Genet

Ginette adalah ubat anti-androgenik, digabungkan dengan estrogen.

Petunjuk Ginette

Ia digunakan dalam patologi androgen yang bergantung kepada wanita:

• Jerawat (terutamanya dalam ijazah ketara), yang mana terdapat seborrhea dan gejala keradangan, disertai oleh pembentukan nod;
• alopecia adalah androgenik;
• hirsutisme ke tahap yang mudah.

Juga digunakan sebagai kontraseptif oral untuk wanita dengan tanda-tanda androgenisasi. Boleh ditetapkan untuk sindrom Stein-Levental (untuk mengelakkan perkembangan proses hyperplastic dalam endometrium).

[1]

Borang pelepasan

Pelepasan dibuat dalam tablet, dalam jumlah 28 keping (21 daripada mereka - kuning, dan 7 - putih) di dalam pek padu. Dalam pek - 1 pakej sedemikian.

Farmakodinamik

Dzhinet - lengkap satu fasa kontraseptif oral jam mempunyai tindakan gestagenic (disebabkan oleh aktiviti Cyproterone acetate) dan kesan antiandrogenic, serta estrogen yang mengandungi ethinyl estradiol. Kesan kontraseptif ubat disediakan oleh penindasan keluaran ovulasi gonadotropin pituitari, akibatnya proses ovulasi dihalang. Menguatkan kesan kontraseptif juga berlaku dengan mengubah tahap kelikatan mukus serviks.

Perkembangan kesan antiandrogenik ubat ini disediakan oleh proses penindasan steroidogenesis yang terjadi di ovari. Hasilnya, ia mengurangkan tahap mengikat testosteron dalaman (kadar yang tinggi fenomena ini diperhatikan dengan watak hyperandrogenism ovari), dan dengan itu keupayaan untuk bersaing dengan pengakhiran androgen sintesis dalam organ-organ sasaran.

[2], [3], [4]

Farmakokinetik

Penggunaan ubat membawa kepada penyerapan komponen-komponen ubat yang penuh dan agak pesat di dalam saluran pencernaan. Nilai puncak cyproterone asetat, serta etinil estradiol dalam plasma darah, direkodkan selepas kira-kira 1.6-1.7 jam.

Tambahan pula, pengurangan dua peringkat dalam prestasi kedua-dua elemen aktif dijalankan. Masa separuh hayat adalah Cyproterone acetate jam 1 dan 2 hari dan ethinyl estradiol yang - jam 1-2-th dan 1hb. Cyproterone acetate boleh berkumpul di dalam tisu lemak, kerana yang semasa penggunaan berpanjangan ubat ia memperoleh petunjuk tahap plasma stabil dan menjadi kurang bergantung kepada hidangan tunggal Dzhineta.

Nilai bioavailabiliti cyproterone acetate adalah kira-kira 88%, dan etinil estradiol adalah kira-kira 45%.

Kedua-dua elemen aktif dikumuhkan terutamanya dalam bentuk produk pembusukan. Kira-kira 30% daripada asetat ciproterone dan metabolitnya diekskresikan melalui buah pinggang, dan sehingga 70% - bersama-sama dengan hempedu. Kira-kira 40% etinil estradiol dengan produk pereputannya dikeluarkan dalam air kencing, dan 60% lagi - bersama dengan hempedu.

Asetat ciproterone dengan etinil estradiol hampir sepenuhnya disintesis dengan albumin plasma darah, dan kira-kira 2-4% daripada bahagian kekal dalam bentuk bebas. Kerana sintesis dengan protein mempunyai bentuk tidak spesifik, perubahan dalam indeks globulin, yang terlibat dalam sintesis steroid seks, tidak mempengaruhi parameter farmakokinetik ciproterone asetat.

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, etinil estradiol meningkatkan hepatik mengikat globulin, yang mensintesiskan GCS dan steroid seks. Semasa terapi, tahap globulin ini dalam serum darah meningkat kepada 300, dan juga 95 μg / ml.

[5], [6], [7], [8],

Dos dan pentadbiran

Dadah diambil secara oral pada pil pertama (kuning) setiap hari. Anda perlu bermula pada hari pertama kitaran haid. Ia perlu mengambil tablet setiap hari, sebaliknya, memerhatikan arah anak panah yang diletakkan di atas foil pek lepuh. Ubat ini sentiasa dimakan pada waktu yang sama. Tablet harus ditelan tanpa mengunyah, dan dibasuh dengan air kosong. Tempoh penggunaan tablet (kuning) aktif ialah 21 hari, dan minggu pertama harus diambil pada tablet plasebo 1 (putih, ia tidak mengandungi elemen aktif).

Tempoh kitaran terapeutik ditentukan oleh bentuk dan tahap intensiti tanda-tanda penyakit. Penghapusan gejala androgenation biasanya berlangsung lama - ia mengambil masa sebulan rawatan. Selepas mengurangkan keamatan tanda-tanda penyakit, perlu dilakukan tambahan kitaran 3-4 rawatan.

Sekiranya anda terlepas penggunaan dadah, tablet harus diambil secepat mungkin dalam tempoh 12 jam. Tablet baru harus digunakan pada waktu biasa. Sekiranya lebih daripada 12 jam berlalu selepas ubat itu tidak dijawab (oleh itu, selang masa dari penggunaan tablet kuning yang melampau berlangsung lebih daripada 36 jam), tahap kebolehpercayaan kontraseptif ubat menurun. Pada masa yang sama, harus diingat bahawa jurang antara penggunaan dadah harus kurang dari 7 hari.

Sekiranya anda terlambat untuk menggunakan ubat yang melebihi 12 jam (selang masa penggunaan tablet yang melampau adalah lebih daripada 36 jam), anda perlu menggunakan ubat secepat mungkin, walaupun anda perlu segera mengambil 2 tablet. Adalah disyorkan untuk menggunakan kontrasepsi halangan tambahan untuk 7 hari akan datang.

[11]

Gunakan Ginette semasa kehamilan

Gunakan Jinet semasa mengandung atau disyaki ia dilarang.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• kehadiran sekarang atau dalam anamnesis thromboembolism atau trombosis (PE, trombosis urat dalam, gangguan serebrovaskular dan infark miokard);
• peningkatan petunjuk tekanan darah dan penyakit arteri koronari pada tahap yang teruk;
• Diabetes mellitus dengan kehadiran mikroangiopati pada latar belakang;
• kehadiran faktor-faktor yang banyak atau teruk penampilan trombosis, yang mempunyai bentuk arteri atau vena;
• penyakit atau bentuk gangguan yang teruk dalam kerja hati;
• tumor hepatik (juga kehadiran mereka dalam anamnesis);
• bentuk neoplasma malignan yang mempunyai sifat hormon yang bergantung (ini termasuk tumor dalam zon alat kelamin atau dada);
• pendarahan dari rahim, mempunyai sifat yang tidak pasti;
• pankreatitis (juga kehadiran penyakit dalam anamnesis), yang diperburuk oleh hipertriglyceridemia di peringkat yang teruk;
• migrain, terhadap tanda-tanda neurologi watak tumpuan yang diperhatikan;
• tempoh penyusuan susu ibu;
• Kehadiran intoleransi berhubung dengan elemen ubatan.

[9],

Kesan sampingan Ginette

Penggunaan dadah boleh menyebabkan berlakunya kesan sampingan tertentu:

• gangguan yang menjejaskan sistem endokrin: sekali-sekala muncul secara berasingan dan sakit payudara berlaku atau meningkatkan mereka, dan selain perubahan berat;
• gangguan dalam sistem seksual: terdapat pengurangan dalam libido dan kemunculan pendarahan dalam tempoh intermenstrual;
• masalah dalam kerja sistem saraf pusat: kadang-kadang terdapat kegelisahan mood atau sakit kepala;
• gangguan fungsi pencernaan: satu muncul muntah atau mual;
• Gejala lain: bintik sporadis pada kulit muka atau tanda-tanda alahan berlaku secara sporadis.

[10]

Berlebihan

Penggunaan gabungan beberapa tablet kuning boleh menimbulkan muntah dengan mual dan pendarahan dari rahim, yang mempunyai tahap keamatan yang sederhana.

Ginet tidak mempunyai penawar, jadi hanya prosedur simptomatik yang dilakukan.

[12]

Interaksi dengan ubat lain

Apabila digabungkan dengan bahan-bahan dadah yang menyebabkan enzim microsomal hepatik (seperti barbiturat, dan di samping dengan hydantoin dan carbamazepine rifampicin) meningkatkan petunjuk pelepasan Cyproterone dengan ethinylestradiol, di mana terdapat pendarahan dari rahim dan perancang tahap kebolehpercayaan dikurangkan PM.

Penggunaan ubat secara serentak dengan tetracyclines atau ampicillin melemahkan sifat kontraseptifnya.

[13], [14], [15]

Syarat penyimpanan

Ginette harus dilepaskan dari jangkauan kanak-kanak dan penetrasi tempat kelembapan. Nilai suhu adalah maksimum 25 ° C.

[16]

Jangka hayat

Ginette dibenarkan mengambil dalam masa 24 bulan selepas pembebasan ubat terapeutik.

Analog

Analogi ubat adalah cara Diana, serta Chloe.

[17], [18],