Dzhenagra

Genagra adalah perencat terpilih cGMP PDE-5. Dadah itu menjejaskan fungsi ereksi.

Petunjuk Zhenagry

Ia digunakan untuk terapi dengan adanya masalah dengan potensi (untuk meningkatkan keupayaan untuk membangun dan mengekalkan pendirian semasa hubungan seksual).

Borang pelepasan

Pembebasan bahan itu direalisasikan dalam tablet dengan jumlah 25, 50 atau 100 mg. Di dalam pek padu 1 atau 4 tablet. Dalam kotak - 1 pek.

Farmakodinamik

Sildenafil menyumbang kepada menyekat aktiviti enzim PDE-5, kerana yang ada pengumpulan cGMP dalam Corpora Cavernosa zakar - oleh itu, dadah mengenakan kesan tidak langsung, tanpa menjejaskan badan gua langsung. Peningkatan nilai cGMP menyebabkan kelonggaran aktif otot licin dalam badan-badan yang gersang, dan selain itu ia meningkatkan aliran darah ke zakar, yang memastikan pendirian tegas dan berterusan semasa keseluruhan perbuatan seksual.

Keberkesanan kesan dadah secara langsung bergantung kepada keinginan dan perasaan rangsangan lelaki itu. Semasa proses pengujaan, pelepasan nitrik oksida, yang merupakan peserta dalam pengaktifan enzim sanyahan guanylate, berlaku. Oleh itu, cumulasi bermula dan nilai cGMP meningkat. Enzim PDE-5 mengganggu aktiviti cGMP, tetapi penghasilan oksida nitrik yang lebih aktif meningkatkan keparahan ereksi dan tempohnya. Lebihan kumulatif NO tidak diketahui apabila sildenafil terjejas.

Jika rangsangan seksual lelaki tidak hadir, ubat tidak akan dapat mempunyai kesan yang diingini, kerana dalam keadaan sedemikian tidak akan ada mekanisme pencetus awal yang berkaitan dengan rembasan unsur TIDAK. Genagra mempengaruhi orgasme, sedikit memupuknya, dan selain itu ia meningkatkan rasa kepuasan seks.

Farmakokinetik

Apabila anda menggunakan dadah di dalam puasa, ia cepat diserap. Nilai bioavailabiliti adalah kira-kira 41%. Nilai darah puncak sildenafil dikesan selepas luput 0.5-2 jam. Kesan utama diperhatikan pada purata pada minit ke-60. Kadar penyerapan ubat dikurangkan apabila digabungkan dengan makanan berlemak. Tahap sintesis bahan dengan albumin adalah 96%.

Metabolisme bahan tersebut berlaku di dalam hati, menggunakan sistem hemoprotein P450, di mana ia berubah menjadi produk aktif penguraian N-desmethyl sildenafil. Separuh hayat adalah 4 jam.

Penghapusan dalam bentuk produk metabolik berlaku terutamanya dengan najis, kira-kira 13% dikumuhkan dalam air kencing.

Di kalangan orang tua, tahap darah sildenafil lebih tinggi sebanyak 40%.

Dalam individu dengan CRF, peningkatan yang signifikan dalam tahap Sma diperhatikan dalam tahap yang teruk sebanyak 88% (akibat daripada penurunan dalam pembuangan sildenafil akibat penyakit). Jika tahap penyakit sederhana atau sederhana diperhatikan, tiada perubahan sedemikian.

Pada orang yang mengalami kegagalan hati juga, kadar pelepasan sildenafil, menyebabkan kenaikan 47% dalam tahap Asap rokok.

Genagra tidak mempunyai kesan negatif terhadap kesuburan lelaki.

Dos dan pentadbiran

Mengambil dadah mesti diambil secara lisan, pada perut kosong (kerana dalam hal ini, perkembangan kesan terapeutik berlaku lebih cepat daripada ketika mengambil ubat bersama dengan makanan). Ubat ini digunakan selama 1 jam sebelum hubungan seksual. Untuk mencapai pengaruh yang optimum terhadap ubat-ubatan, lelaki perlu bersemangat.

Saiz dos tunggal pertama ialah 50 mg. Sekiranya perlu (contohnya, jika tiada pendedahan), bahagian itu dibenarkan meningkat kepada 0.1 g. Juga, dos boleh dikurangkan kepada 25 mg - jika dos 50 mg memberikan kesan yang terlalu kuat. Jangan ambil lebih daripada 0.1 gram. Antara penggunaan tablet, jurang sekurang-kurangnya 24 jam mesti diperhatikan.

Lelaki yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik, mempunyai tahap keparahan yang sederhana atau ringan, ditetapkan dos yang sama seperti mereka yang sihat. Dalam kes penyakit yang teruk atau kegagalan hati, dos 25 mg disyorkan terlebih dahulu.

Jika pesakit mengambil ritonavir, maka Jenagru perlu diambil pada dos 25 mg dengan selang waktu 48 jam.

Apabila gabungan sildenafil dengan itraconazole, ketoconazole, serta saquinavir dan erythromycin, ia harus digunakan pada bahagian awal tidak melebihi 25 mg.

Semasa terapi dengan ubat-ubatan yang menyekat aktiviti reseptor α-adrenergik, seseorang mesti mengambil kira risiko mengembangkan keruntuhan ortostatik, yang bermaksud rawatan harus bermula dengan bahagian-bahagian minimum Genagra.

[2]

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• pesakit tidak toleran sildenafil atau komponen perubatan lain;
• digunakan dalam kombinasi dengan nitrat, nitrit jenis organik, serta penyumbang nitrik oksida;
• gunakan untuk orang yang bersamaan penyakit di rantau CAS, mempunyai bentuk yang teruk (contohnya, kegagalan jantung atau angina yang tidak stabil);
• kehadiran bentuk neuropati optik, yang bersifat non-arteri dan berkembang di rantau iskemik anterior (kehilangan penglihatan juga dicatat pada latar belakang penyakit);
• kekurangan hati, yang mempunyai sifat yang teruk;
• menurunkan nilai tekanan darah;
• penggunaan pada wanita, serta orang di bawah umur 18 tahun.

Kesan sampingan Zhenagry

Kesan sampingan sering berkembang apabila menggunakan ubat dalam dos yang tinggi. Gejala-gejala ini bersifat sementara dan dapat disembuhkan. Dalam hal menerima Genagra dalam bahagian terapeutik, dia dipindahkan tanpa komplikasi.

Kadangkala terdapat sakit kepala sedang, kesesakan hidung, kesesakan muka, perubahan dalam persepsi warna dan dispepsia. Kadang-kadang, tanda-tanda priapisme berkembang.

Semua manifestasi di atas adalah sementara dan tidak memerlukan prosedur rawatan tambahan.

Dengan adanya intoleransi individu, gejala alahan mungkin muncul.

[1]

Berlebihan

Dengan pengenalan dos sehingga 0.8 g terdapat kesan sampingan yang cukup kuat.

Prosedur simptomatik digunakan untuk menghapuskannya. Oleh kerana ubat disintesa dengan albumin, sesi dialisis akan menjadi tidak berkesan.

Interaksi dengan ubat lain

Bahan-bahan yang memperlambat aktiviti hemoprotein P450, mengurangkan penghapusan sildenafil, yang meningkatkan kemungkinan penampilan gejala negatif.

Ubat-ubatan yang mendorong aktiviti hemoprotein P450, memanjangkan separuh hayat ubat-ubatan, dan juga mengurangkan tempoh kesan terapeutiknya.

Cimetidine, serta ubat-ubatan yang melambatkan tindakan CYP 3A4, mengurangkan tahap kelulusan sildenafil, dan juga meningkatkan risiko gejala negatif.

Menggabungkan Dzhenagry dengan dadah menghalang aktiviti protease HIV (seperti saquinavir atau ritonavir) meningkatkan kadar puncak penyerapan ubat dalam darah, masing-masing sebanyak 1000% dan 140%.

Penggunaan satu kali antacid tidak membawa kepada perubahan dalam sifat farmakokinetik ubat.

Sildenafil meningkatkan sifat terapeutik nitrat, yang meningkatkan risiko penurunan tekanan darah yang ketara. Oleh itu, ubat-ubatan ini tidak dibenarkan untuk digabungkan.

Jus limau gedung menjejaskan proses metabolisme ubat-ubatan, akibatnya nilai darahnya meningkat Smax.

Warfarin dengan tolbutamide tidak berinteraksi dengan ubat.

Doxazosin dalam kombinasi dengan ubat boleh membawa kepada kemunculan keruntuhan ortostatik, tetapi tanpa kehilangan kesedaran.

Genagra tidak mempunyai interaksi negatif dengan ubat antihipertensi.

Sildenafil tidak meminimumkan kesan minuman beralkohol.

[3], [4]

Syarat penyimpanan

Genagra perlu disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat

Genago boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan selepas pembebasan ubat terapeutik.

Analog

Analogi ubat ini adalah ubat Potensial, Viagra, dan juga Penimex dan Vekta.