Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Hernia inguinal langsung
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Hernia inguinal langsung adalah patologi yang dicirikan oleh ablation yang boleh diterbalikkan dari organ rongga abdomen. Pertimbangkan penyebab penyakit, kaedah diagnosis, rawatan dan pencegahan.
Penyakit ini diperolehi dan dimiliki oleh yang paling biasa di kalangan pembentukan hernia, ia menyumbang 70-80%. Selalunya penyakit ini muncul disebabkan oleh penuaan fizikal yang berlebihan, obesiti, sembelit yang berterusan, cachexia, batuk kronik.
Lelaki-lelaki tua paling terjejas oleh patologi, mereka jarang berlaku pada kanak-kanak dan wanita. Sebagai peraturan, tengkorak hernia mempunyai bentuk bulat dan dilokalisasikan di bahagian tengah ligamen inguinal. Hernia boleh menjadi dua hala, jatuh ke dalam skrotum atau terletak berhampiran dengan tali spermatik pada lelaki.
Kod ICD-10
Terdapat beberapa jenis hernias, yang dikelaskan bergantung pada lokasi tapak dan beberapa ciri lain. Mengikut klasifikasi penyakit penyakit pada revisi ke-10, gangguan ini tergolong dalam kategori K00-K93 sistem pencernaan.
Mari kita lihat lebih terperinci kod pada mb 10:
- K40-K46 Hernia
K40 Inguinal hernia:
(Bubonocele, BDU, langsung, dua hala, tidak langsung, serong, hernia scrotal)
- K40.0 Hernia inguinal berdinding dua dengan halangan tanpa gangren
- K40.1 Hernia inguinal berdinding dua dengan gangren
- K40.2 Hernia inguinal berdinding dua tanpa halangan atau gangren
- K40.3 Hernia inguinal unilateral atau tidak ditentukan dengan halangan tanpa gangren:
- obstruktif
- ditakdirkan
- tidak dapat dipulihkan
- tanpa gangren
- pencekalan
- K40.4 Hernia inguinal unilateral atau tidak ditentukan dengan gangren:
- NOS dengan gangrene
- K40.9 Hernia inguinal unilateral atau tidak jelas tanpa halangan atau gangren
Jika gangguan ini muncul sebagai akibat daripada lesi utama, maka pengekodan tambahan digunakan.
Punca hernia inguinal langsung
Tangkai organ perut adalah patologi yang boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Penyebab hernia inguinal langsung menunjukkan bahawa gangguan ini muncul sebagai akibat dari kelemahan dinding belakang kanal inguinal. Fascia melintang, yang membentuk dinding posterior kanal inguinal, secara beransur-ansur membengkak dan atropi. Akibatnya, tisu koyak, dengan ketara mengurangkan kekuatan ruang inguinal.
Selalunya gangguan seperti itu didiagnosis pada lelaki berusia lebih 40 tahun. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa cincin inguinal dalaman, yang membentuk dinding posterior saluran yang sama, paling mudah terdedah kepada lesi hernia. Wanita melalui cincin yang sama melewati ligamen rahim, yang mempunyai otot yang kuat, dan pada lelaki, otot dan tendon yang dilucutkan - kanal benih.
Punca penonjolan di pangkal paha:
- Dinding peritoneum yang tidak terbentuk
- Peningkatan aktiviti fizikal dan trauma yang dikaitkan dengan mereka
- Obesiti (berat badan berlebihan meningkatkan beban pada dinding abdomen)
- Kehamilan (menimbulkan peritoneum)
- Komplikasi daripada operasi pembedahan pada peritoneum
- Bronkitis kronik
- Masalah dengan usus (sembelit, najis tidak teratur)
- Rawatan yang berpanjangan disertai batuk
- Kemerosotan umur tisu
Memperuntukkan kumpulan risiko untuk perkembangan penyakit, yang termasuk: perokok berat, orang tua, wanita hamil, anak-anak, atlet, orang yang mempunyai obesiti.
Patogenesis
Mekanisme pembangunan tulang belakang hernia dicirikan oleh hakikat bahawa keseluruhan proses melewati dinding peritoneal, tetapi tidak menjejaskan kanal inguinal. Patogenesis dikaitkan dengan penuaan, kecederaan, penyakit dan faktor-faktor lain yang meningkat.
Terdapat beberapa peringkat pembentukan pembentukan tumor, pertimbangkan mereka:
- Pembentukan tengkorak kecil di dinding belakang kanal.
- Pembentukan kantung hernia, yang terletak di kanal inguinal di bawah aponeurosis otot serong luar.
- Mengurangkan hernia.
Bentuk langsung protrusi organ dari rongga perut melewati fossa medial, secara beransur-ansur meregangkan fascia melintang. Oleh itu, hernia meninggalkan kanal inguinal. Dalam kes yang jarang berlaku, kantung hernia masuk ke kawasan pundi kencing, yang diliputi oleh peritoneum. Selain itu, ia adalah jarang berlaku untuk membengkokkan bahagian luar pundi kencing.
- Sekiranya penyakit itu dalam bentuk yang betul, maka pembentukan tumor boleh disiasat di lokasi yang tidak biasa. Tangkai muncul dengan ketegangan dan hilang apabila menekan padanya dan berada dalam kedudukan yang rawan.
- Bentuk yang tidak dapat dipulihkan mempunyai lokalisasi yang tipikal untuk penyakit ini dan boleh bertambah dengan ketegangan. Apabila palpation kanal inguinal, jurang hernia yang diperbesar disiasat, yang mempunyai bentuk segi tiga atau bujur. Spesies ini memerlukan diagnosis pembezaan dengan penyakit tumor, insipidus, pelebaran urat kord spermatik dan dropsy pada lelaki.
Gejala hernia inguinal langsung
Tanda-tanda penyakit yang menyakitkan jarang membuat mereka dirasai dari hari-hari pertama lesi kerana ciri-ciri anatomi struktur hernia. Gejala hernia inguinal langsung tidak praktikal tidak berbeza dengan jenis penonjolan lain tetapi mempunyai gambaran yang lembap. Semua gejala boleh dibahagikan kepada dua kumpulan, yang bergantung pada tahap perkembangan patologi.
- Membengkokkan tidak berlaku apabila meneran, batuk, bersin, tidak melampaui sempadan cincin hernia. Sesuai apabila badannya mendatar. Pesakit tidak mengadu tentang gejala yang menyakitkan.
- Hernia mempunyai bentuk bulat atau bujur, dilihat di atas ligamen inguinal di permukaan badan. Terdapat rasa tidak selesa dan sensasi terbakar di pangkal paha. Dengan berjalan kaki dan latihan fizikal, terdapat rasa sakit yang menarik, sakit.
Sekiranya penonjolan lama dahulu, tetapi belum didiagnosis, maka paling kerap ia menjadi manifestasi selepas penuaan fizikal yang kuat atau apabila bentuk patologi akut dicapai. Pertimbangkan tanda-tanda yang mungkin menunjukkan gangguan:
- Masalah dengan kencing (disebabkan kantung hernia dalam pundi kencing)
- Sembelit (disebabkan oleh mampatan usus)
- Gangguan penghadaman
- Perut kembung
- Perkembangan apendisitis (bentuk akut) adalah disebabkan pengambilan organ ke dalam kantung cecum
- Meningkatkan suhu badan
- Muntah
- Sakit di bahagian perut
- Gangguan kesejahteraan umum
Tanda pertama
Bentuk organ keluar yang diperolehi ke rantau inguinal disifatkan oleh simptomologi yang dilincirkan dan kursus yang perlahan. Tanda-tanda pertama dapat membuat mereka merasa tidak disangka-sangka. Walaupun patologi kecil, ia tidak memberikan sensasi yang menyakitkan. Sekiranya ia wujud untuk jangka masa yang lama, pesakit mengadu ketidakselesaan. Sakit juga berlaku apabila saiznya meningkat. Dalam kes ini, pesakit mengadu kesakitan yang berterusan di perut bawah dan pangkal paha. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh dilokalisasi di kawasan sakrum dan pinggang.
Pada mulanya, hernia lurus adalah tulang belakang kecil pada konsistensi padat di bahagian pangkal paha. Ia kelihatan semasa latihan fizikal dan hilang sendiri. Sebaik sahaja penyakit itu mengambil bentuk kekal, ia dapat dilihat dalam kedudukan mana-mana badan. Dari masa ke masa, kantung hernia muncul pancang, yang disertai dengan sakit.
Jika pundi kencing, rahim atau ovari masuk ke dalam beg, ia membawa kepada pelanggaran kencing, kitaran haid dan sensasi yang menyakitkan. Dalam sesetengah kes, cincin inguinal memampatkan saluran darah, menyebabkan sakit akut yang dikaitkan dengan gangguan peredaran darah. Dalam kes ini, patologi menganggap bentuk terjejas. Bahaya adalah bahawa tisu nekrosis dan penyebaran jangkitan ke seluruh rongga perut boleh bermula.
Hernia inguinal langsung pada lelaki
Laluan organ dalaman ke dalam rongga rongga inguinal berlaku pada pesakit yang berumur dan jantina. Tetapi paling sering hernia inguinal lurus berlaku pada lelaki. Menurut statistik perubatan, kira-kira 90% daripada semua patologi inguinal berlaku pada pesakit lelaki. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi struktur badan lelaki. Di pangkal paha adalah tisu lemah, dan saluran inguinal agak luas. Selalunya jatuh seperti organ: sebagai sebahagian daripada usus, omentum atau pundi kencing yang besar.
Patologi melangkaui kord seminal dan mempunyai bentuk sfera. Pada hari-hari awal ia tidak memberi apa-apa gejala, tetapi ia kelihatan seperti tumor kecil. Lama kelamaan, beg itu meningkat, dan terdapat tanda-tanda seperti:
- Membakar dan sakit di pangkal paha yang berlarutan.
- Keradangan peritoneum dan kawasan pangkal paha, yang bervariasi bergantung kepada kedudukan badan.
- Ketidakselesaan semasa berjalan dan buang air kecil.
Penyebab utama gangguan ini pada lelaki adalah faktor perlembagaan. Ramai doktor mendakwa bahawa terdapat kecenderungan keturunan. Tetapi selain itu mesti ada pengaruh faktor kedua. Apabila mengangkat berat, batuk yang teruk atau sembelit, tekanan intraperitoneal meningkat, kerana tempat paling tahan lama dinding dalaman peritoneum melewati organ di bawah kulit.
Pada kecurigaan pertama mengenai penyakit, adalah perlu untuk menangani kepada doktor yang menghadiri dan lulus atau mengambil diagnostik. Jika anda melambatkan lawatan ke hospital, risiko komplikasi akan meningkat. Untuk rawatan, operasi pembedahan digunakan, kerana kaedah konservatif tidak menghilangkan penyakit. Matlamat utama hernioplasti adalah untuk mengembalikan organ-organ yang jatuh ke tempat asalnya dan plastik seterusnya pintu gerbang hernia. Tempoh pemulihan bermula dari 3-4 bulan, tertakluk kepada usaha fizikal sederhana dan pemakanan pemakanan.
[6]
Hernia inguinal langsung pada wanita
Prolaps abdomen patologi dengan organ dalaman dalam lumen terusan inguinal adalah patologi yang diperolehi. Hernia inguinal langsung pada wanita, yang paling sering berlaku selepas 40-50 tahun. Di persimpangan tisu sekitar pembukaan faraj dan rahim, bentuk hernia. Penyebab utama penyakit ini:
- Patologi anatomi kongenital.
- Kelemahan otot (disebabkan peningkatan tekanan pada organ rongga abdomen tidak dikekalkan).
- Aktiviti fizikal yang meningkat (sembelit kronik, angkat berat, bersalin).
- Kecederaan di kawasan inguinal (melemahkan radas ligamentous).
- Obesiti.
Gejala malaise:
- Penonjolan tumor meningkat di kedudukan menegak badan, serta dengan senaman fizikal, batuk, bersin.
- Kesakitan mempunyai keamatan yang berlainan, memberikan di dalam sakrum, belakang bawah, abdomen bawah.
- Sembelit, kembung perut, kencing kerap.
- Algodismenorea - kesakitan teruk ketika membuang air kecil kerana masuk ke dalam kantung hernia ovari dan tiub fallopio.
Sebagai peraturan, proses diagnosis tidak sukar. Wanita tidak boleh meletakkan jari ke kanal inguinal, jadi doktor mengumpul anamnesis, menjalankan pemeriksaan visual, palpation. Bentuk dan saiz beg di kedudukan menegak dan mendatar dianggarkan. Pesakit diberikan pemeriksaan ultrasound pada organ panggul dan rongga perut, irrigoscopy dan herniografi.
Rawatan adalah hernia dan laparoskopi. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap operasi, pesakit ditunjukkan memakai pembalut khas. Kaedah terapi ini tidak membuang patologi, tetapi hanya memudahkan simptom yang menyakitkan, mencegah peningkatan dan pelanggarannya.
Akibatnya
Lesi teruk di kawasan inguinal tanpa rawatan yang betul boleh membawa kepada masalah yang serius. Akibat penyakit ini mungkin berlaku sekiranya tiada langkah diambil untuk menghapuskannya. Kekurangan rawatan perubatan akan menyebabkan pelanggaran, peningkatan patologi dalam hernia, pelbagai jenis keradangan dan jangkitan, yang boleh mengakibatkan kematian.
Perhatian khusus diberikan kepada operasi untuk memulihkan organ. Kerana tanpa pembedahan, kambuh mungkin. Untuk mengelakkan akibat yang serius adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor dalam tempoh selepas operasi. Pesakit ditetapkan diet khas yang akan melegakan sembelit dan kembung, serta tenaga fizikal yang minimum.
Adalah sangat penting untuk menyedari bahawa rawatan konservatif dan kaedah alternatif tidak akan memperbaiki keadaan pesakit. Oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi yang serius, pada tanda-tanda awal sakit hati adalah bermanfaat untuk berjumpa doktor.
[7]
Komplikasi
Mana-mana penyakit yang ditinggalkan tanpa rawatan perubatan yang betul, memerlukan beberapa kesan negatif. Komplikasi mempengaruhi fungsi semua organ dan sistem. Masalah yang paling biasa yang dihadapi oleh pesakit dengan penyakit hernia adalah pelanggaran. Patologi ini memerlukan rawatan pembedahan segera. Pertimbangkan gejala utama komplikasi ini:
- Mual, muntah, kembung perut
- Ketiadaan gas, sembelit yang berpanjangan
- Pendidikan di pangkal paha tidak sepatutnya diperbetulkan
- Kehadiran darah dalam tinja
- Berdegel jantung
- Kelemahan umum
Tambahan pula pelanggaran, mungkin ada komplikasi seperti stasis tahi dalam kolon (coprostasia), radang buah zakar (orchitis iskemia), radang hernia. Penyakit boleh menyebabkan nekrosis organ dalam beg. Dalam sesetengah kes, apendisitis akut berkembang kerana penyempitan kapal. Komplikasi serius lain adalah peritonitis, iaitu keradangan seluruh rongga perut.
[8]
Diagnosis hernia inguinal
Penyakit yang dikenal pasti tepat pada masanya, dengan ketara memudahkan proses rawatan dan meminimumkan risiko komplikasi dan akibat yang teruk. Diagnosis hernia inguinal langsung, sebagai peraturan, tidak mengalami kesulitan, kerana penonjolan mudah dikesan semasa pemeriksaan fizikal.
- Oleh itu, pada lelaki, separuh skrotum yang dijangkiti diperbesar dalam jumlah, kulitnya diregangkan, dan organ kelamin diarahkan ke sisi kontralateral.
- Semasa memeriksa pesakit wanita, adalah mustahil untuk memasukkan jari ke pembukaan luaran saluran inguinal. Pendidikan terletak di atas ligamen inguinal.
Apabila mengumpul anamnesis mengambil kira preskripsi bantahan, kehadiran sembelit, batuk, mengangkat berat, iaitu faktor yang menimbulkan penyakit. Doktor memeriksa betapa mudahnya pendidikan disuntik dan sama ada terdapat pelanggaran. Selepas pemeriksaan visual, hernia terasa, konsistensi, pergerakan dan kandungannya dinilai. Perhatian khusus ditarik kepada kehadiran kesakitan ketika meneliti dan warna kulit kantung hernia.
Selepas ini, pesakit dihantar untuk pemeriksaan ultrasound pada organ pelvik dan pendidikan. Kaedah diagnostik ini membolehkan untuk menilai struktur kandungan patologi. Kebanyakannya, yang berikut adalah terjejas: omentum besar, usus, ovari. Ultrasound boleh membezakan penyakit dari kanser spermatik pada lelaki dan beberapa patologi lain dengan gejala yang sama.
Analisis
Untuk menjelaskan diagnosis dan memilih pelan rawatan, pesakit mesti lulus beberapa ujian. Kajian klinikal termasuk ujian darah dan air kencing, serta kaedah untuk mengecualikan penyakit yang mungkin dikontraindikasikan untuk campur tangan pembedahan. Di samping itu, pesakit mesti lulus ECG, ultrasound dan ujian darah untuk pembekuan.
Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda menentukan apa yang ada di dalam kantung hernia. Oleh kerana dalam beberapa kes tanda-tanda lesi hernia adalah gejala penyakit yang sangat berbeza.
Diagnostik instrumental
Pelbagai kaedah dan prosedur digunakan untuk mengenal pasti hernia. Diagnosis instrumen digunakan untuk memeriksa pesakit lelaki. Kajian ini adalah diaphanoskopi, iaitu, imbasan scrotal. Sekiranya terdapat cecair di dalamnya, sinar cahaya tidak mengalami kesulitan, dengan struktur padat - cahaya tidak merata. Ini membolehkan anda membezakan hernia daripada jatuh.
Perhatian khusus diberikan kepada kaedah diagnosis fizikal. Doktor mengesahkan keluar organ, memeriksa sama ada ia boleh dimasukkan ke dalam rongga. Di samping itu, keadaan lubang dan saluran semula jadi dianggarkan.
Diagnostik yang berbeza
Dari segi gejala, hernia adalah serupa dengan lesi lain di rantau inguinal. Diagnostik yang berbeza memungkinkan untuk mengenali pelbagai penyakit. Sebagai peraturan, penyakit itu dibezakan dengan gangguan seperti:
- Lipoma kord spermatik
- Hernia femoral
- Tenggelam testis
- Kista ligamen pusingan rahim
- Cryptorchidism
- Lymphoadenopathy
Ciri kompleks tanda klinikal digunakan untuk pengiktirafan. Diagnosis keseimbangan jenis patologi tertentu memberikan kesukaran tertentu, kerana kesemua mereka menyediakan rawatan pembedahan. Diagnosis akhir ditubuhkan hanya selepas audit kanal inguinal.
Perbezaan hernia inguinal serong dan lurus
Apabila membuat pelan rawatan, perhatian khusus diberikan kepada perbezaan dengan gangguan lain. Ini disebabkan oleh kemunculan organ-organ di rantau inguinal yang paling sering berlaku serong dan lurus.
Pertimbangkan perbezaan antara serong dan hernia inguinal lurus:
- Lurus meninggalkan rongga perut melalui rongga tengah di pangkal paha. Ia terletak medial ke tali spermatik, terpencil dari kantung. Lapisan anatomi utama adalah: kulit, tisu subkutaneus, otot perut, aponeurosis otot serong, fascia melintang. Kantong hernial terdiri daripada dua lapisan - fascia melintang dan peritoneum.
- Lapisan anatomik bentuk serong, adalah: kulit, tisu subkutan, fascia dalaman mani, fascia dangkal, aponeurosis otot perut serong luar. Kantong hernia mungkin mempunyai ketebalan yang berlainan. Sekiranya patologi telah wujud untuk masa yang lama dan memakai pembalut itu digunakan untuk mengurangkan simptomnya, beg itu boleh dikimpal dengan ketat ke organ perut dan tali spermatik. Kandungannya boleh menjadi semua organ, kecuali hati.
Hernia inguinal serong dan langsung berbeza dalam tanda-tanda klinikal. Garis lurus mempunyai bentuk sfera, dan bentuk selanjar serong, pada peringkat kemudiannya menjadi inguinal dan scrotal. Penguncian boleh menjadi kongenital, dan lurus hanya boleh diperolehi.
[18]
Rawatan hernia inguinal langsung
Untuk menghapuskan keluar organ rongga perut, hanya kaedah radikal yang digunakan. Rawatan hernia inguinal langsung melibatkan campur tangan pembedahan. Matlamat utamanya ialah untuk menutup pintu hernia dan menguatkan dinding belakang kanal inguinal.
Tetapi jika terdapat kontraindikasi seperti: kehamilan, melemahkan keadaan umum badan atau proses keradangan, maka saya menerapkan terapi konservatif. Intinya terletak pada memakai pembalut khas, mengehadkan penuaan fizikal, mematuhi diet khusus dan menghapuskan penyakit hernia-memburukkan.
Kaedah perubatan alternatif digunakan sebagai terapi penyelenggaraan. Rawatan sedemikian boleh mengurangkan gejala yang menyakitkan dan mengurangkan proses keradangan di dalam badan. Tetapi kaedah sedemikian, serta terapi dadah, tidak akan membantu untuk meningkatkan penonjolan organ.
Ubat-ubatan
Beberapa kaedah digunakan untuk merawat penyakit hernia, yang utama adalah pembedahan. Ubat-ubatan diresepkan sebelum pembedahan dan semasa tempoh selepas operasi untuk mengelakkan komplikasi. Tetapi ubat sahaja tidak membantu menghilangkan patologi. Pengambilan vitamin dan ubat yang mempercepatkan perkembangan kolagen tisu penghubung tidak dapat menghalang prolaps organ. Tetapi peningkatan pengambilan vitamin dalam tempoh postoperative sangat berguna, kerana ia meningkatkan kualiti tisu parut dan bertindak sebagai pencegahan kambuh.
Walaupun fakta bahawa aktiviti fizikal boleh menyebabkan perkembangan penyakit, latihan khusus adalah ubat yang sangat baik dan pencegahan prolaps hernia. Kolam adalah salah satu yang paling berkesan dan dibenarkan oleh latihan doktor. Semasa senaman tersebut, otot-otot otot perut diperkukuhkan, mewujudkan kesan positif. Di samping berenang, anda boleh menggunakan aerobik sederhana, berjalan kaki, berbasikal.
Rawatan alternatif
Bersama dengan kaedah terapi konservatif, ubat-ubatan bukan tradisional adalah popular. Rawatan alternatif membantu mengurangkan simptom yang menyakitkan dan meningkatkan keberkesanan rawatan utama.
- Untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan, cuci tempat sakit dengan air sejuk dan cuka. Sekiranya terdapat peredaran mual, disyorkan untuk menelan sekeping ais, ais boleh digunakan untuk hernia.
- Ambil beberapa sudu bunga cornflower sempit-bersisik dan isi dengan 500 ml air. Ambil 2 cawan sehari.
- 2 sudu kayu oak isi dengan air mendidih dan biarkan selama 20-30 minit. Blot dalam penyerapan pembalut kapas-gauze dan gunakan kompres selama 30 minit ke tempat yang sakit.
- Ambil garam garam air garam dan sediakan mampatan dari pembalut yang dilipat di beberapa lapisan. Ubat ini digunakan untuk kawasan berpenyakit.
- Satu lagi ubat biasa untuk hernia inguinal adalah salap dari lemak babi. Ambil 500 g lemak dan mencairkannya dalam tab mandi air. Panaskan balang kaca dan tuangkan minyak ke dalamnya. Dalam satu lagi balang, tuangkan intipati cuka dan satu telur. Campurkan kandungan tin dan letakkan di tempat yang gelap dan sejuk selama 7-10 hari. Panaskan balang di dalam tab mandi air, tambah 2 telur puyuh dan sesudu lemak teruk. Salap harus dicampur dengan baik, letakkan serbet, letakkan di bahagian tubuh yang sakit dan tetap dengan pembalut. Memampatkan diadakan selama 2-3 jam, dan salep disimpan di dalam peti sejuk.
Rawatan Herba
Pelbagai kaedah rawatan hernia inguinal langsung berkesan dapat menghapuskan rasa sakit dan mengurangkan ketidakselesaan. Rawatan herba sangat popular. Decoctions dan infusions adalah mudah untuk disediakan, dan kesan terapeutik mereka nyata selepas digunakan.
- Satu sudu daun semanggi kering tuangkan air mendidih dan biarkan selama satu jam. Penyerapan harus ditapis dan diambil 1/3 cawan sebelum setiap hidangan.
- Teh jahe, mabuk pada perut kosong, memudahkan simptom yang menyakitkan. Ambil akar halia segar, gosokkannya dengan parut atau potong kecil. Tuangkan akar dengan air mendidih dan biarkan selama 10-20 minit. Dalam penyerapan, anda boleh menambah sudu madu, kayu manis dan lemon.
- Mint adalah anti-radang dan analgesik. Adalah disyorkan untuk menambah pudina segar atau kering untuk teh dan apa-apa hidangan. Tetapi jika pesakit mempunyai masalah yang disebabkan oleh adanya pembekuan darah, maka sebelum menggunakan alat ini, ia perlu berunding dengan doktor.
Homeopati
Salah satu pilihan alternatif untuk merawat lesi hernia rantau inguinal adalah homeopati. Mari kita pertimbangkan persiapan asas yang dilantik atau dicalonkan untuk rawatan penyakit.
- Alumina - membantu menghilangkan sembelit yang disebabkan oleh keabnormalan dalam usus. Berkesan dengan kolik pada abdomen, kelemahan otot peritoneal dan gangguan dyspeptik.
- Calcarea carbonica - digunakan untuk hernia yang disebabkan oleh obesiti. Dalam kes ini, simptom-simptom gangguan ini boleh menjadi peningkatan dalam nodus limfa di kawasan pelvis.
- Lycopodium - membantu dalam rawatan hernia inguinal sebelah kanan.
- Nux vomica - menghapuskan sembelit kronik dan apa-apa gangguan lain dalam najis. Ubat ini ditetapkan untuk gangguan pencernaan, merasakan sakit di dalam perut semasa atau selepas makan, menimbulkan kepahitan.
- Fosforus - digunakan untuk kegagalan organ yang disebabkan oleh batuk yang teruk akibat penyakit keradangan kronik bronkus atau laring.
Untuk mendapatkan rawatan homeopati supaya berkesan dan selamat, ubat-ubatan perlu ditetapkan oleh doktor homeopati.
Rawatan pengoperasian
Kaedah utama untuk menghapuskan prolaps organ dalaman adalah campur tangan pembedahan. Rawatan pembedahan melibatkan seluas kanal inguinal dan pemulihan susunan organ normal. Untuk ini, pembaikan hernia, laparoskopi atau kaedah endoskopi boleh digunakan. Mari kita pertimbangkan peringkat asas operasi:
- Pada peringkat pertama, akses kepada hernia terbentuk. Di kawasan groin, hirisan dibuat dan aponeurosis otot perut serong luar dibedah. Flap bahagian atas tisu dipisahkan dari otot melintang dan serong dalam, mendedahkan alur ligamen inguinal.
- Pada peringkat kedua, kantung hernia terpencil dan dikeluarkan sepenuhnya.
- Cincin inguinal disuntik ke saiz biasa 0.6-0.8 cm.
- Pembedahan plastik kanal inguinal.
Pembedahan laparoscopic dilakukan di bawah anestesia umum. Di dalam perut membuat incisions kecil, yang memasukkan manipulator pembedahan khas. Untuk memvisualisasikan prosedur, gas khas disuntik ke dalam rongga perut, yang dipam keluar pada akhirnya. Mengeluarkan hernia, doktor mengeluarkan beg dari kandungannya dan menguatkan dinding dengan jaring khusus. Ini menghalang perkembangan patologi dan merebak ke kanal inguinal. Mesh diperbuat daripada bahan hipoallergenik yang tidak menyebabkan reaksi keradangan. Selepas pembedahan, kecacatan pada tisu otot adalah sutured, dan instrumen pembedahan dikeluarkan. Cutaneous incisions ditutup dengan sutures tunggal dan plaster. Operasi jenis ini meminimumkan kerosakan, kerana tidak ada sebab untuk menggunakan insisi yang luas yang meningkatkan permukaan luka.
Pencegahan
Tempoh pemulihan selepas rawatan hernia inguinal bentuk langsung adalah proses yang panjang. Prophylaxis bertujuan untuk memperkuat korset otot dan menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan intraperitoneal. Pesakit yang ditetapkan gimnastik terapeutik, diet yang seimbang dan memakai pembalut.
Terdapat beberapa langkah pencegahan yang menghalang tindak balas patologi:
- Apabila simptom pertama muncul, disyorkan memakai pembalut inguinal.
- Penghapusan sembelit tepat pada masanya, batuk kronik dan penyakit organ dalaman.
- Pemakanan penuh, penggunaan persediaan vitamin.
- Sekatan aktiviti fizikal dan beban angkat.
Gabungan semua faktor yang diuraikan di atas memungkinkan untuk mempercepat proses pemulihan organisma, mencegah komplikasi dan gegaran.
Ramalan
Risiko komplikasi dan prognosis penyakit bergantung kepada banyak faktor. Pertama sekali, ini adalah permintaan yang tepat pada masanya untuk bantuan perubatan dan diagnosis penyakit yang betul. Sebagai peraturan, ramalan itu menguntungkan. Tetapi apabila menggunakan hernioplasty tegangan, terdapat risiko kambuh semula. Di samping itu, dalam rawatan hernia yang tidak dapat dipulihkan terdapat bahaya perkembangan pelanggaran, yang secara signifikan memburukkan prognosis.
Hernia inguinal langsung adalah patologi yang diperoleh, keberkesanan penghapusan yang sebahagian besarnya bergantung kepada diagnosis awal dan rawatan yang dirumus dengan betul. Pada hasil rawatan, iaitu prognosis memberi kesan kepada usia pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, komplikasi dan ciri individu tubuh pesakit.