Kandesar

Candesar adalah ubat antihipertensi.

[1], [2], [3]

Petunjuk Candesaar

Ia digunakan untuk mengurangkan nilai tekanan darah tinggi, dan di samping itu, dengan CHF dan gangguan aktiviti sistolik dari ventrikel jantung kiri.

[4], [5]

Borang pelepasan

Pembebasan ini dibuat dalam tablet, dalam jumlah 10 keping di dalam pek lepuh. Dalam kotak - 1 seperti lepuh.

Farmakodinamik

Unsur aktif ubat adalah antagonis selektif unsur angiotensin-2. Mekanisme tindakan pengobatannya berdasarkan penindasan kegiatan RAAS.

Candesar biasanya diterima tanpa komplikasi. Ia tidak menjejaskan proses metabolik.

[6], [7]

Farmakokinetik

Proses penyerapan dan pengedaran.

Selepas menggunakan ubat, komponen candesartan cilexetil ditukar kepada candesartan unsur aktif. Penunjuk bioavailabiliti dengan larutan lisan cilexetil candesartan adalah kira-kira 40%. Tahap bioavailabiliti relatif bentuk tablet LS berbanding dengan penyelesaian adalah kira-kira 34%, dan kebolehubahannya sangat rendah. Tahap bioavailabiliti yang dikira dari ubat dalam bentuk tablet ialah 14%.

Nilai ubat serum puncak dijangka selepas 3-4 jam selepas pengingesan. Nilai candesartan dalam serum meningkat secara linear - dengan peningkatan dos dalam spektrum terapeutik.

Parameter farmakokinetik Candidartan tidak bergantung kepada jenis kelamin pesakit.

Nilai-nilai AUC dari ubat di dalam serum selepas aplikasi bersama dengan makanan berbeza-beza tidak penting.

Ada pengikat candesartan yang tinggi untuk protein plasma (di atas 99%). Jumlah pengedaran bahan adalah 0.1 l / kg.

Nilai-nilai bioavailabiliti Candesare tidak berubah apabila diambil dengan makanan.

Proses metabolik dan perkumuhan.

Perkumuhan candesartan Tidak Berubah berlaku bersama-sama dengan hempedu dan air kencing. Hanya sebahagian kecil bahan pas dalam metabolisme hati (komponen CYP2C9). Maklumat sedia ada yang diambil dari ujian interaksi tidak menunjukkan bahawa dadah memberi kesan kepada unsur-unsur CYP2C9 dan CYRZA4. In vitro ujian menunjukkan bahawa dadah tidak berinteraksi dalam vivo dengan ubat-ubatan yang proses metabolik bergantung kepada hemoprotein isoenzim P450 - CYP1A1 dan CYP2A6, CYP2C9 dan CYP2C19 dan dengan CYP2D6, dan selain itu CYP2E dan CYP3A4. Terminal tempoh separuh hayat bahan itu kira-kira 9 jam. Apabila tangan boleh diguna semula PM komponen dadah pengumpulan tidak ditandakan.

Parameter pelepasan keseluruhan dadah adalah kira-kira 0.37 ml / minit / kg; buah pinggang - kira-kira 19 ml / minit / kg. Pembersihan bahan di dalam ginjal dilakukan melalui penapisan glomeruli, serta rembesan aktif tubulus.

Pada penggunaan 14 candesartan komponen C-dilabel cilexetil kira-kira 26% bahagian dikumuhkan dalam air kencing menyamar elemen candesartan, dan satu lagi 7% - menyamar metabolit aktif. Satu lagi candesartan 56% diekskresikan dengan najis (sebagai produk kerosakan tidak aktif - 10%).

[8],

Dos dan pentadbiran

Pemilihan saiz bahagian Candesar dilakukan untuk setiap pesakit secara individu. Dos permulaan yang disyorkan ialah 4-8 g sehari.

Gunakan Candesaar semasa kehamilan

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan antagonis bagi pengakhiran angiotensin-2 (seperti komponen candesartan) pada trimester ke-1. Ubat tersebut dikontraindikasikan untuk digunakan dalam trimester ke-2 dan ke-3.

Kerana tidak ada maklumat mengenai penggunaan dadah semasa penyusuan, tidak disyorkan untuk melantiknya dalam tempoh ini. Ia adalah perlu untuk menggunakan ubat alternatif, keselamatan yang, apabila diambil oleh wanita menyusui, ditubuhkan lebih dipercayai (terutamanya, ia menyangkut pemberian makanan bayi pramatang dan yang baru lahir).

Contraindications

Ia adalah kontraindikasi untuk memberi ubat kepada orang yang hipersensitiviti kepada unsur-unsur dan penyakit buah pinggang dalam bentuk yang jelas.

[9], [10], [11]

Kesan sampingan Candesaar

Penggunaan dadah boleh mencetuskan berlakunya kesan sampingan: sakit kepala, kesakitan di bahagian belakang, arthralgia, cirit-birit, myalgia, pening, gejala-gejala dyspeptik dan kehilangan kekuatan.

Berlebihan

Akibat mabuk, pesakit mengalami pening, takikardia dan penurunan tekanan darah yang kuat. Prosedur simptomatik digunakan untuk menghapuskan gangguan. Hemodialisis akan tidak berkesan.

[12], [13]

Interaksi dengan ubat lain

Ujian klinikal telah dijalankan PM interaksi dengan ubat-ubatan seperti warfarin dengan glibenclamide, hydrochlorothiazide dengan nifedipine dan digoxin, serta pil perancang (seperti dengan ethinyl estradiol levonorgestrel) dan enalapril. Pada masa yang sama, tiada kesan terapi klinikal yang signifikan ke atas tubuh.

Penggunaan gabungan dengan kalium-membiarkan diuretik jenis makanan menggantikan garam kalium yang mengandungi, dan di samping makanan tambahan kalium atau ubat-ubatan lain (seperti heparin) boleh meningkatkan nilai kalium. Dengan gabungan ubat-ubatan, anda perlu memantau tahap potassium dengan teliti.

Apabila digabungkan dengan perencat ACE dan ubat litium, peningkatan nilai litium serum dan juga keracunannya diperhatikan. Kesan sedemikian boleh berkembang dengan menggunakan APA-II. Oleh itu, kombinasi Candesar dan litium dilarang. Jika gabungan itu diperlukan, semasa terapi anda perlu memantau dengan teliti nilai-nilai litium di dalam serum darah.

Menggunakan ubat dengan NSAID (seperti perencat terpilih COX-2 unsur) dan NSAID bukan terpilih dan aspirin (di akhir> 3 g / hari) untuk kesan antihipertensi boleh dikurangkan.

Seperti perencat ACE, kombinasi dadah dengan NSAID boleh membawa kepada kebarangkalian peningkatan melemahkan fungsi buah pinggang (kegagalan buah pinggang boleh berkembang dalam bentuk yang akut dan juga meningkatkan komponen kalium serum, terutamanya pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang pada mulanya lemah). Gabungan ini mesti digunakan dengan berhati-hati, terutama orang tua. Pesakit perlu mengambil cecair yang mencukupi, dan buah pinggang perlu dipantau selepas permulaan terapi kompleks dan secara berkala selepas itu.

[14], [15]

Syarat penyimpanan

Kandesar mesti disimpan di tempat yang kering dari kanak-kanak. Suhu tidak melebihi 25 ° C.

[16]

Jangka hayat

Candesar boleh digunakan selama 2 tahun dari tarikh pembebasan dadah.

Permohonan untuk kanak-kanak

Keberkesanan dan keselamatan pengambilan ubat tidak ditubuhkan pada orang yang berumur kurang dari 18 tahun. Atas sebab ini, anda tidak dapat memberikannya kepada kategori pesakit ini.

Analog

Analogi ubat ini adalah ubat seperti Atakand dan Cantab dengan Advant, Casark, Kandekor dan Khizart.

[17], [18], [19]

Ulasan

Candesar menerima sebilangan besar ulasan positif tentang keberkesanan terapeutiknya.