Iritasi

Iridocyclitis adalah penyakit radang badan iris dan ciliary.

[1], [2], [3], [4]

Punca iridocyclite

Menurut sifat etiopatogenetik, mereka dibahagikan kepada berjangkit, berjangkit-alahan, alahan tidak berjangkit, autoimun dan berkembang dalam keadaan patologi lain dari organisma, termasuk gangguan metabolik.

Iridocyclitis berjangkit-alahan berlaku terhadap latar belakang pemekaan kronik badan kepada jangkitan bakteria dalaman atau toksin bakteria. Lebih sering penyakit iridocyclitis yang berjangkit - timbul pada pesakit dengan gangguan metabolik dengan obesiti, diabetes, kekurangan buah pinggang dan hepatik, dystonia vegetatif-vaskular.

Iridocyclitis tidak berjangkit alahan boleh berlaku dengan alahan dadah dan makanan selepas pemindahan darah, pengenalan sera dan vaksin.

Keradangan autoimun berkembang terhadap latar belakang penyakit sistemik badan: reumatik, artritis reumatoid, polietnitis kronik kanak-kanak (penyakit Masih), dan sebagainya.

Iridocyclitis boleh nyata sebagai tanda-tanda patologi sindromik kompleks: oftalmostomatogenitalnoy - penyakit Behcet, oftalmouretrosinovialnoy - penyakit Reiter ini, neyrodermatouveita - penyakit Vogt - Koyanagi - Harada et al.

[5], [6], [7], [8], [9]

Patogenesis

Proses keradangan di bahagian anterior vasculature boleh bermula dengan iris (iritis) atau badan ciliary (cyclite). Sehubungan dengan keluasan bekalan darah dan pemuliharaan jabatan-jabatan ini, penyakit itu melewati iris ke badan ciliary dan sebaliknya - iridocyclitis berkembang.

Ciri-ciri di atas struktur iris dan badan ciliary menjelaskan insiden penyakit radang yang tinggi dari segmen anterior mata. Mereka boleh mempunyai sifat yang berbeza: bakteria, virus, kulat, parasit.

Rangkaian padat saluran luas saluran uveal dengan aliran perlahan adalah praktikal peneroka untuk mikroorganisma, racun dan kompleks imun. Mana-mana jangkitan yang berlaku di dalam badan boleh menyebabkan iridocyclitis. Kursus yang paling teruk adalah proses radang dari jenis virus dan kulat. Selalunya penyebab keradangan adalah jangkitan focal dalam gigi, tonsil, sinus paranasal, pundi hempedu, dll.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Gejala iridocyclite

Daripada kesan eksogen, punca perkembangan iridocyclitis boleh menjadi gegaran, luka bakar, kecederaan, yang sering disertai oleh pengenalan jangkitan.

Mengikut gambar klinikal keradangan membezakan serous, exudative, fibrinous, bernanah dan berdarah iridocyclitis, oleh sifat aliran - akut dan kronik, pada gambar morfologi - fokus (granuloma) dan meresap (nongranulomatous) bentuk keradangan. Corak fokus keradangan adalah tipikal untuk jangkitan metastatik hematogen.

Substrat morfologi menggunakan perapian utama dengan iridocyclitis keradangan granulomatous diwakili oleh sebilangan besar leukosit, fagosit mononuklear juga disediakan, epitheloid sel gergasi dan kawasan nekrosis. Dari tumpuan sedemikian boleh dikenalpasti flora patogenik.

Iridocyclitis berjangkit-alahan dan toksik-alahan berlaku dalam bentuk keradangan tersebar. Dalam kes ini, kerosakan utama pada mata boleh berada di luar saluran pembuluh darah dan terletak di retina atau saraf optik, dari mana proses menyebar ke bahagian anterior saluran vaskular. Dalam kes-kes di mana luka toksik-alergi saluran vaskular adalah rendah, ia tidak akan mempunyai watak granuloma radang ini, dan berlaku tiba-tiba, sedang membangunkan dengan pesat sebagai keradangan hyperergic.

Manifestasi utama adalah pelanggaran peredaran mikro dengan pembentukan fibrinoid bengkak dinding vaskular. Dalam fokus tindak balas hiperergik terdapat edema, eksudasi fibrinous dari iris dan badan ciliary, limfoid plasma atau infiltrasi polynukleik.

[18], [19], [20], [21], [22]

Borang

• uveitis menengah;
• keratitis uveal - edema stroma kornea, lipatan membran decemet, penglibatan sclera - keratosclerouveitis;
• Katarak yang rumit (berturut-turut) disebabkan oleh proses dystropik dalam kanta, perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam cairan intraokular, serta pentadbiran glukokortikoid jangka panjang;
• optik neuritis, yang boleh menyebabkan atrofi separa saraf optik;
• detasmen retinal exudative dan gracious;
• subatrofi dan atrofi bola mata.

[23], [24], [25]

Komplikasi dan akibatnya

Hasil daripada iridocyclites:

• baik dengan pemulihan penuh (sifat kornea yang normal dan fungsi visual dipulihkan);
• perubahan warna sedikit kornea, pigmen mendakan pada kornea dan kekaburan kanta, atrofi separa sempadan pupillary, ubah bentuk murid, floater;
• katarak rumit; uveitis menengah
• atrofi bola mata;
• detasmen retina;
• Tekak kornea (jika keratitis dilampirkan).

Tiga jenis komplikasi terakhir membawa kepada penurunan mendadak dalam penglihatan, sehingga kebutaan.

[26], [27], [28], [29], [30]