang boleh menyebabkan pembentukan batu dan gejala yang berkaitan.

LDL hiperkinetik sering dikaitkan dengan sakit, kekejangan dan cirit-birit, manakala LDL hipokinetik boleh menyebabkan sakit, sembelit dan batu karang. Adalah penting untuk ditekankan bahawa simptom mungkin berbeza dari pesakit ke pesakit, dan jenis GI yang tepat hanya boleh ditentukan selepas diagnosis oleh doktor menggunakan penemuan klinikal dan ujian instrumental seperti ultrasound bilier.

Komplikasi dan akibatnya

Berikut adalah beberapa kemungkinan komplikasi dan akibat FGID:

1. Penyakit batu karang : Diskinesia biliari boleh menyumbang kepada pembentukan batu karang (cholelithiasis) akibat pengosongan pundi hempedu yang tidak mencukupi. Batu boleh menyebabkan kesakitan, keradangan, dan juga penyumbatan saluran hempedu.
2. Cholecystitis (keradangan pundi hempedu): Jvp boleh meningkatkan risiko kolesistitis, yang disertai dengan sakit perut kuadran kanan atas, muntah dan demam.
3. Pankreatitis (keradangan pankreas): Keluaran hempedu yang terganggu dari pundi hempedu boleh menyebabkan pankreatitis, yang boleh menyebabkan sakit perut bahagian atas, paras enzim pankreas yang tinggi dan gejala lain.
4. Jaundis: Kemerosotan jangka panjang perkumuhan hempedu dari hati boleh menyebabkan penyakit kuning pada kulit dan sklera mata, menunjukkan metabolisme bilirubin terjejas dalam badan.
5. Kesakitan dan ketidakselesaan yang berterusan: GIHD boleh menyebabkan sakit kronik dan ketidakselesaan di bahagian atas abdomen, yang mengurangkan kualiti hidup pesakit.
6. Esofagitis refluks: Pembuangan hempedu yang tidak terkawal ke dalam perut (refluks asid hempedu) boleh menyebabkan keradangan mukosa esofagus (esophagitis) dan gejala yang berkaitan seperti pedih ulu hati.
7. Kemerosotan mukosa pundi hempedu: Kesan jangka panjang dyskinesia pada pundi hempedu boleh menyebabkan perubahan dalam struktur dan fungsinya.
8. Sindrom usus rengsa: IBS boleh disertai dengan gejala sindrom usus besar (IBS), seperti sakit perut, cirit-birit, dan sembelit.

Keterukan diskinesia bilier boleh nyata sebagai kedua-dua peningkatan dalam gejala dan keadaan keseluruhan pesakit yang semakin teruk. Keterukan ini boleh disebabkan oleh pelbagai faktor dan keadaan, termasuk yang berikut:

1. Pemakanan yang tidak betul: Makan makanan berlemak, goreng, pedas atau terlalu banyak boleh memberi lebih tekanan pada pundi hempedu, yang boleh memburukkan lagi gejala gejala GI.
2. Tekanan dan tekanan emosi: Tekanan boleh menyebabkan simptom BPS semakin teruk kerana ia boleh menjejaskan motilitas saluran hempedu.
3. Makan berlebihan: Makan terlalu banyak makanan atau makan berlebihan boleh menyebabkan gejala menjadi lebih teruk dan memburukkan lagi DLD.
4. Penggunaan alkohol: Penggunaan alkohol boleh meningkatkan gejala LDD dan menyebabkan keterukan.
5. Penggunaan berterusan ubat-ubatan yang tidak terkawal: Sesetengah ubat boleh menjejaskan fungsi saluran hempedu, jadi menggunakannya tanpa berunding dengan doktor boleh menyebabkan keterukan.
6. Penyakit seperti cholecystitis: Keradangan pundi hempedu (cholecystitis) atau pembentukan batu dalam saluran hempedu boleh menyebabkan gejala akut dan pemburukan DLD.

Keterukan LDD mungkin dimanifestasikan oleh peningkatan kesakitan di kuadran kanan atas perut, loya, muntah, gangguan najis, dan gejala lain.

Diagnostik Dyskinesia bilier

Anda harus berjumpa pakar gastroenterologi untuk diagnosis dan rawatan dyskinesia bilier. Ahli gastroenterologi adalah pakar dalam penyakit organ pencernaan, termasuk saluran hempedu dan sistem hempedu.

Pada perundingan pertama anda, ahli gastroenterologi anda akan menjalankan temu bual terperinci untuk mengetahui gejala dan sejarah perubatan anda. Dia mungkin bertanya kepada anda soalan tentang sifat kesakitan anda, tabiat pemakanan, aktiviti fizikal dan faktor lain yang mungkin berkaitan dengan GERD.

Selanjutnya, doktor boleh menetapkan pelbagai kajian makmal dan instrumental, seperti pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu dan saluran hempedu, ujian fungsi sistem bilier, gastroenteroskopi dan kaedah lain untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan menilai tahap pelanggaran.

Selepas menerima keputusan dan diagnosis anda, doktor anda akan membangunkan pelan rawatan yang diperibadikan yang mungkin termasuk diet, terapi dadah, senaman dan aktiviti lain untuk memperbaiki keadaan anda.

Adalah penting untuk berjumpa pakar gastroenterologi untuk mendapatkan penilaian dan rawatan perubatan profesional, kerana GIJP boleh mempunyai bentuk dan tahap keterukan yang berbeza, dan rawatan haruslah sesuai dan mengikut individu untuk setiap pesakit.

Diagnosis dyskinesia bilier (BD) memerlukan pendekatan yang komprehensif dan mungkin termasuk kaedah dan prosedur berikut:

1. Sejarah Perubatan dan Peperiksaan Fizikal: Doktor akan mengambil sejarah dan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mencari simptom ciri GI, seperti sakit perut kuadran kanan atas, loya dan muntah.
2. Ujian makmal: Ujian darah boleh membantu menolak penyakit lain dan menilai fungsi hati. Ujian darah untuk asid hempedu juga boleh dilakukan.
3. Ultrasound (ultrasound hempedu): Kaedah ini membolehkan anda memvisualisasikan pundi hempedu dan saluran hempedu dan menentukan kehadiran batu, keradangan, atau perubahan struktur lain.
4. Kolangiografi: Ini adalah pemeriksaan X-ray khas dengan suntikan agen kontras ke dalam saluran hempedu untuk visualisasi yang lebih terperinci.
5. Ujian biliari (scintigraphy hepatobiliari): Ujian ini menilai fungsi kontraksi pundi hempedu dan mengesan keabnormalan dalam fungsinya.
6. Gastroenteroskopi: Kadangkala pemeriksaan endoskopik pada saluran penghadaman atas mungkin diperlukan untuk mengenal pasti punca gejala lain yang mungkin.
7. Manometri: Ujian ini mengukur tekanan dan pengecutan saluran hempedu untuk menentukan sama ada diskinesia hadir.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dyskinesia bilier (BD) melibatkan mengenal pasti dan membezakan keadaan ini daripada penyakit atau gangguan lain yang mungkin mempunyai simptom yang serupa. Adalah penting untuk mendiagnosis keadaan dengan betul untuk menetapkan rawatan yang paling sesuai. Berikut adalah beberapa syarat yang perlu dipertimbangkan dalam diagnosis pembezaan penyakit saluran GI:

1. Penyakit batu karang : Sama seperti GI, penyakit batu karang boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan perut. Walau bagaimanapun, dalam cholelithiasis, gejala mungkin berkaitan dengan kehadiran batu karang dalam pundi hempedu atau saluran hempedu.
2. Gastritis dan penyakit ulser peptik: Gangguan gastrousus ini juga boleh mempunyai simptom yang serupa dengan GI, termasuk sakit perut atas dan loya.
3. Sindrom usus rengsa (IBS): Gejala IBS, seperti sakit perut, sembelit, atau cirit-birit, mungkin menyerupai IBS. Walau bagaimanapun, ia biasanya tidak berkaitan dengan fungsi saluran hempedu.
4. Pankreatitis : Keradangan pankreas (pankreatitis) boleh dimanifestasikan oleh sakit perut bahagian atas, yang boleh serupa dengan gejala PJD.
5. Penyakit refluks gastroesophageal (GERD): GERD boleh menyebabkan pedih ulu hati, sakit perut bahagian atas dan loya, yang boleh dikelirukan dengan gejala GERD.
6. Masalah jantung: Infarksi miokardium atau penyakit jantung lain boleh nyata dengan sakit perut bahagian atas dan juga loya, yang boleh disalah kenal pasti sebagai VHD.
7. Penyakit hati: Pelbagai penyakit hati, seperti hepatitis atau sirosis, boleh menyebabkan sakit perut bahagian atas dan simptom yang serupa dengan LDD.

Rawatan Dyskinesia bilier

Rawatan untuk dyskinesia bilier (BD) mungkin termasuk penggunaan pelbagai ubat yang membantu meningkatkan fungsi pundi hempedu dan saluran hempedu. Doktor anda mungkin mengesyorkan kumpulan ubat berikut:

1. Ubat sakit dan kekejangan: Ubat ini boleh membantu mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan pengecutan pundi hempedu dan saluran hempedu. Contohnya termasuk Drotaverine (No-shpa), papaverine, dll.
2. Ubat untuk menormalkan pengecutan pundi hempedu: Sesetengah ubat boleh membantu mengimbangi aktiviti pengecutan pundi hempedu. Ini mungkin antispasmodik atau myorelaxants.
3. Ubat yang memperbaiki penghadaman: Ubat yang mengandungi komponen koleretik, seperti cholecystokinin, boleh membantu merangsang rembesan hempedu dan memperbaiki penghadaman.
4. Ubat diuretik: Ubat ini membantu meningkatkan rembesan hempedu dari pundi hempedu. Contohnya termasuk asid ursodeoxycholic (Ursofox), cholecystokinin, dan lain-lain.
5. Ubat untuk mengurangkan keradangan: Dalam kes di mana saluran GI dikaitkan dengan keradangan pundi hempedu atau saluran hempedu, doktor anda mungkin menetapkan ubat anti-radang seperti NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) atau glukokortikoid.
6. Ubat untuk meningkatkan motilitas gastrousus: Dalam sesetengah kes, motilitas saluran GI mungkin terjejas. Ubat-ubatan seperti metoclopramide boleh membantu meningkatkan motilitas.

Ubat lain:

1. Carsyl : Merupakan ubat yang mengandungi sylmarin, bahan aktif yang diasingkan daripada tumbuhan thistle Mariana. Sylmarin mungkin mempunyai sifat antioksidan dan anti-radang dan boleh membantu melindungi hati. Ia biasanya digunakan dalam rawatan penyakit hati seperti sirosis dan distrofi hati berlemak. Dalam sesetengah kes, ia boleh digunakan dalam kes LDL untuk meningkatkan fungsi hati.
2. Ursosan : Mengandungi asid ursodeoxycholic, yang boleh membantu melarutkan kolesterol dalam hempedu dan menghalang pembentukan batu karang. Ubat ini boleh digunakan untuk merawat pelbagai keadaan saluran hempedu, termasuk BPS.
3. Allochol : Ini adalah ubat gabungan yang mengandungi asid hempedu dan hempedu kering. Ia boleh memperbaiki proses penghadaman dan membantu menguruskan beberapa gejala gejala GI seperti loya dan kembung perut.
4. Ursofalc (asid Ursodeoxycholic): Ursofalc ialah ubat koleretik yang boleh ditetapkan dalam kes GI. Ia membantu meningkatkan rembesan hempedu, mengurangkan kelikatan hempedu, dan mencegah pembentukan batu karang. Ursofalc juga mungkin mempunyai ciri anti-radang dan pelindung hati.
5. Duspatalin (Mebeverine): Duspatalin ialah ubat antispasmodik yang membantu melegakan kekejangan otot licin saluran hempedu dan pundi hempedu. Ia boleh membantu mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan kontraksi hempedu.
6. Trimedate (Trimebutine): Trimedate juga merupakan ubat antispasmodik dan boleh digunakan untuk memperbaiki gejala yang berkaitan dengan BPH. Ia membantu mengendurkan otot licin dan melegakan kekejangan di saluran hempedu.
7. Hofitol : Ini adalah phytopreparation yang mengandungi ekstrak articok. Articok boleh membantu meningkatkan penghadaman dan merangsang pengeluaran hempedu. Ia kadangkala disyorkan untuk sokongan hati dan saluran hempedu. Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor untuk penggunaan dan dos.
8. No-shpa (Drotaverine) : No-shpa ialah ubat antispasmodik yang boleh membantu melegakan kekejangan dan kekejangan pada saluran hempedu dan perut. Ia mungkin membantu dalam melegakan kesakitan dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan sakit dan ketidakselesaan saluran GI. Dos ditentukan oleh doktor anda.
9. Magnesium : Ini adalah mikronutrien penting yang boleh melegakan kekejangan dan kekejangan otot. Sesetengah orang dengan GERD mungkin mengalami kekejangan saluran hempedu, dan mengambil magnesium boleh membantu memperbaiki gejala. Dos juga boleh ditetapkan oleh doktor.

Diuretik untuk dyskinesia bilier

Dalam dyskinesia bilier, ubat koleretik sering digunakan untuk meningkatkan pengecutan pundi hempedu dan melegakan gejala. Ubat-ubatan ini membantu merangsang perkumuhan normal hempedu dan mencegah pembentukan batu karang. Berikut adalah beberapa contoh ubat koleretik yang boleh digunakan untuk GERD:

1. Ubat kolenetik: Ubat dalam kelas ini membantu merangsang pengecutan pundi hempedu dan rembesan hempedu. Mereka sering digunakan dalam saluran GI hipotonik (ringan). Contohnya termasuk cholecystokinetics seperti ubat Cerucal (metoclopramide).
2. Ubat berasaskan hempedu: Sesetengah ubat mengandungi hempedu atau komponennya dan membantu memperbaiki penghadaman lemak dan mengurangkan gejala yang berkaitan dengan GERD.
3. Ubat sorben : Sorben, seperti Arang Teraktif atau Smecta, boleh membantu mengikat dan menghilangkan toksin dan asid hempedu daripada badan, yang boleh melegakan gejala.
4. Phytopreparations: Beberapa persediaan herba, seperti Artichoke atau Chicory, boleh membantu menormalkan fungsi pundi hempedu dan memperbaiki proses perkumuhan hempedu.
5. Ubat penyahmampatan pundi hempedu: Dalam kes yang jarang berlaku di mana GIJP disertai dengan peningkatan tekanan pundi hempedu (bentuk hipertensi), ubat penurun tekanan seperti Drotaverine atau Haloship digunakan."

6. Persediaan susu pengganti: Penyediaan herba (silymarin) ini boleh membantu melindungi hati dan memperbaiki perkumuhan hempedu.

Tubage untuk diskinesia bilier

Prosedur tubage pundi hempedu dilakukan di kemudahan perubatan di bawah pengawasan doktor atau kakitangan perubatan. Berikut ialah gambaran umum tentang cara tubage dilakukan:

1. Persediaan pesakit : Sebelum prosedur, anda mungkin perlu mengambil beberapa langkah persediaan, seperti mengikuti diet selama beberapa hari sebelum prosedur atau menghentikan ubat-ubatan tertentu. Doktor anda akan sentiasa mengadakan perundingan pra-prosedur dengan anda dan memberi anda arahan terperinci.

2. Penyediaan peralatan : Penyedia penjagaan kesihatan akan menyediakan tiub khas (kateter) dan larutan tiub.

3. Menjalankan prosedur :

   • Anda akan berada di bilik rawatan di mana anda akan diminta untuk mengambil posisi yang selesa, biasanya berbaring telentang.
   • Pembekal penjagaan kesihatan akan memasukkan tiub nipis (kateter) melalui mulut dan tekak anda ke dalam pundi hempedu anda.
   • Penyelesaian khas yang merangsang pengecutan pundi hempedu akan dihantar melalui tiub ini.
   • Pundi hempedu akan mula mengecut dan hempedu akan dilepaskan melalui tiub.
   • Prosedur ini boleh diteruskan selama beberapa minit sehingga pundi hempedu kosong sepenuhnya.

4. Penyelesaian prosedur : Selepas tiub selesai, tiub dikeluarkan dan anda dipantau seketika untuk memastikan tiada kesan sampingan atau komplikasi yang tidak menyenangkan.

5. Penjagaan selepas prosedur : Anda mungkin diminta untuk mengikuti diet khas dan mengehadkan aktiviti fizikal untuk beberapa waktu selepas prosedur.

Tubage boleh menjadi kaedah yang berkesan untuk melegakan gejala dyskinesia bilier, tetapi ia hanya dilakukan atas sebab perubatan dan di bawah pengawasan pakar. Oleh itu, adalah penting untuk membincangkan kemungkinan tubage dengan doktor anda dan ikut cadangannya.

Diet dalam diskinesia bilier

Bertujuan untuk mengurangkan gejala yang berkaitan dengan pundi hempedu dan disfungsi saluran hempedu. Matlamat diet ini adalah untuk mengurangkan kesakitan, kembung perut, loya, dan gangguan dyspeptik. Adalah penting untuk diingat bahawa diet mungkin berbeza-beza bergantung kepada sama ada GI adalah jenis hyperkinetic (penguncupan terlalu aktif) atau hypokinetic (penguncupan kurang aktif).

Berikut ialah cadangan pemakanan umum untuk FJP:

1. Hadkan makanan berlemak: Mengurangkan pengambilan makanan berlemak seperti minyak, daging berlemak, mentega dan makanan segera boleh mengurangkan tekanan pada pundi hempedu. Mengehadkan lemak juga boleh mengurangkan kekerapan dan kekuatan pengecutan pundi hempedu.
2. Tingkatkan pengambilan serat anda: Makanan kaya serat seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin dan kacang boleh membantu mengawal penghadaman dan mengelakkan sembelit.
3. Bahagikan makanan anda: D membahagikan makanan anda kepada 5-6 bahagian kecil sepanjang hari boleh mengurangkan beban pada pundi hempedu dan saluran hempedu.
4. Elakkan perasa pedas: Rempah-rempah pedas dan pedas boleh merangsang pengecutan pundi hempedu dan meningkatkan gejala.
5. Minum cecair yang mencukupi: Minum air yang mencukupi sepanjang hari membantu mengekalkan fungsi hempedu yang normal.
6. Elakkan alkohol dan minuman keras: Alkohol boleh merangsang pengecutan pundi hempedu dan menyebabkan kesakitan.
7. Pertimbangkan tindak balas individu: Penghidap LDD mungkin bertindak balas secara berbeza terhadap makanan yang berbeza, jadi adalah penting untuk menjejaki makanan yang memburukkan atau memperbaiki gejala.
8. Ikut cadangan doktor anda: Doktor anda mungkin menawarkan cadangan diet individu, bergantung pada keadaan anda.

Menu untuk diskinesia bilier

Apabila anda mengalami dyskinesia bilier, adalah penting untuk mengikuti diet yang membantu mengurangkan tekanan pada pundi hempedu dan saluran hempedu. Berikut ialah contoh menu yang mungkin disyorkan untuk keadaan ini:

Sarapan pagi:

• Telur telur dadar dengan sayur-sayuran (tomato, bayam, cendawan).
• Oatmeal pada air atau susu rendah lemak.
• Secawan teh hijau.

Snek petang:

• Epal atau pir.

Makan tengah hari:

• Sup ayam dengan sayur-sayuran (tiada lemak).
• Dada ayam kukus dengan herba dan jus lemon.
• Quinoa atau soba.
• Salad sayuran segar (tanpa minyak).
• Yogurt tanpa lemak.

Snek petang:

• Kacang (walnut, badam) atau lobak merah.

makan malam:

• Soba atau quinoa dengan dada ayam kukus atau ikan (salmon, ikan kod).
• Asparagus atau brokoli.
• Teh hijau atau teh herba.

Snek petang:

• Dadih dengan susu rendah lemak dan madu.

Catatan:

• Elakkan makanan berlemak, makanan bergoreng dan berminyak, serta perasa pedas dan daging salai.
• Minum air yang mencukupi sepanjang hari untuk mengekalkan fungsi hempedu yang normal.
• Makanan hendaklah dalam bahagian kecil dan hidangan dibahagikan kepada 5-6 hidangan sehari.
• Pertimbangkan reaksi individu anda terhadap makanan yang berbeza dan elakkan reaksi yang memburukkan gejala.
• Mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor anda, seperti asid ursodeoxycholic atau antispasmodik, hendaklah mengikut cadangan doktor anda.

Dengan dyskinesia bilier, adalah penting untuk mengelakkan makanan tertentu dan mempertimbangkan spesifik diet. Berikut ialah senarai perkara yang lebih baik untuk dikecualikan atau dihadkan dalam diet dalam keadaan ini:

Apa yang tidak disyorkan untuk dyskinesia bilier:

1. Makanan berlemak: Mentega, krim, lemak babi, daging berlemak dan makanan bergoreng harus dihadkan atau disingkirkan daripada diet kerana ia boleh menyebabkan pengecutan pundi hempedu yang teruk.
2. Rempah Pedas : Rempah dan perasa pedas boleh merengsakan saluran hempedu dan menyebabkan kesakitan.
3. Alkohol: Minuman beralkohol boleh merangsang pengecutan pundi hempedu dan meningkatkan gejala.
4. Coklat dan koko: Coklat dan makanan yang tinggi dalam koko boleh menyebabkan pengecutan saluran hempedu.
5. Makanan segera dan makanan siap sedia: Makanan ini selalunya tinggi lemak dan boleh menjejaskan saluran hempedu secara negatif.
6. Makanan salai dan tin : Makanan salai dan dalam tin boleh mengandungi banyak aditif dan lemak, yang harus dielakkan.

Apa yang boleh dimasukkan ke dalam diet untuk dyskinesia bilier:

1. Protein tanpa lemak: Daging ayam tanpa kulit, ayam belanda, ikan rendah lemak, telur (protein).
2. Sayur-sayuran: Banyak sayur-sayuran segar termasuk brokoli, bayam, lobak merah, kembang kol dan zucchini.
3. Buah: Buah-buahan rendah lemak seperti epal, pear dan pisang.
4. Bijirin: Soba, quinoa, oatmeal dan hancur.
5. Produk tenusu tanpa lemak: Yogurt tanpa lemak, susu skim dan keju kotej.
6. Herba dan Rempah: Herba dan rempah ratus ringan seperti selasih, pasli dan jus lemon boleh digunakan untuk menambah rasa tanpa merengsakan saluran hempedu.
7. Madu: Madu dalam jumlah sederhana boleh berfungsi sebagai pemanis semula jadi.

Ubat-ubatan rakyat

Diskinesia biliari boleh menjadi keadaan yang tidak menyenangkan, dan dalam beberapa kes, ubat-ubatan rakyat tertentu boleh membantu mengurangkan gejala. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan sebarang rawatan rakyat atau menambah makanan baru ke dalam diet anda, adalah penting untuk berunding dengan doktor anda untuk menolak masalah perubatan yang serius dan untuk memastikan bahawa ubat-ubatan yang dipilih tidak akan menyebabkan keadaan menjadi lebih teruk.

1. Herba : Sesetengah herba mungkin mempunyai kesan koleretik dan antispasmodik dan boleh membantu melegakan gejala PJD. Contoh herba tersebut termasuk melissa, chamomile, pudina, yarrow, dan immortelle.
2. Teh : Teh herba dengan herba atau campuran yang disebutkan di atas boleh memberi manfaat. Anda boleh menyediakan sendiri teh sedemikian dengan menambah herba ke dalam air mendidih, biarkan ia curam dan kemudian meminumnya. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa pengambilan teh secara berlebihan dengan melissa atau pudina boleh menyebabkan kelonggaran sphincter dan memburukkan gejala.
3. Minyak : Pelbagai minyak, seperti minyak zaitun atau minyak sayuran, boleh membantu melembutkan najis dan memperbaiki pengosongan usus. Mereka kadangkala digunakan untuk merawat sembelit yang mungkin dikaitkan dengan FTD.
4. Madu : Madu boleh memperbaiki proses pencernaan dan membantu mengecutkan pundi hempedu. Walau bagaimanapun, penggunaannya harus dihadkan kerana madu adalah produk kalori.

Pemulihan rakyat boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan arus perdana untuk dyskinesia bilier (BD). Berikut adalah beberapa resipi ubat rakyat yang mungkin berguna dalam rawatan dyskinesia bilier:

1. Teh herba :

   • Bahan-bahan: melissa, chamomile, pudina (1 sudu teh setiap herba), 500 ml air mendidih.
   • Campurkan herba dalam air mendidih dan biarkan curam selama 10-15 minit.
   • Minum secawan teh ini pada waktu pagi dan petang.

2. Infusi bawang putih :

   • Bahan-bahan: 3-4 ulas bawang putih, 1 cawan air.
   • Hancurkan bawang putih dan tuangkan segelas air ke atasnya.
   • Biarkan meresap semalaman.
   • Minum infusi yang terhasil pada waktu pagi dengan perut kosong.

3. Madu dan lemon :

   • Bahan-bahan: 1 sudu besar madu, jus setengah lemon.
   • Campurkan madu dan jus lemon.
   • Ambil campuran ini pada waktu pagi semasa perut kosong.

4. Minyak zaitun :

   • Bahan-bahan: 1-2 sudu besar minyak zaitun.
   • Ambil minyak zaitun pada waktu pagi, semasa perut kosong, untuk membantu merangsang pundi hempedu.

5. Immortelle (bunga) :

   • Bahan-bahan: 1 sudu teh bunga immortelle kering, 1 cawan air mendidih.
   • Bancuh bunga immortelle dalam air mendidih dan biarkan meresap selama 10-15 minit.
   • Minum teh ini beberapa kali sehari.

Resipi ini boleh membantu melegakan beberapa gejala FJP, tetapi mereka tidak seharusnya menggantikan rawatan utama yang ditetapkan oleh doktor anda. Adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor anda dan pastikan resipi yang anda pilih selamat untuk anda, terutamanya jika anda mempunyai keadaan perubatan lain atau sedang mengambil ubat.

Vitamin untuk diskinesia bilier

Vitamin dan mineral boleh memainkan peranan penting dalam mengekalkan kesihatan saluran hempedu dan keadaan keseluruhan pesakit dengan dyskinesia bilier (BD). Walau bagaimanapun, suplemen vitamin dan mineral perlu diambil dengan berhati-hati, dan hanya selepas berunding dengan doktor, kerana penggunaan yang tidak terkawal boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini dan interaksi dengan ubat lain. Doktor anda boleh melakukan ujian untuk menentukan sama ada anda mengalami kekurangan vitamin atau mineral tertentu dan mengesyorkan suplemen yang sesuai.

Berikut adalah beberapa vitamin dan mineral yang mungkin berguna untuk JVP:

1. Vitamin D : Vitamin D membantu dengan penyerapan kalsium dan mungkin membantu dalam mengekalkan kesihatan tulang. Diskinesia biliari boleh menyebabkan penyerapan lemak terjejas dan oleh itu vitamin D. Walau bagaimanapun, dos vitamin D harus ditentukan oleh doktor.
2. Vitamin K: Vitamin K adalah penting untuk pembekuan darah normal. Kekurangan vitamin ini boleh berlaku dalam gangguan saluran hempedu, kerana hempedu diperlukan untuk penyerapan lemak, yang seterusnya membantu dalam penyerapan vitamin K.
3. Magnesium : Magnesium memainkan peranan penting dalam fungsi otot dan boleh membantu melegakan kekejangan dan kekejangan yang kadangkala mengiringi saluran GI.
4. Vitamin E: Vitamin E ialah antioksidan yang boleh membantu meningkatkan fungsi hati.
5. Vitamin C : Vitamin C juga merupakan antioksidan dan boleh membantu menguatkan sistem imun.

Garis Panduan Klinikal

Mungkin termasuk aktiviti dan petua berikut:

1. Pemakanan:
   • Ikuti diet yang kaya dengan serat dan rendah kalori. Elakkan makanan berlemak, goreng, pedas dan pedas yang boleh memburukkan gejala.
   • Bahagikan makanan kepada beberapa hidangan yang lebih kecil sepanjang hari untuk mengurangkan ketegangan pada saluran hempedu.
2. Elakkan Alkohol: Alkohol boleh memburukkan lagi gejala GERD, jadi disyorkan untuk menghapuskannya daripada diet anda.
3. Aktiviti fizikal: Aktiviti fizikal yang kerap boleh membantu meningkatkan motilitas bilier dan melegakan simptom. Walau bagaimanapun, pertimbangkan keupayaan fizikal anda dan dapatkan nasihat doktor anda sebelum melakukan senaman yang kuat.
4. Elakkan tekanan: Tekanan boleh memburukkan lagi gejala FGID, jadi cuba elakkan situasi tekanan dan amalkan teknik relaksasi seperti yoga atau meditasi.
5. Terapi ubat: Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk meningkatkan motilitas bilier dan mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan. Ubat-ubatan ini mungkin termasuk ubat antispasmodik dan koleretik.
6. Ikut arahan doktor anda: Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan dan rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor anda. Pemantauan dan pemeriksaan perubatan berkala akan membantu menilai keberkesanan rawatan dan membuat pelarasan jika perlu.
7. Pembedahan: Dalam sesetengah kes, apabila rawatan konservatif tidak berkesan dan terdapat komplikasi yang serius, pembedahan seperti pembuangan pundi hempedu (cholecystectomy) mungkin diperlukan.
8. Pengurusan berat badan: Jika anda berlebihan berat badan atau obes, bekerja pada penurunan berat badan boleh memperbaiki gejala gejala GI anda.

Pencegahan

Pencegahan dyskinesia bilier (BD) bertujuan untuk mengurangkan risiko mengembangkan keadaan ini atau untuk memperbaiki gejala pada mereka yang telah mengalaminya. Berikut adalah beberapa cadangan untuk mencegah BJP:

1. Pematuhan kepada gaya hidup sihat:

   • Kekalkan berat badan yang normal dan elakkan obesiti, kerana berat badan berlebihan boleh meningkatkan risiko LDL.
   • Aktiviti fizikal sederhana menggalakkan pergerakan normal saluran hempedu dan sistem pencernaan.

2. Pemakanan yang betul:

   • Ikuti diet seimbang, rendah lemak yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, protein tanpa lemak dan bijirin.
   • Elakkan pengambilan makanan berlemak, goreng, pedas dan asap secara kerap.
   • Hadkan penggunaan alkohol anda.
3. Penggunaan kafein sederhana: Dalam sesetengah orang, penggunaan kafein sederhana boleh membantu mengurangkan risiko batu karang.
4. Penurunan berat badan secara beransur-ansur : Jika anda perlu menurunkan berat badan, lakukan secara perlahan dan teratur untuk mengelakkan penurunan mendadak dalam fungsi hempedu.
5. Pengurusan ubat: Jika anda mengambil ubat yang boleh menjejaskan fungsi pundi hempedu, bincangkan perkara ini dengan doktor anda dan ikut cadangan mereka.
6. Elakkan selang masa yang panjang antara waktu makan: Makan biasa menggalakkan pengecutan dan penghadaman saluran hempedu yang normal.
7. Elakkan tekanan: Tekanan boleh menjejaskan motilitas saluran hempedu, jadi amalkan pengurusan tekanan dan teknik relaksasi seperti yoga dan meditasi.
8. Pemeriksaan biasa: Jika anda mempunyai faktor risiko atau kecenderungan untuk LDD, dapatkan pemeriksaan fizikal yang kerap dan berunding dengan doktor anda untuk mengesan masalah lebih awal.

Diskinesia biliari dan tentera

Penerimaan warganegara ke dalam tentera bergantung kepada banyak faktor, termasuk kesihatan dan keadaan perubatannya. Diskinesia biliari boleh menjejaskan pendaftaran tentera, tetapi keputusan dibuat oleh suruhanjaya perubatan tentera berdasarkan data perubatan dan perundangan.

Jika anda mempunyai VWD dan menjadi anggota wajib militer, anda harus mengikuti prosedur draf rasmi dan menjalani penilaian perubatan oleh lembaga perubatan tentera. Doktor suruhanjaya ini akan menilai keadaan anda dan memutuskan sama ada anda layak untuk perkhidmatan tentera.