Kanak-kanak Leishmaniasis

Mediterranean-Central Asia visiskal leishmaniasis (sinonim: leishmaniasis kanak-kanak, kala-azar kanak-kanak).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Epidemiologi leishmaniasis pediatrik

Leishmaniasis pediatrik adalah penyakit zoonotik . Terdapat 3 jenis pusat leishmaniasis Mediterranean-Central Asia:

1. pertalian semula jadi di mana patogen beredar di kalangan haiwan liar (jantan, rubah, tikus, termasuk tupai tanah, dan lain-lain), yang merupakan takungan dan punca pencerobohan dalam wabak ini;
2. Pertumbuhan pedesaan di mana patogen beredar terutamanya di kalangan anjing - sumber pencerobohan utama, serta haiwan liar. Di bawah keadaan tertentu, haiwan liar dalam wabak tersebut boleh berfungsi sebagai takungan penting dan, akibatnya, sumber jangkitan yang berkaitan dengan populasi;
3. pusat bandar (synanthropic), di mana anjing adalah sumber pencerobohan utama, tetapi agen penyebab juga terdapat dalam tikus sinanthropik.

Secara umumnya, anjing-anjing leishmaniasis anjing dan luar bandar mewakili sumber infeksi yang paling penting bagi orang L. Infantum.

Pengangkut leishmanias adalah jenis nyamuk yang berlainan: Ph. Ariasi. Ph. Perniciosus, Ph. Smirnovi. Kebanyakan kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun sakit di Afrika Utara dan Asia Tenggara, serta kanak-kanak berumur 5-9 tahun di Afrika Timur. Di China, Asia Tengah dan Eropah Selatan, semua kumpulan umur terjejas.

Insiden ini adalah sporadis, epidemik kecil boleh berlaku di bandar-bandar. Musim jangkitan adalah musim panas, dan musim kejadian adalah musim luruh yang sama atau musim bunga tahun depan. Pertukangan terletak di antara 45 ° N w. Dan 15 ° S. Didaftarkan di negara-negara Mediterranean, wilayah utara-barat China, Timur Tengah. Kes-kes sporadis diturunkan di negara-negara Asia Tengah dan Transcaucasia.

[7], [8], [9], [10], [11],

Apa yang menyebabkan leishmaniasis kanak-kanak?

Leishmaniasis kanak-kanak disebabkan oleh L. Infantum.

Patogenesis dan gambaran anatomi patologi leishmaniasis pediatrik

Patogenesis leishmaniasis pediatrik tidak berbeza dengan ketara daripada kaum leishmaniasis India; satu ciri adalah perkembangan dalam beberapa pesakit yang memberi kesan utama di tempat gigitan nyamuk.

Gejala leishmaniasis pediatrik

Masa inkubasi leishmaniasis kanak-kanak berlangsung dari 20 hari hingga 3-5 bulan. Di tempat menggigit pada kanak-kanak 1-1,5 tahun, kurang kerap pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, terdapat kesan utama dalam bentuk papule, kadang-kadang ditutup dengan bersisik. Adalah penting untuk menilai dengan betul gejala ini, kerana ia kelihatan lama sebelum manifestasi umum penyakit ini.

Gejala daripada leishmaniasis Kanak-kanak tidak adalah berbeza daripada yang di leishmaniasis India: gambar Reticuloendotheliosis parasit sistemik. Ciri-ciri yang paling penting dalam leishmaniasis visceral Asia Mediterranean-Central - ketiadaan leishmaniasis kulit dan penglibatan dalam proses patologi nod limfa sebagai periferal dan mesenterik, peribronchial, dan lain-lain Oleh itu, picture klinikal Mediterranean-Central leishmaniasis visceral Asia mungkin manifestasi lymphadenitis periferal, sekurang-kurangnya -. Mezadenita. Meningkatkan peritrahealnyh dan nod peribronhialnyh boleh menimbulkan batuk yang parah. Sering membangkitkan radang paru-paru yang disebabkan oleh jangkitan sekunder.

Penyakit leishmaniasis kanak-kanak boleh berlaku dalam bentuk akut, subakut dan kronik.

Bentuk akut ditunjukkan terutamanya pada kanak-kanak kecil dan tanpa rawatan atau dengan terapi terlambat berakhir dengan kematian.

Borang subacute adalah sukar, selalunya dengan perkembangan komplikasi. Tanpa rawatan khusus leishmaniasis pediatrik dalam 5-6 bulan, kematian pesakit mungkin berlaku.

Bentuk kronik leishmaniasis pediatrik berlaku terutama pada anak-anak yang lebih tua, kurang kerap pada orang dewasa. Disifatkan oleh aliran yang lebih ringan dan dengan rawatan yang tepat pada masanya menghasilkan pemulihan.

Diagnosis leishmaniasis pediatrik

Diagnosis leishmaniasis pediatrik adalah berdasarkan sejarah epidemiologi (tinggal di kawasan endemik) dan gejala. Pengesahan makmal diagnosis adalah serupa dengan leishmaniasis viseral India. Dalam 75% pesakit ini, leishmanias didapati dalam darah, 88% pada kulit dan hampir selalu dalam cairan pleural.

[12], [13], [14], [15], [16]

Rawatan leishmaniasis pediatrik

Rawatan leishmaniasis pediatrik adalah sama seperti dalam kes leishmaniasis viseral India.

Leishmaniasis pediatrik, sebagai peraturan, mempunyai prognosis yang baik, dengan pengecualian jangkitan campuran leishmaniasis visceral dan HIV.