Hyperdontia

Hyperdontia adalah patologi jarang berlaku yang disebabkan oleh seseorang yang mempunyai gigi yang terlalu besar. Tetapi, satu cara atau yang lain, kira-kira dua peratus orang di Bumi menderita penyakit ini. Dan jika ya, anda perlu tahu tentang penyakit ini.

Orang biasa biasa sepatutnya mempunyai tiga puluh dua gigi. Hyperdontia melibatkan penampilan satu atau lebih gigi "tambahan", iaitu melebihi set. Cukup aneh, tetapi lebih kerap terdapat kes apabila mereka tumbuh di kawasan gigi kacip atas dan gigi taring, walaupun terdapat juga kes pertumbuhan lebih rendah gigi sedemikian. Gigi anomali boleh berbeza daripada yang "biasa" dalam bentuk dan saiz keseluruhan (biasanya lebih kecil).

Punca hiperdontia

Agak sukar untuk menamakan dengan jelas dan kategori penyebab hiperdontia. Doktor menganggap bahawa etiologi patologi ini mungkin tersembunyi dalam kegagalan program genetik atau patologi perkembangan intrauterin janin, yang memerlukan peletakan lebih daripada jumlah asas gigi yang diperlukan.

[ 1 ], [ 2 ]

Gejala hiperdontia

Gigi "tambahan" didapati dengan bentuk dan struktur biasa secara anatomi, dan yang tidak normal secara patologi. Berdasarkan anatomi dan penyetempatan gigi tambahan "pesakit", pakar boleh dengan mudah meramalkan kecacatan yang akan diperolehi oleh gigi tersebut. Doktor gigi mendapati bahawa mangsa lebih kerap mempunyai gigi berbentuk kon dan lebih kecil. Dan satu lagi paradoks yang menakjubkan - penyakit ini lebih biasa pada wakil jantina yang lebih kuat daripada pada wanita. Neoplasma sedemikian kelihatan agak tidak estetik, menimbulkan trauma dari segi psikologi dan fizikal pemiliknya.

Apakah tanda-tanda hiperdontia:

• Sebilangan besar orang yang didiagnosis dengan hiperdontia mengalami masalah pertuturan, atau, secara ringkasnya, mereka membisu.
• Sebagai peraturan, gigi supernumerary tidak dikurniakan akar yang luas dan kuat, tetapi berpuas hati dengan akar yang padat dan kecil.
• Apabila gigi tambahan muncul, gigi yang sihat juga menderita. Mereka perlu bergerak sedikit.
• Akibat daripada anjakan gigi yang sihat, jarak yang ketara (diastema) muncul di antara gigi kacip tengah.
• Hyperdontia boleh melambatkan pertumbuhan gigi baru dengan ketara.
• Letusan gigi supernumerary agak kerap menimbulkan kelengkungan akar gigi kekal.
• Fakta yang sama ini boleh menyebabkan gigi sihat berputar di sekitar paksinya.
• Gigi "tambahan" itu sendiri sering bergeser, berpaling ke luar, condong, atau terletak secara mendatar, berbeza dengan gigi biasa.
• Nah, akibat semua perkara di atas, ini adalah maloklusi, yang bukan sahaja melibatkan kecacatan estetik, tetapi juga perkembangan patologi saluran gastrousus dan keseluruhan sistem pencernaan secara keseluruhan.

Berdasarkan lokasinya, dalam hyperdontia, doktor gigi membahagikan gigi berlebihan kepada beberapa jenis:

• Gigi berbentuk awl, yang muncul di luar kebiasaan. Mereka meletus di zon maxillary, berhampiran gerbang pergigian, di ruang antara gigi kacip tengah dan sisi. Mereka mempunyai bentuk kon, menunjuk ke atas, menyerupai penusuk. Dengan hujungnya yang tajam, mereka mampu mencederakan mukosa mulut dengan agak teruk, yang kemudiannya boleh menyebabkan flora patogen masuk ke dalam luka dan, akibatnya, proses keradangan bermula dengan semua akibat yang berikutnya.
• Paramolar tambahan. Mereka biasanya terletak di kawasan pipi, di ruang antara gigi geraham biasa.
• Taring supernumerary. Kawasan penyetempatan – rahang atas.
• "Tambahan" premolar. Kawasan penyetempatan – rahang bawah.

Diagnosis hiperdontia

Sebagai peraturan, premolar supernumerary dan taring terletak agak dalam, seolah-olah tersembunyi ke dalam tisu lembut rongga mulut. Oleh itu, untuk mengesannya, perlu membuat X-ray.

Seorang doktor gigi mendiagnosis hiperdontia berdasarkan:

• Pemeriksaan visual gerbang pergigian oleh pakar.
• Penyelidikan makmal.
• Pemeriksaan sinar-X pada rahang pesakit.

[ 3 ], [ 4 ]

Rawatan hiperdontia

Tidak kira sama ada gigi supernumerary muncul pada bayi yang baru lahir pada bulan pertama kehidupan, atau pesakit memperolehnya pada usia yang lebih tua, keputusannya adalah sama - penyingkiran. Lagipun, walaupun pada masa bayi, gigi ini boleh mencederakan lidah dan membran mukus bayi. Dan mereka juga akan mengganggu penyusuan, mencederakan puting ibu.

Setelah menerima X-ray, doktor gigi memberi perhatian bukan sahaja kepada gigi supernumerary, tetapi juga kepada gigi yang terjejas. Mereka yang tidak akan dapat meletus secara normal kerana ia sebahagian atau sepenuhnya dilindungi oleh tisu tulang. Mereka juga tertakluk kepada penyingkiran.

• Sekiranya asas-asas gigi terletak cukup dalam ke arah di mana gigi akan tumbuh, maka, pertama sekali, perlu menjalani kursus urutan proses alveolar (atau rangsangan elektrik atau getaran-vakum) untuk letusan mereka.

Urut rahang atas dan bawah secara bergilir-gilir (jika perlu). Urut dilakukan dengan tekanan elastik, terutamanya pada satu sisi, meletakkan jari supaya berserenjang dengan permukaan tulang. Dalam rongga taring, yang terletak di antara tulang pipi atas dan sayap hidung, jika anda turun lebih dekat ke baris pergigian, akar pergigian terletak - dalam bidang perubatan, kawasan ini dipanggil proses alveolar (dalam kes ini, rahang atas). Setelah mendapat pengalaman ini, kini tidak sukar untuk mencari proses alveolar pada rahang bawah.

Menggenggam rahang dari kedua-dua belah di kawasan proses yang sepadan (satu jari berada di bahagian luar rahang, dan yang kedua di mulut), urut, memerah dan melepaskan lokasi proses alveolar. Kerengsaan berfungsi ini membawa kepada peredaran darah yang lebih baik di kawasan ini, gigi seolah-olah bangun dan mula tumbuh. Manipulasi serupa boleh dilakukan menggunakan peralatan tambahan (getaran atau pengurut elektrik). Baru-baru ini, sinar inframerah dan merah telah mula digunakan untuk terapi yang menjengkelkan ini. Terdapat bukti bahawa untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, doktor menyuntik prostaglandin E1 di bawah membran mukus rongga mulut. Masuk ke kawasan proses alveolar, ubat ini mempercepatkan pertumbuhan gigi yang diminati sebanyak 1.6 kali.

Mana-mana gigi supernumerary yang tertahan, terutamanya jika ia tidak tumbuh mengikut arah letusan utama, serta jika ia mengganggu pertumbuhan normal anatomi gigi sulung atau sulung, mesti dibuang. Jika gigi sedemikian tidak mengganggu pertumbuhan gigi normal, tidak membawa kepada kecacatan pada gigitan, tidak menyebabkan perubahan patologi dalam rongga mulut, maka ia boleh dibiarkan sahaja.

• Selalunya, rawatan hyperdontia boleh dihadkan kepada hanya membuang gigi yang tidak diperlukan. Prosedur ini dilakukan oleh pakar bedah pergigian secara pesakit luar di klinik khusus. Gigi dicabut dengan cepat dan hampir tanpa rasa sakit di bawah bius tempatan.
• Kemudian, terapi pasca operasi dijalankan. Selepas pengekstrakan, trombus pasti terbentuk di dalam soket - bekuan darah yang menutup luka, membolehkan ia sembuh lebih cepat. Tetapi jika ada masalah semasa pengekstrakan: serpihan kekal di dalam luka, atau alveolus cedera teruk, maka bekuan ini kehilangan integritinya, yang boleh mencetuskan perkembangan suppuration. Cebisan makanan yang masuk ke dalam luka juga boleh menyebabkan pembentukan abses. Masalah lain mungkin timbul. Sekiranya pesakit membilas mulut terlalu kuat, trombus dibasuh keluar dari soket dan, seperti yang dikatakan doktor, "soket kering" diperolehi.

Dalam kedua-dua senario pertama dan kedua, sakit di kawasan gusi mungkin muncul dalam tiga hari akan datang, yang akhirnya akan merebak ke seluruh rahang, menghantar impuls sakit ke kepala. Suhu badan pesakit mungkin meningkat kepada 37.5-38°C. Gejala sedemikian adalah tanda jelas proses keradangan yang telah menjejaskan membran mukus dinding soket. Untuk mengelakkan perkembangan lanjut penyakit (proses purulen-nekrotik), adalah perlu untuk memulakan rawatan dengan segera.

• Luka dan tisu bersebelahan dibasmi kuman. Pembasmian kuman dilakukan dengan larutan furacilin, chlorhexidine atau hidrogen peroksida.

Furacilin. Digunakan untuk membilas: larutkan 1 tablet ubat dalam 100 ml air. Ubat ini adalah kontraindikasi: dalam kes dermatosis alahan atau jika terdapat fokus pendarahan yang cukup teruk.

Klorheksidin. Gunakan penyelesaian 20% ubat ini. Ia disediakan dengan mencairkan satu bahagian chlorhexidine dalam empat puluh bahagian etil alkohol (70%). Rawat luka dengan larutan ini. Ia harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes kanak-kanak kecil, ibu hamil dan menyusu.

• Untuk pembersihan luka yang lebih teliti, tampon yang direndam dalam ubat enzim antiseptik diletakkan ke dalam alveolus.
• Trypsin. Sejurus sebelum digunakan, lembapkan 50.0 mg kristal ubat dalam 5 ml (larutan 0.9%) natrium klorida atau air steril untuk suntikan, atau dalam larutan prokain 0.5-2%. Dalam kes yang jarang berlaku, gunakan serbuk ubat ini. Adalah lebih baik untuk tidak menetapkan ubat ini untuk kekurangan jantung dan paru-paru, disfungsi hati, batuk kering. Ia tidak boleh digunakan pada permukaan dengan neoplasma malignan.

Chymotrypsin. Selepas pembedahan, 10 mg ubat yang dicairkan dalam 3 ml novocaine diberikan secara intramuskular sekali sehari. Untuk tujuan pencegahan (terapi antibakteria) - 30 mg pleura, sekali sehari. Untuk luka bernanah, ubat itu digunakan pada serbet dan digunakan pada luka. Adalah dinasihatkan untuk tidak menetapkan ubat sekiranya hipersensitiviti kepada komponen yang termasuk dalam komposisinya; dalam kes kegagalan jantung dan buah pinggang, sirosis hati, penyakit kompleks saluran gastrousus, hepatitis, kehamilan, penyusuan; kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

• Jika proses suppuration telah pergi terlalu jauh dan kawasan nekrosis telah muncul, maka anda perlu menggunakan bantuan antibiotik.

Rifampicin. Ubat ini diserap dengan sempurna ke dalam dinding saluran gastrousus, mencapai jumlah maksimum dalam plasma darah selepas 2-2.5 jam. Dan apabila diberikan secara intravena - sudah pada penghujung penitis. Ia mudah meresap ke dalam sel tisu dan terkumpul di dalamnya. Ia dikeluarkan dengan sempurna dari badan dengan air kencing. Ia mempunyai kesan positif pada badan selama 8-12 jam.

Penyediaan penyelesaian: 0.15 g ubat dicairkan dalam 2.5 ml air steril. Sebelum digunakan, penyelesaian mesti digoncang dengan baik. Seterusnya, campuran yang terhasil dicairkan dalam 125 ml larutan glukosa 5%. Dos harian ubat ini tidak boleh melebihi 0.45 g ubat. Sekiranya penyakit itu cukup teruk - 0.6 g.

Ubat ini adalah kontraindikasi: untuk kanak-kanak, dengan intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponen yang termasuk dalam komposisi ubat. Penggunaannya tidak disyorkan untuk orang yang mengalami gangguan fungsi hati dan buah pinggang, kekurangan kardiopulmonari, termasuk jika pesakit mengalami hepatitis genesis berjangkit kurang dari setahun yang lalu.

Heliomycin. Sebelum memperkenalkan ubat ini ke dalam protokol rawatan, adalah bernilai menjalankan ujian sensitiviti untuk patogen, agen penyebab proses keradangan. Salap diedarkan di atas tampon dan digunakan pada kawasan yang dijangkiti selama 20-30 minit. Rawatan dijalankan selama seminggu atau lebih. Tiada kesan sampingan atau kontraindikasi telah dikenalpasti.

• Sekiranya tidak ada akibat yang teruk selepas penyingkiran gigi supernumerari yang terkena pada hyperdontia, maka doktor gigi mengesyorkan bahawa pesakit, untuk membawa rongga mulutnya ke dalam keadaan yang betul dengan lebih cepat, mandi air hangat di rongga mulut di rumah. Jangan bilas, tetapi hanya ambil larutan di dalam mulut dan tahan beberapa lama, kemudian ludahkannya. Sediakan larutan baking soda pada kadar satu sudu teh setiap segelas air atau buat larutan kalium permanganat yang lemah.
• Ubat tahan sakit dan vitamin juga ditetapkan.

Grippostad. Bahan aktif utama adalah paracetamol. Pesakit mengambil satu hingga dua kapsul tiga kali sehari, dengan dos berikutnya tidak lebih daripada 6-8 jam. Jangan ambil lebih daripada lima hari. Kontraindikasi: kehamilan, intoleransi individu terhadap komponen ubat, diabetes, kekurangan buah pinggang dan hepatik, gangguan sistem hematopoietik dan kencing, serta pesakit yang menderita penyakit kardiovaskular. Ubat ini harus dielakkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan orang tua, serta mereka yang kerjanya memerlukan perhatian yang lebih tinggi.

Ketanov. Hari ini, ini adalah salah satu ubat penahan sakit yang paling popular. Bahan aktif utama ialah ketorolac. Pesakit mengambil satu tablet (10 mg) setiap 4-6 jam. Kursus rawatan tidak boleh melebihi seminggu. Sekiranya pesakit berumur lebih dari 65 tahun atau beratnya tidak melebihi 50 kg, dos yang lebih rendah ditetapkan.

Dadah mempunyai kesan sistemik. Ubat ini harus ditetapkan dengan sangat berhati-hati, kerana ia mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan: mengantuk, sembelit, sakit kepala dan sakit perut, loya, cirit-birit, pening... Kontraindikasi: kehamilan, penyusuan, kanak-kanak di bawah umur 16 tahun, asma bronkial, penyakit ulseratif saluran gastrousus, masalah pembekuan darah, kegagalan buah pinggang...

Pencegahan hiperdontia

Pencegahan hiperdontia tidak sukar. Tidak mustahil untuk mencegahnya, kerana ubat tidak dapat menyatakan dengan jelas etiologi penyakit ini. Oleh itu, hanya lebih prihatin kepada diri sendiri dan anak-anak anda. Dan pada kecurigaan sedikit pun gigi supernumerary, tanpa membuang masa, tergesa-gesa ke doktor.

Prognosis hiperdontia

Dengan pengesanan tepat pada masanya bagi gigi supernumerari yang tertahan dan rawatan segera di klinik khusus, prognosis untuk hiperdontia biasanya menguntungkan. Sekiranya pesakit dengan patologi ini telah menghubungi pakar dengan bentuk penyakit lanjutan, maka pesakit akan menerima rawatan perubatan dalam apa jua keadaan, ia hanya akan mengambil lebih banyak usaha dan wang. Lagipun, jika letusan gigi supernumerary telah membawa kepada perubahan dalam gigitan, maka kerja di sini bukan sahaja untuk pakar bedah pergigian, tetapi juga untuk pakar ortopedik.

Jika anda adalah salah satu daripada dua peratus daripada populasi yang mempunyai gigi supernumerary dalam rongga mereka, jangan risau dan jangan panik. Masalah anda boleh diselesaikan. Hari ini, hyperdontia bukan hukuman mati. Dan lebih cepat pesakit mendapatkan pemeriksaan dan perundingan dengan pakar, lebih cepat masa yang ditunggu-tunggu akan tiba apabila anda boleh merasa "seperti orang lain" dan menikmati sepenuhnya semua warna kehidupan.