Fisioterapi untuk pundi hempedu dan diskinesia hempedu

Dyskinesia pundi hempedu dan saluran hempedu adalah keadaan patologi yang ditunjukkan oleh pelanggaran nada dan fungsi motor-pengosongan pundi hempedu dan saluran hempedu, yang disebabkan oleh penyakit radang-dystrophik zon hepatobiliari dan duodenopancreatic, disfungsi sistem saraf autonomi, dan anomali perkembangan pundi hempedu.

Kompleks langkah terapeutik, termasuk penggunaan kesan faktor fizikal terapeutik, pada pesakit dengan patologi ini termasuk kaedah yang menggalakkan sama ada rangsangan nada pundi hempedu dan saluran hempedu (dalam bentuk hipotonik-hipokinetik) atau kelonggaran hipertonisitas mereka (dalam bentuk hipertonik-hiperkinetik).

Sekiranya fungsi pemindahan motor pundi hempedu dan saluran hempedu berkurangan, kaedah fisioterapi berikut ditunjukkan:

• elektroforesis ubat-ubatan yang merangsang otot licin saluran empedu (pilocarpine, carbachol);
• terapi diadinamik kawasan pundi hempedu dengan arus "irama syncope";
• terapi amplipulse (terapi SMT) kawasan yang sama;
• terapi gangguan menggunakan kaedah melintang (rantau epigastrik - belakang);
• terapi magnet berdenyut intensiti tinggi kawasan pundi hempedu.

Dalam kes peningkatan fungsi pemindahan motor pundi hempedu dan saluran hempedu, kaedah fisioterapi yang menenangkan ditunjukkan:

• elektroforesis papaverine, platifillin;
• Terapi UHF hipokondrium yang betul;
• aplikasi parafin ke kawasan perut;
• mandian pain.

Dalam kes hipertonisitas pundi hempedu dan saluran hempedu, terapi laser (magnetolaser) kawasan hipokondrium kanan menggunakan pemancar inframerah mengikut kaedah yang diterangkan di bawah ditunjukkan dan sangat berkesan.

Kesan gelombang maklumat menggunakan peranti Chrono-DMW juga ditunjukkan menggunakan kaedah berikut. Pemancar diletakkan dalam hubungan, secara stabil pada kawasan unjuran pundi hempedu di hipokondrium kanan. Kekerapan penjanaan sinaran ialah 10 Hz, masa pendedahan ialah 20 minit, kursus rawatan adalah 10-15 prosedur harian sekali sehari pada waktu pagi.

Seorang pengamal am (doktor keluarga) agak kerap perlu merawat pesakit dengan patologi ini dalam keadaan pesakit luar dan rumah. Prosedur berikut, yang digunakan oleh fisioterapi, adalah yang paling praktikal dan pada masa yang sama agak berkesan untuk bentuk dyskinesia hipotonik-hipokinetik.

1. Elektroforesis menggunakan peranti Elfor-I (El for™) larutan pilokarpin hidroklorida 0.1-0.5% daripada elektrod positif di hipokondrium kanan. Elektrod negatif diletakkan di bahagian belakang tulang belakang toraks bawah (ThVl, - ThlX). Saiz elektrod ialah 15x20 cm. Kekuatan semasa ialah 5 mA, tempoh pendedahan ialah 10-15 min, sekali sehari pada waktu pagi (sebelum 12 tengah hari, tetapi 2 jam selepas sarapan pagi). Kursus rawatan adalah 10 prosedur setiap hari.
2. Terapi Electroneurostimulating menggunakan peranti DiaDENS-T. Kaedahnya adalah sentuhan, stabil, impak pada permukaan kulit yang terdedah dengan satu medan pada kawasan hipokondrium kanan. Mod adalah malar pada frekuensi impuls elektrik 77 Hz. Voltan arus elektrik adalah individu (mengikut sensasi subjektif dalam bentuk "kesemutan" sedikit di bawah elektrod). Masa pendedahan ialah 10 minit, 1 kali sehari (pada waktu pagi semasa perut kosong). Kursus rawatan adalah 10 prosedur setiap hari.

Untuk bentuk dyskinesia hipertonik-hiperkinetik, campur tangan fisioterapeutik berikut disyorkan.

1. Elektroforesis menggunakan peranti Elfor-I (El-for™) larutan papaverine hidroklorida 0.5% atau larutan no-shpa 1-2% dengan elektrod positif (+) di hipokondrium yang betul. Teknik prosedur adalah serupa dengan bentuk hipotonik-hipokinetik diskinesia bilier.
2. Terapi magnet menggunakan peranti "Pole-2D". Kaedah tindakan adalah sentuhan, stabil, tindakan dengan satu medan pada kawasan hipokondrium kanan. Tempoh prosedur adalah 20 minit, 1 kali sehari (pada waktu pagi semasa perut kosong), kursus rawatan adalah 10 prosedur harian.
3. Terapi laser (magnetolaser). Menggunakan kesan pemancar inframerah (panjang gelombang 0.8 - 0.9 µm) melalui kaedah sentuhan dan stabil pada kulit badan pesakit yang terdedah.

Bidang pengaruh: I - pinggir luar otot rektus abdominis kanan 3 cm di bawah tepi gerbang kosta kanan; II - 1/3 jarak dari tengah gerbang kosta kanan ke pusar; III - tengah hipokondrium kanan.

PPM 10 - 50 mW/cm2 ^. Aruhan muncung magnet 20 - 40 mT. Frekuensi modulasi sinaran optimum ialah 10 Hz, walau bagaimanapun, penggunaan ILI dalam mod penjanaan sinaran berterusan juga berkesan. Masa pendedahan setiap medan ialah 5 min, sekali sehari (pada waktu pagi semasa perut kosong). Kursus rawatan adalah 10 prosedur setiap hari.

Terlepas dari bentuk diskinesia pada pundi hempedu dan saluran hempedu, untuk menormalkan status psikoemosi pesakit, adalah dinasihatkan untuk menjalankan pendedahan gelombang maklumat menggunakan peranti Azor-IK menggunakan kaedah yang telah kami uji dengan jayanya:

• pada waktu pagi selepas bangun - pendedahan kepada dua medan pada lobus hadapan (frekuensi modulasi EMF 21 Hz, 15 minit setiap medan);
• sebelum tidur pada waktu malam - pendedahan kepada dua medan pada lobus hadapan (frekuensi modulasi EMF 2 Hz, 20 minit setiap medan).

Tempoh kursus rawatan adalah 10 prosedur setiap hari.

Adalah mungkin untuk melakukan prosedur berurutan untuk diskinesia pundi hempedu dan saluran hempedu pada hari yang sama dalam tetapan pesakit luar dan rumah:

• elektroforesis ubat di kawasan epigastrik + kesan gelombang maklumat pada lobus hadapan otak 2 kali sehari (pada waktu pagi - 21 Hz, pada waktu petang - 2 Hz) menggunakan peranti Azor-IK;
• terapi electroneurostimulating menggunakan peranti DiaDENS-T + kesan gelombang maklumat pada lobus hadapan otak 2 kali sehari (pada waktu pagi - 21 Hz, pada waktu petang - 2 Hz) menggunakan peranti Azor-IK;
• terapi laser (laser magnetik) + kesan gelombang maklumat pada lobus hadapan otak 2 kali sehari (pada waktu pagi - 21 Hz, pada waktu petang - 2 Hz) menggunakan peranti Azor-IK;
• terapi magnetik (PMT) kawasan kolar + kesan gelombang maklumat pada lobus hadapan 2 kali sehari (pada waktu pagi - 21 Hz, pada waktu petang - 2 Hz) menggunakan peranti Azor-IK.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]