Duodenitis kronik: diagnosis

Data instrumental dan makmal

Roentgenoscopy perut dan duodenum

Tanda-tanda ciri duodenitis kronik adalah peristalsis tidak sekata dan tidak senonoh berkala penguncupan spastik duodenum 12 ( "marah" 12 duodenum), kadang-kadang retrostalsis, barium laluan dipercepatkan melalui gelung 12 duodenum, meningkat lipatan berkaliber. Dengan duodenitis atropik, lipatan boleh dikurangkan dengan ketara.

Dalam banyak pesakit, bulbostasis dan mentol pembesaran mentol diperhatikan, kadang-kadang duodenostasis kerana peningkatan mendadak dalam nada bahagian bawah mendatar duodenum.

Selalunya mendedahkan refluks duodenogastrik. Dengan duodenitis erosif, kontras boleh ditangguhkan berupa tempat kecil pada mukosa duodenum.

Fibroesophagogastroduodenoscopy

FEGDS rendah kaedah X-ray dalam penilaian motilitas gastrik dan ulser duodenum, tetapi adalah lebih bermaklumat dalam menilai mikro-relief membran mukus, mengenal pasti perubahan fokus atropik dalam mukosa, hakisan dan ulser rata. Dengan duodenitis dangkal, endoskopi mendedahkan edema yang tidak rata membran mukus di dalam mentol, bengkak atas dan bahagian bawah duodenum; hiperemia penting yang ketara membran mukus, terutama di tempat edema. Dalam kes duodenitis yang disebut, bengkak mukosa duodenal menjadi tersebar. Di zon-zat paling edematous, banyak butiran-butiran yang bertubuh putih, bertumbuh hingga 1 mm ("semolina") dijumpai; Dalam bidang hiperemia, pendarahan kecil-kecil juga biasa. Dalam lumen duodenum, terdapat banyak lendir. Dalam duodenitis atropik endoscopically dikesan, bersama-sama dengan edema dan hyperemia, mukosa pucat bahagian dalam yang disebabkan oleh pengurangan besar radiografi cawangan vaskular kecil ketebalan. Lendir biasanya tidak. Apabila yg menyebabkan hakisan duodenitis pelbagai hakisan saiz yang berbeza - dari Belang-Belang kepada diameter 0,2-0,5 cm - diuruskan kepada jenis yang diubahsuai disebut duodenitis mukosa. Bahagian bawah rata, ditutup dengan salutan putih, erosions dikelilingi oleh pinggir hiperemia, mudah berdarah semasa endoskopi. Pemeriksaan morfologi sampel biopsi mendedahkan perubahan radang, bahagian metaplasia gastrik, perubahan degeneratif, peningkatan bilangan sel-sel piala, dan di padang progresif - pengurangan mereka dan disebut perubahan mukosa 12 ulser duodenum.

Pemeriksaan rembesan gastrik

Rembesan gastrik dalam duodenitis kronik boleh menjadi normal, dinaikkan atau berkurangan.

Mendengar Duodenal

Perubahan diperhatikan yang merupakan ciri kolesistitis kronik dan pankreatitis.

Program tinjauan

1. Analisis umum darah, air kencing, najis.
2. analisis biokimia darah: kandungan daripada jumlah protein dan pecahan protein, transaminases, glukosa, natrium, kalium, klorida, kolesterol, a-amilase, urea, kreatinin.
3. Mendengar Duodenal.
4. FEGDS dengan biopsi sasaran mukosa duodenum.
5. Diagnosis jangkitan Helicobacter pylori.
6. X-ray duodenum.
7. Ultrasound organ rongga perut.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],