Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gejala otitis media akut
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Terdapat perbezaan serius dalam gejala otitis media akut pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Otitis media akut adalah mudah: keadaan umum tidak berubah, tiada reaksi suhu, dalam anamnesis lebih kerap - ARVI. Apabila otoskopi membran timpani hampir tidak berubah, kadang-kadang menentukan tahap exudate. Aduan pesakit - pengurangan pendengaran, rasa kenyang di telinga. Pada bayi dan aduan prasekolah mungkin tidak tersedia kerana takut kepada pemeriksaan oleh doktor, jadi peranan pakar kanak-kanak jika anda mengesyaki kehilangan pendengaran perlu lebih aktif, dan kanak-kanak itu perlu dirujuk untuk siasatan pendengaran pakar otolaryngologist.
Otitis media berulang dijumpai pada kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun. Kursus klinikal biasanya lebih mudah. Penyakit ini berlaku dalam dua bentuk: dengan dan tanpa penembusan. Gejala pertama adalah sakit kecil di telinganya dan rasa kenyang. Walau bagaimanapun, dalam tempoh ini, malangnya, penyakit ini sering tidak didiagnosis, kerana kanak-kanak tidak selalu mengadu tentang kehilangan pendengaran, terutamanya dalam proses sehala, tidak ada tindak balas suhu, sebagai peraturan, tidak memabukkan. Untuk menubuhkan diagnosis dalam tempoh ini, adalah penting untuk mengkaji fungsi auditori dengan pengukuran impedans akustik.
Otitis media pelekat adalah akibat daripada otitis media akut. Seperti yang telah diperhatikan, kriteria pemulihan adalah penyerapan exudate dalam rongga timpani dan pemulihan lengkap fungsi auditori. Walau bagaimanapun, kadang-kadang walaupun dengan rawatan aktif dengan antibiotik, exudate ini menjadi steril, suhu dan kesakitan hilang, pemulihan yang kelihatan berlaku. Ini selalunya berlaku dengan fungsi perparitan yang lemah dari tiub pendengaran, ketiadaan penembusan tympanic membrane atau paracentesis yang tidak dilakukan tepat pada masanya. Malah, keadaan umum kanak-kanak menjadi normal, seperti gambar otoskopik. Hanya pekak dipelihara, dan kadang-kadang - bunyi bising di telinga. Keadaan ini memerlukan diagnosis audiens yang aktif, kerana kanak-kanak, sebagai peraturan, tidak mengadu tentang kehilangan pendengaran. Setiap kes otitis akut akut dalam kanak-kanak memerlukan pengesahan fungsi auditori biasa.
Sekiranya eksudat mula menyusun, dan filamen berserabut menjadi paku, maka bunyi itu terganggu, kehilangan pendengaran yang berterusan dari watak yang menjalankan bunyi. Penyelidikan Audiologic menunjukkan kekalahan fungsi bunyi.
Tanda-tanda otitis media akut adalah berbeza dan sebahagian besarnya bergantung pada usia, paling sukar untuk menentukan diagnosis pada bayi baru lahir dan bayi. Peranan penting untuk diagnosis adalah sejarah. Adalah perlu untuk mengetahui, selepas itu terdapat kemerosotan keadaan kanak-kanak. Selalunya jangkitan telinga didahulukan oleh rhinitis akut, jangkitan virus pernafasan akut, kadang-kadang trauma (jatuh dari katil bayi), penyakit alahan.
Gejala utama otitis media akut adalah kesakitan yang kuat, sering tiba-tiba, spontan. Ia dikaitkan dengan pengumpulan pesat exudate dalam rongga timpani dan tekanan pada akhir saraf trigeminal, inervating mukosa. Reaksi seorang kanak-kanak terhadap kesakitan dinyatakan dengan cara yang berbeza, bergantung pada usia. Jadi, sehingga 5-6 bulan kanak-kanak itu masih belum dapat menentukan lokalisasi kesakitan. Itulah sebabnya dia bertindak balas terhadap kesakitan hanya dengan menjerit, pendulum seperti gemetar kepala. Mengisap di tangan tidak membantu, dari menyusui menyusu, sebagai pergerakan di sendi rahang bawah mudah ditransmisikan apabila menghisap rongga auditori luaran dan rongga dram; Kadang-kadang dia lebih suka memilih payudara yang bertentangan dengan telinga yang sakit. Apabila telinga turun, kesakitan menjadi sedikit. Dengan yang sama dikaitkan dengan kedudukan kepala yang disukai di dalam katil di atas sakit, nampaknya, haba dari bantal juga sedikit mengurangkan rasa sakit. Kaedah pediatrik yang biasa digunakan untuk menyiasat tindak balas kanak-kanak apabila menekan pada tragus (gejala anda) perlu dirawat dengan kritikal, kerana sebilangan besar tindak balas positif yang salah diamati. Kajian ini disarankan untuk dilakukan semasa tidur. Begitu juga dengan tindak balas kanak-kanak dengan tekanan pada kawasan belakang, kerana diketahui bahawa pada zaman ini, sistem sel mastoid proses mastoid belum terbentuk.
Gejala umum yang penting adalah demam. Pada hari kedua atau ketiga penyakit ini, ia biasanya meningkat dengan ketara - untuk 39-40 "C. Walau bagaimanapun, terdapat variasi daripada penyakit ini (yang dipanggil otitis pendam) apabila suhu ditetapkan untuk subfebrile suhu angkat disertai dengan mabuk teruk, sering dinyatakan dalam pengujaan :. Kanak-kanak tidak melakukan tidur, menangis, keadaan menjadi lebih teruk pada waktu malam, kadang-kadang, sebaliknya, ia adalah orang yang tertindas, dicirikan oleh sikap tidak peduli, keengganan untuk makan, muntah-muntah, memuntahkan, najis kerap.