Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
HER-2/neu oncommarker dalam darah
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nilai rujukan (norma) untuk kepekatan HER-2/neu dalam serum darah adalah kurang daripada 15 ng/ml.
Oncomarker HER-2/neu - reseptor faktor pertumbuhan epidermis manusia - protein yang terdapat pada sel normal asal epidermis dengan berat molekul 185,000. Ia terdiri daripada 3 bahagian berfungsi: dalaman (cytosolic), transmembran pendek dan ekstraselular. Rantau sitoplasma molekul reseptor HER-2/neu mempunyai aktiviti tyrosine kinase dan bertanggungjawab untuk penghantaran isyarat. Bahagian transmembran hidrofobik menghubungkan kinase intraselular dan hujung ekstrasel reseptor. Hasil daripada proses proteolitik, bahagian ekstraselular reseptor HER-2/neu memasuki darah, di mana ia boleh dikenal pasti. Ia adalah glikoprotein dengan berat molekul 97,000-115,000.
Sehingga baru-baru ini, kehadiran reseptor HER-2/neu dalam pesakit kanser payudara ditentukan secara histokimia selepas tusukan tumor. Reseptor ini hanya terdapat pada 20-30% wanita dengan kanser payudara. Tujuan utama ujian histokimia adalah untuk menentukan tanda-tanda untuk rawatan dengan trastuzumab (antibodi kepada reseptor HER-2/neu), yang ditunjukkan apabila lebih daripada 10% sel positif (2+ atau 3+) dikesan. Kemudian didapati bahawa sebahagian besar pesakit kanser payudara bertindak balas secara positif terhadap rawatan trastuzumab dengan keputusan ujian histokimia negatif.
Pada masa ini, sistem ujian telah dibangunkan untuk penentuan kuantitatif HER-2/neu dalam serum darah, yang berkorelasi baik dengan data pemeriksaan histokimia. Peningkatan kepekatan HER-2/neu dalam serum darah diperhatikan pada wanita dengan kanser payudara, terutamanya dengan kehadiran metastasis. Nilai 15 ng/ml digunakan sebagai titik potong. Nilai di atas tahap ini menunjukkan kanser payudara HER-2/neu-positif. Peningkatan tahap HER-2/neu sangat berkorelasi dengan prognosis yang buruk, survival yang rendah dan perjalanan penyakit yang agresif (tumor tersebut mempunyai aktiviti proliferatif dan metastatik yang tinggi). Khusus yang berkesan (trastuzumab), hormon dan kemoterapi disertai dengan penurunan tahap HER-2/neu dalam serum darah.
Penentuan kandungan HER-2/neu dalam serum darah digunakan:
- untuk memantau kanser payudara metastatik;
- untuk memilih pesakit untuk terapi khusus (trastuzumab);
- untuk diagnosis kanser payudara berulang;
- untuk menentukan prognosis dan perjalanan kanser payudara;
- untuk memantau terapi khusus, serta rawatan dengan ubat hormon dan kemoterapi.
[