Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gejala cholecystitis kronik
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gejala cholecystitis kronik pada kanak-kanak bermula secara beransur-ansur, berlangsung untuk masa yang lama dengan tempoh yang semakin teruk (memburukkan) dan peningkatan (remisi). Sakit kepala, keletihan, lesu, tidur dan gangguan selera makan berlaku. Suhu subfebril, kulit pucat, lingkaran hitam di bawah mata, perubahan fungsi dalam sistem kardiovaskular (takikardia, bradikardia, aritmia, lonjakan tekanan darah) adalah mungkin.
Gejala utama kolesistitis kronik adalah sakit perut. Kesakitan biasanya membosankan, samar-samar, dan berlaku 30-60 minit selepas makan, terutamanya makanan berlemak, goreng, atau berprotein tinggi. Mual, pedih ulu hati, sendawa makanan dan udara, kepahitan di dalam mulut, dan muntah (lebih biasa pada kanak-kanak prasekolah) diperhatikan. Kesakitan sering berlaku selepas melakukan senaman fizikal (berlari, mengangkat berat), dengan goncangan badan (bersukan, mengembara dengan pengangkutan), disebabkan oleh tekanan, dengan latar belakang atau tidak lama selepas penyakit bersambung, dan kadang-kadang tanpa sebab yang jelas. Semasa pemburukan cholecystitis kronik, sakitnya teruk, paroxysmal, menyerupai sindrom abdomen akut. Kesakitan memancar ke bahu kanan dan skapula, dan kawasan lumbar kanan. Tempoh serangan adalah dari beberapa minit hingga 0.5-1 jam, jarang lebih lama. Kanak-kanak berulang kali dimasukkan ke hospital dengan disyaki apendisitis akut.
Selepas kesakitan berkurangan, kanak-kanak, terutamanya dalam usia sekolah, mengadu berat atau ketidakselesaan di hipokondrium kanan (sindrom hipokondrium kanan) dan kawasan epigastrik.
Gejala kardinal kedua kolesistitis kronik ialah hepatomegali sederhana. Hati menonjol dari bawah tepi gerbang kosta di sepanjang garis midclavicular kanan, biasanya sebanyak 2 cm, kurang kerap sebanyak 3-4 cm, agak menyakitkan pada palpasi, konsistensi elastik lembut, dengan tepi bulat.
Perubahan warna kekuningan pada kulit dan ikterus sklera jarang diperhatikan (5-7%); pada kanak-kanak usia sekolah, dalam kes ini, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik pembezaan dengan sindrom Gilbert (hiperbilirubinemia jinak).
Dengan cholecystitis kronik yang berpanjangan dan eksaserbasi yang kerap, pericholecystitis, periduodenitis, cholangitis, papillitis dan komplikasi lain mungkin berkembang. Keadaan timbul untuk pembentukan batu di dalam pundi hempedu dan di saluran hempedu. Sekiranya berlaku kerosakan pada siphon, pundi kencing berhenti berfungsi (pundi hempedu "terputus"). Jika perekatan berlaku di antara pundi hempedu dan lentur kanan kolon, sindrom Verbraik mungkin berkembang. Kanak-kanak mengalami sakit berulang di kuadran kanan atas perut atau kawasan epigastrik, disertai dengan loya dan kembung perut. Gejala cholecystitis kronik paling ketara pada siang hari, apabila kanak-kanak berada dalam kedudukan tegak, banyak bergerak, dan mengubah kedudukan badan mereka.
[