Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Hysteroscopy adalah normal
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gambar heteroskopik dalam kitaran haid biasa dan semasa postmenopause
Endometrium dalam fasa percambahan. Corak endometrium Hysteroscopic dalam fasa percambahan bergantung kepada hari kitaran haid-the ovari. Dalam fasa awal percambahan (sehingga hari ke-7 kitaran) endometrium adalah nipis, licin, merah jambu pucat hemorrhages kecil sectionally lut, kelihatan bahagian neottorgnuvshiesya tunggal endometrium merah jambu pucat. Mulut tiub fallopio mudah melihat teleskop dengan melihat sudut 30 °. Apabila teleskop mendekati mulut, imej meningkat; kerana tekanan pada mulut meningkat, ia kemudian dibuka, kemudian ditutup. Pada pesakit muda bahagian bawah rahim kerana ia menonjol keluar ke rongga (membonjol) dengan alur di sudut-sudut rahim. Ini sering disalah anggap sebagai pelana atau rahim berbiker. Malah, apabila bicornuate rahim septum biasanya rendah ke bawah, dan kadang-kadang datang ke kawasan os dalaman. Jika teleskop segera mendapat ke sebelah kanan atau kiri rongga, diagnosis yang berkenaan salah.
Secara beransur-ansur (sejak kitaran 9-10 hari), pekat endometrium, menjadi lebih berair, berwarna merah jambu pucat, kapal tidak dapat dilihat. Dalam fasa lewat perkembangan endometrium boleh ditentukan pada tapak yang dipilih dalam bentuk lipatan menebal. Anda boleh memeriksa ovari tiub fallopian. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa dalam kitaran haid yang normal dalam fasa endometrium percambahan boleh mempunyai ketebalan yang berbeza bergantung kepada penyetempatan: bawah yang menebal dan dinding belakang rahim, nipis di dinding depan dan ketiga bahagian bawah badan rahim.
2-3 hari sebelum haid, endometrium memperoleh warna kemerahan. Oleh sebab penebalan dan lipatan endometrium dari lubang tiub fallopian, ia tidak boleh selalu dilihat.
Dalam fasa ini, endometrium mudah rosak oleh dilator Gegar atau histeroskop, yang boleh mengakibatkan pendarahan dari endometrium.
Sekiranya akhir hysteroscope diletakkan berhampiran dengan endometrium, anda boleh memeriksa saluran kelenjar.
Pada malam haid, penampilan endometrium boleh disalah tafsir sebagai manifestasi patologi endometrium (hiperplasia polypoid) (Rajah 5-13). Oleh itu, masa hysteroscopy perlu direkodkan untuk ahli pathomorphologist.
Endometrium semasa haid. Dalam 2-3 hari pertama haid, rongga rahim dipenuhi dengan sebilangan besar serpihan endometrium dari merah jambu pucat hingga ungu gelap, terutama pada bahagian atas.
Pada bahagian bawah dan pertengahan rongga rahim endometrium adalah nipis, merah jambu pucat, dengan pendarahan titik kecil dan kawasan pendarahan lama. Apabila kitaran haid yang penuh dengan hari ke-2 haid berlaku penolakan hampir lengkap endometrium, hanya di bahagian (biasanya di bahagian bawah rahim) ditetapkan oleh kepingan kecil mukosa.
Atrofi endometrium adalah normal pada wanita menopaus. Membran mukus adalah nipis, pucat, ovari tiub fallopi, yang mempunyai bentuk bulat atau celah, lebih jelas kelihatan.
Kadang-kadang, melalui endometrium nipis, urat varikos muncul melalui mata. Selalunya terhadap latar belakang atrofi endometrium, terdapat sinema intrauterin, terutamanya di kawasan tiub rahim dan bahagian bawah rahim.
Kadang-kadang punca kemunculan pembunuhan berdarah semasa postmenopause mungkin adalah pecah dari saluran endometrium terhadap latar belakang hipertensi. Dalam kes ini, di tengah-tengah hysteroscopy atropik, kecil, endometrium pucat pendarahan bahagian yang boleh dilihat, saiz dan warna yang bergantung kepada magnitud bekas pecah dan masa berlalu dari masa pendarahan.
Endometrium atropik mempunyai penampilan yang sangat ciri pada pesakit diabetes semasa postmenopause. Terhadap latar belakang endometrium nipis, banyak pendarahan petechial berskala kecil berwarna ungu gelap dan coklat (jenis marmar) dilihat. Rupa-rupanya, perubahan seperti itu dapat dijelaskan oleh gangguan tropis dinding vaskular. Pada kecederaan yang sedikit, histeroskop endometrium mula berdarah.
Endokerviks. Terusan serviks adalah fusiform, terhubung melalui kuk luar dengan vagina, dan melalui pharynx dalaman - dengan rongga uterus. Tekak dalaman mempunyai cincin otot yang jelas.
Membran mukosa saluran serviks terdiri daripada epitel padu yang menembus stroma dengan pembentukan kelenjar tubular yang dalam dan bercabang. Permukaan mukosa membentuk retakan dan alur yang mendalam.
Dalam lipatan postmenopausal membran mukus hilang, permukaan menjadi lebih lancar. Serat serat diperiksa, kadang-kadang synechia berwarna putih. Juga ada sista kecil (pseudo-cysts) dengan dinding keputihan yang telus dan kandungan mukus berwarna kehijauan.
Membran mukus saluran serviks kadang-kadang diwakili dalam bentuk pertumbuhan polypoid kecil. Polip tunggal saluran terusan serviks jelas dilihat, adalah perlu untuk menentukan lokasi kaki polip untuk pengamatan yang disasarkan dan lengkap. Teleskop mesti dimasukkan ke dalam saluran serviks dengan penjagaan khas di bawah kawalan penglihatan untuk mengelakkan trauma dan pembentukan jalan palsu.