Kalium klorida

Kalium klorida adalah ubat yang membantu menstabilkan keseimbangan asid-bes dan juga menambah kekurangan kalium dalam badan.

[ 1 ]

Petunjuk Kalium klorida

Petunjuk termasuk: hipokalemia (juga berkembang akibat diabetes mellitus, rawatan dengan ubat antihipertensi, cirit-birit atau muntah yang berpanjangan, dan juga disebabkan oleh penggunaan diuretik tertentu, serta GCS), keracunan dengan glikosida jantung (agen terapeutik dan profilaksis), dan juga pencegahan aritmia pada pesakit dengan infarksi miokardium akut.

[ 2 ], [ 3 ]

Borang pelepasan

Ia dihasilkan dalam bentuk larutan intravena 40 mg/ml; 1 ampul mengandungi 10 ml larutan. Satu lepuh mengandungi 5 ampul, satu pek 2 plat lepuh. Di samping itu, pisau ampul khas atau scarifier juga disertakan dalam pek.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Mengaktifkan banyak enzim sitoplasma, mengawal tahap tekanan osmotik di dalam sel, sintesis protein, pergerakan asid amino, dan sebagai tambahan, penghantaran impuls saraf dan pengecutan otot rangka. Ion kalium memperlahankan kadar denyutan jantung, mengurangkan aktiviti kontraksi, dan di samping itu mengurangkan automatisme, serta kekonduksian dengan kegembiraan miokardium. Dos yang kecil membolehkan untuk mengembangkan saluran koronari, dan yang besar, sebaliknya, untuk menyempitkannya.

Kalium membantu meningkatkan tahap bahan asetilkolin, dan juga merangsang aktiviti jabatan bersimpati dalam sistem saraf pusat. Ia juga mempunyai sifat diuretik sederhana. Meningkatkan tahap kalium mengurangkan risiko kemungkinan perkembangan kesan toksik CG pada jantung.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Kalium klorida diserap dengan cepat dan pasif (dalam hampir semua kuantiti), kerana kepekatan bahan (kedua-dua makanan dan dilepaskan daripada ubat) lebih tinggi bukan dalam darah, tetapi dalam usus kecil. Dalam usus besar dan ileum, kalium diekskresikan ke dalam lumen mengikut skema pertukaran ion-natrium konjugasi, dan dikeluarkan dari badan dengan najis (10%). Selepas pentadbiran, pengedaran bahan berlangsung kira-kira 8 jam: separuh hayat dalam fasa penyerapan ialah 1.31 jam.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dos dan pentadbiran

Dadah harus diberikan secara intravena. Sekiranya masalah dengan irama jantung atau hipokalemia, dos adalah 1-1.5 g 4-5 kali sehari; apabila irama jantung dipulihkan, dos dikurangkan. Sekiranya keracunan dengan glikosida jantung, dos adalah 2-3 g / hari, dan dalam kes yang teruk ia meningkat kepada 5 g. Untuk menghentikan serangan takikardia paroxysmal, 8-12 g ditetapkan (hari pertama), dan kemudian dos dikurangkan kepada 3-6 g.

Sebagai agen terapeutik dan profilaksis terhadap aritmia ektopik yang berlaku akibat infarksi miokardium, campuran polarisasi khas digunakan: anda perlu mengambil larutan kalium klorida, serta larutan dextrose 5-10% (anda perlu menambah insulin dalam nisbah 1 U/3-4 g dekstrosa dalam bentuk kering).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gunakan Kalium klorida semasa kehamilan

Jika penggunaan semasa kehamilan adalah perlu, potensi manfaat kepada pesakit mesti ditimbang dengan risiko kepada janin. FDA telah menetapkan bahan ini Kategori C.

Semasa tempoh rawatan, anda tidak boleh menyusukan anak anda.

Contraindications

Kontraindikasi termasuk: intoleransi terhadap komponen ubat, kegagalan buah pinggang akut atau kronik, blok jantung lengkap, terapi dengan diuretik hemat kalium. Di samping itu, hiperkalemia, gangguan metabolik (seperti hipovolemia, serta asidosis dan hyponatremia), penyakit gastrousus yang memburukkan lagi, kanak-kanak di bawah umur 18 tahun (tiada maklumat mengenai keselamatan dan keberkesanan penggunaan).

[ 14 ], [ 15 ]

Kesan sampingan Kalium klorida

Antara kesan sampingan utama ialah:

• saluran gastrousus: muntah dengan loya, kembung perut, cirit-birit, ulser pada membran mukus, sakit perut, halangan usus dan perforasi, serta pendarahan;
• sistem saraf: kelemahan otot, paresthesia, dan kekeliruan;
• yang lain: penurunan tekanan darah, hiperkalemia, dan alahan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Berlebihan

Manifestasi berlebihan termasuk: perkembangan hiperkalemia (melemahkan nada otot, aritmia, paresthesia, serta melemahkan pengaliran AV dan penangkapan jantung). Pada peringkat awal, hiperkalemia terutamanya ditunjukkan oleh peningkatan kepekatan K+ dalam serum darah - lebih daripada 6 mEq/l. Penajaman gelombang T juga berlaku, dan bersama-sama dengan ini, pelebaran kompleks QRS. Lumpuh otot dan serangan jantung berlaku apabila kepekatan K+ meningkat kepada 9-10 mEq/l.

Terapi terdiri daripada pentadbiran oral atau intravena larutan natrium klorida. Jika perlu, hemodialisis dengan dialisis peritoneal dilakukan.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Interaksi dengan ubat lain

Diuretik penjimat kalium (seperti spironolactone, serta amilorida dengan triamterene), serta perencat ACE (seperti enalapril dan captopril) dan NSAID meningkatkan risiko hiperkalemia.

Gabungan farmaseutikal dengan larutan SG adalah mungkin – kalium klorida menggalakkan toleransi yang lebih baik.

Meningkatkan kesan dromotropik dan bathmotropik negatif ubat antiarrhythmic.

Sebagai komponen campuran polarisasi (sebatian dengan insulin dan dextrose), ia membantu menstabilkan irama jantung sekiranya berlaku infarksi miokardium, serta dalam kes overdosis SG atau aritmia ektopik.

[ 30 ]

Syarat penyimpanan

Ubat mesti disimpan di tempat yang dilindungi daripada kelembapan, cahaya matahari, dan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Keadaan suhu ialah 0/+30°C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Jangka hayat

Kalium klorida dibenarkan untuk digunakan selama 3 tahun dari tarikh pembuatan.

[ 34 ]