Fibroma payudara

Fibroma kelenjar susu adalah wakil neoplasma jinak, pembentukannya berlaku dari tisu penghubung.

Fibroma boleh disetempat bukan sahaja di kelenjar susu, tetapi juga di organ dalaman, kulit dan tendon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca fibroma mamma

Walaupun kemajuan perubatan, punca fibroma payudara masih belum disahkan sepenuhnya. Terdapat hanya beberapa andaian tentang faktor yang mempengaruhi pembentukan neoplasma.

Oleh itu, kejadian fibroma dipengaruhi terutamanya oleh latar belakang hormon wanita. Terdapat banyak sebab untuk turun naik dalam tahap hormon. Ini boleh menjadi situasi tekanan berterusan yang menyumbang kepada perubahan dalam status hormon. Di samping itu, adalah bernilai menyerlahkan patologi organ sistem pembiakan wanita, apabila tahap estrogen dalam darah meningkat.

Turun naik fisiologi dalam hormon, seperti remaja dan menopaus, kehamilan dan penyusuan, juga menyumbang kepada perkembangan fibroid. Dengan penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang, pelanggaran nisbah hormon diperhatikan.

Perlu diingat bahawa ketiadaan kehamilan sebelum umur 30 tahun dan pengguguran yang kerap juga meningkatkan kemungkinan perkembangan fibroma. Terdapat cadangan bahawa kecederaan pada kawasan dada boleh mencetuskan pemadatan dalam tisu penghubung dengan pembentukan fibroma seterusnya.

Di samping itu, risiko mengembangkan neoplasma meningkat dengan ketara dengan pendedahan yang berlebihan kepada cahaya matahari langsung atau penggunaan solarium yang berlebihan.

Sekiranya nodul padat dipalpasi dalam kelenjar susu, wanita itu harus berjumpa doktor untuk biopsi dan pengesahan sifat jinak neoplasma.

[ 4 ], [ 5 ]

Gejala fibroma mamma

Pada peringkat awal perkembangan, fibroma muncul sebagai benjolan bulat kecil, yang tidak menyebabkan kesakitan apabila dipalpasi. Rasa tegang boleh dirasai di tempat pembentukan fibroma beberapa hari sebelum haid.

Apabila neoplasma tumbuh, walaupun wanita itu sendiri dapat dengan mudah mengesan fokus patologi, kerana pemadatan memperoleh sempadan yang jelas dan dipalpasi tanpa banyak kesukaran. Sebaik sahaja fibroma telah dikesan, adalah perlu untuk mengecualikan sifat malignan asal pembentukan.

Untuk tujuan ini, pakar mammologi menggunakan kaedah instrumental khas untuk mengesan patologi, selepas menerima jawapan dari mana diagnosis ditubuhkan dan taktik selanjutnya untuk menguruskan pesakit ditentukan.

Dalam kebanyakan kes, walaupun asal jinak fibroma disahkan, penyingkiran pembedahan masih disyorkan untuk mengelakkan keganasan neoplasma di bawah pengaruh pelbagai faktor yang tidak menguntungkan.

Gejala klinikal fibroma payudara bergantung pada peringkat perkembangan neoplasma dan asalnya. Bentuk fibroma yang paling biasa adalah yang biasa, struktur morfologinya boleh menjadi peri-, intracannular atau bercampur.

Jenis fibroma yang disenaraikan tidak mampu berubah menjadi proses malignan. Bentuk filoid (berbentuk daun) kurang biasa. Ia adalah jenis ini yang dicirikan oleh pertumbuhan intensif dan berubah menjadi neoplasma malignan.

Gejala fibroma kelenjar susu termasuk kehadiran nodul bulat dengan konsistensi padat, tidak disambungkan ke tisu sekeliling, dan oleh itu mudah bergerak. Permukaan neoplasma licin dan tidak menyebabkan kesakitan apabila dipalpasi.

Gejala klinikal umum secara amnya tidak diperhatikan, hanya apabila tanda-tanda morfologi proses malignan muncul, peningkatan kesakitan adalah mungkin, ubah bentuk kulit di atas fokus patologi, pelepasan dari puting dan peningkatan nodus limfa tempatan diperhatikan. Dalam kes sedemikian, degenerasi malignan dengan perkembangan kanser harus disyaki.

Manifestasi ini dianggap sebagai komplikasi fibroma, dan oleh itu, pada pengesanan palpasi pertama lesi patologi oleh seorang wanita atau apabila ia dikesan menggunakan ultrasound atau mamografi, tanpa menunggu komplikasi, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan lanjut nodul untuk mengesahkan sifat jinak kejadiannya.

Lebih cepat tumpuan patologi dikenal pasti, lebih cepat rawatan akan bermula, yang meningkatkan peluang pemulihan.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostik fibroma mamma

Pengesanan utama fibroma adalah pengesanan bebas nodul oleh seorang wanita dengan meraba kelenjar susu. Selain itu, kaedah pemeriksaan pencegahan menggunakan mamografi dapat mengesan fokus patologi pada peringkat awal.

Pada gambar (mammogram), fibroma ialah pembentukan yang lebih padat berhubung dengan tisu sekeliling, dengan kontur yang jelas dan garisan bulat. Dalam sesetengah kes, dengan nodul yang lama, kawasan fibroma yang lebih jelas boleh ditentukan pada gambar sinar-X disebabkan oleh fakta bahawa lesi mempunyai kawasan kalsifikasi (pemendapan garam kalsium).

Apabila melawat ahli mammologi, kaedah diagnostik berikut digunakan: palpasi kelenjar susu oleh doktor semasa pemeriksaan objektif, penggunaan ultrasound untuk menggambarkan fibroma dan mengesan lokasi yang tepat.

Di samping itu, diagnostik fibroma payudara dalam bentuk ultrasound membolehkan kita mengenal pasti struktur morfologi nodul jinak, bentuk dan saiznya. Menggunakan ultrasound, biopsi neoplasma dilakukan untuk menentukan sifat perkembangan fibroma.

Biopsi yang diperolehi menjalani pemeriksaan sitologi, yang mengenal pasti sel-sel malignan (jika ada), yang menunjukkan degenerasi fibroma menjadi kanser.

Pengesahan akhir atau penolakan proses malignan dijalankan menggunakan pemeriksaan histologi selepas pembedahan membuang nodul patologi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Rawatan fibroma mamma

Selepas menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap wanita dan menubuhkan sifat kejadian nodul patologi, rawatan untuk fibroma payudara harus ditentukan.

Untuk memilih kaedah merawat penyakit, perlu mengambil kira peringkat proses jinak, kehadiran patologi bersamaan dan umur wanita.

Sekiranya saiz fibroid tidak melebihi 5-8 milimeter, maka terapi konservatif boleh digunakan. Dalam kes ini, agen hormon harus digunakan untuk memulihkan tahap hormon normal. Di samping itu, punca ketidakseimbangan hormon harus dihapuskan, jika tidak risiko fibroid berulang adalah sangat tinggi.

Rawatan konservatif dijalankan di bawah kawalan ultrasound, tetapi tidak selalu mungkin untuk mengatasi neoplasma tanpa campur tangan pembedahan.

Sekiranya rawatan konservatif tidak menghasilkan hasil yang diingini, perlu menggunakan kaedah pembedahan. Ia membolehkan anda membuang fibroma tanpa meninggalkan sel patologi yang kemudiannya boleh menyebabkan kambuh.

Pembedahan untuk fibroma kelenjar susu

Apabila merancang campur tangan pembedahan, perlu mengambil kira saiz neoplasma, lekatannya pada tisu sekeliling, kehadiran saluran darah berdekatan, serta umur pesakit dan penyakit bersamaan.

Pembedahan untuk fibroma kelenjar susu mempunyai petunjuk mutlak untuk pelaksanaannya. Ini termasuk pertumbuhan intensif nodul jinak, apabila tumpuan patologi meningkat beberapa kali dalam 3 bulan. Juga, jika fibroma menyebabkan ketidakselesaan kepada seorang wanita, pilihan pembuangan pembedahan harus dipertimbangkan.

Pembedahan untuk fibroma kelenjar susu adalah perlu dengan kehadiran neoplasma yang saiznya melebihi 2 cm, atau di lokasi nodul sedemikian sehingga menyebabkan kecacatan kosmetik. Fibroma struktur berbentuk daun tertakluk kepada penyingkiran mandatori.

Campur tangan pembedahan perlu dilakukan dengan kehadiran fibroid semasa perancangan kehamilan. Apabila neoplasma patologi berkembang, kemungkinan menyekat saluran susu oleh nodul berdekatan meningkat. Oleh itu, tidak mungkin untuk memberi makan bayi dengan susu ibu.

Sebaliknya, kesesakan dalam kelenjar susu boleh mencetuskan degenerasi menjadi proses malignan. Di samping itu, semasa kehamilan, perubahan hormon diperhatikan dalam tubuh wanita, yang juga boleh menyumbang kepada penampilan sel-sel malignan dalam fibroma.

Pembuangan fibroma kelenjar susu

Tahap campur tangan pembedahan ditentukan selepas menjalankan pemeriksaan instrumental menggunakan biopsi, yang mendedahkan struktur jinak atau malignan neoplasma.

Dalam kes asal fibroma benigna, dua pilihan campur tangan pembedahan boleh dipertimbangkan. Pembuangan fibroma kelenjar susu boleh dilakukan dalam bentuk reseksi sektoral, apabila bahagian kelenjar susu di mana fibroma terletak dikeluarkan.

Kaedah ini adalah yang paling boleh diterima, kerana neoplasma dikeluarkan dengan kapsul, membersihkan kelenjar sel patologi. Hasil daripada operasi sedemikian, kebarangkalian fibroma berulang adalah sangat rendah.

Terdapat satu lagi cara untuk mengeluarkan nodul - enukleasi, apabila hanya tumor dikeluarkan tanpa tisu sekitarnya. Kaedah rawatan ini boleh meninggalkan sel-sel yang diubah dalam lesi, yang menimbulkan perkembangan kambuh fibroid.

Pembuangan fibroma kelenjar susu tidak mengambil banyak masa dan tidak memerlukan tinggal lama di hospital. Tempoh selepas operasi boleh diterima dengan baik, dan wanita itu tidak lama lagi pulang ke rumah.

Walau bagaimanapun, jika tumor mempunyai struktur malignan, skop campur tangan pembedahan meningkat dengan ketara. Semasa operasi sedemikian, kelenjar susu di mana fibroma terletak dikeluarkan, serta nodus limfa yang berdekatan.

Pencegahan

Pencegahan khusus fibroma payudara belum lagi dibangunkan kerana fakta bahawa punca utama neoplasma belum dijelaskan sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, adalah wajar untuk mengetengahkan hanya beberapa faktor dan langkah yang mengurangkan kemungkinan perkembangan fibroma. Oleh itu, kaedah pencegahan utama dianggap sebagai pemeriksaan biasa wanita.

Pada usia muda, kanak-kanak perempuan boleh menjalani pemeriksaan ultrasound pada kelenjar susu untuk mengesan fokus patologi pada peringkat awal. Dengan usia, penggunaan kaedah diagnostik sinar-X dibenarkan - mamografi. Dengan bantuannya, neoplasma dikesan, saiznya, lekatan pada tisu sekeliling, dan struktur ditentukan.

Mengesan fibroma pada peringkat awal pembentukan membolehkan anda mengelakkan perkembangan komplikasi dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Pencegahan fibroma kelenjar susu juga terdiri daripada kawalan wanita terhadap aktiviti penyakit kronik organ dalaman yang menjejaskan keadaan hormon. Ini adalah patologi sistem endokrin (diabetes mellitus, thyrotoxicosis) dan organ sistem pembiakan.

Di samping itu, adalah disyorkan untuk melakukan aktiviti seksual yang kerap, berusaha untuk mempunyai anak sebelum umur 30 tahun, dan juga untuk mengelakkan pengguguran, tekanan yang teruk, dan menjalani gaya hidup yang sihat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ramalan

Berdasarkan fakta bahawa dalam kebanyakan kes patologi mempunyai kursus jinak, prognosis untuk fibroma kelenjar susu adalah baik. Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan kemungkinan kemunculan neoplasma dalam kelenjar susu lain dengan kehadiran punca yang menyebabkan pembentukan fokus patologi pertama.

Seperti yang telah dibincangkan, dengan kewujudan jangka panjang fibroma, garam kalsium boleh didepositkan dalam tisunya. Di samping itu, akibat daripada kesan faktor negatif, kebarangkalian degenerasi malignan fibroma tidak boleh dikecualikan.

Apabila neoplasma dikesan, saiz, bentuk dan strukturnya mesti sentiasa dipantau. Jika sebarang perubahan dikesan, pemeriksaan instrumental lanjut dengan biopsi perlu dilakukan untuk mengesan sel malignan.

Fibroma kelenjar susu tidak menimbulkan risiko langsung kepada kehidupan wanita kerana strukturnya yang jinak. Walaupun begitu, tanpa pemantauan tetap, neoplasma boleh mengalami transformasi, yang memerlukan rawatan yang lebih radikal daripada fibroma. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu menjalani pemeriksaan biasa dan memantau fokus patologi.

[ 16 ], [ 17 ]