Daunol

Daunol tergolong dalam kumpulan ubat antibakteria sitotoksik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Petunjuk Daunol

Daunol ditetapkan untuk bentuk akut myelo- dan leukemia limfositik untuk mencapai pengampunan lengkap.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Daunol adalah ubat antitumor daripada kumpulan antibiotik antrasiklin. Penindasan sel kanser berlaku kerana perencatan sintesis RNA dan DNA protein sel tumor. Prinsip tindakan ubat ini adalah berdasarkan pengikatan antrasiklin antara pasangan asas bersebelahan heliks DNA, yang menghalang kelonggaran dan pembaharuan seterusnya.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran, Daunol merebak dengan cepat, terutamanya ubat menembusi limpa, hati, buah pinggang, dan jantung.

Daunol tidak dapat mengatasi halangan antara sistem peredaran darah dan saraf pusat. Proses penukaran berlaku terutamanya di hati, di mana metabolit aktif daunorubicinol terbentuk.

Separuh hayat dalam fasa awal ialah 45 minit, dalam fasa akhir - dari 18 hingga 55 jam. Ubat ini dikumuhkan oleh buah pinggang dan pundi hempedu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dos dan pentadbiran

Daunol ditadbir secara intravena dan digunakan dalam bentuk cair. Larutan natrium klorida digunakan untuk menyediakan larutan.

Pesakit dewasa biasanya ditetapkan sehingga tiga suntikan 40-60 mg/m2 ⁽ setiap hari).

Untuk leukemia myeloid akut, dos yang disyorkan ialah 45 mg/m2 ^, untuk leukemia limfositik akut – 45 mg/m2 ^.

Kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun ditetapkan dos yang sama seperti pesakit dewasa, dan mereka yang berumur di bawah dua tahun ditetapkan 1 mg/kg sehari.

Bagi pesakit warga emas, disyorkan untuk mengurangkan separuh dos.

Bilangan suntikan ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira tindak balas individu badan terhadap rawatan dengan Daunol.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang atau hati terjejas memerlukan pelarasan dos.

Gunakan Daunol semasa kehamilan

Daunol adalah kontraindikasi untuk wanita hamil. Sekiranya perlu menggunakan ubat, disyorkan untuk menghentikan penyusuan susu ibu, kerana Daunol mempunyai kesan karsinogenik, mutagenik dan kesan buruk lain pada janin).

Contraindications

Daunol tidak ditetapkan dalam kes hipersensitiviti kepada beberapa komponen ubat, fungsi sumsum tulang tertekan, keletihan badan yang melampau, pada peringkat terakhir proses onkologi, metastasis sumsum tulang, jangkitan virus, penyakit jantung organik, ulser peptik organ pencernaan di peringkat akut.

Juga, ubat tidak ditetapkan kepada wanita hamil dan menyusu.

Kesan sampingan Daunol

Semasa rawatan dengan Daunol, degupan jantung yang cepat, sesak nafas, dan bengkak kaki mungkin berlaku. Apabila dos dinaikkan kepada 600 mg/m2 ⁽ untuk kanak-kanak sehingga 300 mg/ ^m2 ), lumpuh jantung adalah mungkin. Kesan toksik pada sistem kardiovaskular paling kerap berkembang pada zaman kanak-kanak dan usia tua.

Perubahan dalam komposisi darah (peningkatan paras platelet dan leukosit, penurunan hemoglobin), loya, keradangan mukosa mulut, saluran gastrousus, kehilangan selera makan, sakit perut, kerosakan buah pinggang (air kencing boleh menjadi merah pada permulaan rawatan), kebotakan, kemerahan (kegelapan) kulit, keradangan pundi kencing, perubahan nekrotik juga mungkin berlaku dalam tindak balas alahan subkutan. Dalam kes yang jarang berlaku, pendarahan, sakit kepala, saluran darah pecah, keradangan atau nekrosis di tapak suntikan mungkin berlaku.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Berlebihan

Dalam kes terlebih dos, ubat menyebabkan sakit di jantung, peningkatan kadar jantung, penurunan tekanan darah, penurunan tahap leukosit, platelet, kelemahan, dan loya.

Dalam kes ini, rawatan simptomatik adalah disyorkan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Interaksi dengan ubat lain

Apabila digunakan serentak dengan terapi sinaran dan agen antitumor lain, Daunol meningkatkan kesan terapeutik dan menyekat fungsi hematopoietik.

Cyclophosphamide meningkatkan kesan kardiotoksik Daunol (terutama dalam penyakit jantung).

Daunol mengurangkan kesan anti-gout allopurine, colchicine, dan sulfinpyrazone.

Apabila memberi vaksin dengan persediaan yang mengandungi mikroorganisma virus yang lemah, kebangkitan semula virus dan peningkatan kesan sampingan mungkin diperhatikan; dengan persediaan yang mengandungi virus yang telah dibunuh, penurunan dalam pengeluaran antibodi boleh diperhatikan.

[ 21 ]

Syarat penyimpanan

Ubat harus disimpan di tempat yang terlindung dari cahaya matahari dan kelembapan. Suhu penyimpanan tidak boleh lebih tinggi daripada 25 ⁰ C. Ubat hendaklah dijauhkan daripada kanak-kanak.

[ 22 ], [ 23 ]

Jangka hayat

Daunol sah selama dua tahun dari tarikh pembuatan.

[ 24 ]