Bulbits fokus: cetek, catarrhal, erosif, atropik, hiperplastik, hemoragik

Ramai pembaca kami tahu apa itu gastrik. Patologi yang sangat biasa ini tidak lebih daripada penyakit radang yang menjejaskan mukosa gastrik dan, jika tidak menguntungkan, berakhir dengan pembentukan ulser. Tetapi penyakit yang dipanggil bulbitis adalah sesuatu yang luar biasa dan tidak diketahui oleh kebanyakan orang. Malah, dengan analogi, bulbits fokus adalah keradangan mukosa yang sama, tetapi dalam duodenum (DU), sering berlaku dalam bentuk yang teruk.

Epidemiologi

Duodenitis dianggap sebagai penyakit duodenum yang paling biasa, salah satu jenisnya ialah bulbitis. Ia dipanggil bulbitis fokal kerana fakta bahawa lesi mukosa mempunyai penyetempatan yang terhad, iaitu keradangan tidak meliputi keseluruhan duodenum, tetapi hanya bahagian bulbousnya.

Patologi ini tidak mempunyai sekatan umur yang jelas untuk pesakit. Orang dewasa, kanak-kanak dan orang tua menderita sama. Selalunya penyakit itu mula berkembang pada zaman kanak-kanak, di mana idea pengaruh faktor keturunan berasal.

Bagi pergantungan kekerapan diagnosis bulbits pada jantina pesakit, di sini statistik lebih menguntungkan lelaki. Selalunya, patologi ini dikesan pada gadis muda dan wanita pertengahan umur.

Punca bulbits fokus

Untuk lebih spesifik, keradangan tidak berlaku di seluruh duodenum, yang menghubungkan perut dan usus dan panjangnya 12 jari, seperti dalam duodenitis, tetapi hanya pada bahagian awalnya - mentol, yang bersebelahan dengan pilorus perut. Kedekatan organ sedemikian adalah sebab bulbits sering dikelirukan dengan gastritis. Oleh itu nama alternatif - bulbit gastrik.

Tetapi ini semua anatomi, dan apakah sebab-sebab perkembangan patologi ini dengan nama yang luar biasa? Masalahnya ialah keradangan berlaku di mana makanan disimpan, berperisa dengan jus gastrik, menyebabkan kerengsaan membran mukus. Kehadiran jangka panjang makanan dalam mentol duodenum membawa kepada pertumbuhan bakteria di dalamnya. Pengekalan makanan pula berlaku akibat pergerakan organ yang terjejas. Tetapi ini hanya salah satu sebab mengapa keradangan berkembang di duodenum.

Gangguan "kesihatan" duodenum di bahagian bulbarnya dan perkembangan bulbits fokus yang sama difasilitasi oleh kedua-dua beberapa patologi dan punca jauh dari perubatan. Di antara proses patologi dalam badan yang membawa kepada bulbits, perlu diserlahkan beberapa penyakit saluran gastrousus. Kita bercakap tentang gastritis yang terkenal, kolitis, pankreatitis, ulser gastrik dan ulser duodenal, terutamanya dalam perjalanan penyakit kronik, kehadiran jangkitan bakteria di mana-mana organ saluran gastrousus (contohnya, Helicobacter pylori yang sama).

Perkembangan bulbits boleh disebabkan oleh gangguan pada organ lain, seperti pankreas, pundi hempedu, buah pinggang, dan hati. Penyebab bulbits boleh menjadi kedua-dua anomali dalam strukturnya, menjejaskan lokasi dan fungsi perut, serta usus atas, dan gangguan fungsinya. Patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular, yang membawa kepada kebuluran oksigen tisu dan gangguan proses metabolik di dalamnya, juga boleh menyebabkan proses keradangan dalam saluran gastrousus.

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor berikut mungkin merupakan faktor risiko untuk perkembangan keradangan membran mukus dalam duodenum, yang serupa dalam struktur mukosa gastrik:

• Penyalahgunaan dadah yang mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan dan fungsi saluran gastrousus, dan duodenum khususnya.
• Trauma dalam peritoneum.
• Penyakit endokrin, gangguan metabolik.
• Kerosakan pada membran mukus bahagian bulbar duodenum disebabkan oleh laluan badan asing melaluinya.
• Operasi rongga (akibatnya).
• Tabiat buruk: ketagihan alkohol, penyalahgunaan merokok, makan berlebihan. Merokok dan alkohol menyumbang kepada peningkatan pengeluaran pepsin dan asid hidroklorik sambil memperlahankan motilitas saluran gastrousus.
• Mabuk badan akibat keracunan dengan produk makanan dan bahan kimia.
• Diet yang tidak sihat dengan dominasi makanan berat, berlemak, berperisa dengan rempah ratus dan sos panas.
• Makanan yang tidak teratur, makan makanan kering, terlalu menikmati produk yang mengandungi kafein dan makanan bergoreng.
• Penyebaran jangkitan kuman dalam badan.
• Situasi tekanan yang kerap, kemurungan yang berpanjangan.
• Imuniti yang lemah.

Terdapat prasyarat tertentu untuk mempercayai bahawa perkembangan penyakit itu mungkin dipengaruhi oleh keturunan atau faktor genetik yang menyebabkan patologi dalam struktur duodenum itu sendiri, yang menjadikannya sukar untuk makanan bergerak melaluinya, menyebabkan genangan dan keradangan.

[ 1 ]

Patogenesis

Kebetulan penyebab paling biasa pelbagai penyakit radang saluran gastrousus, termasuk bulbits fokus, adalah bakteria yang dipanggil Helicobacter pylori. Ia adalah untuk itu kita berhutang penstrukturan semula lapisan epitelium mukosa gastrik dan mentol duodenal, yang membawa kepada metaplasia dan perkembangan keradangan.

Tisu mukosa yang diubah suai paling mudah terdedah kepada kerengsaan oleh bahan agresif, seperti asid hidroklorik dan pepsin, yang dihasilkan oleh sel perut khas. Oleh itu, terdapat kemungkinan besar luka kecil (hakisan) muncul pada mukosa, yang memburukkan lagi proses keradangan.

Pada dasarnya, peningkatan keasidan jus gastrik lambat laun boleh menyebabkan proses keradangan walaupun tanpa jangkitan bakteria. Dan terdapat banyak sebab untuk peningkatan tahap asid hidroklorik dalam perut.

Beberapa faktor, seperti kehadiran parasit dalam badan (lamblia, cacing, dll.), Bukan sahaja boleh menyebabkan perkembangan patologi, tetapi juga memindahkannya ke bentuk kronik. Manakala penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam dos yang besar atau minuman beralkohol menjadi punca kerap pemburukan fokal dan jenis bulbit lain.

Pada umumnya, bulbits tulen agak jarang berlaku. Ia biasanya mengiringi patologi gastrousus lain, terutamanya keradangan. Dan kehadiran bakteria Helicobacter pylori dalam perut kemungkinan besar boleh memindahkan proses keradangan ke kawasan mentol duodenal, yang terletak berdekatan dengan pilorus.

[ 2 ]

Gejala bulbits fokus

Gejala bulbits tidak spesifik, kerana sebahagian besar gejala adalah pada satu darjah atau ciri lain kebanyakan patologi saluran gastrousus. Namun, terdapat beberapa perkara yang membolehkan ahli gastroenterologi mengesyaki bulbits fokus pada pesakit, dan bukan gastritis atau ulser duodenal yang sama.

Jadi, tanda-tanda pertama perkembangan bulbits dianggap sebagai sakit di bawah "lubang perut". Kesakitan yang timbul di kawasan epigastrik boleh berbeza: kuat atau tidak dinyatakan, tajam, kekejangan, sakit menarik. Kesakitan boleh muncul pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi selalunya ia berlaku satu atau dua jam selepas makan atau pada waktu malam.

Penyetempatan kesakitan mungkin sedikit berbeza. Kadang-kadang ia memancar ke hipokondrium kanan atau tertumpu berhampiran pusat.

Kesakitan boleh dihilangkan dengan makan makanan kecil secara berkala atau mengambil ubat yang mengurangkan keasidan jus gastrik (antasid).

Sebagai tambahan kepada kesakitan, simptom focal bulbitis yang berterusan dan ketara termasuk pelbagai gejala dyspeptik, seperti loya, sensasi terbakar di esofagus (pedih ulu hati), sendawa dengan rasa pahit, kadang-kadang disertai dengan muntah, rasa pahit di dalam mulut tanpa mengira pengambilan makanan, dan bau yang tidak menyenangkan dari mulut ke mulut (acuh). Salutan keputihan dengan sedikit kekuningan diperhatikan pada lidah.

Perasaan berat dan distensi di kawasan epigastrik secara beransur-ansur menjadi kekal, walaupun pada permulaan perkembangan patologi mereka episodik.

Perubahan dalam kualiti najis diperhatikan. Selalunya, pesakit mengadu sembelit yang berlarutan selama beberapa hari.

Bulbits fokal juga dicirikan oleh beberapa gejala neurologi yang menyerupai "sindrom lambakan". Kemunculan gejala seperti berpeluh teruk, kelemahan tanpa sebab dengan serangan pening, keletihan yang cepat, gegaran tangan, najis longgar hingga cirit-birit pada pesakit muda dikaitkan dengan pengujaan bahagian vegetatif sistem saraf pusat, yang seterusnya disebabkan oleh gangguan dalam fungsi sistem endokrin gastrointestinal, yang mengawal fungsi organ gastrousus yang lain. Gejala ini paling kerap diperhatikan 2-3 jam selepas makan.

Kadang-kadang, dengan latar belakang bulbitis, pesakit mencatatkan sakit kepala yang kerap, gegaran berulang secara berkala yang tidak dapat difahami di dalam badan dan rasa lapar yang hampir tidak pernah puas.

[ 3 ], [ 4 ]

Borang

Kami telah mempertimbangkan gejala umum bulbits, tanpa pergi ke beberapa nuansa. Tetapi bulbits fokus adalah, dalam erti kata lain, nama kolektif, yang menyatukan beberapa jenis patologi ini.

Jadi, dalam gastrologi, jenis bulbit berikut dibezakan:

• Bulbits cetek fokus

Diagnosis ini menunjukkan bahawa tumpuan keradangan mungkin terletak di satu atau beberapa tempat membran mukus kawasan bulbar duodenum, tetapi hanya lapisan atas epitelium yang kekal rosak.

Ini mungkin bentuk bulbit yang paling ringan dan paling biasa. Ia dicirikan oleh sakit spasmodik di epigastrium, memancar ke hipokondrium kanan dan kawasan pusar. Mereka boleh muncul sama ada sejam atau setengah jam selepas makan, atau secara bebas daripadanya. Di samping itu, pesakit mungkin mengalami loya, gas berterusan, sakit kepala, kelemahan. Lapisan keputihan muncul pada lidah.

• Bulbit eritematous

Bergantung kepada punca, ia boleh dipanggil sama ada toksik-alahan (akibat pengambilan ubat) atau berjangkit-alahan (disebabkan oleh pengaruh jangkitan bakteria).

Sekiranya lesi bujur warna merah terang terbentuk pada membran mukus, jenis patologi ini dipanggil focal erythematous bulbitis.

Ia dicirikan oleh penurunan selera makan, serangan pedih ulu hati, "sakit lapar" dan sakit sejurus selepas makan, yang memancar ke hipokondrium kanan, loya ringan, gangguan pencernaan dan najis.

• Bulbits fokus erosif

Jenis patologi kedua yang paling biasa. Ia dicirikan oleh penampilan fokus keradangan pada membran mukus, di mana terdapat luka kecil atau retak, dikelilingi oleh lipatan edematous yang meradang. Bulbits jenis ini dianggap sebagai keadaan sempadan antara bentuk cetek dan ulser mentol duodenal.

Dalam kes ini, rasa sakit mungkin muncul 1-2 jam selepas makan, pada waktu malam, dan juga pada waktu pagi semasa perut kosong. Ia mungkin memancar ke kawasan pusat dan belakang. Selepas makan, keamatan kesakitan berkurangan dengan ketara. Selepas makan, sendawa makanan yang dimakan diperhatikan, rasa pahit muncul di dalam mulut, serangan pedih ulu hati dan loya menjadi lebih kerap, kadang-kadang membawa kepada muntah, pening, kelemahan.

• Bulbits folikular

Bulbits jenis ini diperkatakan apabila pemeriksaan endoskopik menunjukkan kehadiran gelembung kecil dengan kandungan cecair pada permukaan mentol mukus duodenum, yang dipanggil folikel. Jika gugusan berasingan gelembung sedemikian kelihatan, kita bercakap tentang bentuk fokus folikel bulbits, yang dicirikan oleh kursus yang teruk.

Jenis patologi keradangan duodenum ini dicirikan oleh sakit malam dan pagi pada perut "kosong", memancar ke belakang dan pusar, serta sendawa makanan yang tidak dicerna, loya dan muntah, pedih ulu hati, kepahitan dan bau yang tidak menyenangkan di dalam mulut.

• Bulbits catarrhal focal

Di sini kita bercakap mengenai tahap pemburukan bentuk kronik bulbits fokus, yang dicirikan oleh gejala yang serupa dengan penyakit ulser peptik. Ini adalah serangan morning sickness, gangguan usus, sendawa masam selepas makan, gejala dyspeptik (kembung dan berat di dalam perut), sakit di bawah "sudu", di kawasan pusar atau hipokondrium kanan. Gejala-gejala ini disertai dengan sakit kepala yang kerap dan kelesuan umum.

• Bentuk atropik bulbits

Ia dicirikan oleh atrofi mentol mukus duodenum. Ini menunjukkan dirinya dalam penipisan dan gangguan fungsi organ.

Ia disertai dengan rasa berat di perut, sendawa makanan yang tidak dicerna, sakit sakit di epigastrium, gangguan penghadaman dan najis, dan kelesuan umum.

Bulbits akut dibicarakan apabila gejala patologi dinyatakan dengan paling jelas, dan kesejahteraan pesakit meninggalkan banyak yang diinginkan. Dalam bentuk kronik, perjalanan penyakit ini terdiri daripada perubahan berterusan tempoh pemburukan dan remisi. Dan semua langkah terapeutik dikurangkan kepada permulaan terawal yang mungkin.

[ 5 ], [ 6 ]

Komplikasi dan akibatnya

Hakikatnya ialah bulbits fokus adalah patologi yang agak berbahaya, kerana proses keradangan walaupun di kawasan kecil duodenum boleh menjejaskan fungsi organ itu sendiri dan kerja organ dan sistem lain secara negatif. Dan kita bukan sahaja bercakap tentang sistem pencernaan.

Perlu diingat bahawa apa-apa jenis bulbitis fokus, kecuali erosif, jika tiada rawatan yang sesuai mengancam untuk berubah menjadi bentuk erosif, yang seterusnya adalah sejenis jambatan ke ulser duodenal. Perforasi ulser mengancam kandungan duodenum untuk memasuki rongga perut dan perkembangan peritonitis. Dan di sini masa semakin suntuk.

Keterukan proses keradangan kronik di duodenum dengan rawatan yang tidak mencukupi dan ketidakpatuhan terhadap diet akhirnya boleh menyebabkan pendarahan pada membran mukus organ, yang juga berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan pesakit.

Tetapi ini semua adalah komplikasi, dan akibat keradangan membran mukus mentol duodenal akhirnya akan menjejaskan kesihatan seluruh badan. Pelanggaran struktur membran mukus membawa kepada kemerosotan fungsi organ, akibatnya tubuh tidak menerima nutrien yang diperlukan daripada makanan (vitamin, mikroelemen, asid amino, dll.), Imuniti berkurangan. Organ dan sistem lain mula menderita, yang penuh dengan perkembangan patologi lain yang mempengaruhi sistem endokrin, kardiovaskular, saraf dan lain-lain.

Diagnostik bulbits fokus

Dengan semua jenis gejala bulbits fokus, selalunya tidak begitu mudah untuk mendiagnosisnya. Penyakit ini boleh diteruskan dalam bentuk terpendam, yang tipikal untuk kursus kronik, dan ditemui sepenuhnya secara kebetulan semasa pemeriksaan gastrologi atau X-ray untuk sebab yang sama sekali berbeza.

Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa sindrom kesakitan boleh berbeza-beza dalam intensiti, berlaku pada masa yang berlainan dalam sehari, dan sifat kesakitan tidak konsisten. Sebagai contoh, omelan, sakit yang tidak diungkapkan yang memancar ke kawasan yang berbeza di rongga perut dan belakang boleh mengelirukan walaupun doktor yang berpengalaman. Beberapa organ disyaki sekaligus.

Sakit menusuk di kawasan pusar di sebelah kanan dengan bulbitis cetek akut lebih berkemungkinan menimbulkan syak apendisitis daripada keradangan mentol duodenum. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, keradangan apendiks mudah dikecualikan oleh palpasi.

Dan simptom selebihnya, terutamanya yang neurologi, adalah ciri-ciri banyak proses patologi, kadang-kadang tidak dikaitkan dengan sistem pencernaan.

Hakikat bahawa gejala penyakit itu tidak unik tidak bermakna mereka harus diabaikan. Apabila mendiagnosis bulbits fokus, ahli gastroenterologi berminat dengan sebarang butiran yang dapat menjelaskan keadaan: gejala penuh, termasuk penyetempatan dan masa kesakitan, hubungannya dengan pengambilan makanan pedas dan berlemak, dsb.

Pada palpasi, doktor mengesan kesakitan di kawasan mentol duodenal, disertai dengan ketegangan otot yang ketara. Pemeriksaan lidah akan menunjukkan salutan tebal di atasnya, mengiringi masalah pencernaan.

Penyelidikan makmal

Ujian darah (umum dan biokimia) akan membantu menentukan kehadiran proses keradangan tanpa kajian khas. Walau bagaimanapun, semasa remisi penyakit, ujian darah am mungkin tidak menunjukkan apa-apa. Tetapi semasa eksaserbasi, peningkatan dalam tahap leukosit dan ESR diperhatikan. Analisis biokimia akan menunjukkan peningkatan dalam CRP (protein C-reaktif yang dihasilkan dalam hati), perubahan dalam tahap enzim pankreas.

Bentuk bulbitis yang menghakis mungkin disertai dengan pendarahan dalaman dengan keamatan yang berbeza-beza. Kedua-dua ujian darah (perubahan dalam bilangan sel darah merah dan paras hemoglobin) dan ujian najis untuk kehadiran darah akan membantu mengenal pasti mereka.

Tetapi ujian makmal tidak berakhir di sana, kerana mereka hanya boleh menunjukkan kehadiran keradangan, tetapi bukan lokasi atau puncanya. Tetapi punca biasa bulbits fokus ialah jangkitan bakteria. Ujian makmal akan membantu mengenal pasti agen penyebab jangkitan, tetapi khusus, bahan yang diperoleh semasa pemeriksaan instrumental.

[ 7 ], [ 8 ]

Diagnostik instrumental

Oleh kerana proses keradangan dalam bulbits fokus berkembang jauh di dalam badan, adalah mustahil untuk menentukannya semasa pemeriksaan luaran tanpa makmal tambahan dan kajian instrumental. Diagnostik instrumental memainkan peranan utama dalam mewujudkan diagnosis yang betul.

Kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit perut dan duodenum ialah:

• Pemeriksaan sinar-X pada organ yang sepadan dengan agen kontras (radiografi laluan barium, manometri antroduodenal). Pemeriksaan sinar-X bulbitis akan menunjukkan penguncupan spastik otot-otot mentol duodenal, peristalsis huru-hara, genangan makanan di kawasan bulbous (bulbostasis), disertai dengan peningkatan jumlah organ.
• Pemeriksaan ultrasound akan membantu menentukan perjalanan kronik penyakit dan penyetempatan keradangan, keadaan duodenum, pankreas dan hati.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) membolehkan anda melihat kerosakan pada organ dari dalam dan mengambil bahan (sampel jus gastrik) untuk ujian untuk kehadiran agen berjangkit. Hasil daripada kajian itu, adalah mungkin untuk memeriksa fokus keradangan, kehadiran microdamage dan luka pada membran mukus mentol duodenal, dan menentukan keasidan jus gastrik.

Penyelidikan diperlukan untuk mengesan jangkitan bakteria dan menentukan jenisnya. Perkara berikut boleh dilakukan:

• ujian nafas,
• enzim immunoassay (ELISA) untuk kehadiran antibodi dalam darah atau antigen,
• analisis berdasarkan kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR), yang membolehkan pengesanan DNA patogen dalam bahan ujian,
• kajian morfologi biopsi.

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan dijalankan berdasarkan hasil kajian di atas, akibatnya bulbits fokus dapat dibezakan daripada penyakit serupa sistem pencernaan dan patologi kesihatan lain. Khususnya, dari gastritis yang sama (atau patologi wujud bersama, yang juga akan ditunjukkan oleh diagnostik pembezaan), penyakit Crohn, yang menjejaskan keseluruhan saluran penghadaman, ulser gastrik dan ulser duodenal, pankreatitis, kolitis, dll.

Rawatan bulbits fokus

Bulbits focal, seperti mana-mana penyakit lain saluran gastrousus, memerlukan rawatan yang kompleks, termasuk ubat-ubatan, rebusan herba, kompleks vitamin dalam kombinasi dengan fisioterapi dan pematuhan kepada diet terapeutik khas.

Rawatan harus bermula dengan segera dengan perubahan dalam gaya hidup pesakit. Dia perlu mempertimbangkan semula pilihan citarasanya, mengehadkan dirinya dalam kedua-dua kaedah memasak dan jumlah makanan pada satu masa, memberi keutamaan kepada hidangan pecahan. Keadaan penting untuk rawatan berkesan penyakit gastrousus dianggap berhenti merokok dan minum alkohol, yang mempunyai kesan menjengkelkan pada membran mukus perut dan duodenum. Mungkin perlu untuk mempertimbangkan semula senjata ubat dalam kabinet ubat rumah.

Terapi ubat juga multikomponen, kerana ia pada masa yang sama mengejar beberapa matlamat:

• Pengurangan gejala dyspeptik dan peningkatan kesejahteraan pesakit. Untuk tujuan ini, ubat anti-radang dan antasid (khususnya persediaan bismut) digunakan: Wobenzym, Almagel, Gastal, dll.
• Normalisasi motilitas gastrik dan duodenal dengan melegakan kekejangan otot licin saluran gastrousus. Pengurangan gejala neurologi. Untuk tujuan ini, antispasmodik (No-shpa, Spazmil, dll.) dan antagonis reseptor dopamin (Motilium, Cerucal, dll.) Digunakan.
• Penambahbaikan proses metabolik dalam membran mukus mentol duodenal, yang mempercepatkan proses penyembuhan, meningkatkan ketahanan tisu terhadap kesan negatif faktor agresif (perangsang biogenik dan ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme tisu - Solcoseryl, Actovegin, minyak buckthorn laut, serta agen pelindung dengan anti-radang dan tindakan menyelubungi - Liquiriton licorice).
• Memerangi jangkitan bakteria yang menyebabkan perkembangan proses keradangan dengan bantuan antibiotik (Amoxicillin, Clariromycin dan Metronidazole mengikut rejimen rawatan 2-komponen dan 3-komponen khas), perencat pam proton Omez, Omeprazole, Pantoprazole, yang digunakan mengikut rejimen bersama-sama dengan penyediaan antibiotik, Bismunol, dan lain-lain. Penyekat H2-reseptor ₍ Ranitidine, Famotidine, dll.).

Rejimen rawatan antibakteria yang digunakan adalah sama seperti yang digunakan dalam rawatan gastritis dengan keasidan tinggi yang disebabkan oleh Helicobacter pylori.

Fitoterapi juga telah membuktikan dirinya dalam hal ini. Pesakit ditetapkan infusi herba khas yang menormalkan fungsi saluran gastrousus. Infusi sedemikian dijual di hampir semua farmasi.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan dan infus herba, pesakit diberi vitamin dan kompleks vitamin-mineral untuk membantu menambah kekurangan nutrien penting badan yang timbul akibat fungsi sistem pencernaan yang tidak betul. Memasukkan vitamin dalam pelan rawatan membolehkan anda:

• berkesan memerangi manifestasi anemia,
• mengurangkan dengan ketara manifestasi penyakit yang berkaitan dengan sistem autonomi,
• memperbaiki keadaan umum pesakit dengan penyakit kronik dan membawa kepada pemulihan yang lebih cepat dalam kes akut penyakit.

Rawatan fisioterapeutik untuk bulbits fokus juga boleh pelbagai rupa. Matlamat utamanya adalah untuk mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan. Terapi magnet, prosedur UHF, sinaran UV, elektroforesis dengan ubat dengan kesan antispasmodik dan analgesik (Papaverine, Novocaine) telah membuktikan diri mereka dengan baik.

Pesakit dengan focal bulbitis disyorkan untuk menjalani rawatan sanatorium dan resort dua kali setahun, dengan pengambilan mandatori air mineral perubatan. Air mineral boleh dimasukkan ke dalam diet dan semasa rawatan di rumah. Borjomi, Essentuki No. 4, Essentuki No. 17, Truskavets, dll. akan terbukti berkesan.

Doktor menggunakan rawatan pembedahan jika kaedah lain tidak menghasilkan keputusan, dan kemudian terutamanya dalam kes bulbitis fokus erosif, disertai dengan pendarahan. Menurut petunjuk, operasi batang atau vagotomy proksimal dilakukan dengan gangguan saraf yang bertanggungjawab untuk pengeluaran asid hidroklorik.

Sekiranya berlaku pendarahan, pembedahan kecemasan dilakukan untuk mengikat saluran pendarahan atau menggunakan klip khas semasa gastroduodenoscopy. Sekiranya terdapat syak wasangka ulser duodenal, duodenoscopy dilakukan dengan jahitan ulser berikutnya.

Terapi ubat untuk bulbits fokus

Kami tidak akan membincangkan secara terperinci mengenai terapi anti-Helicobacter, kaedah yang boleh didapati dalam artikel mengenai rawatan gastritis dengan keasidan yang tinggi. Mari kita pertimbangkan beberapa ubat yang membantu memperbaiki keadaan pesakit dengan focal bulbitis yang disebabkan oleh kedua-dua Helicobacter pylori dan sebab-sebab lain.

Oleh itu, untuk melegakan keradangan dalam mentol duodenal dan meningkatkan pertahanan badan, membolehkannya menahan penyakit dengan berkesan, ubat "Wobenzym" akan berguna. Selalunya, ubat ini ditetapkan untuk gastritis erosif (tanpa kecenderungan untuk pendarahan) untuk mengelakkan peralihannya kepada penyakit ulser peptik.

Ubat ini juga akan berguna semasa terapi antibiotik, kerana ia dapat menormalkan mikroflora usus, mencegah perkembangan dysbacteriosis.

Kaedah pentadbiran dan dos. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan, yang mesti diambil secara keseluruhan, tanpa menghancurkan. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini sekurang-kurangnya setengah jam sebelum makan, membasuh ubat dengan segelas air.

Dos ditentukan oleh doktor secara individu bergantung pada umur pesakit, diagnosis dan bentuk penyakit. Bagi orang dewasa, dos yang disyorkan ialah 3 hingga 10 tablet tiga kali sehari; untuk kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun, dos berkesan ditentukan berdasarkan berat badan pesakit (1 tablet untuk setiap 6 kg berat badan).

Kursus terapeutik boleh berlangsung dari 2 minggu hingga 3 bulan, dan dalam kes kronik ia diulang dalam kursus sehingga enam bulan.

Semasa terapi antibiotik selama 2 minggu, disyorkan untuk mengambil ubat 5 tablet 3 kali sehari.

Tidak banyak kontraindikasi terhadap penggunaan dadah. Ini adalah umur sehingga 5 tahun, dengan peningkatan kemungkinan pendarahan, semasa hemodialisis. Dan sudah tentu, ubat "Wobenzym" tidak ditetapkan dalam kes hipersensitiviti kepada ubat.

Kesan sampingan ubat adalah terhad kepada perubahan dalam rupa dan bau najis, rupa tindak balas alahan (urtikaria). Yang terakhir memerlukan pelarasan dos.

Ubat yang terkenal "Motilium" akan membantu mengurangkan keamatan gejala dyspeptik (loya, muntah, sendawa, pedih ulu hati, kembung perut, dll.).

Adalah lebih baik untuk mengambil ubat dalam bentuk tablet atau penggantungan (pilihan untuk kanak-kanak) sebelum makan. Dalam kes ini, satu dos untuk tablet adalah 1-2 keping 3 atau 4 kali sehari, untuk penggantungan 10-20 mg juga 3 atau 4 kali sehari. Bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dengan berat badan di bawah 35 kg, dos dikira berdasarkan berat pesakit.

Ubat ini tidak ditetapkan untuk proctilanoma, pendarahan gastrousus, perforasi ulser, halangan usus, disfungsi hati yang serius, hipersensitiviti kepada komponen ubat.

Apabila menetapkan ubat semasa rawatan antibiotik, perlu diambil kira bahawa ia tidak serasi dengan sebahagian daripada mereka, contohnya, dengan Clarithromycin, digunakan untuk memerangi Helicobacter pylori, serta interaksi ubat lain.

Kesan sampingan yang mungkin berlaku pada pesakit yang mengambil Motilium adalah terhad kepada peningkatan kebimbangan, penurunan keinginan seksual, mengantuk, mulut kering, gangguan usus, amenorea, ketidakteraturan haid, urtikaria. Sesetengah pesakit mencatatkan ketidakselesaan pada kelenjar susu (sakit, bengkak, dll.).

Untuk mempercepatkan proses pertumbuhan semula tisu dan meningkatkan metabolisme dalam bulbits fokus, ubat "Actovegin" adalah pilihan terbaik. Ia boleh didapati dalam bentuk penyelesaian suntikan, tablet dan salap.

Ubat dalam bentuk penyelesaian digunakan untuk suntikan intramuskular dan infusi intravena. Tablet bertujuan untuk pentadbiran lisan.

Suntikan ubat dilakukan mengikut dua skema: 1) setiap hari, 2) 3 atau 4 kali seminggu. Dalam kes ini, satu dos ialah 5 (i/m) atau 10 (i/v) ml larutan.

Tablet diambil sebelum makan dalam jumlah 1-2 keping. Kekerapan pentadbiran adalah 3 kali sehari. Kursus terapeutik agak panjang - dari 1 hingga 1.5 bulan.

Ubat ini tidak digunakan dalam rawatan pesakit dengan hipersensitiviti kepada komponennya. Mengambil ubat mungkin disertai dengan perkembangan pelbagai reaksi alahan terhadap latar belakang peningkatan sensitiviti.

"Liquiriton" adalah penyediaan berdasarkan akar licorice, yang mempunyai banyak sifat berguna. Ia menyelubungi membran mukus perut dan duodenum, membentuk filem pelindung yang melindungi tisu daripada kesan faktor agresif, memberikan kesan anti-radang, antispasmodik dan pengurangan asid yang baik.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan, yang perlu diambil 1-2 keping 3 hingga 4 kali sehari setiap hari. Ini perlu dilakukan setengah jam sebelum makan selama 4-5 minggu.

Ubat tidak ditetapkan sekiranya hipersensitiviti kepada komponennya. Kesan sampingan dalam bentuk tindak balas alahan berlaku tepat terhadap latar belakang ini.

Rawatan rakyat bulbits fokus

Saya fikir ramai orang memahami bahawa tidak mungkin anda akan dapat menyingkirkan jangkitan bakteria di saluran gastrousus menggunakan ubat-ubatan rakyat, tetapi kaedah perubatan alternatif cukup mampu mengurangkan keadaan pesakit tersebut. Dan jika bulbits fokus tidak disebabkan oleh penyebab bakteria, maka dalam beberapa kes rawatan rakyat ditambah diet adalah kaedah utama untuk memerangi penyakit ini.

Untuk melegakan kesakitan dan keradangan, serta untuk mempercepatkan penyembuhan hakisan pada membran mukus, gunakan berwarna propolis, dibeli di farmasi atau disediakan secara bebas daripada 50 g propolis dan segelas alkohol 70% (berkeras selama seminggu!). Kami menggunakan tincture dengan mencairkan 20 titis dalam ½ gelas susu dan minum satu setengah jam sebelum makan. Kekerapan pentadbiran adalah 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 3-4 minggu.

Sirap rosehip, disediakan daripada 0.5 kg buah tumbuhan yang dihancurkan, 0.5 kg gula dan 3 gelas air, juga berkesan untuk bulbits fokus. Sirap perlu diambil 1 sudu besar 3 kali sehari.

Untuk mengurangkan kesan agresif asid hidroklorik pada mukosa duodenum, gunakan jus kentang segar (setengah gelas 2-3 kali sehari semasa perut kosong).

Juga berguna adalah decoctions menyelubungi (nasi dan oatmeal), disediakan tanpa garam, serta teh dari akar licorice.

Herba memberikan bantuan yang tidak ternilai dalam rawatan bulbits. Rawatan herba dianggap lebih lembut apabila melibatkan membran mukus yang rosak pada saluran gastrousus. Berguna dalam hal ini adalah licorice, calamus, pisang raja (daun dan biji), chamomile, wort St. John, lumut Iceland dan infusi ubat berdasarkan tumbuhan ini.

Homeopati

Homeopati juga akan memberi kesan lembut tetapi berkesan pada perut dan duodenum yang berpenyakit sekiranya bulbits focal.

Bismut yang sama, persediaan yang membantu menormalkan fungsi asid perut dan melawan jangkitan bakteria, harus diambil untuk kesakitan di kawasan epigastrik, pedih ulu hati, dan najis yang longgar.

Acidum aceticum juga akan membantu mengurangkan tahap asid hidroklorik dalam perut, menghentikan muntah, dan menghentikan pendarahan dalam bulbitis erosif.

Agaricus membantu melegakan gejala neurologi yang berkaitan dengan penyakit gastrousus.

Persediaan aloe akan membantu dengan sakit perut dan kembung, kepahitan di dalam mulut dan berat di kawasan hati.

Gentiana berguna untuk sendawa, kembung perut dan loya. Ia juga boleh merangsang selera makan.

Terdapat banyak ubat homeopati yang digunakan untuk merawat saluran gastrousus. Tetapi nama, kaedah penggunaan dan dos ubat yang ditetapkan bergantung pada preskripsi doktor. Ubat homeopati dicairkan dalam potensi yang berbeza. Dalam perjalanan kronik penyakit ini, potensi yang lebih tinggi ditunjukkan (12, 30), dan dalam bulbitis akut, homeopati akan menetapkan ubat yang sama, tetapi dalam potensi yang lebih rendah (3 dan 6).

Diet untuk bulbits fokus

Diet untuk penyakit sistem penghadaman, termasuk focal bulbitis, bukanlah cara untuk memerangi berat badan berlebihan, tetapi prosedur rawatan tidak kurang penting daripada preskripsi doktor lain. Dan di sini adalah penting bahawa diet lengkap, tetapi lembut pada perut dan duodenum.

Hidangan yang boleh merengsakan mukosa duodenum atau mencetuskan peningkatan pengeluaran jus gastrik (terlalu masin atau manis, pedas, masam, makanan goreng, sos panas, perasa, dll.) Dikecualikan daripada diet pesakit.

Untuk beberapa lama anda perlu meninggalkan makanan dalam tin, pelbagai jeruk, makanan dengan serat kasar, kopi dan minuman yang mengandunginya, dan teh yang kuat.

Makanan kering dikecualikan. Hidangan hendaklah cair atau tulen dengan penambahan minyak yang terhad. Makanan tidak boleh panas atau sejuk.

Pesakit sangat sesuai untuk daging kukus, ikan dan sayur-sayuran, tetapi anda juga boleh memasukkan hidangan rebus, rebus dan bakar tanpa minyak, sup sayur-sayuran, buah-buahan (tidak masam) dan sayur-sayuran (tidak segar), kolak dan teh herba dalam diet.

Pemakanan pecahan disyorkan. Dalam kes ini, kekerapan pengambilan makanan meningkat, dan bahagian dipotong.

Pencegahan

Oleh kerana bulbits fokus paling kerap berkembang dengan latar belakang gastritis yang sedia ada, langkah pencegahan utama dalam kes ini adalah rawatan tepat pada masanya terhadap patologi yang menyebabkan keradangan duodenum. Sekiranya jangkitan Helicobacter juga bergabung, maka rawatan yang berkesan diperlukan mengikut petunjuk dan skema yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.

Untuk mengelakkan Helicobacter pylori masuk ke dalam badan, perlu mencuci tangan dengan sabun sebelum makan. Banyak produk, terutamanya yang tidak dirawat dengan haba, juga harus dibersihkan dengan teliti di bawah air yang mengalir.

Pemakanan yang betul dan berhenti daripada tabiat buruk akan membantu mencegah banyak penyakit gastrousus. Anda harus cuba mengelakkan tekanan, menguatkan badan anda dengan senaman fizikal di udara segar dan vitamin. Ubat perangsang imun juga akan berguna.

Ramalan

Prognosis bulbits bergantung pada ketepatan masa mendapatkan bantuan daripada institusi perubatan dan mengikut semua arahan doktor. Prognosis yang paling tidak menguntungkan diperhatikan dengan bentuk erosif bulbits fokus, yang cenderung berkembang menjadi ulser mentol duodenal.