Gangguan perkembangan khusus bercampur pada kanak-kanak

Sekumpulan gangguan yang dicirikan oleh kehadiran dalam satu orang gangguan khusus perkembangan pertuturan, kemahiran sekolah, fungsi motor tanpa penguasaan ketara salah satu kecacatan yang diperlukan untuk membuat diagnosis utama. Ciri umum untuk kategori gangguan ini ialah gabungannya dengan beberapa tahap kemerosotan fungsi kognitif. Rubrik diagnostik yang kurang ditakrifkan dan tidak digariskan dengan jelas dalam ICD-10 ini, mengikut penerangan klinikal, adalah hampir dengan kategori diagnostik "kerencatan mental" yang digunakan secara meluas dan terus digunakan dalam psikiatri Rusia, dengan peruntukan bentuk dysontogenetic dan encephalopathicnya.

Kod ICD-10

F83 Gangguan khusus campuran perkembangan psikologi.

Epidemiologi

Selalunya, pakar psikiatri domestik memetik statistik berikut di kalangan pelajar sekolah rendah: 4.6-5.8% kanak-kanak terencat akal.

Punca dan patogenesis

Dalam genesis gangguan di atas, peranan utama diberikan kepada faktor biologi, termasuk kecenderungan keturunan dan kerosakan tisu kecil pada struktur otak akibat kesan eksogen-organik dengan gangguan seterusnya pembentukan sambungan interanalyzer. Faktor sosial, seperti defisit maklumat yang dikaitkan dengan tahap keluarga yang rendah, pengabaian, memburukkan lagi manifestasi gangguan perkembangan bercampur. Patogenesis belum cukup dikaji. Diandaikan bahawa dalam beberapa kes mekanisme kematangan tertunda dan ketidakmatangan fungsi struktur otak yang sepadan berlaku, dalam yang lain - mekanisme kehilangan unsur struktur dan fungsian yang memastikan tahap perkembangan intelektual yang lebih tinggi.

Simptom

Gambar klinikal adalah polimorfik, termasuk kedua-dua tanda terencat akal am yang ringan dan, dalam pelbagai kombinasi, gangguan khusus perkembangan pertuturan dan kemahiran sekolah. Disleksia ialah gangguan membaca, disgrafia ialah pelbagai jenis gangguan penulisan, termasuk disgrafia ortografik, yang menunjukkan dirinya dalam ketidakupayaan untuk menggunakan dan mengawal peraturan ejaan yang dipelajari secara logik dalam penulisan, dyscalculia ialah gangguan mengira. Dalam bentuk ensefalopati, gangguan ini digabungkan dengan pelbagai gejala yang merumitkan (seperti psikopat, gangguan seperti neurosis, asthenia serebrum, dll.).

Rawatan

Kanak-kanak dengan bentuk gangguan ini harus berada di bawah pengawasan pakar psikiatri kanak-kanak. Ini adalah perlu bukan sahaja untuk rawatan dadah yang mencukupi, psikoterapi, tetapi juga untuk menyelesaikan isu bentuk pendidikan bersama-sama dengan ahli psikologi dan defectologists. Kanak-kanak terencat akal di negara kita secara tradisinya diajar dalam kelas pembetulan khusus dengan program yang dipermudahkan di sekolah pendidikan am. Pemindahan ke sekolah jenis VIII (bantuan) dijalankan dalam kes di mana tahap terencat akal umum sepadan dengan terencat akal.

Ramalan

Walaupun terdapat trend yang jelas untuk penurunan nilai mengikut usia, tahap prestasi kognitif yang lebih rendah berterusan sehingga remaja dan sepanjang masa dewasa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]