Histoplasmosis mata: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Histoplasmosis mata adalah penyakit yang disebabkan oleh kulat Histoplasnia capsulatum, yang wujud dalam dua bentuk: pada manusia - sebagai yis, dalam tanah yang tercemar - sebagai acuan. Ia paling kerap ditemui di kawasan endemik (AS - negeri Mississippi, Florida, Texas; Amerika Tengah, Afrika Tengah, dll.). Jangkitan berlaku apabila spora disedut ke dalam paru-paru. Pelbagai organ boleh terlibat dalam proses patologi, dan kemudian kita bercakap tentang histoplasmosis sistemik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala dan diagnosis histoplasmosis mata

Tanda-tanda oftalmoskopik ciri ialah fokus atrofi chorioretinal, perubahan sistik dalam makula, parut peripapillary, neovascularization koroid, jalur linear pada midperiphery, dan ketiadaan tanda-tanda klinikal proses keradangan yang aktif.

Ujian kulit untuk histoplasmosis adalah positif. Pada masa yang sama, terdapat bentuk fenotip histoplasmosis, di mana ujian kulit selalunya negatif. Dalam kes sedemikian, diagnosis menjadi sukar. Adalah dipercayai bahawa kecenderungan genetik diperlukan untuk pembentukan fokus atropik dan pembentukan membran peovascular subretinal. Neovaskularisasi koroid sebagai komplikasi sering berlaku pada pesakit dengan fokus atropik di kawasan makula, yang mempunyai warna dari merah ke kelabu, kelihatan menebal, dengan cincin hiperpigmentasi, yang dipercayai sebagai tindak balas pampasan epitelium pigmen. Dalam kes ini, penurunan ketara dalam ketajaman penglihatan diperhatikan. Secara oftalmoskopik, detasmen hemoragik neuroepitelium dan epitelium pigmen di kawasan makula sering dikesan. Kehadiran neovaskularisasi disahkan oleh hasil angiografi.

Rawatan histoplasmosis mata

Dalam kes neovaskularisasi koroid, fotokoagulasi laser krypton ditunjukkan, bagaimanapun, pertumbuhan subfoveal yang ketara pada kapal merumitkan rawatan, kerana fotokoagulasi zon ini membawa kepada kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan.